如何照顾缺铁性贫血病人

如何照顾缺铁性贫血病人

(一)注意营养

膳食要平衡、合理、蛋白质含量要丰富。多吃含铁较多的食物，如海带、紫菜、木耳、西红柿、动物肝脏、瘦猪肉、鱼、虾、蛋黄、豆类和大米等，常吃水果，均有食疗作用。提倡用铁锅炒菜。

(二)提倡和推广生产各种强化铁的食品，供儿童少年食用。

(三)做好钩虫流行地区的大便检查与驱虫工作。

(四)饭后喝橘子水可使机体对非血色素铁吸收率增强，饭后吃水果也可促进铁的吸收，在进餐时和饭后食入含维生素C及有机酸的食物和饮料可促进铁的吸收。

患缺铁性恶性贫血是怎么一回事

缺铁性贫血是贫血病的一种常见类型，困扰着不少的朋友，在中国疾病引发的缺铁性贫血已造成显著疾病负担。

该研究2011年由复旦大学公共卫生学院发起，研究人员回顾了2006-2011年间发表的163篇中文学术论文，分析了北京、上海、广州、沈阳、成都共24家三级医院提供的91个临床病例，同时对上述五个城市的44位资深临床医师(肾脏科、血液科、妇产科)进行了调研。

研究表明，肾脏内科和妇产科的病人，特别是正在接受血液透析治疗的慢性肾病患者发生缺铁性贫血的可能性较高。肾脏内科和妇产科平均每周接诊缺铁性贫血患者的人数远高于血液科。

这项研究调查发现，妇产科医师对缺铁性贫血诊疗指南的了解和应用显著低于肾脏内科和血液科医师。缺铁性贫血实验室检查诊断标准值在不同科室间存在较大差异。

该研究的主要作者、上海卫生发展研究中心主任、复旦大学公共卫生学院教授胡善联认为，加强缺铁性贫血的预防与治疗对减轻中国疾病负担具有重要意义，妇女儿童以及慢性肾病患者是推进缺铁性贫血防控的关键领域。

为了避免缺铁性贫血进一步成为我国疾病负担，参与调研的学者建议，要加快制定并推广缺铁性贫血的全国性诊疗指南，促进对临床医师的培训，同时开展对静脉注射铁剂的卫生经济学研究以进一步评估其卫生经济学价值，推动临床规范化治疗。

阿司匹林什么人不能吃 缺铁性贫血者

阿司匹林在体内的分解产物会阻碍铁的吸收，因此缺铁性贫血病人不宜服用。

女性贫血影响性功能

虽说所有类型的贫血对性功能都有所影响，但巨幼红细胞性贫血最为明显。

缺铁性贫血是最为常见的贫血，尤其多见于生育期的女性和孕妇。长期患缺铁性贫血的妇女普遍存在性欲减退现象。铁与上皮细胞的营养状态有关，因此患缺铁性贫血的女性，阴道和外阴黏膜呈菲薄萎缩状态，性交时会感到不适甚至疼痛。久而久之，性欲自然减退。此外，贫血时容易缺氧，因而在进行性交这一剧烈活动时，严重的病人往往有力不从心的感觉，性生活成了一种负担。

贫血症状显著时不要勉强过性生活，否则会加重症状。但在精神和体力较好的时候，性生活并不会加重病情。贫血病人在过性生活时应更加注重性技巧，相互爱抚的时间可长一些，而交媾时动作缓和些、时间可短些。女性病人外阴及阴道干涩不适时，可以用避孕膏或润滑剂等以增加阴道润滑性，便于性交的顺利进行。加强营养改善病情是贫血病人性功能恢复和性生活质量提高的根本保证。

缺铁性贫血会引起白血病吗 缺铁性贫血不会导致白血病

虽然目前人类白血病的确切病因至今未明，但是可以肯定的是缺体性贫血不会导致白血病。目前还没有任何证据表明缺铁性贫血会引发白血病，正常人群中白血病的发病几率是23/10万左右，缺铁性贫血人群中白血病发病的几率应该和正常人群是类似的。

贫血会危害女人的性福

巨幼红细胞贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏引起的贫血。患者骨髓内出现形态畸形的巨幼红细胞，血液中大型红细胞增多，维生素B12或叶酸缺乏不仅可以延缓红细胞核的成熟导致贫血，同时还可能造成男性精子数量减少，精子质量下降，男女性欲减退。

