勃起功能障碍的日常护理

勃起功能障碍的日常护理

1、男性过度疲劳、情绪不佳等情况下出现一时性的或一个阶段的勃起异常，如果男性偶尔的出现了勃起功能障碍，女方不要因之埋怨、指责，男性也要正确的去面对，切勿有心理负担。

2、现在很多男性出现了勃起功能障碍，则是由于对性生活常识了解不足，因此，男性应该多了解一些性生活常识。还应该多和妻子进行沟通，尽量的消除不和谐因素的影响。

3、一些疾病会导致勃起功能障碍，因此有一个健康的身体是非常的重要的，所以要想预防勃起功能障碍的发生，应该注意经常的锻炼身体，提高身体素质。

4、要注意节制房事，性生活要有规律，一般夫妻分床，停止性生活一段时间，避免各种类型的性刺激，让中枢神经和性器官得到充分休息，对于勃起功能障碍的护理是有帮助的。

勃起功能障碍的药物

1、阿波吗啡:中枢启动型药物。其为吗啡衍生物,属于D2型多巴胺受体激动剂,主要作用于下丘脑的性活动中枢,启动和调节勃起功能。主要的不良反应是恶心、呕吐,分别为2mg组是0.5%,4mg组是11.7%,5mg组是16.0%,6mg 组是16.6%。

2、酚妥拉明:周围促进型药物。其为α1肾上腺素受体抑制剂 ,主要通过抑制肾上腺素和去甲肾上腺素作用,导致平滑肌舒张,促进或增强勃起功能。

剖析勃起功能障碍病因

剖析勃起功能障碍病因

勃起功能障碍主要分为心理性和器质性两大类。器质性包括神经性、血管性、内分泌性和组织结构性。以往认为86%～90%是心理障碍所致。近年应用先进科学技术检测，发现器质性勃起功能障碍占505以上。Virag(1985)认为占50%～805。北京医科大学泌尿外科研究所检测503例勃起功能障碍患者，器质性因素49.3%(248例)。但是，值得强调的是所有的勃起功能障碍患者，均存有不同程度的心理障碍，单纯心理性勃起功能障碍，一般在一半以下。

1.影响勃起功能的心理因素由于每个人心理素质的差别，虽然遇到相似的精神心理刺激，可能会有不同的反应。心理创伤多数人不会导致勃起功能障碍，有些人就有可能成为勃起障碍的致病因素。常见因素有缺乏或错误的性教育，如对手淫、遗精的自责与恐惧，视性行为是肮脏、下流行为等。幼年时受性诺木翊瓷恕

2.影响勃起的品质性因素患者全身性疾病如心血管疾病(冠心病、高血压)、呼吸系统疾病(肺气肿、肺功能不全)、内分泌系统疾病(尿道下裂、海绵体硬结)、神经精神系统疾病(脊椎型、颞叶病变、抑郁症)、血液及肝肾疾病等是发生阳瘘的危险因素。脊髓、骨盆、尿道创伤手术、药物影响(镇静药、抗焦虑药、降压药、激素类药物等)以及吸烟、酗酒、吸毒等均可导致不同程度的勃起功能障碍。

勃起功能障碍的护理：

真诚地关心、帮助他们，对静脉性阴茎勃起功能障碍患者配合手术治疗，使他们康复信心倍增，另外再给患者提供一个思想感情上安全的环境，加强护患沟通，客观、详细了解其勃起功能障碍的发生、发展，以往的诊治经过与结果，尽可能探寻引起功能障碍患者的精神心理或社会家庭因素，针对实际问题实行相应的护理措施。

戒烟，还你男性雄风

有山寨版传说，男人在做爱前抽上两三支烟，可使性高潮时间延长，增强性生活的愉悦感。因为吸烟能提高人体高级神经活动的能力，使大脑兴奋，从而促进性欲，增强性生活和愉快感。其实，这是无稽之谈。

烟虽能刺激大脑，使之兴奋，但往往造成大脑兴奋与抑制的不平衡，不协调，结果出现短时的兴奋，长期的抑制。长期吸烟会刺激交感神经，产生过多肾上腺素与去甲肾上腺素，使阴茎海绵体内的平滑肌收缩，阴茎无法充血，造成勃起功能障碍，影响正常的性生活。

