体温低婚后不孕要查排卵
体温低婚后不孕要查排卵
体温偏低,婚后不孕
王女士婚后5年一直不孕。近期前往医院求诊。在和医师交谈过程中,王女士激动落泪,医师关切地拉起她的手安慰。“你的手一直这么凉吗?例假是不是不正常?”医生主任的疑问得到确认后,意味深长地说,这可能就是你不孕症的病因所在。
随后,医生安排王女士做相关检查后证实,王女士体内的黄体不足、排卵功能障碍是导致体温过低的直接原因,这是不孕症症结所在。
排卵障碍约占不孕三成
排卵障碍,又称为不排卵,是女性不孕症的主要原因之一,约占25%~30%。排卵障碍除引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。李颖介绍,一般来说,女性在排卵前后,基础体温会比平常增高1℃左右,也就是说,只有基础体温升高了1℃左右,才能开始排卵,此时是受孕的好时机。如果排卵期不排卵,体温就会表现为偏低。
在现实生活中,有女性以为只要来了月经就说明身体已经排卵了,然而事实并非如此。如果基础体温没有发生波动(升高),即使女性来了月经也未必排卵,这种情况在无排卵型宫血的女性以及卵泡不破裂综合症(即伪排卵)患者身上就会发生。
常用排卵监测方法大盘点
常用的诊断排卵方法有基础体温监测、宫颈粘液检查、生殖内分泌激素测定、超声监测、子宫内膜活检及排卵试纸检测等。
1、基础体温测定:
在月经来潮第一天开始每天早晨起床活动前将体温表放在舌下试表5分钟并记录下来,一直试到下次月经来潮。正常在月经第14天左右排卵,排卵后体温上升0.3-0.5℃,持续12天左右,如果体温没有上升或上升的慢、持续的时间短或上升不到0.3℃,说明没有排卵或黄体供能不足。
准确度:50%左右
2、察宫颈粘液:
在子宫颈管内有很多腺体,其腺细胞的分泌功能随着月经周期中的性激素不同而波动,其子宫粘液的量、性质、粘稠度、粘液结晶类型等方面也都有不同的改变,根据这些变化,可以间接地了解卵巢的功能。女性们可以观察自己宫颈所产生的粘液,一般越接近排卵期,粘液愈稀薄;至排卵期,粘液清澈透明,似鸡蛋清样,拉丝长度可达10厘米左右。排卵后,粘液渐粘稠,浑浊如胶冻,延展性降低,拉丝长度仅为1-2厘米。
准确度:50%左右
3、排卵试纸检测
在女性每个月经周期,尿液中的黄体生成激素(LH)会在排卵前24-48小时内出现高峰值,排卵试纸能检测出LH的高峰值水平,使女性能预知最佳的受孕或避孕时间。
准确度:90%以上
4、子宫内膜活检:
在月经前或月经来潮12小时之内作一个小手术,取一些子宫内膜检查,如果有分泌改变说明有排卵,如果是增生改变说明没有排卵,还可以检查有没有内膜结核等其它病变。
准确度:95%以上
5、内分泌检查:
在排卵后也就是在月经来潮前一周左右抽血化验孕酮,有升高说明有排卵。但是测孕酮必须在排卵后的第七天查,因为这是黄体高峰的时候。
准确度:50%左右,因为这项检查对时间的要求相当高,只有时间合适结果才准确。如果不知道自己什么时候排卵,周期准确的话,可以用周期来算,例如周期是30天的话,排卵统称发生在第16天,所以就在第23天查。
6、B超排卵监测
如果你的月经周期是30天,第一次去B超监测,可选择在月经周期的第13、14、15天监测,通常是第13天,经过B超后,你就得到了一个卵泡大小的尺寸。卵泡的发育是很有规律的,经过大量统计,在排卵前3天,一般是15毫米左右;前2天是18毫米;排卵前一天达到20.5毫米左右。知道了这个规律,你大致就知道会在哪天排卵了!B超监测除了掌握好监测的时间外,需在监测的前一天禁同房。
准确度:97%以上
不排卵的治疗:
