骨质疏松的病因
骨质疏松的病因
1.特发性(原发性)
幼年型成年型、经绝期、老年性。
2.继发性
①内分泌性皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。②妊娠、哺乳。③营养性蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。④遗传性成骨不全染色体异常。⑤肝脏病。⑥肾脏病慢性肾炎血液透析。⑦药物皮质类固醇、抗癫痛药、抗肿瘤药(如甲氨蝶呤)、肝素等。⑧废用性全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等;局部性的见于骨折后、Sudecks骨萎缩、伤后骨萎缩等。⑨胃肠性吸收不良胃切除。⑩类风湿性关节炎。⑪肿瘤多发性骨髓瘤转移癌、单核细胞性白血病、Mast-Cell病等。⑫其他原因骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。
老年人骨质疏松病因
1.遗传
峰骨量的高低与遗传因素有关。①种族:高加索人与亚洲人的峰骨量较低,因而患骨质疏松症的危险性更大。②家族史:年轻女性的骨密度与其父母的骨密度具有显著相关性。③同卵双胎的骨密度具有更大的相似性。④维生素D先天性缺乏常伴随骨密度减低。
2.营养
适当摄入钙质,可以增加骨密度,减少骨质疏松症发生的危险性。摄入钙的吸收率在儿童期为75%,在成人为30%~50%。在成人早期补充钙质可以增加骨矿物质量。摄入障碍多伴有骨密度减低。联合国粮农组织和世界卫生组织推荐的每日摄入钙量为500mg。美国营养学家则推荐800mg。我国营养学家建议采用美国钙摄入标准。儿童期、妊娠期和哺乳期钙摄入量要增加至每日1000~1500mg。
3.运动
运动能够刺激骨改进循环。骨量的维持或骨肥大依赖于运动的类型、频度与抗重力效果。青春期的运动能够增加骨矿物质量,但过度的运动不仅不能增加骨矿物质量,反而降低骨矿物质量,这是必须避免的。同时,运动必须规律,持之以恒。如果运动的强度或频率降低,运动对骨的效应也将降低。
4.内分泌状态
(1)月经周期与雌激素及孕激素可导致骨矿物质量变化:
月经初潮越早,其后的骨矿物质量越大,初潮越迟,骨密度越小。停止排卵的妇女比继续排卵的妇女骨密度要低。妇女在绝经前主要为雌二醇,在绝经后主要为雌酮。雌激素的转化过程主要在脂肪中完成。因此,肥胖妇女患骨质疏松症的危险性低于消瘦妇女。雌激素对骨的影响,一是影响成骨细胞,提高成骨细胞的数量,增加成骨细胞合成胶原,增加成骨细胞上的前列腺素受体数量。二是抑制破骨细胞对骨的吸收。此外,雌激素还能抑制甲状旁腺素活性、刺激降钙素分泌、促进胃肠道吸收钙及促进维生素D向活性方式转化等作用。
(2)甲状旁腺:
由甲状旁腺素分泌。该激素能够提高破骨细胞与成骨细胞的数量和活性。当甲状旁腺素分泌过剩时,骨更新加速。但只要破骨/成骨细胞维持活性平衡,骨量不会减少。
(3)维生素D:
维生素D的活性形式为1,25-二羟维生素D3,具有两方面功能,一是促进肠道吸收钙磷,二是在骨中增加骨骼更新部位破骨细胞的活性,并能刺激成骨细胞合成蛋白质,同时参与骨基质的矿化。缺乏维生素D将导致类骨质矿化障碍,发生骨软化症。但维生素D过量反而发生骨丢失。
(4)降钙素:
由甲状旁腺C细胞分泌降钙素。其主要生理功能为抑制破骨细胞活性。药理性应用可减低骨更新速率。
(5)甲状腺素:
T3、T4能够通过直接或间接途径影响骨细胞功能。甲亢可导致骨吸收部位增多与骨吸收增强,引起骨矿物质丢失。骨细胞对外源性甲状腺素极为敏感。
(6)糖皮质激素:
骨细胞上有糖皮质激素受体,过剩的激素活性将导致成骨细胞功能受抑制。
(7)雄性激素:
伴有性腺功能减退的男性患者常患骨质疏松症。通过补充雄激素可以预防发生骨质疏松症。雄激素在绝经后妇女中所起的生理作用更大。已有研究表明,用雌激素及激素联合治疗骨质疏松症,比单用雌激素效果更大。
骨质疏松症传染性大吗
骨质疏松症传染性大吗?骨质疏松症不具有传染性,所以不会传染,骨质疏松症的病因较多,尚未完全明了,可能是多种因素综合作用的结果,在能导致骨质疏松的许多因素中,公认的有遗传、内分泌、营养、失用、年龄以及免疫等多种因素,骨质疏松是以上因素或尚有未知因素相互影响的结果。