阳痿的致病因素较多，但最重要的是因阴茎动脉供血不足引起。阴茎主要由三条海绵体构成，海绵体内充满血窦，与动脉分枝相连，阴茎勃起时，在神经的支配下，动脉扩张，大量血液进入血窦，使阴茎体积增大，质地坚硬。烟草中的尼古丁、一氧化碳和焦油中的芦丁蛋白等有害物质能使阴茎动脉发生粥样硬化，血液黏滞性增加，微循环障碍，造成血管腔的缩小和狭窄，使阴茎勃起困难或举而不坚。

烟草毒素对睾丸间质细胞性激素的合成有抑制作用，睾丸是男性的主性器官，其间质细胞能够合成雄性激素，雄性激素的作用在于促使阴茎、附睾、输精管等附性器官的发育，并维持它们的成熟状态。它的合成减少，在血液中含量下降，就会影响正常的性欲。

大量的研究材料证实，在阳痿的病人中，吸烟人数比例显著高于同年龄段的正常人群，烟吸得越多，发生阳痿的比例越高。较大规模的研究发现，阳痿患者中，有2/3以上是吸烟者。

在人们的不良嗜好中，吸烟是引起阳痿的最重要的因素，它导致了发生阳痿的最重要的病理基础———血液循环不良。吸烟，不但不能给人带来阳刚，反而会招致阳痿。现在，许多离婚夫妻中，大多的原因都是说“性格不合”，而实际上，“性格不合”只是一个掩人耳目的借口，真正的原因是“性不合”，在导致婚姻破裂的因素中，香烟充当了“第三者”的角色。因之，治疗阳痿，还男子汉雄风，使之保持阳刚之气，维持婚姻的稳定，戒烟，是最简单、最有效的方法。

阳痿患者如何进行日常护理

阳痿如何进行日常护理

我们了解到，好多朋友发生阳痿只是一种假象，只是因为诸多主观因素的长期积累而发生的阴茎不能正常勃起或者阴茎勃起不坚。专家指出，针对这样的患者，需要进行一些日常护理，改掉一些引起阳痿坏习惯。那么，阳痿如何进行日常护理呢?下面做详细介绍。

根据专家介绍，造成勃起性功能障碍也是男性肾虚的一种具体表现，因此，通过吃一些壮~阳食物，能够有效缓解，如狗肉、羊肉、核桃。同时，动物内脏因为含有大量的性激素和肾上腺皮质激素，能增强精子活力，提高性欲，也属壮~阳之品。

同时，如果男性过于劳累或者身体虚弱也能够导致该情况的发生。因此，一定要提高身体素质身体虚弱，避免过度疲劳，保证睡眠充足。同时，还应积极从事体育锻炼，增强体质，并且注意休息，防止过劳，调整中枢神经系统的功能失衡。除此之外，性生活不要无度，应讲究健康的原则。

此外，性生活不能过于频繁或者长期频繁手淫，导致精神疲乏，这样很容易导致勃起性功能障碍早泄的发生。因此，在出现该情况的时候，夫妻可以进行分床，停止性生活一段时间，避免各种类型的性刺激，让中枢神经和性器官得到充分休息，的确是防治勃起性功能障碍、早泄的有效措施。

男性患上阳痿的原因是什么呢

1、年龄

1992年，美国国家卫生研究所得出结论，年龄是与勃起功能障碍关系密切的间接高危因素，随年龄增长，发生勃起功能障碍的可能性增大。国外报道，20～30岁男性勃起功能障碍的患病率为7%，70～79岁勃起功能障碍患病率为57%。

尽管发生勃起功能障碍的可能性随年龄增长而提高，但勃起功能障碍并不是老龄化过程中不可避免的。

2、疾病

①心血管疾病如心脏病、高血压的患者伴发勃起功能障碍的比例分别为39%、15%。而且勃起功能障碍可能是全身动脉粥样硬化的先兆。

②糖尿病是与勃起功能障碍关系最为密切的疾病之一，糖尿病患者勃起功能障碍患病率为23%～75%。患糖尿病10年以上者发生勃起功能障碍的可能性较5年以下者高1倍。此外，血糖控制不良、吸烟均增加发病的可能。

