阳痿阴茎海绵体内注射需防持续勃起
阳痿阴茎海绵体内注射需防持续勃起
阴茎海绵体内注射试验用于阳痿的诊断是一种安全的方法,但有时也会出现一些并发症,除了注射本身的创伤会导致一些并发症外,目前也没有任何一种血管活性药物被认为是绝对安全的。
持续勃起是阴茎海绵体内注射试验最严重的一种并发症,多发生于45岁以下的年轻患者和阴茎海绵体内注射试验后有如注射后长时间性交、重复性交或强烈手淫等强烈性刺激的患者。如果注射后勃起超过4小时应引起警觉,超过6小时则应紧急处理,以免发生阴茎海绵体变性坏死或纤维化。
处理措施
可用注射针头从阴茎海绵体侧方穿刺抽出血液30~90ml,如仍无改善,可给予α-肾上腺素能药物海绵体内注射,如将肾上腺素1mg溶于1000ml生理盐水中,每次注射20ml,或将苯肾上腺素10mg溶于500ml生理盐水中,每次注射10~15ml。以上方法可交替反复使用,多可受到较好效果。
预防措施
因此行阴茎海绵体内注射试验后应告诫患者如果勃起超过4小时应立即就医,以免发生不良后果。早期血管活性药物的用量较大时,持续勃起的发生率较高,现减少用药量后已较少发生,有学者主张联合用药以减少用药量而且也同样可以获得较满意的试验效果。
阴茎异常勃起预防保健
阴茎异常勃起与性欲无关,排精后阴茎仍持续勃起,若不及时治疗,可引起永久性阳痿。一般认为阴茎异常勃起在12小时内应紧急处理,一般不超过24小时。治疗原则早期采用保守治疗,若失败,可行手术治疗,以达到恢复正常海绵体血液循环,使异常勃起消退,恢复正常性功能的目的。
1、保持乐观豁达的心境,善于调节控制不良情绪。
2、节制房事避免强烈的性刺激。
3、少吃肥甘厚味,少饮酒,多吃粗粮、萝卜、青菜。
4、不要滥用各种滋肾壮阳的补品。根据病史、临床表现较易诊断。
阴茎异常勃起常见5~10岁和20~50岁。一般仅涉及阴茎海绵体,多数病例于夜间阴茎充血时发病。
低血流量型阴茎异常勃起若持续数小时则因组织缺血而疼痛,阴茎勃起坚硬。高血流量型则阴茎很少疼痛,阴茎不能达到完全勃起硬度。通常有会阴或阴茎外伤史。此型的多数病例在动脉栓塞或手术结扎血管之后,阴茎仍能恢复完全勃起,但一般需要数周至数月。
病史
1、在无性刺激情况下突然发病,经常夜间发作,勃起持续几小时或数天,伴有阴茎、腰及骨盆部疼痛。
2、阴茎海绵体充血坚实,而尿道海绵体和龟头柔软。
3、有应用血管活性药物海绵体内注射的病史。
体检:阴茎海绵体坚硬、充血、压痛,而阴茎头和尿道海绵体柔软,排尿正常,有时伴排尿及排便困难。
检查:阴茎海绵体血管活性物质注射,阴茎海绵体造影,阴茎检查,阴茎动脉血压,阴茎动脉血压/臂动脉血压,阴茎夜间勃起试验检查。
阴茎异常勃起有哪些表现
阴茎异常勃起常见5~10岁和20~50岁。一般仅涉及阴茎海绵体,多数病例于夜间阴茎充血时发病。
低血流量型阴茎异常勃起若持续数小时则因组织缺血而疼痛,阴茎勃起坚硬。高血流量型则阴茎很少疼痛,阴茎不能达到完全勃起硬度。通常有会阴或阴茎外伤史。此型的多数病例在动脉栓塞或手术结扎血管之后,阴茎仍能恢复完全勃起,但一般需要数周至数月。
1.无性欲下阴茎长时间持续勃起伴阴茎疼痛。