引起骨质疏松症的原因主要有:
(1)疾病因素:一些全身性疾病,如甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能亢进、糖尿病、肝肾疾病、肠胃疾病、类风湿关节炎等都可引起骨质疏松症的发生。此外,影响身体活动的疾病,如偏瘫、长期卧床的病人,易发生骨质疏松症。
(2)营养因素:钙、磷、蛋白质、微量元素(氟、镁、锌)、维生素C、维生素D等的缺乏与骨质疏松密切有关。其中尤以钙、磷两种元素缺乏为主要原因。
(3)失用因素:因骨折或骨病而需长期固定的患者,因患病需长期卧床者,肌肉瘫痪者,可引起骨质疏松症。一般认为,机体长期处于静止状态时,肌肉活动减少,骨缺少肌肉刺激,结果骨母细胞减少,正常骨的代谢过程遭到破坏,破骨细胞相对活跃,造成骨骼中的钙溶出,尿中的钙排出增加,最终导致骨质疏松症。运动员肌肉发达,骨质致密而坚硬,极少患骨质疏松症。老年人手术后或患严重疾病如心肌梗死,脑卒中时,为预防骨质疏松症,要避免长期绝对卧床,提倡早日下床活动。
以上就是对骨质疏松病因所做的相关介绍,从它的病因也可以看出,此病不具有传染性。引起骨质量变化的原因很多,如发生良、恶性肿瘤,炎症等等,但为常见的乃是随着年龄增长而发生的老年性骨质疏松。
常失眠会引起骨质疏松症
常失眠症会引起骨质疏松病,骨科医院的专家温馨提醒:广大患者在日常生活中要注意调理和护理,这在疾病的康复中起到比较重要的作用。尤其重要的就是在饮食方面,尽量做到均匀的进食切记暴食暴饮!
睡觉是人们自来的习惯,但是如果是您经常是处于失眠状态,那就得好好的检查一下,是否是身体上出了差错。医学专家提醒,经常失眠的患者应查查骨 密度,排除因骨质疏松导致的睡眠障碍。睡觉是人们自来的习惯,但是如果是您经常是处于失眠状态,那就得好好的检查一下,是否是身体上出了差错。
专家介绍,临床上经常有失眠患者会因睡眠中发生的骨痛而惊醒。这往往是因为他严重缺钙,造成骨质疏松,失眠症的出现,有可能就是意味着骨科疾病的到来。
专家建议,伴有失眠症状的骨质疏松患者睡觉前最好喝一杯热牛奶,不仅能帮助缓解紧张的神经,还能起到补钙的作用。严重缺钙的骨质疏松患者,还可在医生指导下,睡前用热牛奶服用钙片,以增加补钙的效果,在提高睡眠质量的同时,还能缓解骨质疏松症状。
常失眠症会引起骨质疏松病,医学专家提醒,常常失眠的患者应查查骨密度,扫除因骨质疏松致的睡觉妨碍。骨质疏松的X线骨密度检测仪对骨密度进行查看,这是断定骨骼健康状况的一种最佳查看办法。查看是一项很具有科学性的一个进程。
骨质疏松的治疗方法
一些专门进行骨质疏松研究的专家告诫患者:治疗骨质疏松不能盲目补钙,因为大量的钙堆积在已发生了退行性变化的骨骼中,会使得骨骼不断被钙化,渐渐地变得松脆、坍塌。
据介绍,钙剂可以提高骨骼中骨矿物的含量,但是这种作用是短暂的,当停止补钙后,这种作用将逐渐消失。老年人、经绝期妇女补钙,是防治骨骼疏松的重要手段,但是不能把骨质疏松、骨关节疼痛、骨折等人体骨关节系统的退行性改变简单地理解为“缺钙”。
专家认为,医学上并没有“缺钙”这个名词。人体部位不同,含钙量不同,对钙元素的需求量也不一样。就骨质疏松而言,体内激素调节紊乱、导致内分泌代谢异常,对钙元素吸收能力减弱,才是真正的发病原因。骨质疏松病人仅仅通过口服单纯补钙,是无法克服骨骼对钙元素的利用障碍的。
近年来,国内外上万次的研究结论,都无法证实钙确实能够有效地预防骨量减少,还有学者发现,绝经早期即使补充高钙,都无法减缓骨量的丢失。更令人吃惊的一项研究发现:钙不仅不能降低骨质疏松骨折的发生率,相反骨质疏松病人在摄入高钙后,后髋部骨折的危险性上升了 50%,还可能导致肾结石、异位钙化、动脉粥样硬化等不良现象的发生。
骨质疏松适合什么运动
