慢性咳嗽的常见病因 感冒后咳嗽
慢性咳嗽的常见病因 感冒后咳嗽
感冒后咳嗽是感冒相关症状消失后的持续性咳嗽,胸部X线检查未见异常,肺功能正常,可以短期应用中枢镇咳药,或抗过敏药物。
宝宝咳嗽症状反映8种疾病
感冒
这是宝宝咳嗽的病因中最常见的一类。宝宝如果是咳中带痰,但是没有伴随急促的呼吸,那可能是普通感冒。如果是因流感引起的感冒,咳嗽时,往往会由喉部发出一种略带嘶哑的声音,有时候会有痰,而有时候则只是干咳。
百日咳
这种咳嗽剧烈而声音沙哑,一般每呼吸一次就要连咳几次。由于剧烈的咳嗽常引起声门痉挛,所以会发出高音调的类似鸡叫的声音。咳嗽剧烈时还会发生大、小便失禁,面红耳赤,而且持续剧烈的咳嗽也常常容易引起干呕。
喉炎
喉炎分急性和慢性两类。喉炎导致的咳嗽一般咳声嘶哑,阵阵干咳。吸气时,喉头会伴有鸣笛一样的声音,咳嗽时,有“哐哐哐”的破竹声,并且逐渐加重。小儿急性喉炎容易发生声带水肿的现象,应及时就医,以免危及生命。
过敏性咳嗽
过敏性咳嗽,又称咳嗽变异型哮喘。大部分患儿的咳嗽为刺激性干咳,部分会伴有少量痰液。咳嗽剧烈时,肺部有时可以听到哮鸣音。且咳嗽大多只在夜间或清晨发作,或运动后和哭闹时加剧。病症常反复或持续发作超过一个月,而且给服抗菌药物后也没有明显起色。
肺炎
目前,小儿患的多为支气管肺炎,秋末和冬季是发病高峰。肺炎的患儿,初期是一声声干咳,到后期咳嗽中会伴有痰。同时,宝宝的呼吸急促、鼻翼扇动、口唇青紫。吸气时在胸骨上、肋缘下部及肋间肌间发生凹陷,多数患儿还伴有发热现象。
鼻窦炎
鼻窦炎是儿科的常见病,虽然是鼻窦发炎,但也会引起咳嗽的现象。所以,如果父母发现孩子有慢性咳嗽,且以睡眠和起床时较重;同时还伴有持续性流涕、鼻后孔分泌物增多等情况,就应该带孩子去五官科检查一下。
哮喘性支气管炎
咳嗽是哮喘性支气管炎的主要症状,同时还会伴有发热。当患儿哭闹或烦躁时,咳嗽会加剧,同时出现呼吸困难,并且哮鸣音会变得很响,就像拉锯声发出的声音。这些症状在夜间尤其明显,多为感冒引起,会持续两周到一个月之久。
异物梗塞
宝宝在玩耍时或吃东西时,突然发生剧烈咳嗽不止,并且呼吸困难。那就可能有异物堵住了气管。父母应马上采取相应急救措施并送医院。
咳嗽的症状有哪些
1.咳嗽的性质咳嗽无痰或痰量极少,称为干性咳嗽。干咳或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等。咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽,常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。
2.咳嗽的时间与规律突发性咳嗽常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起。发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(变异性哮喘)等。长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。夜间咳嗽常见于左心衰竭和肺结核患者,引起夜间咳嗽的原因,可能与夜间肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关。
过敏体质感冒易发过敏性咳嗽
儿童过敏性咳嗽常常被误诊为慢性支气管炎、肺炎或百日咳等,家长和没有经验的医生都有可能让患儿长期应用抗生素治疗,既无法治愈又延误病情,并可产生因长期滥用抗生素带来的副作用。
因此,患过湿疹、荨麻疹等过敏体质的儿童,感冒后咳嗽就应及时就诊,排除过敏性咳嗽以免演变为哮喘。另外,对于患有哮喘的儿童,感冒后剧烈咳嗽很可能令哮喘急性发作。因此哮喘儿童发生感冒时不仅要治疗感冒还应采取措施预防哮喘发作,感冒后有咳嗽症状必须积极治疗并应随身携带应急药物,以免哮喘急性发作发生意外。
多种鼻病能引起慢性咳嗽鼻塞头痛张口呼吸要重视每年儿童感冒高峰过后,儿科都会迎来一次耳鼻喉疾病的就诊高峰,与感冒后咳嗽相关的是鼻后滴流综合征、鼻窦炎,这两种疾病会因感冒复发加重,表现为反复发作的慢性咳嗽,并伴有鼻塞、头痛、流涕等。鼻后滴流综合征是儿童感冒后慢性咳嗽的常见原因之一,它是感冒后鼻液向后倒流刺激咽喉部和呼吸道引起的慢性咳嗽、流涕、鼻塞、头痛等症状,患儿常有咽喉部滴流感或咽部异物感,咳嗽在仰卧位或清晨时加重。