2.阴茎海绵体充血坚实,而尿道海绵体和龟头柔软。
3.有应用血管活性药物海绵体内注射的病史。
阴茎持续勃起怎么办
阴茎持续勃起并非是性欲亢进的表现,相反却是一种疾病,众所周知,阴茎里有丰富的海绵体组织,当这些海绵体充血时,阴茎便坚硬勃起,
现代医学证实,在某些发病因素刺激下,阴茎海绵体的努脉会持久扩张,而静脉会持久收缩,造成持久的充血状态,时间一长影响阴茎的血液循环和氧的供应,阴茎会明显肿胀与疼痛,肇事的病因人的比较清楚,例如,脊髓损伤,阴茎局部损伤、肿瘤、白血病、血栓性静脉炎等;但有的至今不清楚,过度激烈性交或性交时间过长也可诱发。
出现阴茎持续勃起怎么办?首先应立即停止性生活,避免一切性的刺激,可以服用一些镇静剂;也可采用扩张血管药物,促使阴茎静脉扩张,使聚积在阴茎内的血液得以回流。
另外,服用一些雌性激素,对于降低人体对性刺激的敏感性一定作用,对于一些顽固性的阴茎持续勃起,医生会采用普鲁卡因等麻醉药进行脊髓硬膜外腔或阴部神经阻滞麻醉药进行脊髓硬膜外腔或阴部神经阻滞麻醉,人为地阻断阴茎勃起的神经反射,使得阴茎海绵体内血管扩张,改善血液回流。顽固病例还需开刀,取出阴茎海绵体内的血栓。并使海绵体与邻近的静脉相吻合,以便给血液回流开个出路。
至于有明确病因的阴茎持续勃起,在进行上述治疗的同时,还得积极消除这些病根,否则仍然会旧病复发。
男人阴茎勃起不坚的原因
阴茎勃起不坚的原因
持续的阴茎勃起不坚就基本能断定这是轻度阳痿的表现,如果轻度阳痿不能得到及时的治疗,那么由于男性身体器官的继续恶化和其心理负担的沉重就会转化成重度阳痿乃至重度阳痿,给患者造成难以想象的伤害。所以,阴茎勃起不坚是一个值得注意的问题。那导致阴茎勃起不坚的原因到底是什么呢?
1、“造成男性阴茎勃起不坚和更严重的勃起功能障碍的根被原因是由勃起神经滞缓,勃起反射异常,甚至形成错误的勃起条件反射造成的。”有关专家如是说。
2、男性生殖器官接受刺激以后,反射神经中枢会立即作出反映,将指令传输给海绵体内的效应器。此时效应器副交感神经兴奋,促使海绵体内小动脉及血管窦的平滑肌细胞舒张,动脉血流量骤然增加,海绵体逐渐充血胀大,胀大的海绵体会压迫白膜下的小静脉,静脉流出道关闭,海绵体内充血越多,男性生殖器官便会越大越坚硬。所以,神经反射就自然成了男性勃起功能的“控制器”。
功能性阳痿与器质性阳痿的区别
功能性阳痿是由于神经系统的生理变化所致,只表现在性生活时阴茎不能勃起;而器质性阳痿则是由于动脉供血不足、静脉漏、神经性、内分泌因素等引起的阴茎在任何时候都不能勃起。
从起病缓急看,功能性阳痿一般起病突然、进展迅速,而器质性阳痿通常都是逐渐起病、进展相对缓慢。
从发病诱因方面看,功能性阳痿与精神因素关系密切,如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、夫妻情感不和、性知识缺乏、手淫过度等;器质性阳痿多与性器官解剖上的异常、外伤、药物中毒、某些慢性疾病等有关。
从夜间至清晨初醒的阴茎勃起情况看,功能性阳痿阴茎勃起坚硬,器质性阳痿未有勃起或勃起不坚。在性刺激下,功能性阳痿阴茎勃起,但企图性交时勃起消失;器质性阳痿勃起减弱或消失,对性刺激缺乏反应。