"骨质疏松如何运动,所有骨质疏松病人常认为运动会导致骨折,事实上,通过锻炼,可使肌肉更发达,不单可以保护骨骼,还能间接为骨代谢提供更好的支持,只要采用科学的锻炼方法,避免运动意外伤害事故,就不会发生骨折,以下几种运动,就很适合骨质疏松患者平时锻炼。 第一种是太极太极可以算是我们中国的国宝了,这是一种缓慢的,优雅的运动,强调身心协调,具有健骨的功能,太极可以缓减骨质流失的速度。 第二种是瑜伽研究结果发现那些有规律的练习瑜伽的女性脊柱骨密度增加不少。这种缓慢的,精致的运动可以使髋部,脊柱,腕部骨质的密度增加。 但是骨质疏松的患者在运动时要注意量力而行超负荷的运动量或不当的运动对病人的身体是个负担,可能会造成不良的后果,建议咨询医生之后,选择适宜的锻炼方式。"
老年人需利用运动养生
运动养生是预防老年人骨质疏松的关键。老年骨质疏松病人因行动不便及痛苦等缘由,常常卧床休息或是运动很少,这不只会加剧骨质疏松病况,还可引发肌肉萎缩、关节生硬等,所以可通过运动来保健养生。
1.腰背部肌肉训练
运动的办法是,立正姿态,足尖渐渐踮起,足跟举高,挺胸昂首,然后足跟向下着地,重复训练并逐渐添加运动量和用力程度。通过一段时间之后,可在双手提起几公斤重物的情况下重复做上述运动。这样有利于训练腰背部肌肉,避免驼背,可达到骨质疏松养生目的。
2.进行关节活动
能够用一只手托住另一只手,重复活动肘关节,也能够请别人协助,抓住小腿或足部,活动膝关节和髋关节,这样能够有效地避免关节生硬。
3.进行肢体肌肉训练
可作上肢举高、平举,以训练臂部的肌肉;握健身球,以训练手部的肌肉;作下肢直腿举高动作,以训练腿部的肌肉。也能够通过重复、有规则的握拳,活动足趾、绷紧和放松大腿或小腿肌肉等方式进行肌肉训练,避免肌肉萎缩。
骨质疏松症的成因是什么
越来越多的骨质疏松症病人,使我们对这种病症越来越关注。那么大家对骨质疏松病到底了解多少,知道多少呢,它的病理成因有哪些呢?我想大家都想了解一下,下面我就给大家介绍一下。
病因分为原发性和继发性:
1.特发性(原发性)
幼年型成年型、经绝期、老年性。
2.继发性
(1)内分泌性 皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。
(2)妊娠、哺乳。
(3)营养性 蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。
(4)遗传性 成骨不全染色体异常。
(5)肝脏病。
(6)肾脏病 慢性肾炎血液透析。
(7)药物 皮质类固醇、抗癫痛药、抗肿瘤药(如甲氨蝶呤)、肝素等。
(8)废用性 全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等;局部性的见于骨折后、Sudecks肌萎缩、伤后肌萎缩等。
(9)胃肠性 吸收不良胃切除。
(10)类风湿性关节炎。
(11)肿瘤 多发性骨髓瘤转移癌、单核细胞性白血病、Mast-Cell病等。
(12)其他原因 吸烟骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。
了解了骨质疏松症的成因,我们平时就要多关注这些表现,这样就能及早发现病症,第一时间就医,这样就能及早的给予有效的治疗。不会耽误治疗时间,防治骨质疏松症,注意关心我们身边的人。
怎样来做好骨质疏松的护理
1、做好饮食护理,是骨质疏松的护理中特别需要注意的一点。骨质疏松是慢性骨代谢疾病,饮食上要含易吸收优质钙的奶制品外,也要补充维生素D3及含维生素C丰富的蔬菜水果,鼓励骨质疏松病人少量多餐,合理饮食,丰富饮食搭配,促进吸收,增强营养,增加免疫力,减少胃肠负担,避免胃肠功能紊乱,可以有效帮助骨质疏松病人伤后恢复,促进骨折及伤口愈合。
2、骨质疏松骨折愈合过程缓慢,恢复时间长,易发生骨折延迟愈合甚至不愈合,因此,骨质疏松的护理在皮肤护理这方面也要做到位。下肢及脊柱骨折占绝对多数,此类骨质疏松的病人都需要卧床,且时间较长,再加上血运差,皮肤营养差,极易发生褥疮,定时为骨质疏松病人翻身,按摩受压皮肤,每日清洁皮肤,按时更换被单。
3、良好的睡眠有利于骨质疏松病人身心康复,一定要为骨质疏松病人创造良好休息环境,保持室内安静,定时开窗换气,保持室内空气清新,保证室内温湿度适宜,及时了解骨质疏松病人睡眠情况,及时干预,解除影响因素,及时向医生汇报,必要时辅以药物帮助入睡。
以上所述的就是骨质疏松的护理中需注意的几个基本事项,只要这些做到位再配合好医生的物理治疗,一定能够帮助骨质疏松患者早日康复。