影响尿酮体检测的因素:
影响尿酮体检测的因素:
1、由于尿酮体中的丙酮和乙酰乙酸都具有挥发性,乙酰乙酸更易受热分解成丙酮,尿液被细菌污染后,酮体消失。因此尿液必须新鲜,及时送检,以免酮体的挥发或分解出现假阴性或结果偏低。
2、含色素样本或含有大量左旋多巴代谢产物的样本易出现假阳性。
3、注意干化学法与酮体粉法的灵敏度差异。同一病理标本两种方法可能出现截然不同的结果,在分析结果时应注意。
4、不同病程酮体成分的变化会给检测结果带来差异。不同病因引起的酮症,酮体的成分可不同,即使同一患者的不同病程也可有差异。因此检测人员必须注意病情发展与临床医生共同分析结果的可靠性。
由此可见,只此尿酮体一项不能说明什么问题,要清楚身体出了什么毛病还需其他体征共同分析。
尿检的时候主要检查哪些
尿标本留取时应注意一些特殊情况
①女性患者应避免在月经期内留取尿液标本。
②肉眼血尿标本不应尿(尿中除)。
③如果服用的药物影响尿液检查,应在停药后留取标本。
④如果是乳糜尿,应嘱咐患者待尿液澄清后留取。
尿常规分析
应用多联试纸条对尿液进行快速筛查分析,即尿常规。试纸条法(dipstick methodology)是一种简便、快速的尿液筛查方法。目前常规尿液试纸条检查项目有pH、蛋白、隐血、比重、葡萄糖、酮体。尿胆原、硝酸盐、白细胞,有的试纸条还整合有胆红素和维生素C等。
尿试纸条法快速简便,但由于方法学的局限性,只能发挥定性和半定量检测的作用,检测结果均为假阳性和假阴性,结果受多种因素影响。
尿酮体的正常值是多少?
酮体是人体内三种物质(乙酸乙酰、羟丁酸和丙酮)的总称,是体内脂肪代谢的中间产物,在肝脏生成。正常情况下产生极少,用我们现行的常规方法检测不出,因此正常人通体定性试验为阴性。
尿酮体检查出现阳性,是由于体内脂肪代谢活动加速,肝脏酮体生成增多,大量的酮体从尿中排出所致。一般发生在:1、孩子频繁呕吐;2、因病长期未进食;3、患有糖尿病发生酮症酸中毒时。
参考范围
阴性(干化学法)。
二、尿酮体检测的临床意义:
1、非糖尿病性尿酮婴儿和儿童急性发热,伴有呕吐或腹泻常出现尿酮。尿酮也可见于寒冷、剧烈运动后紧张状态、妊娠期、低糖性食物、禁食、呕吐、甲状腺功能亢进、恶病质,减肥治疗有效,会出现酮体,说明脂肪代谢增强。
2、糖尿病性尿酮糖尿病酮症酸中毒,由于糖利用减少,脂肪分解加强酮体产生增加而引起尿酮,应与低血糖、心脑疾病酸中毒或高血糖渗透性糖尿病昏迷相区别:酮症酸中毒时尿酮体阳性,而后者尿酮体一般不增高,但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时,尿酮体亦可减少,甚至完全消失。
3、中毒如氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒等,也可引起尿酮体阳性。
4、药物服用苯乙双胍时,由于药物有抑制细胞呼吸的作用,可出现血糖正常、尿酮体阳性的现象。
尿酮体偏高该怎么办呢
尿酮体偏高一般认为是由于饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍,脂分解增加,产生酮体速度大于组织利用速度,形成了本病,多见于饥饿引起的现象。
在平时需适当多进食,需排除糖尿病的存在,然后针对性的使用合适的药物治疗,都可以逐渐好转的。
说明你的妊娠剧吐比较严重需要住院治疗了,一般都是过3个月左右会消失的,是生理反应,不要担心。有的人厉害 的可能一直吐到生了为止的,如果偶尔吐一下没关系的。建议到医院复查尿常规,如果尿酮体阳性,体重减轻明显的,需要住院补充营养治疗的。
