乳腺肿瘤术后该怎么护理
乳腺肿瘤术后该怎么护理
前段时间,我常觉得胸部疼痛,用手去按压,还可以触碰到里面有一个肿块。后来到了医院进行检查,诊断为乳腺肿瘤,但是没有恶变,不过还是需要进行手术切除。术后,在医院经过消炎治疗和调养后康复出院了。出院前,医生嘱咐我要进行好好的护理,不让还是会复发的,而且也不排除癌变的可能。下面就和大家分享一些我的护理经验吧。
1定时回医院进行复诊,查看乳房的健康情况,特别要注意的是两边的乳房都要进行检查,医生说两侧都是有可能发病的。
2保持适量的运动,运动是预防癌症和康复的最好的手段。由于没有时间去健身房进行运动,我在家里增添了一些运动器材,然后每天在家里运动,这个方法对于工作忙的人来说是个好办法,可以借鉴一下啊。
3医生说维生素D对于预防乳腺癌有很好的作用,所以,我每天都会服用维生素D片,平时还有注意多进食一些富含有维生素的食物,比如动物肝脏、鱼肝油、鸡蛋、三文鱼、蘑菇、沙丁鱼等。
关于乳腺癌的两大症状介绍
乳腺癌的症状有很多种表现,但对这些症状表现我们不可能都一一的完全做到了解,所以可以通过乳腺癌较明显的两大症状来进行判断,其一是乳腺疼痛,乳腺疼痛虽可见于多种乳腺疾病,但疼痛并不是乳腺肿瘤的常见症状,不论良性或恶性乳腺肿瘤通常总是无痛的。有研究显示,绝经后女性出现乳腺疼痛并伴有腺体增厚者,乳腺癌检出率将增高。当然,肿瘤伴有炎症时可以有胀痛或压痛。晚期肿瘤若侵及神经或腋淋巴结肿大压迫或侵犯臂丛神经时可有肩部胀痛。其二是乳晕异常,炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现;颜色由淡红到深红,开始时比较局限,不久即扩大到大部分乳腺皮肤,同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。
以上就是通过疼痛和乳晕变化两个方面来为大家介绍的关于乳腺癌的症状表现,相信大家都了解了,乳腺癌是会导致生命危险的,所以我们不得不加倍进行提防,平时也要注意对乳房进行正确的护理,在这里预祝患者们早日康复。
乳腺肿瘤的高发人群
高危不等于遗传
第一代亲属中(母亲、姐妹等)中,如果有乳腺肿瘤发病,这个家族就属于高危人群,但高危不等于遗传。现在发现,如果病人血液或组织中含有BRCA-1基因,同时她子女中如果也能查到BRCA-1基因,那么她的子女就处于比较高危险的状态。
一个含有BRCA-1遗传突变基因的人,一生中发生乳腺肿瘤的机会大于80%,同时发病的年龄比较早,往往在50岁以前,并同时伴有卵巢肿瘤的机会。
母亲发病年龄影响后代
如果母亲在绝经后发生乳腺肿瘤的,那么子女发生乳腺肿瘤机会只多20%。但如果母亲是在绝经前发生乳腺肿瘤,那么子女发生乳腺肿瘤机会多2倍。另外,如果母亲是单侧发生乳腺肿瘤,那么子女发生乳腺肿瘤的机会只是比常人多1倍,但如果母亲绝经前发生,又是双侧乳腺肿瘤,那么子女发生乳腺肿瘤机会多7-8倍,这种情况下这些人群往往有基因突变。
内分泌因素增加发病危险性
乳腺肿瘤与生殖或内分泌因素有关,以下人群发生乳腺肿瘤的危险性是正常人群的1.3-3倍。
1、月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者。
2、第一胎的生育年龄大于35岁,或未生育、产后未哺乳。
3、月经周期短。这说明雌激素作用时间长。
4、绝经后雌激素水平高或采用雌激素替代治疗。我们认为,当绝经后出现潮热等不适时,适当补充雌激素还是有必要的,但用的时间不宜太长,到更年期症状消失之后应逐步减少用量。
