解析糖尿病皮肤病变的典型症状
解析糖尿病皮肤病变的典型症状
1、皮肤瘙痒:1/5的病人出现全身性或局限性的皮肤瘙痒,外阴、腰背部和下肢多见,瘙痒持久,抓痕结痂、脱屑,严重时皮肤感染。
2、皮肤感染:有1/3的患者并发有皮肤感染。经常出现皮肤疖肿、痈、麦粒肿、多发顽固性毛囊炎等,严重者由于细菌进入皮肤深层组织而发生脓球菌皮肤病等。
3、真菌感染:可以发生足癣、甲癣、手癣、体癣与花斑癣等,病情顽固,皮损广泛,反复发作难愈。
4、糖尿病性皮肤病:多在下肢胫前、大腿前或其他部位皮肤出现圆形萎缩性斑片,颜色暗褐,表面有大量鳞屑,持续多年后形成色素沉着斑或萎缩性瘢痕,周围又有新发皮损不断出现。
5、类脂渐进性坏死:好发生在小腿前、外侧皮肤或上肢和躯干。表现为暗红色的斑块,与正常皮肤的分界很清楚。一般不痛不痒,只有在发生破溃后才感觉疼痛。如果发生在头皮可引起头皮萎缩和秃发。
6、硬化性水肿病:多发生在躯干、颈、背部、肩、额面及上肢。皮肤呈水肿性硬化,不留指压痕,表面颜色淡红或苍白,有光泽。
7、黄瘤和皮疹:糖尿病性黄瘤多发于膝、肘、背部或臀部的皮肤上,突然出现成群从米粒到黄豆粒大小的黄色丘疹,表面有光泽,摸起来略比周围的皮肤硬。而糖尿病性皮疹,发生在小腿前面,圆形或卵圆形暗红色的丘疹,分散或群集存在,有皮屑,皮疹消退后,皮肤出现局部萎缩或色素沉着。
糖尿病前期如何逆转正常 糖尿病并发症有哪些
糖尿病的并发症分为急性和慢性,急性常见的有糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、乳酸中毒以及低血糖。
慢性常见的有糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病血管病变、糖尿病周围神经病变以及糖尿病足和糖尿病皮肤病变。
老人脚心痒地方糖尿病足
老人脚心痒地方糖尿病足:如果老年人出现了脚心痒的症状就要当心糖尿病足了。足痒也糖尿病足症状的表现,特别是对一些有10年以上病史的糖尿病患者,足部瘙痒应该引起特别的重视。足部瘙痒可因糖尿病足神经病变引起,也可因血管病变而导致下肢循坏障碍引起。如果糖尿病友在足部瘙痒的同时,伴随着走路间歇式疼痛,就应该尽早去医院做下肢彩超和肌电图检查,排查糖尿病足。
另外,老年糖尿病友的足部瘙痒也与糖尿病皮肤病相关。资料表明,约30%的糖尿病患者会发生各种皮肤病,而皮肤病的发生与发展又能加重糖尿病病情,因此防治皮肤病对控制血糖非常重要。皮肤瘙痒可分为多发性与局限性两种,前者呈广泛性瘙痒,无原发损害,可同时发作,也可从一处延至另一处,表现为持续或阵发性。
老人脚心痒地方糖尿病足:糖尿病足是一种极其严重的糖尿病并发症,它是糖尿病致、残致死的重要原因之一,所以糖尿病友一但出现足部瘙痒时,令可信其有,不可信其无,积极预防糖尿病足症状的发生。
请问患糖尿病孩子的主要并发症是哪些
糖尿病孩子的并发症主要有以下这些:①糖尿病酮症酸中毒:主要表现 为恶心、呕吐、嗜睡、昏迷,严重者可致死亡;②糖尿病肾病:表现为蛋白尿,早 期只是尿检发现,随着病情的发展,可呈现临床蛋白尿,甚至是肾功能衰竭;③糖尿病视网膜病变:这与血糖不稳定有密切关系。如果血糖长期不控制, 导致视网膜病变进展,严重可致盲;④糖尿病神经病变:表现为肢体麻木、刺 痛、烧灼感,病程长者,可伴有胃肠功能紊乱及排尿障碍等自主神经病变,中 枢神经也可受累如脑萎缩等;⑤糖尿病骨关节病变:可表现为关节运动受限, 双手掌不能合拢,但多无疼痛;⑥糖尿病皮肤病变、心血管病变,等等。
糖尿病有哪些症状
1.多尿
典型症状:尿量多,24h尿量可达5000~10000ml,但老年人和有肾脏疾病者,多尿可不明显。
由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89~10.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可达5000~10000ml。但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻中度增高时,多尿可不明显。
2.多饮
典型症状:经常感到口渴而多饮,多饮会进一步加重多尿。