③慢性肾功能不全伴发勃起功能障碍的比例在40%以上。

④高脂血症，血清总胆固醇越高、高密切脂蛋白越低，发生勃起功能障碍的可能性就越大。

⑤多发性硬化、中风、脱髓鞘疾病、老年痴呆症等神经疾患都与勃起功能障碍有关。

⑥垂体机能减退、性腺机能减退、高泌乳素血症、肾上腺疾病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下等内分泌疾病与勃起功能有关。

⑦前列腺、阴茎的疾病伴发勃起功能障碍的可能性在40%以上。

⑧溃疡病伴发勃起功能障碍的可能性为18%，关节炎、过敏症、酒精性肝硬化、慢性阻塞性肺病等都与勃起功能障碍关系密切。

勃起功能障碍吃什么好

1、巧克力

巧克力中的能量和兴奋物质可以使人体新陈代谢更加旺盛。因巧克力含化学物PEA，能刺激脑内控制欢愉感觉的部分。

2、泥鳅

具有养肾生精之功效，因为泥鳅肉含有一种叫“河洛克蛋白质”，有促进精子形成的作用。

3、虾

其味甘，性温，有壮阳、益肾、补精的功效。其中不饱和脂肪酸、微量元素(磷、锌、钙、铁等)和氨基酸的含量都较高。在西方，很早就有用白兰地酒浸虾以壮阳的传统。

4、鹌鹑肉和蛋

均有补益强壮作用，男性经常食用鹌鹑可增强性功能并增气力、壮筋骨。

5、韭菜

除能降低血脂外，温补肝肾、助阳固精的作用同样突出，在药典上有“起阳草”之称。

6、枸杞子

其味甘，性平。有滋补肝肾、益精明目、和血润燥、泽肤悦颜等功效。

割完包皮龟头脱皮是怎么回事

包皮过长是种男性常见的生殖器官畸形的疾病之，而且部分的男性都会患有包皮过长，所以男性对于男性包皮手术非常关注，那么关于男包皮手术医院很好的是哪家呢我们还是听听权威男科专家的详细介绍吧。

阳痿是怎么造成的年龄因素：年龄是与勃起功能障碍关系密切的间接高危因素，随年龄增长，发生勃起功能障碍的可能性增大。国外报道，0～0岁男性勃起功能障碍的患病率为%，0～9岁勃起功能障碍患病率为%。

包皮过长手术后龟头脱皮属于正常现象，主要是因为皮肤经过某些消毒剂的刺激，表皮细胞会出现变性而失去活性，慢慢的就会出现龟头脱皮的情况，而脱完皮以后一切都会恢复正常的。如果出现该情况，应该做好以下护理措施，有助于伤口的尽快复原。

男性朋友在做了包皮手术以后，一定要注意术后的护理;千万不要因为术后护理不当影响了手术的效果;这样可能会给患者的身心健康带来严重伤害。包皮术后的护理主要可以通过饮食护理和日常生活的护理做起。最好不要吃过于辛辣的食物，而且在日常生活中，不要看有助于生殖器勃起的录像、杂志、图像等“有色”信息;术后的个人卫生也很重要。

有关割完包皮龟头脱皮是怎么回事的介绍，男性朋友应该比较清楚了吧。可以说，在包皮手术之后，龟头出现脱皮的情况还是比较正常的，没有必要过度的恐慌，术后的护理措施是非常重要的，要注意提防可能出现的异常情况，一旦病变就要及时到正规的医院进行诊治。

勃起功能障碍的检查

1.血，尿常规，空腹血糖，高低密度脂蛋白及肝肾功能。

2.激素测定 包括血清睾酮，黄体激素(LH)，促滤泡激素(FSH)和催乳激素(prolactin,PRL)，若怀疑有睾酮分泌低下，应测定睾酮水平两次。

3.必要时行染色体检查。

4.夜间阴茎勃起功能监测(nocturnal penile tumescence，NPT)

(1)纸带或Snap-Gauge试验：于夜间临睡前将有3种不同拉力条带的测试环固定在阴茎上，第2天早晨检查拉力带断裂的情况，并据此判断夜间有无阴茎勃起及勃起的坚硬度。

(2)阴茎硬度测试仪：是惟一可测定阴茎夜间膨胀度同时又反映阴茎硬度的无创检查，正常参数：夜间勃起频率3～6次，每次勃起时间持续5～10 min，硬度超过70%，膨胀>2～3 cm。