虽说所有类型的贫血对性功能都有所影响，但巨幼红细胞性贫血最为明显缺铁性贫血是最为常见的贫血，尤其多见于生育期的女性和孕妇。长期患缺铁性贫血的妇女普遍存在性欲减退现象。铁与上皮细胞的营养状态有关，因此患缺铁性贫血的女性，阴道和外阴黏膜呈菲薄萎缩状态，性交时会感到不适甚至疼痛。久而久之，性欲自然减退。此外，贫血时容易缺氧，因而在进行性交这一剧烈活动时，严重的病人往往有力不从心的感觉，性生活成了一种负担。

贫血症状显着时不要勉强过性生活，否则会加重症状。但在精神和体力较好的时候，性生活并不会加重病情。贫血病人在过性生活时应更加注重性技巧，相互爱抚的时间可长一些，而交媾时动作缓和些、时间可短些。女性病人外阴及阴道干涩不适时，可以用避孕膏或润滑剂等以增加阴道润滑性，便于性交的顺利进行。加强营养改善病情是贫血病人性功能恢复和性生活质量提高的根本保证。

小儿缺铁性贫血病因

在生长发育最旺盛的婴儿时期，如果体内储存的铁被用尽而饮食中铁的含量不够，消化道对铁的吸收不足补充血容量和红细胞的增加，即可发生贫血，其发病原因主要有以下四个方面。

1，初生时机体铁的含量与贫血的关系。

正常新生儿血容量约为85ml/kg，血红蛋白约190g/L，新生儿期体内总铁量的75%以上在血红蛋白中，约15%～20%储存在网状内皮系统，合成肌红蛋白的量很少，酶中的铁不过数毫克，因此新生儿体内铁的含量主要取决于血容量和血红蛋白的浓度，血容量与体重成正比，倒举一个3.3kg的新生儿与一个1.5kg的早产婴比较，其体内总铁量相差120mg。

女性贫血影响性功能

缺铁性贫血是最常见的贫血，尤其多见于生育期的女性和孕妇。长期患缺铁性贫血的女性普遍存在性欲减退现象。

铁与上皮细胞的营养状态有关，因此患缺铁性贫血的女性，阴道和外阴黏膜呈萎缩状态，性交时会感到不适甚至疼痛。久而久之，性欲自然减退。

此外，贫血时容易缺氧，因而在性交时，严重的病人往往有力不从心的感觉，性生活成了一种负担。

贫血症状显著时不要勉强过性生活，否则会加重症状。但在精神和体力较好的时候，性生活并不会加重病情。加强营养、改善病情是贫血病人性功能恢复和提高性生活质量的根本保证。

缺铁性贫血病因

需铁量增加而摄入量不足(30%):

儿童在生长期和婴儿哺乳期需铁量增加，尤其是早产儿，孪生儿或母亲原有贫血者，婴儿原来铁贮量已不足，如果仅以含铁较少的人乳喂养，出牙后又不及时补给蛋类，青菜类，肉类和动物肝等含铁较多的副食品，即可导致缺铁性贫血，妊娠和哺乳期中需铁量增加，加之妊娠期胃肠功能紊乱，胃酸缺乏，影响铁吸睡，尤其是在多次妊娠后，很容易引起缺铁性贫血，青少年因生长迅速，需铁量增加，尤以青年妇女，由于月经失血，若长期所食食物含铁不足，也可发生缺铁，最常见的原因是食物中铁的含量不足，偏食或吸收不良，食物中的血红素铁容易被吸收，且不受食物组成及胃酸的影响，非血红素铁则需要先变成Fe2 才能被吸收，蔬菜，谷类，茶叶中的磷酸盐，植酸，丹宁酸等可影响铁的吸收。

成年人每天铁的需要量约为1～2mg，男性1mg/d即够，生育年龄的妇女及生长发育的青少年铁的需要增多，应为1.5～2mg/d，如膳食中铁含量丰富而体内贮存铁量充足，一般极少会发生缺铁， 造成铁摄入不足的其他原因是药物或胃肠疾患影响了铁的吸收，某些金属如镓，镁的摄入，制酸剂中的碳酸钙和硫酸镁，溃疡病时服用的H2抑制剂等，均可抑制铁的吸收，萎缩性胃炎，胃及十二指肠手术后胃酸减少影响铁的吸收等，均是造成铁摄入不足的原因，此外，妊娠期平均失血1300ml(约680mg铁)需每天补铁2.5mg，在妊娠的后6个月，每天需要补铁3～7mg，哺乳期铁的需要量增加0.5～1mg/d，如补充不足均会导致铁的负平衡，如多次妊娠则铁的需要量更要增加，献血员每次献血400ml约相当于丢失铁200mg，约8%的男性献血员及23%女性献血员的血清铁蛋白降低，如在短期内多次献血，情况会加重。