主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高,加之多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,使血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮。多饮进一步加重多尿。
3.多食
典型症状:食欲亢进,经常感到饥饿而多食。
机制不十分清楚。多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致。正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小,刺激摄食中枢,产生饥饿感;摄食后血糖升高,动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L),摄食中枢受抑制,饱腹中枢兴奋,摄食要求消失。
然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感,组织摄取利用葡萄糖能力下降,虽然血糖处于高水平,但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小,组织细胞实际上处于“饥饿状态”,从而刺激摄食中枢,引起饥饿、多食;另外,机体不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖从尿中排泄,因此机体实际上处于半饥饿状态,能量缺乏亦引起食欲亢进。
4.体重下降
典型症状:体重持续下降,肌体明显消瘦。可通过对糖尿病的合理治疗,控制体重下降,甚至有所回升。
糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦。一旦糖尿病经合理的治疗,获得良好控制后,体重下降可控制,甚至有所回升。如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦,提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。
5.乏力
典型症状:全身乏力,精神萎靡。
在糖尿病患者中亦是常见的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量,同时组织失水,电解质失衡及负氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。
6.视力下降
典型症状:视力下降,视物模糊,若血糖得到良好控制,视力可较快恢复正常。
不少糖尿病患者在早期就诊时,主诉视力下降或模糊,这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变,引起晶体屈光度变化所致。早期一般多属功能性改变,一旦血糖获得良好控制,视力可较快恢复正常。
7.并发症
糖尿病并发症众多,糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病性胃轻瘫、糖尿病心肌病、糖尿病心脏病、糖尿病与高血压、糖尿病肾病、糖尿病并发泌尿系感染、糖尿病性神经病、糖尿病性周围神经病、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病伴发的葡萄膜炎、糖尿病并结核病等。
糖尿病有哪些症状
1.典型症状:三多一少症状,即多尿、多饮、多食和消瘦。
2.不典型症状:一些2型糖尿病患者症状不典型,仅有头昏、乏力等,甚至无症状。有的发病早期或糖尿病发病前阶段,可出现午餐或晚餐前低血糖症状。
3.急性并发症的表现:在应激等情况下病情加重。可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛,多尿加重,头晕、嗜睡、视物模糊、呼吸困难、昏迷等。
4.慢性并发症的主要表现:
①糖尿病视网膜病变:有无视力下降以及下降的程度和时间;是否检查过眼底或眼底荧光造影;是否接受过视网膜光凝治疗。
②糖尿病性肾病:有无浮肿,尿中泡沫增多或者蛋白尿。
③糖尿病神经病变:四肢皮肤感觉异常,麻木、针刺、蚁走感。足底踩棉花感,腹泻和便秘交替,尿潴留,半身出汗或时有大汗,性功能障碍。
④反复的感染:例如反复的皮肤感染,如疖、痈,经久不愈的小腿和足部溃疡。反复发生的泌尿系感染,发展迅速的肺结核。女性外阴瘙痒。