显而易见,排卵异常的治疗是促排卵治疗。促排卵药物种类繁多,克罗米酚就是一种最常用的促排卵药物,另外还有许多促排卵药物,这些药物通过不同机理产生效果。促排卵药物的使用应是慎重的,滥用不但不能达到治疗效果还会导致不良后果。因此,要在医生指导下使用。具体到每一个患者需要用哪种药物应根据患者当前的各种激素水平、年龄、以往对促排卵药物的反应及其他具体情况而定。治疗不孕症有一定步骤,促排卵治疗并不是不孕患者的首要任务。在促排卵治疗前了解精液及输卵管情况更有其重要性。
女人不孕症的检查方法有哪些
女性不孕症的检查,除了医师询问病史,进行一般的体格检查和妇科检查外,大多先初步化验血液常规,尿、粪常规,血沉,血型,胸部摄片,以排除有无可以造成不孕的全身性疾病或其他部位疾病。而后要检查排卵功能。
检测排卵的方法很多,但最实用的还是测定基础体温和宫颈黏液检查。通过这两种检查大致能确定有无排卵,但不能明确肯定哪天排卵,前后可有 5 ~ 7 天的误差。也有的虽然宫颈黏液一直少而稠厚,而且基础体温也极不典型,但仍有排卵的。
性交后试验,一般在排卵期进行,主要目的是检查精子是否能够穿过宫颈黏液而进入子宫,同时也可反映有无抗精子抗体或宫颈病变。
为了解子宫内膜发育程度,须在月经前做子宫内膜活组织俭查。若基础体温以及黄体功能不全者,应测定尿中的孕二醇激素,以鉴别其是卵巢引起的黄体功能不全,还是子宫分泌期的子宫内膜功能不全。
为判断输卵管的通畅程度,应在月经干净后到排卵日前作精卵管通气试验或子宫、输卵管造影术。如疑有子宫畸形与某些内分泌功能失调疾病 ( 如多囊卵巢综合征 ) ,或者扪及盆腔内有肿块而需要了解肿块与内生殖器的关系,可作盆腔充气造影或双重造影 ( 在盆腔充气的同时,作子宫输卵管造影 ) 检查。
排卵功能有障碍的患者,应作多种较复杂的试验,以判定其原因。初诊时,怀疑有内分泌疾病时,需作相应的内分泌检查,如甲状腺、肾上腺皮质、胰腺的胰岛功能等。怀疑为神经性疾病引起者,应做自主神经系统功能检查。根据情况,有的还需作免疫学试验,以测定有无抗精子抗体存在,或作腹腔镜检查,以寻找一般检查不易找到的原因。
女性不孕症的检查,除了医师询问病史,进行一般的体格检查和妇科检查外,大多先初步化验血液常规,尿、粪常规,血沉,血型,胸部摄片,以排除有无可以造成不孕的全身性疾病或其他部位疾病。而后要检查排卵功能。检测排卵的方法很多,但最实用的还是测定基础体温和宫颈黏液检查。通过这两种检查大致能确定有无排卵,但不能明确肯定哪天排卵,前后可有 5 ~ 7 天的误差。也有的虽然宫颈黏液一直少而稠厚,而且基础体温也极不典型,但仍有排卵的。
月经正常却迟迟不孕何原因
1、月经周期正常为何迟迟不怀孕
专家解惑:也许是排卵的问题。月经周期正常并不一定就会有排卵。可以采用基础体温测定法,来判断排卵是否正常。排卵正常的女性基础体温一般在经期后稍低,排卵日可能更低,排卵后的体温要比排卵前高 0.3~0.5℃。根据这个规律可以掌握排卵是否正常,对于月经周期规律的女性,可以准确地推断出排卵期。
2、曾经怀孕,现在却无法受孕
专家解惑:不孕症分为两种,一种是原发性不孕,就是从未怀孕过。另一种是继发性不孕,是指曾经怀过孕,或是分娩过,但现在无法受孕。要想知道自己是否患上不孕,要从以下这些方面加以判断:
第一步:询问夫妻双方病史
第二步:丈夫检查精子的数量和质量
第三步:妻子做内诊检查,看是否存在生殖器官问题。
第四步:内分泌检测
第五步:子宫粘液检查,诊断激素分泌和排卵是否正常。
第六步:精子对子宫颈粘液的穿透性检查,判断粘液中是否有能杀死精子的抗体。
第七步:输卵管检查,看输卵管是否通畅。
