阑尾炎有急慢性之分吗
阑尾炎有急慢性之分吗
1、急性阑尾炎
(1)腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。
单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。
(2)胃肠道症状单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。
2、慢性阑尾炎
(1)腹痛右下腹部疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数患者在饱餐,运动,劳累,受凉和长期站立后,诱发腹痛发生。
(2)胃肠道反应患者常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年患者可伴有便秘。
(3)腹部压痛压痛是惟一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块。
慢性阑尾炎可以怀孕吗 慢性阑尾炎影响受孕吗
女性患者慢性阑尾炎有可能会造成盆腔炎,引起输卵管不通,造成不易怀孕。男性患者慢性阑尾炎容易精神不振,导致精子质量下降,所以说慢性阑尾炎是有可能会影响受孕的。
女性右下腹疼痛是怎么回事
右下腹疼痛的原因及症状
在临床上,女性右下腹疼痛的原因错综复杂,有很多种。最常见的是以下几种原因:
1、 阑尾炎
引起阑尾炎的因素有很多,为外科常见病,且以急性阑尾炎多见,急性阑尾炎的一个临床症状就是腹痛,其常常表现为初期为中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。此外,阑尾炎腹痛还伴随着着相应的胃肠道症状(如恶性、呕吐、食欲不振等)及发热(多为低热)。
对于慢性阑尾炎,其也伴随着右下腹疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。大多数患者在运动、劳累、受凉以及饱腹后会诱发腹痛的发生。
2、妇科炎症
很多妇科炎症同样会引起女性右下腹疼痛,如盆腔炎、附件炎等,这种情况多发生于育龄女性。盆腔炎有急性和慢性之分,多为细菌逆行所致,临床表现皆有腹痛,急性盆腔炎多表现为持续性腹痛,同时伴有发热、头痛、食欲不振等;慢性盆腔炎的症状常表现为下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,且常伴有月经异常,月经不规则等现象。
在女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件,附件炎便是指输卵管和卵巢的炎症。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见。附件炎也有急性和慢性之分,急性附件炎以急性下腹痛为主,伴有发热,慢性附件炎下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等。
盆腔炎诊断鉴别
诊断
急性盆腔炎有急性感染病史,下腹隐痛,肌肉紧张,有压痛及反跳痛,伴有心率快,发热,阴道有大量脓性分泌物,病情严重时可有高热,头痛,寒战,食欲不振,大量的黄色白带有味,小腹胀痛,压痛,腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心,腹胀,呕吐,腹泻等;有脓胀形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难,尿频,尿痛等,包块位于后方可致腹泻,后穹隆穿刺可抽出脓液。
慢性盆腔炎全身症状为有时低热,易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠,精神不振,周身不适等,下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累,性交后,月经前后加剧,由于慢性炎症而导致盆腔淤血,月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。
鉴别诊断
急性盆腔炎的主要鉴别诊断有:急性阑尾炎,异位妊娠,卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有:子宫内膜异位症和卵巢癌。
怎样治好阑尾炎
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。
慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察。手术中如发现阑尾外观基本正常,不能轻易只切除阑尾后关腹,应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部,回肠末段一米,小肠系膜及其淋巴结。手术后应对每一个病人进行一段时间的随访,以了解切除阑尾后的实际效果。
阑尾炎不论是慢性还是急性的,一旦确诊了,我们都建议手术治疗的,不要因小失大。慢性阑尾炎反复发作,有可能导致阑尾和周围组织粘连的;急性阑尾炎有可能造成穿孔引起腹膜炎症,所以最好是选择手术治疗。
慢性阑尾炎症状的危害
慢性阑尾炎患者主要体现是长期反复的右下腹疼痛,可以出现腹胀、食欲的下降、消化不良这样长期的消化道症状,容易引起患者营养不良、免疫力下降。另外慢性阑尾炎有急性发作化脓的时候,容易阑尾穿孔,一旦阑尾穿孔就会引起弥漫性的腹膜炎,而导致脓毒血症、感染性休克,甚至多器官功能的衰竭,危及生命,这就是我们说的慢性阑尾炎的危害。
小肠疾病有哪些呢
急性阑尾炎
阑尾位于小肠与大肠交界处,附着于盲肠后内侧,长约5~7cm,直径小于1cm。阑尾腔的无端为盲端,近端则与盲肠相通,二者交界处有一半月形的粘膜皱壁,称Gerlach氏瓣,该粘膜闭合不全时,食物、粪便易进入腔内,引起炎症。其发病原因为管腔梗阻、细菌感染或神经反射性痉挛等因素。根据阑尾炎的病理变化可分为:单纯性阑尾炎,炎症较轻,仅浆膜层充血和粘膜层有轻微出血溃疡;化脓性阑尾炎,浆膜层极度充血和粘膜有坏死、化脓;坏疽性阑尾炎,阑尾各层发炎、坏死、色泽暗红,壁薄组织糜烂,极易穿孔。阑尾炎有急慢性之分,二者症状类似,但急性发作时,体征更为明显。急性情阑尾炎表现为:
①腹痛。从上腹或脐周疼痛转称至右下腹,右下腹有固定压痛,炎症扩展至浆层后有腹肌紧张和反跳痛。
②胃肠道症状。出现恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。
③发热。体温逐渐上长至37~38,视炎症轻重而异急性阑尾炎均采取手术治疗。症状轻而怀疑有阑尾炎时可保守治疗,使抗生素、针灸或中药
等,但复发率较高。
⑵肠梗阻:肠道功能发生障碍,使内容物不能顺利通过者称之为肠梗阻。
①肠梗阻根据病因分为:
A 机械性梗阻。各种原因引起肠道狭窄,食物通过困难者;
B 动力性梗阻。由于植物神经紊乱,使肠道失去正常需动能力,而致食物滞留者;
C 血动性梗阴。肠道血运障碍,肠系膜栓塞等引起。按梗阻部位分为高位梗阻与低位梗阻,前者为空肠及回肠上段梗阴,后者为回肠下段及结肠梗阻,根据血运情况又可分为:单纯性梗阻,肠壁血供正常,肠腔通道障碍;绞窄性梗阻,肠腔通道与血供均受障碍。
这些疾病多是小肠疾病,也是很常见的疾病,而人的身体在出现了任何异常的时候也不要惊慌错乱,其实小肠疾病在及时发现了之后是可以得到及时治疗的,在治疗肠道疾病的时候首先就是要先合理给自己改善饮食,让自己多吃一些比较清淡还比较容易消化的时候来改善疾病是非常好的。
小儿阑尾炎的病因都有哪些
阑尾炎俗称“盲肠炎”。阑尾是靠近盲肠头部突出的蚯蚓般的盲管,位于右下腹部,阑尾炎也就是阑尾由于种种原因引发了炎症,进而发生腹痛、发烧等症状。小儿阑尾炎有急性和慢性两种,二者之间又有一定联系。
小儿急性阑尾炎的发病年龄以6~12岁最为常见,占90%,3岁以下少见,新生儿罕见。婴幼儿急性阑尾炎发病率虽低,但其诊断困难,穿孔率高,术后并发症多,因而更应该早诊断早治疗。
小儿急性阑尾炎的致病原因
引起小儿急性阑尾炎的原因仍不明确,是多方面的,主要为阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。具体原因可能有以下几点:
1、小儿受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾,引起阑尾发炎;
2、小儿上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚,血流受阻,也会成为阑尾炎的诱因;
3、阑尾腔被粪石、异物或寄生虫堵塞,阑尾腔内容物引流不畅,细菌繁殖,这也是引发急性阑尾炎的较常见原因;阑尾腔如长时间被阻塞就会引起阑尾本身的血液循环障碍,导致组织缺血,从而引发阑尾坏死穿孔。
慢性阑尾炎和急性阑尾炎有何不同
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。
慢性阑尾炎症状
1、腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
2、胃肠道反应:病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。
3、腹部压痛:压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。
4、间接体征:各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中无意义。
急性阑尾炎
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
急性阑尾炎患者一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸,则提示可能并发化脓性门静脉炎
阑尾炎是什么原因造成的
(1) 原发性慢性阑尾炎:其特点为起病隐匿,症状发展缓慢,病程持续较长,几个月到几年。病初无急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。
(2) (2)继发性慢性阑尾炎:特点是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。
慢性阑尾炎有什么症状
(1)腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
(2)胃肠道反应:病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。
不管是对于阑尾炎还是其他的疾病问题,每个人都应该注意科学地认识致病的原因,这才是保证我们的健康,降低它给身体造成影响和伤害的根本,同时当你的身体或者肠胃存在一些不适症状的时候,不要忍着,应该及时到医院接受检查。
右下腹疼痛的原因及症状
1、 阑尾炎
引起阑尾炎的因素有很多,为外科常见病,且以急性阑尾炎多见,急性阑尾炎的一个临床症状就是腹痛,其常常表现为初期为中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。此外,阑尾炎腹痛还伴随着着相应的胃肠道症状(如恶性、呕吐、食欲不振等)及发热(多为低热)。
对于慢性阑尾炎,其也伴随着右下腹疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。大多数患者在运动、劳累、受凉以及饱腹后会诱发腹痛的发生。
2、妇科炎症
很多妇科炎症同样会引起女性右下腹疼痛,如盆腔炎、附件炎等,这种情况多发生于育龄女性。盆腔炎有急性和慢性之分,多为细菌逆行所致,临床表现皆有腹痛,急性盆腔炎多表现为持续性腹痛,同时伴有发热、头痛、食欲不振等;慢性盆腔炎的症状常表现为下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,且常伴有月经异常,月经不规则等现象。
在女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件,附件炎便是指输卵管和卵巢的炎症。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见。附件炎也有急性和慢性之分,急性附件炎以急性下腹痛为主,伴有发热,慢性附件炎下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等。