改善生活方式可防肿瘤
乳腺肿瘤的发生跟饮食、辐射、医疗、生活方式有关。蔬菜、水果、山药、香菇、豆制品、胡萝卜、绿茶等,可降低发病风险。咖啡、胆固醇、不饱和脂肪酸、红茶、维生素E等与乳腺肿瘤发生没什么关系。如果妇女经常饮酒或总脂肪摄入量增加,尤其是绝经后妇女肥胖,可能会增加乳腺肿瘤的发病率。
正常人群在40岁以后每年照一次X线或钼钯对乳腺没有影响,但如果年轻的时候,尤其是在青春期经常照X线对乳腺会有一定的影响。
乳腺囊肿护理
1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
2、饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物,少吃狗肉、羊肉等温补食物,少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物",少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸等刺激物。
乳腺囊肿是怎么回事
患有遗传性乳腺肿瘤家族史可表现为两种形式:一种为母亲患乳腺肿瘤,女儿亦好发乳腺肿瘤,发病年龄轻,常发生在闭经前,多为双侧性。另一种为母亲未患过乳腺肿瘤,但在一个家庭中,至少有两个姊妹患乳腺肿瘤,这种家庭中乳腺肿瘤的发病率要比无家族史的家庭中乳腺肿瘤发病率高2~3倍,且这种乳腺肿瘤多发生在闭经后,常为单侧性。
母乳喂养是预防乳腺肿瘤的最佳天然手段之一,哺乳可使生乳腺肿瘤的危险减少20%至30%。
月经初潮年龄早于12岁,发生乳腺肿瘤的危险性比初潮17岁者大2.2倍;绝经期晚于50岁者,比45岁后绝经者患乳腺肿瘤的危险性增加1倍左右。
乳腺肿瘤良性和恶性的区别
先从字面上和大家剖析一下乳腺肿瘤的良性肿瘤和乳腺肿瘤的恶性肿瘤。若是简简单单的只成为乳腺肿瘤时,那么多半是良性的状态。在早期的时候不会有很明显的临床症状。或者可能仅仅是患者会稍微感觉到一些轻微的乳房隐痛的情况。但是慢慢加重趋势的时候,那么疼痛就会放射到同侧的肩部以及臀部位置。而乳腺的肿瘤快也会位于外上象限最为多见。那乳腺肿瘤恶性肿瘤又有怎样的概念呢?乳腺肿瘤恶性肿瘤的疾病在医学上简称乳腺癌,这是一种女性中最常见的恶性肿瘤之一,因为其发病率占全身各种的恶性肿瘤中的很大比例,所以乳腺肿瘤恶性肿瘤的疾病在妇女的众多疾病中仅仅次于子宫癌的位置。不过乳腺肿瘤恶性肿瘤已经深深的成为了威胁妇女健康的主要病因
那么从症状来讲乳腺肿瘤良性肿瘤和乳腺肿瘤恶性肿瘤之间都有怎样的区别和体征呢?首先乳腺肿瘤恶性肿瘤通常都有伴随着乳腺肿块来进行确诊,高达百分之八十的乳腺癌患者也就是乳腺肿瘤恶性肿瘤的患者都是以乳腺肿块开来进行的确诊治疗的。其次在非妊娠期的女性却从乳头中流出来一些类似于血液、浆液或者是乳汁甚至是脓液的现象都应该进行进一步的检查。再三就是一般乳腺肿瘤恶性肿瘤的患者在皮肤上也会有相应的改变。即在乳腺的皮肤上出现了许多小点状的凹陷,好像橘子皮一样的组织。第四就是患者的乳头和乳晕的地方也会出现异常的状况。其中的表现为乳头的皮肤瘙痒、糜烂、溃疡、或者是脱屑甚至是出现乳头的回缩。那么乳腺肿瘤良性的可能就是单纯的会乳腺疼痛和乳头溢液的状况,可能还会触摸到肿块的情况发生。
这两种情况的发生时,医生都会建议进行手术的切除,因此在这一时期我们应该寻觅一家良好的肿瘤医院进行专业的治疗,无论是从心灵的关怀上还是专业水平的信赖上都能给予患者最大的支持。
定期体检预防乳腺瘤