贮存铁消耗过多 (30%):

由于体内总铁量的2/3存在于红细胞内，因此反复，多量失血可显著消耗体内铁贮量，钩虫病引起慢性少量肠道出血，上消化道溃疡反复多次出血，多年肛肠出血或妇女月经量过多等长期的损失，最终导致体内铁贮量不足，以致发生缺铁性贫血，此外，阵发性睡眠性血红蛋白尿，人造机械心瓣膜引起的机械性溶血，以及特发性肺含铁血黄素沉着症，均可因长期尿内失铁而致贫血，正常人每天从胃肠道，泌尿道及皮肤上皮细胞中丢失的铁约为1mg，妇女在月经期，分娩和哺乳时有较多的铁丢失，临床上铁丢失过多在男性常是由于胃肠道出血，而女性则常是由于月经过多。

游离铁丧失过多(30%):

激离铁可随胃肠道上皮细胞衰老和不断脱落而丧失，在萎缩性胃炎，胃大部切除以及脂肪泻时，上皮细胞更新率加愉，所以游离铁丧失也增多， 缺铁不仅引起血红素合成减少，而且由于红细胞内含铁酶(如细胞色素氧化酶等)活性降低，影响电子传递系统，可相起脂质，蛋白质及糖代谢异常，导致红细胞异常，易于在脾内破坏而缩短其生命期。人体内的铁是呈封闭式循环的，正常情况下，铁的吸收和排泄保持着动态的平衡，人体一般不会缺铁，只在需要增加，铁的摄入不足及慢性失血等情况下造成长期铁的负平衡才致缺铁，造成缺铁的病因可分为铁摄入不足和丢失过多两大类。

【发病机制】

铁是人体必需的微量元素，存在于所有生存的细胞内，铁除参与血红蛋白合成外，还参加体内的一些生物化学过程，包括线粒体的电子传递，儿茶酚胺代谢及DNA的合成，已知多种酶需要铁，如过氧化物酶，细胞色素C还原酶，琥珀酸脱氢酶，核糖核酸还原酶及黄嘌呤氧化酶等蛋白酶及氧化还原酶中都有铁，如缺乏，将影响细胞的氧化还原功能，造成多方面的功能紊乱。

含铁酶的活性下降，影响细胞线粒体的氧化酵解循环，使更新代谢快的上皮细胞角化变性，消化系统黏膜萎缩，胃酸分泌减少，缺铁时，骨骼肌中的α-磷酸甘油脱氢酶减少，易引起运动后乳酸堆积增多，使肌肉功能及体力下降，含铁的单胺氧化酶对一些神经传导剂(如多巴胺，去甲肾上腺素及5-羟色胺等)的合成，分解起着重要的作用，缺铁时，单胺氧化酶的活性降低，可使神经的发育及智力受到影响。

发育中的红细胞需要铁，原卟啉和珠蛋白以合成血红蛋白，血红蛋白合成不足造成低色素性贫血，关于缺铁与感染的关系，目前尚有不同的看法，缺铁时巨噬细胞功能和脾脏自然杀伤细胞活性明显有障碍;中性粒细胞的髓过氧化物酶和氧呼吸爆发功能降低;淋巴细胞转化和移动抑制因子的产生受阻，细胞免疫功能下降，但另有人强调铁亦是细菌生长所需，认为缺铁对机体有一定的保护作用，铁丰富时较铁缺乏时更易发生感染。

贫血的常见原因是什么

贫血是临床上最常见的血液系统疾病之一，贫血的主要症状是头晕、乏力、面色苍白、严重贫血还可以出现心慌、气短、双下肢浮肿等情况。贫血是指病人单位容积血液中的红细胞数量或血红蛋白含量或红细胞压积低于正常值，其中以血红蛋白含量最为重要。

