酒精中毒的病因
酒精中毒的病因
酒精为亲神经物质,对中枢神经有抑制作用。饮酒后有松弛、温暖感觉,消除紧张,解乏和减轻不适感或疼痛。一次大量饮酒可产生醉酒状态,是常见的急性酒精中毒。长期大量饮酒可导致大脑皮层、小脑、桥脑和胼胝体变性,肝脏、心脏、内分泌腺损害,营养不良,酶和维生素缺乏等。
各种酒类均可致依赖,但含酒精浓度高的烈酒,较易成瘾。对酒类产生依赖的速度较慢,一般慢性酒精中毒的形成,常有10年以上的长期饮酒史。酒类与镇静催眠药可有交叉耐受性,有些酒精依赖者可伴有催眠镇静药依赖。
治疗酒精中毒多少钱
酒精中毒轻症患者应立即戒酒。如酒瘾已深,以往曾发生癫痫、谵妄、幻觉等戒断症状,为防止骤然停饮导致戒断反应,可予氯丙嗪口服或肌注。国外曾应用行为疗法戒酒,在接触酒类同时,应用阿扑吗啡或吐根碱,以产生恶心呕吐;也有服用戒酒硫(antabuse),使酒的氧化停滞在乙醛阶段,体内乙醛蓄积会引起恶心呕吐、大汗、心悸、心前区疼痛和难受的"濒死感",从而建立厌恶酒类的条件反射。要达到长期戒酒目的。主要需了解病人形成酒精依赖的心理社会因素,因人制宜地采取措施,使病人树立戒酒的信心和决心。戒酒时应对其慢性中毒症状作对症处理。
针对酒精中毒病治疗价格是多少,酒精中毒专家指出:这个没有具体的数额,因为影响酒精中毒治疗价格的因素有很多,比如患者自身病情的具体情况、患者所 选择的治疗方法、患者所选择医院的收费情况等等,所以,在治疗酒精中毒方面上,是需要我们综合考虑的。每位酒精中毒患者的发病情况不同,所采取的治疗方法也会不同,从而导致其治疗价格也随之不同。目前,市三甲医院治疗费用约为(3000——8000元)左右。
铅中毒病因
环境污染(35%):
1、大气中,主要是指来自工业生产、生活和交通等方面的铅排放。排放铅毒来自于不可避免的工业废气、含铅汽油、汽车尾气、燃煤、钢铁冶金、化学工厂排放废气等。
2、土壤和尘埃中,一般情况,土壤含铅10~50mg/kg,但在城市地区,土壤中的铅含量可能高出数百倍甚至数千倍。室内铅尘也是儿童铅暴露的重要来源之一。
3、水中,废水污染饮用水体可造成水中铅含量升高。研究认为,儿童对铅的吸收率可高达50%以上。
误食过量含铅药物(20%):
黑锡丹、密陀僧等,可致急性中毒。铅毒亦可由呼吸道吸收如含铅的爽身粉(可被婴儿吸入)燃烧电池筒等所产生的含有铅化物的烟尘,均可导致婴幼儿吸入中毒。小儿生活在周围有铅尘的环境中可经常吸入一定量的铅质铅业工人的工作服长期带回家中污染尘埃,可使他们的孩子经常吸入含有铅毒的尘埃而发生有症状的铅中毒。
其他(20%):
接触铅的工业有:铅矿开采、印刷铸字、浇板、船舶修造,焊接,以及生产蓄电池、电缆、油漆、陶瓷绘料、釉料,含铅玻璃、枪弹、医药、塑料稳定剂等。在生产过程中,铅以粉尘或烟尘两种形态污染空气,汽车肺气肿含有铅,大量排放可污染大气。在日常生活中,用含铅容器贮存食品、饮料、费用过量含铅药物如樟丹、黑锡丹等,都可能引起意外铅中毒。
酒精中毒病人护理怎么做
3.1 心理支持护理
饮酒过量者除了生物因素,更多是社会心理因素造成的。对醉酒的病人给予关心和安慰,及时了解患者中毒的原因,做好解释劝说工作,减轻患者与家属的心理恐惧,进行有效沟通,对于自身有语言障碍的患者,临床护理可以采用提示卡、肢体语言进行沟通。
3.2 保持呼吸通畅护理
因患者中度酒精中毒期间会出现昏睡、休克等表现,威胁生命,加重患者呼吸循环衰竭的危险,因此应准备好急救物品与药品,监测呼吸频率、节律变化,必要时气管插管、呼吸机辅助呼吸。防止气道阻塞,给予适时的雾化吸入、气道吸引,定时翻身叩背,头偏向一侧。密切监测血气指标,保持正常呼吸功能[1]。
3.3 营养供给护理
对于酒精中毒患者,给予高蛋白、高维生素饮食,尤其补充大量B族维生素食品,并给予营养神经-肌肉的药物,护理人员注意水电解质平衡,详细记录出入量、热量,不能进食患者给予鼻饲饮食,保证患者营养需求。
3.4 防止并发症护理
做好鼻饲患者饮食的护理,防止误吸发生,保持排便通畅,出现尿、便失禁时注意保持床单清洁干燥,定时更换,做好会阴部及肛周皮肤护理,防止泌尿系感染,使用机械通气患者注意呼吸机的使用与管理,做好人工气道的护理[2]。
3.5 药物护理
临床对于急性期轻度中毒患者不需要特殊治疗,只需卧床休息,而对于处于酒精中毒兴奋期患者,慎用镇静药物,如果患者躁狂必须应用药物时可选择地西泮,成人每次静注10mg,5分钟缓慢注入,每1~2小时注射一次,重复2~3次;或将地西泮30~50mg加于生理盐水500ml中缓慢静滴(滴速开始为每小时100ml,3~4小时后改为每小时20~40m1),以延长疗效。一般认为成人24小时内地西泮总量不宜超过0.1g,应用地西泮时,应密切观察患者呼吸情况,昏迷患者禁用。对中重度中毒并无明显躁狂患者先进行催吐,必要时洗胃,同时建立静脉通路,立即给予有效解毒剂纳络酮1.2-2.0mg静脉推注后持续静脉滴注,葛花20g泡水饮用或灌服,直至患者清醒为止。注意水盐电解质的平衡,适当补液,对于呕吐患者补液量要大一点,必要时进行血液透析。合并有胃黏膜出血者,给予胃黏膜保护剂如甲氰咪哌、奥美拉唑等[3]。
酒精中毒并发症有哪些?