乳腺肿瘤是乳腺导管上皮细胞在各种内外致肿瘤因素的作用下,细胞失去了正常特性而异常增生,以致超过自我修复的限度而发生肿瘤变的疾病。临床以乳腺肿块为主要表现。乳腺肿瘤是女性最常见的恶性肿瘤之一。具有发病率高,颇具侵袭性,但病程进展缓慢。自然生存期长等特点,属于中医学乳瘤“化岩”等范畴。
乳腺肿瘤是危害妇女健康的主要恶性肿瘤,近5年来,我国乳腺肿瘤的发病人数已呈现增加趋势,同时,从乳腺肿瘤的发病人群分析,该病逐渐呈现出年轻化的趋势。尽管我国不是乳腺肿瘤的高发国,但在各种疾病中,乳腺肿瘤居我国女性恶性肿瘤中的第一位。
目前,对乳腺疾病发生的确切病因还没有确定,据医学资料分析,主要与生活方式、环境影响及饮食有关,与遗传、内分泌、病毒等也有关,有乳腺疾病家族史的发生率较无家族史的要高。内分泌失调、病毒因素及机体抗肿瘤免疫功能低下、放射性损伤等也可能引起乳腺病发生。同时,还与工作压力增大、生活节奏变快有关,一些女性精神负担过重、身心疲惫,导致内分泌紊乱也可能导致病发。
因此,女性要经常进行查体,及时发现乳腺病症,如患有乳腺疾病,就一定要选择专业医院规范治疗,同时,还要做好妇科疾病的日常保健工作。
乳腺肿瘤一般是良性的吗
乳腺肿瘤良性和恶性的区别:
乳腺肿瘤良性肿瘤和乳腺肿瘤恶性肿瘤在字面上只有一字之差,但是两者的病情确是有着天地之差,两种病情的轻重伤也存在着较大的差异。虽然两种病情在医生方面都会建议切术的办法治疗,但是切除的部位以及切除的方法也有着很大的不同。
首先从字面上和大家剖析一下乳腺肿瘤的良性肿瘤和乳腺肿瘤的恶性肿瘤。若是简简单单的只成为乳腺肿瘤时,那么多半是良性的状态。在早期的时候不会有很明显的临床症状。或者可能仅仅是患者会稍微感觉到一些轻微的乳房隐痛的情况。但是慢慢加重趋势的时候,那么疼痛就会放射到同侧的肩部以及臀部位置。而乳腺的肿瘤快也会位于外上象限最为多见。那乳腺肿瘤恶性肿瘤又有怎样的概念呢?乳腺肿瘤恶性肿瘤的疾病在医学上简称乳腺癌,这是一种女性中最常见的恶性肿瘤之一,因为其发病率占全身各种的恶性肿瘤中的很大比例,所以乳腺肿瘤恶性肿瘤的疾病在妇女的众多疾病中仅仅次于子宫癌的位置。不过乳腺肿瘤恶性肿瘤已经深深的成为了威胁妇女健康的主要病因
那么从症状来讲,乳腺肿瘤良性肿瘤和乳腺肿瘤恶性肿瘤之间都有怎样的区别和体征呢?首先乳腺肿瘤恶性肿瘤通常都有伴随着乳腺肿块来进行确诊,高达百分之八十的乳腺癌患者,也就是乳腺肿瘤恶性肿瘤的患者都是以乳腺肿块开来进行的确诊治疗的。其次在非妊娠期的女性却从乳头中流出来一些类似于血液、浆液或者是乳汁甚至是脓液的现象都应该进行进一步的检查。再三就是一般乳腺肿瘤恶性肿瘤的患者在皮肤上也会有相应的改变。即在乳腺的皮肤上出现了许多小点状的凹陷,好像橘子皮一样的组织。第四就是患者的乳头和乳晕的地方也会出现异常的状况。其中的表现为乳头的皮肤瘙痒、糜烂、溃疡、或者是脱屑甚至是出现乳头的回缩。那么乳腺肿瘤良性的可能就是单纯的会乳腺疼痛和乳头溢液的状况,可能还会触摸到肿块的情况发生。
这两种情况的发生时,医生都会建议进行手术的切除,因此在这一时期应该寻觅一家良好的肿瘤医院进行专业的治疗,无论是从心灵的关怀上还是专业水平的信赖上都能给予患者最大的支持。
乳房有肿块,是乳腺癌吗
乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状,约90%的患者是以该症状前来就诊的。随着肿瘤知识的普及,防癌普查的开展,这一比例或许还会增加。若乳腺出现肿块,应对以下几个方面加以了解。