⑤糖尿病足
怎样发现及早期预防糖尿病
糖尿病典型症状是“三多一少”,多数市民在出现多饮、多食、多尿和体重减轻这些糖尿病典型症状时,都会警觉是否该查一查血糖了。然而,并非每个糖尿病患者的临床症状都是典型的“三多一少”,糖尿病除造成直接的代谢紊乱外,还可引发一系列“不典型”症状,并可促发和加重心脑血管疾病。
市疾病预防控制中心慢性病防治科彭元教授指出:很多糖尿病“不典型”症状,如:易疲劳、烦躁、视觉模糊,或是手足麻木与疼痛、皮肤刺痒、创口不易愈合、胃肠功能紊乱、免疫力下降、反复感染等都是容易被市民忽视的“警示信号”。老年糖尿病患者还可能以慢性并发症(如心脑血管事件等)为首发表现。不少患者针对自己的不适症状,“头痛医头、脚痛医脚”,如皮肤刺痒自行购买药物涂擦;创口不易愈合、反复上呼吸道感染则自行购买抗生素服用,在集中精力“对付”这些症状时,糖尿病病情却悄然进展,最终,不但这些“不典型”症状越来越严重,糖尿病的治疗也因此延误。
“因此,糖尿病的高风险人群,不论是出现三多一少的典型症状,还是“不典型”表现,都要高度警惕自己是否患有糖尿病。建议糖尿病高风险人群每年监测一次血糖,除进行常规空腹血糖检测外,还应重视餐后2小时血糖检测,必要时做糖耐量测定,做到早发现、早诊断、早治疗。”彭元教授强调。
“坚持运动,良好饮食”,健康生活方式减轻糖尿病危害
改善生活环境和保持健康生活方式,尤其是维持健康体重,适量身体活动,可有效预防2型糖尿病的发生。
糖尿病患者在饮食上应限制高糖、高脂食物,并减少食盐摄入,不宜饮酒;坚持每周5天日运动30分钟以上,选择适合自己身体运动的方式如体操、舞蹈、健身、打太极拳、骑车、慢步跑或快走等。规律的体育运动可增加胰岛素敏感性,改善血糖、血脂,减轻体重,增强患者的体力和心肺功能。
糖尿病肾病的典型症状
蛋白尿
蛋白尿是糖尿病肾病的第一个标志性症状。糖尿病肾病早期,尿中仅有微量白蛋白症状出现,为选择性蛋白尿,这种状态可持续多年。随糖尿病肾病的病情进展,患者开始出现持续性蛋白尿症状,肾小球的滤过率逐渐下降,肾脏病变严重程度也将进一步加重。此时,糖尿病肾病患者出现大量蛋白尿、肾小球滤过率低于正常时,患者的肾脏恶化进展将难以控制,很快会发展成为糖尿病肾功能衰竭。
血压
高血压在糖尿病性肾病患者中常见,这是糖尿病肾病晚期的症状,发生持续性蛋白尿时间较长的糖尿病肾病患者多出现高血压症状。初期,糖尿病肾病患者仅在运动后血压增高;当出现持续性蛋白尿时,血压多持续增高。高血压的出现将加速糖尿病肾病患者的肾功能恶化进展速度,故有效的控制高血压对糖尿病肾病患者而言十分重要。
肾功能衰竭
糖尿病一旦出现肾脏损害,其病变过程是进行性的,最终发展成为氮质血症、尿毒症。糖尿病肾病早期阶段,为了适应机体排糖的需要,肾小球滤过率增加,血中尿素氮和肌酐的水平正常。一旦体内出现持续性蛋白尿时,患者的血尿素氮和肌酐浓度将增高,从而出现肾功能不全的表现,此时不加以控制,糖尿病肾病患者多在数年之内发展为尿毒症。
水肿和肾病综合症
早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿;当糖尿病肾病患者的24小时尿蛋白定量超过3克时,浮肿就会出现。一旦患者出现明显的全身浮肿,则糖尿病肾病的病情呈持续进展状态。糖尿病肾病病人出现身体水肿症状者超过患病人群一半以上,这可能是由于糖尿病肾病患者尿中丢失大量蛋白而引起低蛋白血症所致。糖尿病肾病患者病程越长,引起水肿的糖尿病肾病并发症出现越多,其中20%左右的糖尿病患者会有肾病综合症出现。
贫血
有明显氮质血症的糖尿病肾病患者,可有轻度至中度的贫血症状,用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致,可能与糖尿病肾病患者长期限制蛋白饮食、发生氮质血症有关。
其它症状
随糖尿病肾病病程进展,患者可发生视网膜病变症状。尽管糖尿病视网膜病变非糖尿病肾病引发,但却常常与糖尿病肾病同时存在。此外,糖尿病肾病常伴有多种并发症症状:心衰与膀胱炎等糖尿病肾病的并发症常影响患者的肾功能;酮症酸中毒和高渗性昏迷伴循环衰竭时,糖尿病肾病患者还可发生急性肾功能衰竭等等。
糖尿病慢性并发症名目
糖尿病慢性并发症包括:
1、糖尿病眼病、
2、糖尿病肾病、
3、糖尿病神经病变、
4、糖尿病心脑肢体大血管病变、