5.阴茎肱动脉血压指数测定(penile brachial index，PBI) 用多普勒超声听诊器分别测肱动脉和阴茎背动脉收缩压，阴茎背动脉收缩压与肱动脉收缩压比值为阴茎动脉血压指数，若PBI>0.75为正常;<0.6为阴茎供血不足。

6.阴茎海绵体注射血管活性药物试验(intracavernous injection，ICI) 直接将血管活性物质注入阴茎海绵体内，诱发勃起，从诱发勃起的时间，硬度，勃起角度，持续时间来判断阴茎的血流供应和静脉回流情况，常用的药物有：罂粟碱30mg加酚妥拉明0.5～1mg;或前列腺素El 10～40μg。

7.阴茎海绵体造影 适用于怀疑有静脉瘘者，先注入血管活性物质诱发阴茎勃起，然后迅速向海绵体内注射30%泛影葡胺30～100ml，立即摄阴茎正，侧位X线片，有静脉瘘者可有明显改变。

8.选择性阴茎动脉造影 动脉造影是评估阴茎血供异常的定位和定性的主要方法，是一种有创检查，对患有严重高血压病，糖尿病，心肌梗死及脉管炎者禁忌使用。

9.神经系统检查

(1)自主神经检测：目前尚无直接检查方法，仅通过涉及自主神经病变的器官，系统的功能状况和神经分布及它们与自主神经之间的关系来间接了解，评价其神经功能，检查包括：心率控制试验，心血管的反射性检测试验，交感的皮肤反应，海绵体肌电图，温度域值测试，尿路肛门反射。

(2)躯体神经系统检查：包括阴茎生物阈值测量试验，骶神经刺激反应，阴部神经传导速度，躯体感觉神经诱发电位。

10.彩色双功能超声检查(colour duplex ultrusonography，CDU) 是一种无创伤性检查，高频探头可观察阴茎有无病理性改变，4.5 MHz脉冲测距探头可进行血流分析，测定血流率，结合ICI观察注射前后阴茎血流情况，了解阴茎动脉血供和静脉闭合机制，主要参数有：动脉收缩期最大血流流率(PSV)>25cm/s为阴茎动脉血供正常，舒张末期血流率(EDV)<5cm/s为阴茎背静脉闭合功能正常，阻力指数(resistant index RI)正常人的平均值为0.99。

11.阴茎海绵体测压(cavernometry，CM) 是诊断静脉性勃起功能障碍的有效方法，其中维持勃起的灌注流率(MF)与静脉瘘直接相关，MF>10ml/min可考虑静脉闭合。

如何预防勃起功能障碍

要充分地了解性知识，充分地认识精神因素对性功能的影响。要正确对待“性欲”，不能看做是见不得人的事而厌恶和恐惧；更不应该由于一两次性交失败而沮丧担忧，缺乏信心；夫妻双方要增加感情交流，消除不和谐因素，默契配合，女方应尽量关怀、爱抚、鼓励丈夫，尽量避免不满情绪流露，避免给丈夫造成精神压力；性生活时思想应集中；特别是在达到性快感高峰，即将射精时，更要思想集中。

长期房事过度、沉浸于色情、自慰用力过度就会导致精神疲乏，这是导致阳痿的原因之一。经过实践证明，夫妻分床，停止性生活一段时间，避免各种类型的性刺激，可以让中枢神经和性器官得到充分休息，这是一种防治阳痿的有效措施。

有壮阳效果的食物主要有狗肉、羊肉、麻雀、核桃、牛鞭、羊肾等；动物内脏因为含有大量的性激素和肾上腺皮质激素，所以能够起到增强精子活力的作用，因此可提高性欲。此外，含锌食物如牛肉、鸡肝、蛋、花生米、猪肉、鸡肉等，含精氨酸食物如山药、冻豆腐、银杏、鳝鱼、海参、墨鱼、章鱼等，都是可以提高性功能的食物。

运动对身体有益想必大家都知道，它除了能让人拥有好身材外，对心血管的帮助也很大。尤其是对于男士而言，运动更有一项妙不可言的好处，那就是可以增强性能力。有很多运动都可以帮助男性“壮阳”，如打球、散步、游泳、健身等都不错。唯一不适当的运动就是骑自行车，这项运动反而会增加患阳痿的几率。