1、部位:乳腺以乳头为中心,做一十字交叉,可将乳腺分为内上,外上,内下,外下及中央(乳晕部)5个区。而乳腺癌以外上多见,其次是内上。内下、外下较少见。
2、数目:乳腺癌以单侧乳腺的单发肿块为多见,单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见。但随着肿瘤防治水平的提高,患者生存期不断延长,一侧乳腺癌术后,对侧乳腺发生第二个原发癌肿的机会将增多。
3、大小:早期乳腺癌的肿块一般较小,有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带,而引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状,较易早期发现。以往因医疗保健水平较差,来就诊时,肿块往往较大。现今,随着乳腺自我检查的普及和普查工作的开展,临床上早期乳腺癌有所增多。
4、形态和边界:乳腺癌绝大多数呈浸润性生长,边界欠清。有的可呈扁平状,表面不光滑,有结节感。但需注意的是,肿块越小,上述症状越不明显,而且少数特殊类型的乳腺癌可因浸润较轻,呈膨胀性生长,表现为光滑、活动、边界清楚,与良性肿瘤不易区别。
5、硬度:乳腺癌肿块质地较硬,但富于细胞的髓样癌可稍软,个别也可呈囊性,如囊性乳头状癌。少数肿块周围,有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。
6、活动度:肿块较小时,活动度较大,但这种活动是肿块与其周围组织一起活动,与纤维腺瘤活动度不同。若肿瘤侵犯胸大肌筋膜,则活动度减弱;肿瘤进一部累及胸大肌,则活动消失。让患者双手叉腰挺胸使胸肌收缩,可见两侧乳腺明显不对称。晚期乳腺癌可侵及胸壁,则完全固定,肿瘤周围淋巴结受侵,皮肤水肿可以呈橘皮状,称“橘皮征”,肿瘤周围皮下出现结节称“卫星结节”。
在乳腺良性肿瘤中,表现为乳腺肿块的也不少见,其中最常见的是乳腺纤维腺瘤。该病以年轻女性多见,40岁以上发病率低。肿瘤常为实性、质韧、有完整包膜、表面光滑、触摸有滑动感,一般无皮肤粘连,亦不引起乳头回缩。导管内乳头状瘤,肿块常很小,不易扪及。稍大者可在乳晕周围扪及小结节,临床以乳头溢液为主要症状。乳腺小叶增生很少形成清晰的肿块,而以局部乳腺组织增厚为主,质地较韧,无包膜感,在月经来潮前常有胀痛。有些仅表现为乳腺局部腺体增厚并无明显肿块,无清楚边界,大多数被诊断为“乳腺增生”。但仔细检查增厚区较局限,同时伴有少许皮肤粘连时应引起注意,可以作乳房摄片。
什么是乳腺瘤高危群
高危不等于遗传
第一代亲属中(母亲、姐妹等)中,如果有乳腺肿瘤发病,这个家族就属于高危人群,但高危不等于遗传。现在发现,如果病人血液或组织中含有brca-1基因,同时她子女中如果也能查到brca-1基因,那么她的子女就处于比较高危险的状态。
一个含有brca-1遗传突变基因的人,一生中发生乳腺肿瘤的机会大于80%,同时发病的年龄比较早,往往在50岁以前,并同时伴有卵巢肿瘤的机会。
母亲发病年龄影响后代
如果母亲在绝经后发生乳腺肿瘤的,那么子女发生乳腺肿瘤机会只多 20%。但如果母亲是在绝经前发生乳腺肿瘤,那么子女发生乳腺肿瘤机会多2倍。另外,如果母亲是单侧发生乳腺肿瘤,那么子女发生乳腺肿瘤的机会只是比常人多1倍,但如果母亲绝经前发生,又是双侧乳腺肿瘤,那么子女发生乳腺肿瘤机会多7-8倍,这种情况下这些人群往往有基因突变。
内分泌因素增加发病危险性
乳腺肿瘤与生殖或内分泌因素有关,以下人群发生乳腺肿瘤的危险性是正常人群的1.3-3倍。