3、尝试了几个月还是没怀上
专家解惑:尝试多次还没有怀孕先别忙着给自己下不孕的结论。部分患者始终无法成功受孕是因为对怀孕的常识和自己的情况了解不够清楚,导致长时间无法受孕。
因此,出现这种情况先别着急,应该先问问自己你是否了解自己的生理周期?是否知道自己的月经周期和排卵期?是否知道自己哪几天最容易受孕?如果你对上面的问题都了如指掌,而且在不采取任何避孕的情况下尝试了1年都没有成功受孕,那么再请医生帮忙诊治。
女性不孕要检查哪些项目
女人检查不孕要查什么项目,女性不孕检查—系统检查除全身检查以外,还应当做生殖系统检查。那么,到底有哪些检查必须做呢?可以提前大概了解一下做到有备无患。
(1)女性不孕检查—系统检查除全身检查以外,还应当做生殖系统检查。除了一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或是三合诊),初步了解阴道、子宫、宫颈、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,例如子宫的大小、位置是否正常,输卵管、子宫、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。
(2)女性不孕检查—推测有无排卵及预测排卵期:可以通过B超、基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。
(3)女性不孕检查—子宫内膜检查:必要的时候通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或是黄体功能状态的可靠方法,与此同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。
(4)女性不孕检查—内分泌功能测定:例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。
(5)女性不孕检查—输卵管通畅检查:包括输卵管通气或者是通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对于输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。
(6)女性不孕检查—免疫学检查:有一些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,所以有时还需进行有关的免疫学检查。了解有无抗精子抗体存在,除了进行抗精子抗体测定外,还可以通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。
(7)女性不孕检查—颅脑部(蝶鞍部)X线检查:了解垂体是否有肿瘤或者是其他病变。
(8)女性不孕检查—染色体检查:
究竟为什么怀不上孩子
如果经过检查男方没有问题,然后才进行女方的检查,相对而言,女方的检查较为复杂和有创。
女方第一项检查相对而言比较简单,如前所述,女性每个月只有排卵了,才能受孕,要了解排卵,有几个方法。
1. 比较简单的方法是基础体温监测,由于排卵了以后,卵巢的黄体开始发育,在孕激素的影响下,在早晨安静状态下测的体温会有所升高,因此通过基础体温测定的方法,了解在月经周期是否有出现早期体温较低,后期体温较前升高0.5℃(如有即是双相体温)的方法可以判断是否有排卵;
2. 用排卵试纸监测有无排卵,在月经周期中间,卵巢的排卵是受了一种叫促黄体生成素(LH)的作用而排卵的,现在市场上就可以买到测LH的排卵试纸,这也是一种了解有无排卵的方法。