酒精中毒可并发Korsakoff综合征和Wernicke脑病.
酒精中毒者(和其他营养不良的病人一样)可出现小脑变性.它的病理和临床特征可能与Wernicke脑病相同.姿势和步态共济失调可在几周或几个月内缓慢起病,也可突然起病.CT显示上蚓部和小脑叶前部萎缩.应用硫胺素及其他维生素B类可改善症状.
Marchiafava-Bignami病是一种罕见的胼胝体脱髓鞘病变,发生于慢性酒中毒病例,主要见于男性.最初见于意大利,认为是因饮用一种天然红葡萄酒而起病,但后来发现该病在其他许多国家亦有发生并涉及其他多种酒精饮料.曾推测本病与营养性病因有关,但确切性质不明.病理学与发病环境将其与桥脑中央脱髓鞘症联系起来,可能是后者的一种变异(低钠血症).患者表现出激越,精神错乱,可有进展性痴呆伴额叶功能释放体征.有的病人经历数月后恢复;另一些则发生抽搐与昏迷,最后死亡.
药物才是治疗酒精中毒的关键
1、液体以糖盐为主:因酒精中毒病人多并发低血糖、低血钾。故在无实验室支持情况下,输注5%糖盐较为稳妥,即补充了电解质,也不致钾离子随高糖大量流至细胞内。
2、制酸剂或质子泵抑制剂:不论酒精中毒患者有无消化道出血,均应常规应用。以保护胃粘膜防、治出血。这时的出血,一般为自限性。无需特殊止血药物。但对合并肝硬化及胃溃疡病人需注意。
3、钠络酮、醒脑静的应用:对于昏迷酒精中毒病人选用上述药物无疑可起到促醒、早期恢复意识及呼吸心跳功能作用,此外尚能有效降低误吸窒息,并减少家属过分担忧等。但上述药物均非降毒解酒剂,并不能减轻酒精对肝、肾等脏器损伤,相反因药物在肝、肾代谢,尚可加重肝、肾损伤,所以还要辨证对待。
处理原则是禁止继续饮酒,可采用刺激舌根部以催吐,轻者饮用咖啡或浓茶可缓解症状,较重者可用温水或2%碳酸氢钠溶液洗胃。一般酒精中毒者经休息、饮茶即可较快恢复,中毒症状重者宜送医院诊治。对昏睡者可在洗胃后注入浓茶,出现昏迷者可肌注苯甲酸钠咖啡因0.5克或戊四氮0.1--0.2克,以及利他林、回苏林等中枢兴奋剂,呼吸抑制呈表浅缓慢呼吸衰竭时可肌注山梗菜碱10毫克或尼可刹米0.375克,必要时进行人工呼吸。
对严重者可静脉注射50%葡萄糖溶液100毫升和胰岛素20单位,同时肌注维生素B6和烟酸各100毫克,以加速乙醇氧化及促进酒精中毒患者清醒。必要时可进行血液透析。对酒精中毒有脱水者可静脉补液。避免过量饮酒是预防本病发生的最有效方法,特别注意勿空腹大量饮酒。
氯气中毒病因
氯气中毒是在工作过程中,短期内吸入较大量氯气所致的以急性呼吸系统损害为主的全身性疾病。氯气是黄绿色的刺激性气体,其比重为空气的2.5倍,引起呼吸道的严重损伤,对眼睛黏膜和皮肤有高度刺激性。在化学和塑料工业中得到广泛应用,造纸和纺织业用其作漂白剂,液态氯广泛用于日常生活消毒和清洁剂。
病因:工业上接触氯的机会有:氯的制造或使用过程中若设备管道密闭不严或检修时均可接触到氯。液氯灌注、运输和贮存时,若钢瓶密封不良或有故障,亦可发生大量氯气逸散。医学教|育网整理主要见于电解食盐溶液,制造各种含氯化合物、造纸、印染及自来水消毒等工业。氯气对人体的作用有急性中毒和慢性损害两种,急性中毒临床上又可分为刺激反应、轻度、中度、重度中毒。
哪些原因可能引起老年痴呆症
原发性痴呆病因可能与遗传、中毒、病毒感染、自身免疫等有关。继发性痴呆则由脑内外已知疾病引起,如脑动脉硬化、多发性梗塞、腔隙性梗塞等;酒精中毒、铅中毒;内分泌代谢紊乱,甲状腺、垂体功能异常,肾衰竭透析性脑病,营养障碍,颅内肿瘤、血肿,药物及炎症等。
任何病因造成脑神经细胞的代谢异常,使脑神经元变性坏死而致数量减少,是老年痴呆发生的基础,但各种病因作用于神经元代谢的环节则可能不同。