5、糖尿病足部
6、糖尿病皮肤病变
慢性并发症是患者血糖长期控制不佳的一种日积月累的结果,是造成糖尿病患者日后致残、生活质量下降的主要原因。
研究表明:患者如果能长期有效的控制血糖,将能阻止或延缓慢性并发症的发生和发展。
糖尿病有哪些典型症状
(1)多尿。糖尿病患者血糖浓度增高,不能被充分利用,特别是肾小球滤出后而不能完全被肾小管重吸,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。每昼夜尿量达3—5L,最高可达10L以上。排尿次数也增多,1-2小时就可能小便1次,有的患者甚至每昼夜可达30余次。
(2)多饮。由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。
(3)多食。由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充,引起食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,患者易产生饥饿感,食欲亢进,有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六顿饭,主食达1—1.5公斤,副食也比正常人明显增多,常常不能满足食欲。
(4)消瘦。由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖而加速脂肪和蛋白质的分解来补充能量和热量,其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,患者体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振。同样,病程时间越长,血糖越高,病情越重,消瘦也就越明显。
解析糖尿病的分型病因
很多糖尿病都是在不知不觉的情况中诊断出糖尿病,其实,糖尿病发病主要与日常的生活习惯和饮食结构分不开,长期的恶习很容易引起身体患病,糖尿病就是其中之一,特别是现代社会,糖尿病的发病率越来越高。那么,糖尿病究竟是哪些原因引起的呢?
I型糖尿病的病因
I型糖尿病主要发病人群是青少年,发病率占糖尿病的10%。I糖尿病主要依赖胰岛素治疗,因为胰岛素分泌缺乏,依赖外源性胰岛素补充以维持生命。也就是糖尿病患者体内胰腺中β细胞失去了产生胰岛素的功能,体内胰岛素缺乏就不能调节分解血糖浓度,就会引起血糖水平持续升高,引起糖尿病。I型糖尿病的主要病因如下:
(1)自身免疫系统缺陷:因为在I型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(gad抗体)、胰岛细胞抗体(ica抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的b细胞,使之不能正常分泌胰岛素。
(2)遗传因素:研究表明遗传缺陷是I型糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的hla抗原异常上。科学家的研究提示:I型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病,那么与无此家族史的人相比,你更易患上此病。
(3)病毒感染可能是诱因:许多科学家怀疑病毒也能引起I型糖尿病。这是因为i型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染,而且i型糖尿病的“流行”,往往出现在病毒流行之后。病毒,如引起流行性腮腺炎和风疹的病毒,以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族,都可以在I型糖尿病中起作用。
(4)其他因素:如牛奶、氧自由基、一些灭鼠药等,这些因素是否可以引起糖尿病,科学家正在研究之中。
II糖尿病的病因
II糖尿病的主要发病人群是成年人,发病率占糖尿病的90%,II糖尿病主要是口服降糖药,配合食疗和运动,也可以注射胰岛素治疗。II糖尿病是由于组织细胞的胰岛素抵抗(通俗地说,就是细胞不再同胰岛素结合,使得进入细胞内部参与生成热量的葡萄糖减少,留在血液中的葡萄糖增多)、β细胞功能衰退或其他多种原因引起的。那么,引起II糖尿病的原因是什么呢?