3. 直接用超声对卵巢内的卵泡发育进行监测,尤其是在月经中期的时候,如果观察到有增大的卵泡,随后卵泡破裂,也可以大概进行判断是否有排卵。
通常情况下,前两种方法较为经济便宜,往往被首选用于排卵的监测,第三种方法由于需要到医院进行超声监测,较为费事因此通常情况下是用于促排卵的时候用来监测卵泡。
子宫附件的超声波的检查也是了解不孕症的一个重要检查,子宫的畸形、输卵管积水或者卵巢的囊肿均可以通过超声波的检查来发现,这个是一个无创的检查,当然,在超声上发现一些异常,譬如发现一个囊肿,并不能提示具体是什么原因导致的问题,也许是输卵管积液,也可能是输卵管或者卵巢发生了一个良性的囊肿,但是它有辅助临床诊断的作用。
如果经过检查排卵没有问题,下一个需要了解的是输卵管的通畅情况,输卵管在盆腔发生炎症的时候,非常容易出现堵塞、积水的情况,也是不孕症的主要原因。了解输卵管的通畅情况可以通过通液或者子宫造影的方式了解,输卵管通液就是采用生理盐水注射到子宫腔内,通过阻力的判断来了解输卵管的通畅情况,如果在往宫腔内注射压力过大,往往可能会伴有疼痛,提示可能存在着输卵管梗阻的情况存在,也可以通过超声进行同步监测输卵管的情况。
不排卵检查方法
女性不排卵,不仅影响自身身体健康,还会导致不孕。通过不排卵的专项检查,有助于医生对不排卵做出准确诊断与治疗。不排卵检查方法主要包括B超检查、基础体温测定、内分泌检查和子宫内膜活检等。
1、B超卵泡监测:B超不仅可以测出两侧卵巢中是否有优势卵泡,还能测出优势卵泡的大小、子宫内膜的厚度等。这种方法在一定程度上帮助预测排卵和指导受孕性生活。
2、基础体温测定:排卵时由于卵泡发生破裂,体内的雌激素急剧下降,导致体温降低。如果基础体温呈双相变化,即低温期后出现高温期,并维持13-14天左右,这表示有排卵。相反,如果持续低温,很可能是黄体功能不足导致的不排卵。
3、内分泌检查:排卵前雌激素高峰促成正反馈,黄体生成激素出现高峰值。峰后约36小时发生排卵,在排卵时黄体生成激素骤降。在排卵后,大约在月经来潮前一周抽血检查体内激素水平。
4、子宫内膜活检:在月经来潮前2-3天刮取子宫内膜,通过活检了解子宫内膜的功能状态。如果内膜有分泌改变说明有排卵,如果有增生改变说明没有排卵。此外,还可以检查是否有内膜结核、内膜癌等其它病变。
女性不孕要查白带
俗话说“十女九带”,“十男九痔”。白带可以说是妇女性成熟的标志之一。有生理性的白带和病理性的白带两种情况。须加以鉴别,不能混淆。女性青春期开始后,受到卵巢雌激素的作用,整个生殖器官都会发生一系列的周期性变化,同样白带也有周期性的增减。平时白带的量并不多,也没有刺激性,但在月经前后的两三天、排卵期、妊娠期和性交兴奋时,白带便会增多。这是由于雌激素的影响,大小阴唇、前庭大腺、阴道粘膜的渗出物、子宫颈管和子宫内膜的分泌物,混合在一起形成一种透明如鸡蛋清样的粘液或呈乳白色,自阴道流出,并有所增多。滑润外阴与阴道,借以适应性生活的需要,特别是排卵期,子宫颈管的腺体分泌增加,并且变得稀薄,使阴道的酸碱度降低,有利于精子的存活和通过,易于受孕。所以说,生育年龄性周期正常的妇女,都应该有白带流出,这是生理性的白带。而白带的量多少合适,个体对白带的感觉如何,则因人而异,差别很大。
白带发生了异常,增多、或者是形态、气味、颜色较平时都发生了改变时,应想到可能是病理性的白带了。应当积极检查治疗,以免影响生育能力。所以说白带检查是一项十分重要的不孕症检查常规和检查妇科疾病的措施。
那么,与不孕症关系密切的病理性白带的原因又有哪些呢?