长期抽烟会阻碍血液流入身体外周，对阴茎的血液循环产生影响，从而影响性反应的产生。国外研究者指出，导致血液循环不良而造成阳痿的因素，有抽烟、糖尿病、高胆固醇和高血压，尤其以抽烟为重。酒是一种性腺毒素，饮酒过多或嗜酒可导致性腺中毒，男子表现为血中睾酮降低，70％～80％的男性会出现阳痿或不育。

勃起功能障碍临床表现

除详细询问病史，特别是性生活史外，体格检查是诊断ED所必须的。重点检查与ED有关的神经、内分泌、心血管系统及生殖器官的缺陷及异常。

1.一般情况应注意体型、毛发及皮下脂肪分布、肌肉力量、第二性征、有无男乳女化等。这对提示有无皮质醇症、甲状腺疾病、高泌乳素症、睾丸等性腺功能异常有关。

2.心血管系统测定血压和四肢脉搏、股动脉、腘动脉搏动消失或减弱提示可能有腹主动脉、髂动脉栓塞或狭窄。

3.神经系统着重注意腰下部、下肢、会阴及阴茎的痛觉、触觉和温差感觉，阴茎及脚趾的振动觉，球海绵体反射(当刺激阴茎龟头时，插入肛门内手指应感到肛门括约肌收缩)等神经系统变化情况。

4.外生殖器

(1)阴茎大小、外形及包皮有无异常。应仔细触摸阴茎海绵体，若有纤维斑块，提示有阴茎海绵体硬结症。包茎、包皮粘连或包皮系带过短，均可影响正常勃起功能;

(2)睾丸大小、质地，有无鞘膜积液、附睾囊肿和精索静脉曲张等。巨大鞘膜积液和疝气也会影响正常性交;

(3)肛门指检前列腺大小、质地、有无结节和触痛，肛门括约肌张力等，对50岁以上的ED患者更应重视肛门指检。

勃起功能障碍饮食改善

绝大多数得了勃起性功能障碍的病人应以软食为主，适当地进食滋养性食物，如蛋类、骨汤、莲子、核桃等。勃起性功能障碍患者宜进食壮阳食物，如麻雀、狗肉、鸡肉、海虾、海马、羊肾、乌龟、泥鳅、河虾、鹌鹑蛋、麻雀蛋、海参、金樱子、韭菜、生姜、蛇床子等。宜补充锌，含锌较多的食物如牡蛎、牛肉、鸡肝、蛋、花生米等。勃起性功能障碍患者不要酗酒。需要注意的是，勃起性功能障碍者表现不一，饮食应多听取医生建议，根据自身的实际病情而定。勃起性功能障碍患者宜常吃含精氨酸较多的食物，如山药、银杏、鳝鱼、海参、墨鱼、章鱼等。宜多吃动物内脏。禁食肥腻、过甜、过咸的食物。健康的饮食对我们的身体来说很重要，和合理安排自己的饮食习惯，有规律的生活。

勃起性功能障碍病人进补要注重适宜，因为饮食也是有学问的，勃起性功能障碍除了正规的治疗，勃起性功能障碍饮食注意事项也是很重要的，虾、海参、泥鳅、麻雀、黄瓜、韭菜、裙带菜等动植物类食物都有利于防止男子性功能早衰。山药、鳝鱼、银杏、海参、冻豆腐、海水鱼、豆腐皮、花生、核桃、芝麻等食物具有强精的效果，因为它们含赖氨酸较多，而赖氨酸是形成精子的主要成分。以上具有补肾助阳作用。此外，为了改善男性朋友受损的性功能，可以适量吃些补品，合理增强男性的营养。在性生活中，人体既有精神的欢快，又有物质的耗损。要补充这些耗损，最基本的是合理增加营养。大枣、芝麻、蜂蜜、葡萄、莲子、山药、核桃等植物类食物具有补肾益精助阳的功能，它们对于维持和提高男性性功能有重要作用。

高血压和勃起功能障碍

很多高血压病人都伴有勃起功能障碍(ed)的症状，所谓勃起功能障碍是指有性欲，但阴茎持续无法达到或维持充分的勃起以获得满意的性生活。常表现为勃起功能减退，勃起不硬，插入困难等。其发生与高血压病不无关系。

高血压病人发生勃起功能障碍的原因有二：一为心因性原因，即高血压患者担自己的血压过高而导致的精神上的压力因素;二为器质性原因，是指动脉硬化的因素引起生殖器官血管功能降低。

