股骨头坏死会出现疼痛吗
股骨头坏死会出现疼痛吗
在股骨头坏死的早期的时候，大约一半以上的人会出现疼痛，尤其是患者的髋部会出现不适感，但是疼痛发生的位置我们不能确定，有时候通过射线检查的话可以发现阳性体征，发生疼痛可能和骨内压力增高，以及组织缺血和轻微的骨折有着直接的关系。如果关节面出现塌陷的话，还会导致疼痛的进一步加剧，尤其是下肢出现了内旋受伤的话。有些患者还会出现间歇性的行走症状。休息的时候患者的症状就会减轻，但是一旦劳累之后患者的症状就会增加。
股骨头坏死要做什么检查来判断
1、检查病人体格：观察股骨头坏死患者的步态，检查髋关节运动的范围，双下肢长度和周径的测量，髋关节局部的压痛，做双下肢的“4”字试验，托马氏征、艾利斯征和叩击试验。
2、核素扫描：股骨头坏死会出现股骨头内热区中有冷区，即股骨头中心放射性减低，周边放射性增多，呈“炸面圈”样变化。
3、X线片改变：股骨头坏死可通过哪些方法进行检查呢?X线片改变也可判断是不是股骨头坏死。股骨头塌陷，不伴关节间隙变窄;股骨头内有分界的硬化带;软骨下骨有透X线带(新月征，软骨下骨折)。
4、CT检验：股骨头内开端显示大面积的囊状透光区，囊状透光区边缘模糊不清，股骨头内大面积高密度硬化性死骨。在该检查中股骨头坏死患者的股骨头软骨面出现不规则的断裂，显示软骨消逝，股骨头出现塌陷，髋臼外缘增生，髋臼骨质硬化或囊状改动。
5、根据症状判断：股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了疼痛加重，休息可以缓解或减轻。
股骨头坏死的症状是什么
1、患者出现跛行：患者跛行现象出现以后，就很容易引起患者的关注了。一般引起股骨头坏死患者，出现跛行的原因有三：
一个是疼痛，早期的患者股骨头内侧压力高，髋关节疼痛，可引起患者间接性的跛行。
二是中晚期的股骨头坏，死会发生股骨头塌陷，因为股骨颈缩短造成跛行。
三是由于走路时，身体重心移向健侧，时间一长逐渐就会导致骨盆倾斜，造成患侧肢体缩短从而跛行。
2、出现疼痛：出现疼痛。几乎是所有的股骨头坏死病人，都会出现的症状，他们发现此病也是从髋部、臀部或者大腿部，出现不自觉的疼痛感开始的，刚开始的时候疼痛会时隐时现的，随着病情的发展，就会变成持续性的了，尤其是劳累过厚，疼痛会明显加剧，常向腹股沟区或臀后侧及外侧，或膝关节内侧放射，有麻木感。疼痛早期严重，晚期有可能减轻或不痛。
3、患者活动受限：患者活动受限也是，股骨头坏死患者非常典型的症状，通常表现为单方向的活动障碍，内旋见到的比较多。在做肢体检查的时候，患者应该作平卧状，屈膝曲髋九十度，然后分别进行外展、内收、外展和内旋运动，两侧一对比就可以看出来。
怎样诊断儿童是否患有股骨头坏死
专家介绍：患有股骨头坏死的儿童和其他成人股骨头坏死患者的症状基本相同。患儿会出现腹股沟区、大腿内侧、臀后侧和膝内侧的针刺样疼痛、钝痛或酸痛不适;患儿的髋关节活动受限，外展、外旋受限明显，或是髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站等;由于髋部疼痛、股骨头塌陷或晚期髋关节半脱位均会造成患儿跛行。
家长如发现孩子有以上症状出现，可在就医前做进一步判断检查，确定孩子的症状，这样做可以使医生短时间内便可了解患儿的详细病情，提高就诊效率，减少误诊发生。孩子有膝关节痛时，家长可用手按压髋关节周围，按压时询问孩子是否有疼痛;让孩子平躺在床上，将疼痛的下肢向上抬，看孩子是否有达不到45度角的位置髋关节就有疼痛感;做简单的“4”字实验，将孩子疼痛的下肢4字型搭于另一侧大腿上，此侧膝盖往下压，压时询问孩子髋关节是否有疼痛感。如孩子在这三项检测时均有疼痛发生，患有股骨头坏死的几率相当大。