最多见的还是炎症性白带。这种白带含有大量白细胞并呈现脓性,但因感染病原体不同,白带的性状也各有其特征:如白带为黄色或黄绿色稀薄的脓液并呈泡状带有腥臭味时,多为滴虫感染所致;如白带虽不太多,但呈白色厚糊状或凝乳状或豆腐渣状时,多为霉菌感染所致;慢性宫颈炎、宫颈糜烂的白带则为粘液脓性;淋菌感染者,在子宫颈处可出现黄色粘稠的脓性粘液,必须认真仔细地检查辨别。非炎症性的白带,则常见于子宫后位、盆腔肿瘤、肺结核、糖尿病、贫血等,以及体弱的妇女,常有较多的蛋清样宫颈分泌物和白色水样阴道渗出物。使人感到不适。
其他病因,则有异物刺激性白带、癌肿性白带等,亦应引起注意。当白带增多,外阴不适感或痒痛时,必须进行检查。
怀孕初期体温多少正常
比起我们的正常情况下的基础体温,怀孕初期的体温变化会更加明显。想要准确测出这一时段的体温,我们建议您要学会以下的方法。清晨醒后,未做任何活动前所测得的体温,是机体在最基本的活动下的体温,在这一刻将体温测出,测得的结果记录在基础体温表上,同时应记录月经时间、性交次数。如有其它情况可特别注明,如发热感冒、周期内下腹痛、阴道点滴出血等。正常月经周期的妇女BBT呈双相,即在月经后半周期,由于黄体素的作用,BBT较前半周期升高0.3-0.4℃。
怀孕初期体温的改变,能够反映卵巢的周期性活动,一般测量2-3个周期,即可推断排卵规律,判断有无排卵,根据排卵日,即月经中期体温最低日或体温升高的前一日,来预测排卵时间。想要成功受孕或及时避孕的妇女,都应该随时监测体温,了解以体温最低日前后各两天为最易受孕日,此前为相对安全期,而此后为绝对安全期。如果您的高温相持续达20天以上者可诊断为早孕。很多不孕不育的妇女也能从体温中感觉到变化,高温期短于10天,高温低温之差小于0.3℃,应考虑为黄体功能不全。
女性不孕的常用检查
对于如何检查不孕不育,怎样检查不孕不育,不孕都是检查哪些项目,不孕不育专科门诊专家特别整理了有关女性不孕的常用检查项目和时间资料,希望对不孕不育患者有帮助。
不孕不育检查需要夫妻双方分别做。在不孕不育常规检查中,女性不孕的常用检查有哪些项目呢,不孕要做什么检查?仁爱专家说,不孕要做什么检查,是因人而异的,女性不孕的常用检查主要有以下几个:
一.输卵管通畅检查也是要做的不孕不育的常规检查之一。可靠的检查是作子宫输卵管碘油造影,这可通过X光片观察子宫腔形态,有无充盈缺损,输卵管形态,阻塞发生部位,串珠样,结节状或僵直状输卵管显影均提示卵管结核性病变,有卵管积水也可显示。24小时后X光再次拍片通过造影剂弥散及局限可了解盆腔有无粘连。腹腔镜检查可直视了解卵管形态、盆腔病变,子宫内位症及粘连等,注入美兰可观察卵管是否通畅。
同时,仁爱专家说,有些不孕不育的检查项目是需要限定时间的。女性检查的具体时间需要安排到月经干净之后的3—7天之内,男性检查需要提前3天禁止同房,此时检查结果比较准确。
二.排卵的检查:
1.基础体温:是简单自我检测有无排卵的方法。睡前将体温表甩好放在床头伸手可取处,次晨醒后立即将表放置舌下测5~10分钟。排卵后体温应升高0.3―0.5℃左右。少数例子无排卵却有黄素化现象体温也可升高。
2.子宫内膜病理检查:月经来潮24小时内去医院妇科行刮取内膜手术,送病理检查,子宫内膜应有分泌期改变,这也与基础体温意义一样,说明有孕激素影响。病理检查同时可除外子宫内膜结核或炎症。
3.B超观察卵泡发育:人类卵巢正常一般每月有一个优势卵泡发育成熟并排卵,目前可用B型超声监测卵泡发育,月经周期第8天起每日测量卵泡大小,一般在20mm左右成熟排卵。
基础体温低怎么回事
因为每个人的身体情况不一样,所以说很多人都会出现基础体温低的现象,这样在冬季的时候总是会出现手脚冰冷的问题,其实这也是身体虚弱的一个表现,因此需要女性更加关注自己的营养补充。
正常来说,当女性月经来临时,基础体温为低温;排卵之后,基础体温则会转为高温。高温期约持续12-16天(平均14天)。那么,有些女性排卵后基础体温低是怎么回事?基础体温低又说明什么问题呢?专家是这样解答的。
为什么排卵后体温不升高?