在进行性生活的时候，人不但在进行着体力上的活动，还同时包含着兴奋、恐惧等的精神上的活动。因此，随着心率的增快、心脏每分输出率的增高、交感神经系统兴奋性的增强等，血管无论收缩压还是舒张压都会升高。但由于在性生活时，血压升高持续的时间不长，因而并不会对正常人的机体机能产生不良影响。但对于高血压患者来说，这短暂的血压升高有可能对其是致命的打击，若是上了年纪的人、心脏功能不全等高血压患者来说，这种影响程度尤甚。常见的病发症状有脑血管意外肺水肿、心律失常、心绞痛等。

在治疗伴发勃起功能障碍的高血压病人时，详尽的病史记录、全面的体查对勃起功能障碍发生病因的确定至关重要。详细了解病人的用药史也是必不可少的工作，这有助于医者对病人施治时正确地选择药物。

由于患者发生勃起功能障碍的直接原因是高血压，所以治疗上首要任务自然是降压，稳定高血压病性的发展、维持血压的正常水平，有利于患者性生活的正常进行。但日常生活的基础血压并不能真实地反映性生活时血压的变化水平，所以疾病检查时应包括运动试验，并综合评估若精神高度集中时血压的变化程度。

为了预防心因性勃起功能障碍的发生，医生有必要对高血压患者进行相应的咨询及指导，告诉病人要减轻体重、减少食盐的摄入、忌烟酒。高血压患者并不需严格禁止性生活，只要做到以下几点，则性生活的进行是安全的。(1)避免激烈的性生活、性生活的时程要适当，不要延长。(2)在餐后不要立即行房事，以免加重心脏的负担、酒后更应禁止性生活。(3)若有心血管病发的症状时，应即刻停止性生活，并及时就医。

心理性勃起功能障碍

(一)日常关系不协调

配偶之间关系不亲密、不和睦、不交流、不忠贞，甚至相互厌恶，必然导致性生活不正常。一方对另一方或双方都不密切配合，就使得性生活的完整性被破坏，以致性交不能顺利地进行。男方可能由于女方的不合作或厌恶而得不到应有的刺激，也可能因不能满足女方对性行为不合理的过高的期望值，造成勃起失败。

来自爱丁堡的性功能障碍诊所里的统计资料显示：47%的男性认为造成性障碍的原因是日常关系不和睦，而他们的配偶有68%也认为是日常关系不和睦造成。 mehler直接研究了性爱和勃起功能障碍的关系，发现长期在无爱的条件下性交，正常性反应过程不能完成，可导致勃起功能障碍。

(二)性刺激不适当或不充分

对某个体充分而适当的性刺激意味着他能获得诸如视觉、触觉、幻想以及意识和情感的享受。某个体要求的刺激方式可能与从前爱人做爱的方式或手淫的习惯有关。

有些成年男子要求直接强烈的触摸阴茎激发勃起，而一般人依靠思维或幻想便可达到效果。

有些人习惯于手淫的刺激加速射精，然后体验插入阴道时的早泄感觉。如果男性在性交过程中得不到适当和充分的刺激，便产生不了足够的性兴奋使阴茎勃起。

男性勃起功能障碍信号

性功能障碍是指不能进行正常的性生活或者在正常性生活中不能得到性的满足的一类障碍。性功能障碍大多心理性，即心理因素是造成性功能障碍的主要原因，故有人将其称之为性心理功能障碍。勃起性功能障碍对男性的危害不可小觑。

勃起性功能障碍的信号之一：‘不举’

‘举’在字面上指的是‘抬起、整个的、行为、动作、兴起、发动、生育的’意思，偏重于描述一个生理现象。但是，从‘不’字的使用，是否定的意思，我们还是可以看的出社会以能勃起作为一个标准现象。相对于正常勃起的就是‘不举’。

如果男人有阳痿的情形，在某种程度上会给人联想成男性特征、气概的丧失。所以，阳痿在这个名字上就赋予了大量的社会意涵。

勃起性功能障碍的信号之二：‘性无能’

‘性无能’是对‘勃起性功能障碍’者最严厉的指控。因为无法有理想的两性活动，因而将阴茎的勃起障碍扩大诠释评价一个人的作为，并将人轻易的分化贬低成一个特定族群，这个‘性无能’的名字，展现出一个强烈的社会负面评价。