鼻后滴流综合征引起的慢性咳嗽还未引起医患的普遍重视,这种疾病经过详细诊断后予以对症治疗,多数可以很快缓解。
另外,儿童每次感冒都会累及鼻窦黏膜,有些儿童就会在感冒症状缓解后出现鼻窦炎。鼻窦炎的炎性分泌物即鼻涕向下流到咽喉和气管、支气管,就会引起反射性咳嗽,目的是把鼻涕咯出,此时家长就会误以为是“痰”,若鼻窦炎经久不愈长期刺激上呼吸道,可继发慢性炎症,造成支气管炎或痉挛,促发咳喘;这些疾病反过来又影响鼻黏膜的血管改变,引起鼻塞声重、咽喉肿痛等症,也加重了鼻窦炎症。
慢性咳嗽的常见病因 什么是慢性咳嗽
医学上针对慢性咳嗽病状,通常是指咳嗽大于8周。此时应至医院进行胸部X光检查,以确定有无造成咳嗽的肺部原因,以保障自身健康无疑。
小儿咳嗽诊断鉴别
诊断
由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状,临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。
鉴别诊断
许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括肺炎、毛细支气管炎、上呼吸道感染、反复呼吸道感染(recurrentrespiratorytractinfection,RRTI)、儿童哮喘、胃食道返流诱发的咳嗽、后鼻孔滴漏综合征(PNDS)、支气管内膜结核等诱发的咳嗽等。这些疾病是慢性咳嗽常见病因,在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。
5种咳嗽勿擅自用镇咳药
咳嗽是呼吸系统疾病最常见的临床症状,引起咳嗽、咳痰的原因很多,有时候咳嗽并不是生病的表现,而是一种正常的生理反射,是机体的一种防御机制。咳嗽应了解其发生原因,针对病因进行治疗。长期不明原因的咳嗽、咳痰,应先到医院就诊,诊断明确后再使用药物。以下5种情况也不建议用镇咳药,否则会掩盖病情。
1.咳嗽变异型哮喘:这是气道高反应的状态,是支气管哮喘的一种潜在形式,主要表现为刺激性干咳,反复发作,常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重,该病容易和普通感冒后咳嗽混淆,建议先到医院做个肺功能吹气实验,若结果呈阳性,应按照治疗哮喘的方式来治。
2.上呼吸道综合征:又称鼻后滴漏综合征,简单地说,就是鼻涕倒流引起咽部不适,自然而然产生的一种反射性咳嗽。常见的症状是,阵发性或持续性咳嗽,白天比晚上厉害,有鼻塞、鼻痒、打喷嚏等症状。此时,应该着手治疗鼻部疾病,而不是镇咳。
3.胃食管反流引起的咳嗽:微量食管反流液吸入气管刺激上呼吸道引起的咳嗽。除了咳嗽外,患者还会有反酸、胸骨后有烧灼感,胸口有烧心感。这种情况确诊后,可使用止酸药,并注意饮食习惯、生活方式的调整。
4.咽喉炎引起的咳嗽:干咳而无痰,常常因咽干、咽痒而咳,为阵发性咳嗽,渐渐地会出现声音嘶哑、喉咙痛等症状。如果症状不严重,多喝水、泡点罗汉果茶喝即可,不需要用抗生素、镇咳药。
5.急性咳嗽:临床上将咳嗽分为急性咳嗽,咳嗽时间<3周;亚急性咳嗽,咳嗽时间为3-8周;慢性咳嗽,咳嗽时间≥8周。对于急性咳嗽,不主张用镇咳药,而应先找到病因,再对症治疗
咳嗽的临床症状表现有哪些
一、咳嗽的性质分类
咳嗽无痰或痰量极少,称为干性咳嗽。干咳或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等。咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽,常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。
二、咳嗽的时间与规律
突发性咳嗽常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起。发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(咳嗽变异型哮喘)等。长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。夜间咳嗽常见于左心衰竭和肺结核患者,引起夜间咳嗽的原因,可能与夜间肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关。
三、咳嗽的音色(咳嗽声音的特点)