(1)糖尿病酮症酸中毒:由于糖利用减少,分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时,尿酮体检查极不价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性,而后者尿酮体一般不增高,但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时,尿酮体亦可减少,甚至完全消失。
(2)非糖尿病性酮症者:如感染性疾病肺炎、伤寒、败血症、结核等发热期,严重腹泻、呕吐、饥饿、禁食过久、全身麻酸后等均可出现酮尿,此种情况相当常见。妊娠妇女常因妊娠反应,呕吐、进食少,以致体脂降低解代谢明显增多,发生酮体症而致酮尿。
以上就是我为大家介绍的这个问题的看法,如果患者出现了上述的问题,那么患者应该注意及时的检查和治疗,如果患者没有及时的治疗很容易导致患者生命出现危险的情况发生,严重的威胁到患者的安全,那么最后祝患者能够早日康复痊愈。
尿酮体的临床意义
(1)糖尿病酮症酸中毒:由于糖利用减少,分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时,尿酮体检查极不价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性,而后者尿酮体一般不增高,但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时,尿酮体亦可减少,甚至完全消失。
(2)非糖尿病性酮症者:如感染性疾病肺炎、伤寒、败血症、结核等发热期,严重腹泻、呕吐、饥饿、禁食过久、全身麻酸后等均可出现酮尿,此种情况相当常见。妊娠妇女常因妊娠反应,呕吐、进食少,以致体脂降低解代谢明显增多,发生酮体症而致酮尿。
(3)中毒:如氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒等。
(4)服用双胍类九糖药:如降糖灵等由于药物有抑制细胞呼吸的作用,可出现血糖已降,但酮尿阳性的现象。
尿酮体定性实验,常与糖尿病、妊娠、营养不良、慢性疾病有关。一般用“加号”多少表示,但仪器测定的结果常用半定量的方式表达,见表“加号”与半定量表达结果的关系。
影响常规尿检的因素
尿酮体检查呈阳性?
其实是饥饿导致
尿中出现酮体可能意味着机体缺乏足够的胰岛素来代谢葡萄糖,需要脂肪来供能,多见于代谢不好的Ⅰ型糖尿病患者。但霍剂师说,很多病人在进行饥饿疗法或是不吃早饭到医院验血,同时作了尿酮体检查,“在这样的情况下,平时没有的酮体呈阳性可能就出现了,但这未必表示病人酮体中毒。”
霍剂师说,酮体假“中毒”最常见便是饥饿状态下的测试,所以患者应该“填饱肚子”后再进行检查。
另外,如果孩子在急性发病时也可能出现酮尿,寒冷,剧烈运动后紧张状态、妊娠期、甲状腺功能亢进等都可能导致尿酮体增加。
管型检查呈阳性?
剧烈运动后不必太担心
在尿常规检查中有一项沉渣检查是尿沉渣管型,它只在肾小管或集合管形成,反映了肾小管的形状和内径的大小。
“它的检验结果也与很多因素有关,不是绝对的。”霍剂师说,对于管型多寡的正确判断常容易被几种因素影响,比如透明管型就见于健康人,但是是在“清晨的浓缩尿中、或剧烈运动状态过后”。
尿中透明管型(及轻度颗粒性管型)可持续出现数十年;使透明管型增多的药物则有:两性霉素、先锋霉素II,利尿剂等。
而另一种管型即颗粒管型,它反映肾单位是否有淤滞现象。人们对它的判断失误可能由于以下原因引起:剧烈运动、高热、纯碳水化合物饮食等。
尿常规酮体偏高什么原因?