1、月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者。
2、第一胎的生育年龄大于35岁,或未生育、产后未哺乳。
3、月经周期短。这说明雌激素作用时间长。
4、绝经后雌激素水平高或采用雌激素替代治疗。我们认为,当绝经后出现潮热等不适时,适当补充雌激素还是有必要的,但用的时间不宜太长,到更年期症状消失之后应逐步减少用量。
改善生活方式可防肿瘤
乳腺肿瘤的发生跟饮食、辐射、医疗、生活方式有关。蔬菜、水果、山药、香菇、豆制品、胡萝卜、绿茶等,可降低发病风险。咖啡、胆固醇、不饱和脂肪酸、红茶、维生素e等与乳腺肿瘤发生没什么关系。如果妇女经常饮酒或总脂肪摄入量增加,尤其是绝经后妇女肥胖,可能会增加乳腺肿瘤的发病率。
正常人群在40岁以后每年照一次x线或钼钯对乳腺没有影响,但如果年轻的时候,尤其是在青春期经常照x线对乳腺会有一定的影响。
乳腺瘤的疗法
乳腺肿瘤能治好吗 手术治疗方法
乳腺肿瘤其实是一种良性的肿瘤,乳腺肿瘤当中都是一些纤维,乳腺肿瘤主要是由激素引起的一种疾病。目前我国的乳腺肿瘤治疗方法已经有了很大的进步主要是手术治疗,乳腺肿瘤第一次手术切除肿瘤的,第二是化疗放疗和化疗主要是抑制肿瘤,第四是对内分泌进行治疗。通过这四大治疗手段可以完全根治乳腺肿瘤。
乳腺肿瘤能治好吗 选择治疗方案
对于女性朋友来说患上了乳腺肿瘤是一件非常痛苦的事情,如果病比较严重的话还可能需要切掉乳房。首先患上了乳腺肿瘤应该,要确定治疗方案,如果只是早期的乳腺肿瘤的话可以通过化疗已经药物进行治疗,如果乳腺肿瘤已经是晚期了只能切除。持续恶化会导致恶化。
乳腺肿瘤能治好吗是很多患者的疑问,其实乳腺肿瘤是能够治好的,但是一定要发现的早而且治疗的早。女士一定要多关注自己的身体,平时要感受一下乳房是否有胀痛,按压乳房是否有肿块并且定时到医院进行检查,这样才可以避免因为疾病而患上严重的后果。
乳腺肿瘤良性和恶性的区别
首先从字面上和大家剖析一下乳腺肿瘤的良性肿瘤和乳腺肿瘤的恶性肿瘤。若是简简单单的只成为乳腺肿瘤时,那么多半是良性的状态。在早期的时候不会有很明显的临床症状。或者可能仅仅是患者会稍微感觉到一些轻微的乳房隐痛的情况。但是慢慢加重趋势的时候,那么疼痛就会放射到同侧的肩部以及臀部位置。而乳腺的肿瘤快也会位于外上象限最为多见。那乳腺肿瘤恶性肿瘤又有怎样的概念呢?乳腺肿瘤恶性肿瘤的疾病在医学上简称乳腺癌,这是一种女性中最常见的恶性肿瘤之一,因为其发病率占全身各种的恶性肿瘤中的很大比例,所以乳腺肿瘤恶性肿瘤的疾病在妇女的众多疾病中仅仅次于子宫癌的位置。不过乳腺肿瘤恶性肿瘤已经深深的成为了威胁妇女健康的主要病因
那么从症状来讲乳腺肿瘤良性肿瘤和乳腺肿瘤恶性肿瘤之间都有怎样的区别和体征呢?首先乳腺肿瘤恶性肿瘤通常都有伴随着乳腺肿块来进行确诊,高达百分之八十的乳腺癌患者也就是乳腺肿瘤恶性肿瘤的患者都是以乳腺肿块开来进行的确诊治疗的。其次在非妊娠期的女性却从乳头中流出来一些类似于血液、浆液或者是乳汁甚至是脓液的现象都应该进行进一步的检查。再三就是一般乳腺肿瘤恶性肿瘤的患者在皮肤上也会有相应的改变。即在乳腺的皮肤上出现了许多小点状的凹陷,好像橘子皮一样的组织。第四就是患者的乳头和乳晕的地方也会出现异常的状况。其中的表现为乳头的皮肤瘙痒、糜烂、溃疡、或者是脱屑甚至是出现乳头的回缩。那么乳腺肿瘤良性的可能就是单纯的会乳腺疼痛和乳头溢液的状况,可能还会触摸到肿块的情况发生。