由于铁主要存在于血红蛋白中，因此慢性失血等于失铁，是缺铁性贫血最多见、最重要的原因。在缺铁性贫血中占80%以上。成年男性及绝经期妇女，多见于慢性消化道出血，如胃、十二指肠溃疡、钩虫病、胃炎、胃癌等。老年患者发生缺铁性贫血尤其要警惕消化道肿瘤。多次急性大失血如食道和胃底静脉破裂，也常发生缺铁性贫血。

女性最常见的原因是月经量过多，尤其是青春期和带环避孕的妇女。当月经量超过80毫升时，相当于丢失铁40毫克。一般食物不足以补充，久而久之即可发生缺铁性贫血。

得了贫血病后，饮食调养一定要做好。贫血的人往往身体虚弱，要注意多吃补身体的食物。比如说莲子、花生、桂圆以及枸杞之类的食物补身体就很好，可以多吃。还要注意，贫血的人胃肠吸收功能通常都不好，所以所吃的食物要有利于肠胃消化吸收

贫血患者的性生活

1、贫血与性的关系 巨幼红细胞贫血：巨幼红细胞贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏引起的贫血，患者骨髓内出现形态畸形的巨幼红细胞，血液中大型红细胞增多。维生素B12或叶酸的缺乏不仅可以延缓红细胞核的成熟导致贫血，同时还可能造成男性精子数量减少、精子质量下降，男女性欲减退。虽说所有类型的贫血对性功能都有所影响，但巨幼红细胞性贫血最为明显。

缺铁性贫血是最为常见的贫血，尤其多见于生育期的女性和孕妇。长期患缺铁性贫血的妇女 普遍存在性欲减退现象。铁与上皮细胞的营养状态有关，因此患缺铁性贫血的女性，阴道和外阴黏膜呈菲薄萎缩状态，性交时会感到不适甚至疼痛。久而久之，性欲自然减退。此外，贫血时容易缺氧，因而在进行性交这一剧烈活动时，严重的病人往往有力不从心的感觉，性生活成了一种负担。

2、性生活指导 贫血症状显著时不要勉强过性生活，否则会加重症状。但在精神和体力较好的时候，性生活并不会加重病情。贫血病人在过性生活时应更加注重性技巧，相互爱抚的时间可长一些，而交媾时动作可缓和些、时间可短些。女性病人外阴及阴道干涩不适时，可以用避孕膏或润滑剂等以增加阴道润滑性，便于性交的顺利进行。 加强营养改善病情是贫血病人性功能恢复和性生活质量提高的根本保证。在营养方面应注意：巨幼红细胞性贫血病人必须注意从食物中充分摄入维生素B12。

维生素B12是唯一不存在于素食中的维生素，它仅存在于肉类、鱼、蛋、牛奶和乳制品中。缺铁性贫血病人必须补充铁。就食物而言，动物血和肝脏是最为理想的，不仅含量丰富而且容易吸收。

贫血会危害女人的性福

巨幼红细胞贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏引起的贫血。患者骨髓内出现形态畸形的巨幼红细胞，血液中大型红细胞增多，维生素B12或叶酸缺乏不仅可以延缓红细胞核的成熟导致贫血，同时还可能造成男性精子数量减少，精子质量下降，男女性欲减退。

虽说所有类型的贫血对性功能都有所影响，但巨幼红细胞性贫血最为明显。

缺铁性贫血是最为常见的贫血，尤其多见于生育期的女性和孕妇。长期患缺铁性贫血的妇女普遍存在性欲减退现象。铁与上皮细胞的营养状态有关，因此患缺铁性贫血的女性，阴道和外阴黏膜呈菲薄萎缩状态，性交时会感到不适甚至疼痛。

久而久之，性欲自然减退。此外，贫血时容易缺氧，因而在进行性交这一剧烈活动时，严重的病人往往有力不从心的感觉，性生活成了一种负担。

贫血症状显着时不要勉强过性生活，否则会加重症状。但在精神和体力较好的时候，性生活并不会加重病情。贫血病人在过性生活时应更加注重性技巧，相互爱抚的时间可长一些，而交媾时动作缓和些、时间可短些。

女性病人外阴及阴道干涩不适时，可以用避孕膏或润滑剂等以增加阴道润滑性，便于性交的顺利进行。加强营养改善病情是贫血病人性功能恢复和性生活质量提高的根本保证。