(1)遗传因素:和I型糖尿病类似,II型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性II型糖尿病比I型糖尿病更为明显。例如:双胞胎中的一个患了I型糖尿病,另一个有40%的机会患上此病;但如果是II型糖尿病,则另一个就有70%的机会患上II型糖尿病。
(2)肥胖:II型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖,同样也可引起II型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部,他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生II型糖尿病。
(3)年龄:年龄也是II型糖尿病的发病因素。有一半的II型糖尿患者多在55岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。
(4)现代的生活方式:吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病,有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和II型糖尿病一样,在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。
妊娠糖尿病的病因
妊娠糖尿病类似于II糖尿病,也是由于细胞的胰岛素抵抗,由于怀孕期间,孕妇的饮食、身体各方面都发生变化,妊娠期女性荷尔蒙分泌异常会引起胰岛素分泌异常,孕妇体内血糖升高就会出现糖尿病,不过这种糖尿病在产后就会消失。妊娠期糖尿病的主要原因是什么呢?
(1)激素异常:妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素,这些激素对胎儿的健康成长非常重要,但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用,因此引发糖尿病。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期,也是妊娠型糖尿病的常发时间。
(2)遗传基础:发生妊娠糖尿病的患者将来出现II型糖尿病的危险很大(但与I型糖尿病无关)。因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起II型糖尿病的基因可能彼此相关。
(3)肥胖症:肥胖症不仅容易引起II型糖尿病,同样也可引起妊娠糖尿病。
(4)其他:胰岛β细胞功能基因异常;胰岛素受体基因异常。
糖尿病的十个典型症状
视力下降:当出现眼睛易疲劳,看不清东西,站起来时眼前发黑,眼皮下垂,眼睛突然从远视变为近视等现象时,要立即进行检查,以防糖尿病的发生。
皮肤瘙痒:糖尿病引起的皮肤瘙痒,常常让人难以入睡。
手足麻木:糖尿病可引起末梢神经炎,出现手足麻木、疼痛以及烧灼感等现象。
口腔疾病:糖尿病引起口腔疾病的表现主要有:①口干口渴,口腔烧灼感;②皮肤黏膜可出现淤点、淤斑、水肿;③不易治愈或经常复发的牙龈炎、牙周炎、牙龈出血及牙痛等。
尿路感染:糖尿病引起的尿路感染有两个特点:①菌尿起源于肾脏,而一般的尿路感染多起源于下尿道;②尽管给予适当的抗感染治疗,急性肾盂肾炎发热期仍比一般的尿路感染发热期延长。
排尿困难:男性糖尿病患者出现排尿困难者约为21.7%。
腹泻与便秘:糖尿病可引起内脏神经病变,造成胃肠道功能失调,从而出现顽固性的腹泻与便秘,其腹泻使用抗生素治疗无效。
性功能障碍:糖尿病可引起神经病变和血管病变,从而导致男性性功能障碍,以阳痿最为多见。
体重下降:中年人的身体日渐肥胖,食欲也正常,一旦发现体重下降很快,应警惕糖尿病的可能。
全身倦怠无力:没有从事劳动或体育运动,身体就感到疲惫不堪、双腿乏力、膝盖酸软,尤其是上下楼梯的时候,应警惕糖尿病的可能。
糖尿病早期症状
糖尿病的早期症状
多尿、多饮、多食是最明显的特征,早期的患者肥胖居多,糖尿病持续一段时间后,消瘦多见。许多人无任何症状,仅体检或因其他疾病就诊时发现高血糖。所以没有症状不代表健康,高危人群还是要以检查化验为准。
警惕糖尿病的并发症
糖尿病主要表现为其并发症,肾病(肾功能衰竭、泌尿系感染)、眼病(视物模糊、视网膜病变)、脑病(脑血管病变)、神经障碍(足部坏疽、四肢酸痛麻木)、心脏病(冠心病、心肌梗死、心肌病)、皮肤病(皮肤瘙痒、皮肤感染)、性障碍(阳痿、月经不调)、呼吸系统疾病(呼吸道感染、肺炎、肺结核)等是糖尿病最常见的并发症,是导致糖尿病患者身体虚弱甚至死亡的主要因素。