儿童正处在身体快速发育阶段，发生股骨头坏死后，经过适当的治疗和锻炼，并控制股骨头不负重变形，股骨头坏死会在短时间内可完全康复，半年、一年都是有可能的。为使儿童股骨头坏死患者早日摆脱病痛的困扰，便需要家长细心照料孩子，及时发现并快速判断疾病送医就诊，抓准治疗的最佳时机，不给坏死进一步发展的机会。
温馨提示：对于股骨头坏死的高危人群需要提高警惕，凡20-50岁的成年人，腹股沟或髋部疼痛，并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛)，缓慢地进行性加重，夜间疼痛明显，经一般药物治疗无效，且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者，应首先考虑本病。
骨性关节炎与股骨头坏死症状的区别
股骨头坏死对患者的危害比髋关节骨性关节炎要严重，辨清两者的症状，及早发现股骨头坏死是很重要的。当然髋关节骨性关节炎对患者的危害也很大，也是需要及时治疗的。股骨头坏死症状主要表现为五点，在这里分别和髋关节骨性关节炎的相似症状对比分析。
股骨头坏死症状与髋关节骨性关节炎的症状很相似，很容易误导患者，了解一下股骨头坏死和髋关节骨性关节炎的症状，辨清两种疾病的形似和不同点，正确区分两种疾病。
1. 患侧疼痛。股骨头坏死患侧疼痛可为间歇性或者是持续性，间歇时没有疼痛症状。疼痛的部位多在腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射。髋关节骨性关节炎也有疼痛症状，最初并不严重，表现为活动后加重，而休息又会好转。疼痛的部位多在髋关节前面或者是侧面以及大腿内侧。
2.关节僵硬。股骨头坏死会有髋关节屈伸不利等关节僵硬症状，让患者活动受限。髋关节骨性关节炎也有髋关节僵硬症状，但一般表现为清晨起床后，或者是一段时间不活动之后，时间短，一般不会超过15分钟。
3.跛行。股骨头坏死患者最明显的一个症状就是跛行，而髋关节骨性关节炎也会有跛行，但并不是很严重。
4.其他。股骨头坏死患者还有其他一些症状，例如患侧皮肤温度低，畏寒等。而髋关节骨性关节炎也会受天气的影响，寒冷、潮湿等疼痛加重。
股骨头坏死都会出现什么样的症状
股骨头坏死无论是刚刚出现，还是在疾病的后期都会出现疼痛，一般情况下股骨头坏死疼痛都是急性发作的，而且患者的疾病在发生的时候髋部出现不适感，我们不能确切的找到疼痛的具体位置在哪里，如果通过X线去检查的话，可以发现疼痛的增加可能和骨内压力增加有着直接的关系，有时候骨组织缺血或者是出现骨折之后患者的发病部位也会出现疼痛，随着疾病的发展，患者的骨关节面也会出现塌陷的情况，最后导致疼痛的进一步加剧，股骨头坏死之后患者的个人活动也会受到一定的限制，比如说内旋受限。往往有一些患者还会出间隙性跛行，但是如果患者休息之后疼痛的症状就会减轻，相反如果患者活动或者是负重加重的时候疼痛的程度就会增加。
临床上导股骨头坏死的病因有很多，如果出现了以下的情况需要我们尤其重视是不是疾病的严重程度增加了，首先就是出现了不明原因的疼痛，患者会出现髋部疼痛或者是间隙性跛行，如果对于已经诊断的髋部骨坏死发生这种疾病的概率就会大大提高。
其实导致患者出现股骨头坏死的情况有很多，随着我们国家老龄化的加快，其实很多的疾病发病率也在不断地提高，对于股骨头坏死这种疾病来说就是这样的，为此专家建议我们更多的去了解股骨头坏死疾病的相关知识，做好患者的疾病处理，这样让股骨头坏死给患者带来的痛苦减轻.