如咳嗽声音嘶哑,多为声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经所致;鸡鸣样咳嗽,表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声,多见于百日咳、会厌、喉部疾患或气管受压;金属音咳嗽,常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽;咳嗽声音低微或无力,见于严重肺气肿、声带麻痹及极度衰弱者。
咳嗽的并发症
许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括COPD、慢性支气管炎、胃食道返流诱发的咳嗽、反复呼吸道感染(recurrent respiratorytractinfections,RRTI)、典型哮喘、后鼻孔滴漏综合症(PNDS)、支气管内膜结核和血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽等,这些疾病是慢性咳嗽常见病因,在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。
此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血压病,气道炎症、肿物、异物、以及烟雾刺激、焦虑等都可导致慢性咳嗽。
咳嗽常见那些疾病
咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状, 临床上发病率很高,约占呼吸科门诊量的30%以上,且咳嗽病因复杂,涉及面广,特别是胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽患者,此类患者最易被临床医生所疏忽,很多患者长期被误诊为 “支气管炎”,大量使用抗菌药物治疗无效,或因诊断不清而反复进行各种检查,延误病情.给患者带来很大的困扰..
咳嗽的分类和原因 (按发病时间分类):
1. 急性咳嗽: 时间大于3周
2 亚急性咳嗽:时间3~8周
3 慢性咳嗽:时间小于8周
1 急性咳嗽
①普通感冒是急性咳嗽最常见的病因
②其他病因包括:急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘 (简称哮喘),肺炎等。
2.亚急性咳嗽
最常见原因:感染后咳嗽(感冒后咳嗽)、鼻炎鼻窦炎、支气管哮喘, 支气管炎.肺炎等。
3.慢性咳嗽
慢性咳嗽原因较多,通常可分为两类:
(1) X线胸片有明确病变者:如肺炎、肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺纤维化等。
(2 )X线胸片无明显异常者: 以咳嗽为主或唯一症状,医学界通常把不明原因,胸片又没有明显病变,时间大于八周的咳嗽简称为慢性咳嗽.
慢性咳嗽的常见病因 慢性咳嗽的病因
慢性咳嗽的病因多种多样,可同时由于几种疾病引起。多原因的咳嗽42%为3种疾病。主要为咳嗽变异型哮喘(CVA),鼻后滴流综合症(鼻炎/鼻窦炎)(PNDs),嗜酸粒细胞性支气管炎(EB),胃食道返流(GERC),感冒后咳嗽,慢性支气管炎,结核,高血压药ACEI诱发咳嗽,心理性咳嗽等等。
咳嗽有哪些并发症呢
许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括COPD、慢性支气管炎、胃食道返流诱发的咳嗽、反复呼吸道感染(recurrent respiratorytractinfections,RRTI)、典型哮喘、后鼻孔滴漏综合症(PNDS)、支气管内膜结核和血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽等,这些疾病是慢性咳嗽常见病因,在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。
此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血压病,气道炎症、肿物、异物、以及烟雾刺激、焦虑等都可导致慢性咳嗽。
上面介绍的就是咳嗽的一些并发症,希望能够引起大家足够的重视,这些并发症都是很棘手的,治疗也是很麻烦,所以在我们有咳嗽现象时,赶紧去医院治疗,这样才能根本上预防并发症,希望这些能对大家有所帮助。