1、糖尿病患者容易引发糖尿酸中毒,而糖尿酸中毒是因为体内胰岛素严重缺乏所致。当体内胰岛素严重缺乏时,糖代谢会出现紊乱的情况,机体无法利用葡萄糖,这时候就需要依靠脂肪代谢来补给。脂肪在代谢过程中会产生大量的酮体,机体无法承受时会随尿液排出,因此这时候尿酮体会呈现出阳性,及即尿常规酮体偏高。
2、妊娠期妇女因严重的妊娠反应,恶心呕吐,无法正常进食,并且出现消化功能障碍,会导致酮体升高,只需对症处理即可。
3、儿童饮食不均衡会引起长期营养不良,这也是导致尿常规酮体偏高的原因。另外,如果是饥饿状态进行检查也会出现尿常规酮体偏高。
需要注意的是,酒精性肝炎及肝硬化也是导致尿常规酮体偏高的一大因素。
于常人而言,饮食及休息是影响尿常规酮体的最大原因!
尿常规酮体是什么
人体在新陈代谢过程中会有一些产物,而脂肪代谢过程中出现的丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸,会随着尿液排出,也就是所谓的尿酮体。
尿酮体用我们现行的常规方法是检测不出来的,当脂肪出现大量分解的时候,尿液中酮体就会增加,这时候做尿常规检查,酮体就会显示阳性。
饥饿、糖代谢障碍以及糖尿病酸中毒等都会造成体内脂肪大量分解。因此导致尿常规酮体呈阳性的原因也有很多。
在进行尿常规检查后显示尿酮体为阳性时,需要积极配合医生,一同找寻原因,然后根据原因采取相应的治疗措施。
因长期营养不良或是饥饿造成的尿常规酮体阳性可以通过合理安排饮食而自行消除。如果是因为剧烈运动而引起的尿常规酮体阳性,可以通过适当的休息而逐渐减弱,直至消失。
尿酮体的意义
(1)糖尿病酮症酸中毒:由于糖利用减少,分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时,尿酮体检查极有价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性,而后者尿酮体一般不增高,但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时,尿酮体亦可减少,甚至完全消失。
(2)非糖尿病性酮症者:如感染性疾病肺炎、伤寒、败血症、结核等发热期,严重腹泻、呕吐、饥饿、禁食过久、全身麻酸后等均可出现酮尿,此种情况相当常见。妊娠妇女常因妊娠反应,呕吐、进食少,以致体脂降低解代谢明显增多,发生酮体症而致酮尿。
(3)中毒:如氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒等。
(4)服用双胍类降糖药:如降糖灵等由于药物有抑制细胞呼吸的作用,可出现血糖已降,但酮尿阳性的现象。
尿酮体定性实验,常与糖尿病、妊娠、营养不良、慢性疾病有关。一般用“加号”多少表示,但仪器测定的结果常用半定量的方式表达,见表“加号”与半定量表达结果的关系。
尿常规酮体偏高的原因
糖尿病患者是最容易出现尿酮体偏高的现象,接着是孕妇及儿童。那么尿常规酮体偏高的原因有哪些?为什么这群人会比常人更容易出现尿常规酮体偏高呢?
1、糖尿病患者容易引发糖尿酸中毒,而糖尿酸中毒是因为体内胰岛素严重缺乏所致。当体内胰岛素严重缺乏时,糖代谢会出现紊乱的情况,机体无法利用葡萄糖,这时候就需要依靠脂肪代谢来补给。脂肪在代谢过程中会产生大量的酮体,机体无法承受时会随尿液排出,因此这时候尿酮体会呈现出阳性,及即尿常规酮体偏高。
2、妊娠期妇女因严重的妊娠反应,恶心呕吐,无法正常进食,并且出现消化功能障碍,会导致酮体升高,只需对症处理即可。
3、儿童饮食不均衡会引起长期营养不良,这也是导致尿常规酮体偏高的原因。另外,如果是饥饿状态进行检查也会出现尿常规酮体偏高。
需要注意的是,酒精性肝炎及肝硬化也是导致尿常规酮体偏高的一大因素。
于常人而言,饮食及休息是影响尿常规酮体的最大原因!