阴茎海绵体血管活性物质注射实验,功能性阳痿在8~10分钟内一般能充分勃起,而且坚硬;而器质性阳痿(神经性阳痿例外)在8~10分钟内勃起不满意。
功能性阳痿多通过心理、药物治疗,预后较好;而器质性阳痿多用器械、手术治疗,近期及远期疗效不满意。
阴茎异常勃起需分型诊断
病史
会阴部或阴茎外伤。
体检
无疼痛持续勃起。
阴茎海绵体血气分析
阴茎动脉-阴茎海绵体瘘,阴茎海绵体动脉血液灌流增加,血氧饱和度(PO>40,PCO<40)正常,PH值(PH=7.4)正常,血流速度增强。
缺血性阴茎异常勃起-缺血性
病史
白血病、镰刀状红细胞增多症、药物、阴茎海绵体药物注射。
体检
持续性伴有疼痛的阴茎勃起。
阴茎海绵体血气分析
阴茎静脉回流受阻,阴茎海绵体静脉血液淤滞,血氧饱和度(PO<30,pco>60)降低,PH值(PH<7.25)降低,无血流。
特别提示
根据以上诊断要点可以轻易判断患者属于哪一种阴茎勃起障碍,一般非缺血性临床建议观察治疗,而缺血性需急诊治疗。
阴茎异常勃起是种什么疾病
阴茎异常勃起是种什么疾病?很多年轻的男性在婚后没有多久就开始出现了勃起功能障碍的情况,但是发现在没有性生活的时候却一直勃起,这就是阴茎异常勃起,阴茎异常勃起是指与性欲无关的阴茎持续勃起状态,阴茎持续勃起超过6小时已属于异常勃起。若不及时治疗,可引起永久性阳痿。因此每个男性患者都不希望自己患上这种疾病,接下来小编就为大家介绍下阴茎异常勃起是种什么疾病?
阴茎异常勃起是种什么疾病,由于性生活属个人隐私,于是很多人在没有医生的指导下盲目选购滥用。但任何事物都是一分为二的,“乐极”往往“生悲”。近年来,由于一些男性“性药品”的滥用,阴茎异常勃起的发生率较以前有上升趋势。如果认识不够,阴茎异常勃起一旦发生又没有得到及时恰当的处理,往往会给使用者带来严重的后果。
我们先了解一下正常阴茎勃起和消退机制是怎样的。所谓阴茎勃起是由于大量血液迅速流入阴茎海绵体,使其内压急骤上升所致。阴茎在正常松软状态下,海绵体中仅有少量血流通过以维持阴茎的营养供给。在性刺激的作用下,通过神经及血管舒张调节,可驱使大量血流进入阴茎海绵体的血窦内,使窦状隙充分膨胀并限制于坚韧而弹性较小的阴茎白膜内,使阴茎勃起坚挺。正常阴茎勃起可充满80~200毫升血液。勃起的消退可分为二期。第一期为阴茎快速复归,阴茎丧失硬度,为高潮期的50%左右。第二期是阴茎回复到萎软状态,此期时间的长短有年龄的差异,可持续到不应期过后很长一段时间。
而阴茎异常勃起是指在无性欲要求或刺激的情况下,阴茎海绵体持续长时间的痛性勃起(几小时乃至几周)。勃起的时间长且伴有疼痛,使人痛苦异常,引起排尿困难甚至根本不能排尿。一般认为,这是由于阴茎海绵体恢复不到不充血的正常状态所致。持续勃起时间过长,海绵体中因缺氧及二氧化碳郁积,血液颜色变深,黏稠度增高,间质发生水肿,血液中的细胞成分淤积,使阴茎出现持续的明显肿胀和疼痛,到了晚期,便会出现阴茎海绵体纤维化形成,造成严重的器质性损害,出现永久性的阳痿等后果。