外伤性股骨头坏死症状如何自检
如果您出现下肢无力，下肢畏寒，腰部疼痛，臀部疼痛，膝关节部疼痛，疼痛并不明显，活动时间过长疼痛会加重等症状时就要注意外伤性股骨头坏死了。判断自己有没有外伤性股骨头坏死就要了解股骨头坏死的易发人群。该疾病的高发人群有：受过外力撞击造成了股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等创伤。外伤性股骨头坏死症状如何自检?或是长期饮酒、肝肾亏虚、骨质疏松、扁平髋、先天性髋关节发育不良等。此外，长期服药的人也要留心了。外伤性股骨头坏死症状如何自检?患有气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤病，服用了含激素的药物;判断自己有没有外伤性股骨头坏死，要了解外伤性股骨头坏死的症状。外伤性股骨头坏死症状如何自检?股骨头坏死早期可能会出现腰部疼痛，臀部疼痛，膝关节部疼痛，但有的患者疼痛并不明显;股骨头坏死中期明显的症状有跛行、行走时会出现疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。患晚期股骨头坏死跛行严重、行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒、下蹲困难、外展内收困难。
股骨头坏死诊断的要点
如果患上股骨头坏死的话，患者有可能行走不便，出现跛行，髋关节活动不自如，不能奔跑，站立时间过长会产生刺痛感觉。跛行为进行性短缩性跛行髋骨出现疼痛感和股骨头塌陷，晚期关节脱臼，儿童很容易感染股骨头坏死。
患者会有长期的疼痛。股骨头坏死诊断要点有哪些?髋关节，膝关节，大腿内部发生放射疼痛，而且特点是间歇性和持续性，行走极为不方便多有针刺特疼痛，钝痛，酸痛等等。
到医院进行X线检查，如果发现X线表现。骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷，这有可能就是股骨头坏死。因为早期的股骨头坏死很容易治疗，细胞没有坏死，疼痛轻，可以进行疗法调整，减少疾病的发作率，
经过以上讲解，我们明白了股骨头坏死诊断要点有哪些。股骨头坏死是股骨头坏死的一种病症，如果发现自己股骨头周围有疼痛，必须到正规医院做检测和诊断，减少股骨头坏死的发病率。
股骨头坏死一般分几期
股骨头坏死一般分为四期，其临床表现及分期如下：
I期：出现轻微髋痛，负重时加重。检查髋关节活动轻度受限，以内旋为主，X线见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊，磁共振检查可确诊。
IIa期：疼痛加重，可向大腿内侧放射。坏死骨形成，头变扁平，X线示广泛骨质疏松，散在硬化或囊性变，但股骨头外轮廓没有中断，关节间隙正常。
IIb期：疼痛明显，可出现静息痛，头轻度变扁，塌陷在2mm以内，关节间隙正常。
III期：塌陷期：临床症状较重，X线示股骨头外轮廓中断，塌陷大于2mm，死骨形成，股骨头变扁，关节间隙正常。
IV期：骨性关节炎期，疼痛明显，关节活动范围明显减小，X线示股骨头塌陷，边缘增生，关节间隙变窄。
股骨头坏死一般分4期，早期肯定是不是特别严重的，通过检查能看的出来股骨头已经出现了坏死的症状，等到二期以后就会出现疼痛，等到了三期和四期以后是股骨头坏死的重度时期，也是难治愈的时期，所以需要及时的发现骨股骨头坏死，早日治疗。
股骨头坏死有哪些症状基本危害
股骨头坏死有哪些症状，什么是我们发现股骨头坏死比较严重的几种表现呢，或者是比较突出的几个方面是什么，股骨头坏死会代表我们大家提供给什么样的方面，大家好好看看也应该是需要来进行这样的付出。