这两种情况的发生时,医生都会建议进行手术的切除,因此在这一时期我们应该寻觅一家良好的肿瘤医院进行专业的治疗,无论是从心灵的关怀上还是专业水平的信赖上都能给予患者最大的支持。
甲状腺肿瘤手术后该如何护理
1.体位:病人回病室后取平卧位,待其血压平稳或全麻清醒后取高坡卧位,以利呼吸和引流;指导病人保持头颈部于舒适体位,在改变卧 位、起身和咳嗽时可用手固定颈部,以减少震动和保持舒适;
2.在重视术后病人主诉的同时,通过密切观察其生命体征、呼吸、发音和吞咽状况,及早发现甲状腺术后常见并发症,并及时通知医师、 配合抢救;常规在病床旁放置无菌气管切开包;遵医嘱吸氧;
3.饮食:颈丛麻醉者,术后6小时起可进少量温或凉流质,禁忌过热流质,以免诱发手术部位血管扩张,加重创口渗血;适当限制肉类、乳 晶和蛋类等含磷较高食品的摄人,以免影响钙的吸收;
4.对手术野放置橡皮片或引流管者,保持引流通畅,定期观察引流是否有效;
5.加强血钙浓度动态变化的监测;抽搐发作处理:立即遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20m1。
1) 心理调适:甲状腺癌病人术后存有不同程度的心理问题,指导病人调整心态,积极配合治疗。
2) 功能锻炼:为促进颈部功能恢复,术后病人在切口愈合后可逐渐进行颈部活动,直至出院后3个月。颈淋巴结清扫术者,因斜方肌不同程 度受损,功能锻炼尤为重要;故在切口愈合后即应开始肩关节和颈部的功能锻炼,并随时保持患侧上肢高于健侧的体位,以防肩下垂。
3) 治疗:甲状腺全切除者应遵医嘱坚持服用甲状腺素制剂,以预防肿瘤复发;术后需行放射治疗者应遵医嘱按时治疗。
4) 随访:教会病人颈部自行体检的方法;病人出院后须定期随访,复诊颈部、肺部和甲状腺功能等。若发现结节、肿块或异常应及时就诊 。
乳腺纤维瘤有哪些症状
乳腺肿瘤的症状可多种多样,常见的有:乳腺肿块,乳腺疼痛,乳头溢液、糜烂或皮肤凹陷,腋窝淋巴结肿大等。
一、乳腺肿块
乳腺肿块是最常见的症状,约90%的患者是以该症状前来就诊的。随着肿瘤知识的普及,防癌普查的开展,这一比例或许还会增加。若乳腺出现肿块,应对以下几个方面加以了解。
1、部位:乳腺以乳头为中心,做一十字交叉,可将乳腺分为内上,外上,内下,外下及中央(乳晕部)5个区。而以外上多见,其次是内上。内下、外下较少见。
2、数目:以单侧乳腺的单发肿块为多见,单侧多发肿块及原发双侧临床上并不多见。但随着肿瘤防治水平的提高,患者生存期不断延长,一侧术后,对侧乳腺发生第二个原发癌肿的机会将增多。
3、大小:早期的肿块一般较小,有时与小叶增生或一些良性爱变不易区分。但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带,而引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状,较易早期发现。以往因医疗保健水平较差,来就诊时,肿块往往较大。现今,随着乳腺自我检查的普及和普查工作的开展,临床上早期有所增多。
4、形态和边界:绝大多数呈浸润性生长,边界欠清。有的可呈扁平状,表面不光滑,有结节感。但需注意的是,肿块越小,上述症状越不明显,而且少数特殊类型的可因浸润较轻,呈膨胀性生长,表现为光滑、活动、边界清楚,与良性肿瘤不易区别。
5、硬度:肿块质地较硬,但富于细胞的髓样癌可稍软,个别也可呈囊性,如囊性乳头状癌。少数肿块周围,有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。