这个命名之所以可以产生如此巨大的心理压力，当然与男人的自我身体认同有很大的关系。在很多旧价值观的观念里，男性，先天的生理构造就是倾向主动出击，在古代的性观念中，孩子生得愈多，代表男人的性能力愈强，家运愈旺盛，社会地位愈高。

男人的性能力与权力、地位、自尊等价值观产生连结，每个男人心中各有一把尺来检视性能力。也因此，男人的性能力就间接反映一个人的整体能力。‘性无能’一词，可谓充分说明刻划出台湾社会对男性身体的意识与自我控制、要求。

勃起功能障碍病因

发病原因

随着科学发展，社会进步，人们对ED的认识也在深化，比如说，早在15世纪认为ED是魔鬼附体，18世纪认为是手淫所至，19世纪初还认为ED都是心理性疾病，1950年后又认为是行为性疾病，1970年前仍被视为与雄激素量的减少，自然年龄老化和心理因素有关，由于人们缺少了解ED的常识，使许多ED患者背上了沉重的思想包袱，影响了正常的家庭生活，也往往变得性格孤僻和易于暴躁，从而影响到人际关系，1970年后由于勃起生理和病理研究的进展，人们认识到心理因素固然可以引起ED，但对大多数男性来说，ED与许多疾病(高血压，糖尿病，心血管疾病)，药物，外伤及手术等有关，因为勃起机制是阴茎海绵体平滑肌松弛，阴茎动脉扩张，血流增加和静脉回流受阻等完整血流动力学过程，在这一过程中，任何功能障碍或者阴茎结构上的任何缺陷都可能造成和导致勃起功能障碍，所以勃起功能障碍的病因可以分为：

心理性ED(30%)：

指紧张，压力，抑郁，焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。

器质性ED(35%)：

(1)血管性原因：包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化，动脉损伤，动脉狭窄，阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜，阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。

(2)神经性原因：中枢，外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。

(3)手术与外伤：大血管手术，前列腺癌根治术，腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折，腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。

(4)内分泌疾患，慢性病和长期服用某些药物也可以引起勃起功能障碍。

(5)阴茎本身疾病：如阴茎硬结症(induration of penis)，阴茎弯曲畸形，严重包茎和包皮龟头炎。

混合性ED(25%)：

指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍，此外，由于器质性ED未得到及时的治疗，患者心理压力加重，害怕性交失败，使ED治疗更加趋向复杂，国内1组628例ED患者病因分类的研究表明：心理性占39%，器质性为15.8%，混合性占45.2%。

发病机制

1.分类 根据ED病理生理机制可分为6大类：

(1)心理性勃起功能障碍：约占ED患者50%，主要原因有焦虑，抑郁，紧张，夫妻感情不和或配偶缺乏性吸引力，童年不良癖好等。

(2)内分泌性勃起功能障碍：如低促性腺激素性性功能减退症，高促性腺激素性性功能减退症，高泌乳素血症，Klinefelter综合征，睾丸外伤，甲状腺功能异常等。

(3)神经性勃起功能障碍：骶髓发出的副交感神经或躯体神经的损伤可引起部分或完全性勃起功能障碍，此外，某些疾病导致的神经性疾病亦可引发勃起功能障碍，如糖尿病，慢性酒中毒。

(4)动脉性勃起功能障碍：如阴茎海绵体动脉的粥样硬化可使管腔狭窄，前列腺癌根治，骨盆骨折等致阴茎动脉损伤，导致血液灌注压力的降低和血流量的减少，另外吸烟，高血压，糖尿病可引起动脉性病变。

(5)静脉性勃起功能障碍：有时尽管阴茎动脉灌注充足，但过度的静脉泄漏也可引起勃起障碍，如白膜缺损，海绵体平滑肌功能异常等。

(6)其他：药物性，通常干扰阴茎勃起中枢神经-内分泌功能或影响局部神经血管调控的药物易诱发勃起功能障碍，如抗高血压药，抗抑郁药，抗胆碱药，雌激素等。

通常将(2)～(5)称为器质性勃起功能障碍。

2.分度 ED分轻，中，重三度，勃起功能国际问卷(IIEF)表可较客观地量化ED症状。

(1)重度ED：IIEF表积分5～7分。

(2)中度ED：IIEF表积分8～11分。

(3)轻度ED：IIEF表积分12～21分。

(4)无ED：IIEF表积分≥22分。