下肢畏寒、无力。股骨头坏死早期下肢无力、畏寒，这与股骨头缺血有关。早期的股骨头坏死，并不是血运全部受阻。股骨头骨细胞在没有坏死之前，首先会出现股骨头周围的供血量减少，就是部分血运受阻，随着时间的变长，血运受阻程度会慢慢增加，当股骨头的血液供应量减少到一定程度，股骨头骨细胞就会出现凋零死亡。
疼痛明显。股骨头坏死常会伴有疼痛的现象股骨头坏死的症状主要表现为髋关节功能受限，腹股沟中点压痛，而有些患者却出现膝部及大腿的内下方疼痛，主要原因来自神经的传导作用。髋关节周围有两组神经，前面是股神经，内侧有闭孔神经，股神经来源于腰2～腰4，是腰丛的大分支，在腰大肌与髂腰肌之间下行，行腹股沟韧带下面，在股动脉外侧入股三角，然后分出许多分支支配股四头肌和缝匠肌以及大腿前面的皮肤。
股骨头坏死有哪些症状，大家好好看看和认识充分以后，确实是会比较的明显，让大家有所注意和更加有察觉的可能，股骨头坏死有什么样的症状和表现，在表现明显的几个方面上，又是提供给大家什么样的想法。
骨股头坏死预防预后
股骨头坏死的注意事项：
长期仰卧位病人，预防褥疮，指导病人每1-2小时用双肘关节及腱侧下肢屈曲支撑运动。或利用牵引架上拉手抬起身体受压局部，以缓解压力。股骨头坏死患者应该在生活上改掉一些坏习惯，改掉长期酗酒的不良习惯，还应该避免肥胖，走路时小心摔跤，在扛、背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要干过重的活。
股骨头坏死的康复：
功能锻炼可防止废用性的肌肉萎缩，是促使早日恢复功能的一种有效手段。功能锻炼应以自动为主，被动为辅，由小到大，由少到多，逐步增加，并根据股骨头缺血坏死的期、形、髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质，选择适宜的坐、立、卧位锻炼方法。
股骨头坏死的危害?能活多久?
股骨头坏死一般不会对生命造成威胁，但由于股骨头坏死会伴有很明显的疼痛，甚至患者会出现无法站立，无法平躺等非常严重的症状，那样的话是非常影响生活质量的。长期饮酒的人，如果发现髋关节疼痛，应高度怀疑股骨头坏死，及早去正规医院拍摄×线片并做核磁共振检查。
股骨头坏死会有哪些症状
股骨头坏死又被成为股骨头缺血性坏死，是比较常见的骨科疾病，也是比较难治疗的一种疾病。因为比较难治，所以现在股骨头坏死推荐保守治疗。股骨头是人体重要骨骼之一，对人的站立行走很重要，并且股骨头坏死在发病初期和中期是比较好治愈的，单纯的使用通络生骨胶囊可以起到很好的治疗效果。
但是股骨头坏死在初期并不容易被发现，这也造成了一部分人的治疗延误。那么，股骨头坏死会有哪些症状呢?
早期的股骨头坏死是比较难发现的，因为股骨头坏死早起没有任何临床症状，即便是X线片也很难发现。通常最早出现的症状是髋部或者膝部酸胀不适、疼痛或钝痛等，其中疼痛可能是持续性的疼痛又或者是间歇性疼痛。股骨头坏死早期的疼痛也并不严重，不过会在活动之后加剧疼痛，休息一下就又会减轻了，不过如果受了外伤又会加重疼痛感，这时候吃药或者休息都能够暂时得到缓解，不过容易反复发作。疼痛的发作和病程发展一般都是不均衡、不对称的。而这种情况患者也只会认为自己是劳累过度，并不会想到是股骨头坏死。
股骨头坏死早期得不到发现与治疗，时间长一点就会产生髋关节活动能力的轻微丧失，用通俗点的话来说就是做某些动作会比较艰难(特别是内旋)，并且会有疼痛感产生。而随着病情的发展，活动范围会越来越小，髋关节活动受阻程度增大，甚至会出现髋关节僵直的情况。当然，这已经是股骨头坏死的晚期了，所以情况自然比较严重。