6、活动度:肿块较小时,活动度较大,但这种活动是肿块与其周围组织一起活动,与纤维腺瘤活动度不同。若肿瘤侵犯胸大肌筋膜,则活动度减弱;肿瘤进一部累及胸大肌,则活动消失。让患者双手叉腰挺胸使胸肌收缩,可见两侧乳腺明显不对称。晚期可侵及胸壁,则完全固定,肿瘤周围淋巴结受侵,皮肤水肿可以呈橘皮状,称“橘皮征”,肿瘤周围皮下出现结节称“卫星结节”。
表现为乳腺肿块的也不少见,其中最常见的是乳腺纤维腺瘤。该病以年轻女性多见,40岁以上发病率低。肿瘤常为实性、质韧、有完整包膜、表面光滑、触摸有滑动感,一般无皮肤粘连,亦不引起乳头回缩。导管内乳头状瘤,肿块常很小,不易扪及。稍大者可在乳晕周围扪及小结节,临床以乳头溢液为主要症状。乳腺小叶增生很少形田清晰的肿块,而以局部乳腺组织增厚为主,质地较韧,无包膜感,在来潮前常有胀痛。
有些仅表现为乳腺局部腺体增厚并无明显肿块,无清楚边界,大多数被诊断为“”。但仔细检查增厚区较局限,同时伴有少许皮肤粘连时应引起注意,可以作乳房摄片。
二、乳腺疼痛
乳腺疼痛虽可见于多种乳腺疾病,但疼痛并不是乳腺肿瘤的常见症状,不论良性或恶性乳腺肿瘤通常总是无痛的。在早期中,偶有以疼痛为唯一症状的,可为钝痛或牵拉感,侧卧时尤甚。有研究显示,绝经后女性出现乳腺疼痛并伴有腺体增厚者,检出率将增高。当然,肿瘤伴有炎症时可以有胀痛或压痛。晚期肿瘤若侵及神经或腋淋巴结肿大压迫或侵犯臂丛神经时可有肩部胀痛。
为什么会得乳腺肿瘤
乳腺肿瘤多为良性,乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤.祖国医学对乳腺癌有较详细的论述.如:“乳核”、“乳发”、“妒乳”等皆与乳癌有相似之处。并认为由于情志不舒,肝气郁结或冲任失调,气血不畅等所致气滞血瘀,蕴结乳中而成。
在中国乳腺癌发病率为11.61/10万人口,其发病率比较高。值得庆幸的是乳腺癌的发病率偏前,而死亡率偏后,这说明乳腺癌的治疗效果在恶性肿瘤中是比较好的。
乳腺肿瘤肿块位于外上象限最多见,其次是乳头、乳晕区和内上象限。因多无自觉症状,肿块常是病人在无意中(如洗澡、更衣)发现的。
少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。肿块的生长速度较快,侵及周围组织可引起乳房外形的改变,出现一系列体征。
如:肿瘤表面皮肤凹陷;邻近乳头的癌肿可将乳头牵向癌肿方向;乳头内陷等。癌肿较大者,可使整个乳房组织收缩,肿块明显凸出。癌肿继续增长,形成所谓“桔皮样”改变。这些都是乳腺肿瘤的重要症状。
乳腺肿瘤的病因至今尚无确切的定论。因为乳腺肿瘤病因涉及到多种可能因素,因此,只能说乳腺肿瘤的发生可能与下列一些因素有关:
1、病毒因素:
病毒颗粒可通过哺乳传染,导致此病发生,此点已通过较多的动物实验所证实,故有学者推测乳腺肿瘤的病因可能为病毒,但目前还没有充足的流行病学依据,有待进一步研究。
2、内分泌因素:
内分泌失调也可能引发乳腺肿瘤。由于乳房长期受内分泌素的异常刺激,致乳腺组织肿瘤变,其中雌激素和黄体素是与乳腺恶变最为密切的两种内分泌素。这点已先后被许多临床、病理及生理学家所证实。
3、遗传易感性:
经家族史调查的临床资料表明,遗传因素也是导致此病的重要原因之一。特别是双侧乳腺肿瘤患者和发病年龄较小者,这些妇女发生此病的危险性为一般妇女的9倍,可能与遗传因子有关,使其具有对乳腺肿瘤的易感体质和病变内因。
4、其他因素:
机体抗肿瘤的免疫功能低下,使抗肿瘤因子的免疫功能受抑制;以及乳房有外伤刺激,有放射线损伤等,都是易发生乳腺肿瘤的因素。