孕激素与雌激素是女性的两种重要激素,雌激素是女性的基础激素,而孕激素是维持胚胎发育的主要激素。许多女性在排卵后的第二天,发现体温没有明显上升,就很疑惑,甚至担心!其实排卵的第二天,体温仍然较低,是符合孕激素变化规律的,只要第三天开始升高就可以了。
基础体温怎样变化?
有排卵的月经基础体温呈双向型,即月经前半期体内偏低,后半期体温偏高。排卵前体温一般为36.2-36.5度,排卵后体温较排卵前增高0.3-0.5度。即36.8度左右。发育成熟的女性,从月经期结束以后至排卵期开始前,其基础体温偏低,排卵期开始时再一次降到最低点(有的人不降低),但仅为1天,此后,至月经开始时体温持续升高达36.7度左右。
小编提醒,若卵巢功能不良,没有排卵也没有黄体形成,体温将持续低温。如果女性基础体温变化是持续低温的,建议切医院进行相关的检查,找出原因。
虽然说基础体温低并不会有什么明显的不适症状,但是对于这个问题大家也不要轻易的去忽视,在日常生活当中注重各种饮食的保健,多给身体补充一些营养物质才可以,滋补身体,拒绝一些病痛。
没有避孕怎么怀不上
1、月经周期正常为何迟迟不怀孕
专家解惑:也许是排卵的问题。月经周期正常并不一定就会有排卵。可以采用基础体温测定法,来判断排卵是否正常。排卵正常的女性基础体温一般在经期后稍低,排卵日可能更低,排卵后的体温要比排卵前高0.3~0.5℃。根据这个规律可以掌握排卵是否正常,对于月经周期规律的女性,可以准确地推断出排卵期。
2、曾经怀孕,现在却无法受孕是不孕吗
专家解惑:不孕症分为两种,一种是原发性不孕,就是从未怀孕过。另一种是继发性不孕,是指曾经怀过孕,或是分娩过,但现在无法受孕。要想知道自己是否患上不孕,要从以下这些方面加以判断:
第一步:询问夫妻双方病史
第二步:丈夫检查精子的数量和质量
第三步:妻子做内诊检查,看是否存在生殖器官问题。
第四步:内分泌检测
第五步:子宫粘液检查,诊断激素分泌和排卵是否正常。
第六步:精子对子宫颈粘液的穿透性检查,判断粘液中是否有能杀死精子的抗体。
第七步:输卵管检查,看输卵管是否通畅。
3、尝试了几个月还是没怀上,是不孕吗
专家解惑:尝试多次还没有怀孕先别忙着给自己下不孕的结论。部分患者始终无法成功受孕是因为对怀孕的常识和自己的情况了解不够清楚,导致长时间无法受孕。因此,出现这种情况先别着急,应该先问问自己你是否了解自己的生理周期?是否知道自己的月经周期和排卵期?是否知道自己哪几天最容易受孕?如果你对上面的问题都了如指掌,而且在不采取任何避孕的情况下尝试了2年都没有成功受孕,那么再请医生帮忙诊治。
排卵期出血的检查
1.妇科专科检查:注意子宫颈有无糜烂出血等,必要时辅以宫颈TCT检查,子宫与双侧附件有无压痛、有无增厚及包块(必要时检查,操作应轻柔。)。
2.辅助检查:①排卵的征象:基础体温双相,B超检测有正常排卵,排卵试纸检测也可见排卵变化,出血发生在体温由低向高转化期间和试纸从阳性转变为阴性时,即排卵期。②B超检查:排除引起异常出血的其他疾病,如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等。③必要时可行宫腔镜检查,以便排除宫颈内膜息肉、子宫内膜癌等器质性病变。