另外，股骨头坏死还会造成跛行，造成跛行的原因基本上上有下肢肌肉、骨关节的疼痛或肢体缩短这些因素。早起的话出现跛行的情况也是间歇性的，行动时跛行情况加重，休息后又会好转。而晚期则是因为股骨头的塌陷、骨关节炎及髋关节半脱位等原因会持续性跛行，并且还会有疼痛感。
股骨头坏死的初期症状比较像是一时劳累过度造成的关节不舒服，也比较像是关节炎之类的，无法让人很好的注意到。一旦身体出现不适感，尤其是髋部，建议最好去医院进行检查。早中期的股骨头坏死相对容易痊愈也无须手术，到后期则相对困难一些了。
治疗股骨头坏死容易产生哪些误区
股骨头坏死治疗误区之一：股骨头坏死是局部病变，无需进行全身整体治疗
股骨头坏死是一种全身性疾病，只是表现在局部而已。它就像心血管病引起的心肌梗塞，脑血管病的脑梗塞一样。如：双侧股骨头均发生坏死，甚至同一机体的多发骨坏死;股骨头坏死后全身的微循坏、血液流变学均发生变化。此外，股骨头坏死后发生肢冷、放射痛、肌肉、关节囊、韧带等一系列改变，均说明了它是一个全身性疾病。有的病人一侧的股骨头坏死做了人工关节置换术，可是不久另一侧股骨头也发生了坏死，也说明了股骨头坏死不是一个单纯的局部疾病。
股骨头坏死治疗误区之二：股骨头坏死只能手术置换股骨头
股骨头坏死分为四期，每一期都有相对应的治疗方法，而股骨头置换是对年龄较大的晚期患者主张应用的治疗方案。也是最后迫不得已的方法。但股骨头置换术费用高，并发症多，使用期一般为10年左右，很多患者因没有进行科学治疗而陷入重复换头的深渊。目前，很多医院或医生纷纷开展了此项“高难手术”，并大肆宣传股骨头置换的好处，但实际上这种没有严格遵守适应证的手术是一种过度治疗。
股骨头坏死治疗误区之三：股骨头坏死一定要卧床休息，不能运动
治疗股骨头坏死的传统治疗方法之一就是让病人卧床，患肢牵引，以此来限制病人的活动和负重，以减少股骨头的负荷，达到治疗的目的。但是，卧床牵引所带来的副作用，诸如肌肉萎缩、关节囊及韧带挛缩、关节僵硬，则会使患病的肢体“雪上加霜”，使肢体的功能障碍更加明显。所以股骨头坏死的患者卧床休息是需要的但不是绝对的，适当的运动可以帮助改善局部血液循环，有助于病情的恢复。
股骨头坏死治疗误区之四：盲目使用药物
股骨头坏死的初期症状主要表现为身体多个部位出现疼痛，如果不了解情况，就会出现误诊情况，盲目服用止痛药。恒安骨科专家提醒，疼痛时切忌乱服止痛药，因为服用止痛药后，疼痛症状暂时消失了，患者以为病情已好，这时可能会在不了解的情况下增加活动量、加大下肢活动幅度，这样导致的结果就是药效一过，患者就会感觉疼痛加重，同时由于病情没有及时的治疗，造成股骨头坏死更加严重。
大腿骨头坏死怎么治
早期大腿股骨头坏死怎么办?大腿跟疼怎么回事?很多股骨头坏死早期患者会出现大腿根疼痛的症状，但是并没有很多人真正重视这个症状，等到疼痛难忍时，才想起来去医院进行检查诊断，往往这时候已经到了股骨头坏死中晚期，治疗起来有一定的困难，对患者造成严重的危害。
专家介绍，股骨头坏死患者因为创伤、长期使用激素或者酗酒等原因而患病，所表现出来的症状各不相同。有些早期股骨头坏死患者确实会表现出大腿根疼痛的症状，这主要表现为臀部深处疼痛或者大腿前方疼痛，甚至膝关节疼痛。如果患者对此症状不以为然，则会导致股骨头坏死误诊的现象发生，延误了股骨头坏死治疗的最佳时机。
当患者出现大腿根疼痛时，就要考虑是否患有股骨头坏死，否则随着疼痛的加剧，股骨头就会慢慢坏死，当股骨头坏死面积在大于50%，就会出现股骨头塌陷的现象。患者从出现大腿根疼痛的症状开始，到股骨头塌陷，需要的时间很少，一般情况只需三四个月的时间。