合并感染结核病的艾滋病患者什么时候开始抗病毒治疗

合并感染结核病的艾滋病患者什么时候开始抗病毒治疗

总体来说，合并结核病的艾滋病患者应尽早开始抗HIV治疗。但是，一般都是先开始抗结核治疗，然后开始抗HIV治疗。具体抗HIV时机根据患者的CD4+T淋巴细胞水平决定，CD4+T淋巴细胞计数 500/mm3也应在8周内开始抗HIV治疗。

得了艾滋病还能活多久

得了艾滋病还能活多久?

回答这个问题之前，我们得先了解艾滋病的四大发展阶段，即急性感染期、潜伏期、艾滋病前期和艾滋病期。据了解，如果在前几个时期不好好接受治疗，那么病人会迅速死亡。

在艾滋病发病的前三个时期内不经过治疗的话，病人通常两年就会发病，发病后半年至两年的时间里迅速死亡。

那么到底艾滋病人究竟能存活多久，“这关键在于病人是否接受抗病毒治疗。”如果病人接受抗病毒治疗，那存活的时间会非常长，因为患者的免疫功能比较好。

据介绍，判断艾滋病人免疫功能一般看CD4指标，如果CD4在150以上，即中上水平的话，可以活47年。如果CD4少于150，则会缩短为15-17年。而如果抗病毒治疗很成功的话，CD4超过300时，据统计病人能获得正常人一样的寿命，男女都可以活到80岁以上，甚至会超过一些免疫功能没那么好的普通人。

确诊艾滋病及早治疗是关键

正如上文所说的，现在的治疗观点是，确诊HIV越早治疗的话效果会越好。早治疗得到很多好处，第一点可以把病毒存库、急性化，甚至把它清除掉。第二点能够相对减少一些传播风险。第三点早治疗有利于他将来的恢复和保持稳定。陈谐捷医生介绍，艾滋病治疗目前分以下三种方法。

1、保守治疗：通过休息和饮食，调整自己的生活质量，保持健康的身体和心理状况。

2、抗病毒治疗：这是目前主流的治疗方法，通过抗病毒治疗，把病毒降到检测水平以下，从而提高免疫功能。

3、抗真菌、抗结核的治疗：如果没有接受抗病毒治疗或者治疗效果不好的话，病人发病时会出现肌肤性感染和结核病，因此也要对这类疾病进行治疗。

虽然很多人觉得这是传染病，但实际上艾滋病完全能够有效预防，平时正常生活接触也并不会传染艾滋。面对此类问题我们能做的是对自己的身体以及心理负责，处理好生活当中的每一件事。

抵御艾滋病三大法宝

12月1日是一年一度的世界艾滋病日。在地球上，平均每分钟都有一个孩子死于艾滋病，有超过1500万的儿童因为艾滋病而失去父母。中国艾滋病病毒感染人数在全球居第十四位，更以每年百分之四十的速度递增。防治艾滋病任重道远，需要全社会共同努力。为提高人们对艾滋病的认识，号召世界各国和国际组织在这一天举办相关活动，宣传和普及预防艾滋病的知识。

一、预防

虽然目前接受抗病毒治疗的患者人数在不断增加，但随着每一个新病人接受抗病毒治疗的同时约有2.5个人被HIV感染，因此做好艾滋病的预防工作尤为重要。而艾滋病是一种可防的疾病。

HIV传播途径主要有三个：1、性接触传播;2.血液传播;3.母婴传播。

二、治疗

随着时代进步，我们要重新认识艾滋病，不要以为感染了HIV就得了不治之症。艾滋病可防可治，一旦感染HIV，进行积极的随访和治疗，可大大延长寿命，提高生活质量。

虽然目前的HAART治疗不能从体内完全清除艾滋病病毒，但它可以尽可能长期地抑制病毒复制，将病毒载量控制在现有方法无法检测的水平 (50copies/mI)，帮助患者重建免疫功能，提高了患者生存质量和存活率，大大延长了患者的寿命。有项研究对比了HAART时代前后艾滋病患者的病死率发现，HAART使HIV感染者的病死率从1996年的每年16.3人‰下降到了2005年的10人‰。以此推算，如果患者自20岁起开始接受 HAART，寿命将从36.1岁延长至49.4岁。感染后采取积极的抗病毒治疗，未来的寿命约是普通人群的2/3。所以，HAART的应用改变了HIV感染的自然史，使其成为一种可以控制的疾病。随着抗病毒药物毒副作用逐渐减少，感染者在适当的时机接受HAART，其寿命可再延长30年以上。(作者均为上海市复旦大学附属公共卫生临床中心医生，卢洪洲为该中心副主任兼任中心感染科主任、主任医师、教授、博导;中华医学会感染病学会艾滋病专业学组副组长、上海市艾滋病诊疗中心主任)

三、关爱

在大家的观念里，艾滋病是一种很可怕的疾病，就像癌症一样，之前的谈癌色变，现在同样是谈艾色变。大家得知谁得了艾滋病，第一件事情要做的就是和这个人断绝所有的联系，甚至连说话都不可以，因为担心会被传染。其实，艾滋病并不是那么容易就可以传染的，艾滋病的传播途径只有三种，就是血液传播、母婴传播和性传播，像握手、交谈都不会感染艾滋病。世界艾滋病日，就是要让大家对艾滋病有个正确的认识，同时也提醒大家注意预防艾滋病病毒的传播。

艾滋病的治疗和预防方式

1.一般治疗

对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗，并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者，应根据病情注意休息，给予高热量、多维生素饮食。不能进食者，应静脉输液补充营养。加强支持疗法，包括输血及营养支持疗法，维持水及电解质平衡。

2.抗病毒治疗

抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键。随着采用高效抗逆转录病毒联合疗法的应用，大大提高了抗HIV的疗效，显著改善了患者的生活质量和预后。

预防

目前尚无预防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的是采取预防措施。

1.要坚持洁身自爱，避免婚前、婚外行为。

2.严禁吸毒，不与他人共用注射器。

3.不要擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。

4.不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。

5.使用安全套是夫妻生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。

6.要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触，切断其传播途径。

肺结核到底会不会传染

肺结核是严重威胁人类健康的疾病，世界卫生组织（WHO）统计表明，全世界每年发生结核病800～1000万，每年约有300万人死于结核病，那么这种肺结核会传染吗？

肺结核会传染吗

虽然肺结核病是一种传染病，但并不是所有结核病人都具有传染性。现代研究证明，在结核病人中，只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。这类病人，医学上称为排菌病人，他们是结核病的传染源。

肺结核的传染源

传染源主要是来自患者的痰液，痰液中结核分枝杆菌的数量决定其传染性的强弱。

肺结核是怎么传染的

有了传染源，结核菌还必须通过一定的途径才能传染给别人。呼吸道传播是结核菌传染的主要途径。当肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把大量含有结核菌的微小痰沫排放至空气中，健康人吸入含有结核菌的痰沫，即会受到传染。

如何控制肺结核传染

结核病的传染通常是发生在发现和诊断前，也就是在没有被发现明显症状时传染性最大。及时治疗后，结核病传染性很快减弱和消失。化疗后数天内，患者痰中结核菌急剧减少，即使痰中仍有少数结核菌存在，其活力也明显减弱，并且病人咳嗽症状也逐渐减少或消失，因此，与这些结核病人进行一般接触是不会受到传染的。

感染肺结核一定会发病吗

健康人受到结核菌感染后，也不一定发生结核。结核的发病主要受到两种因素的影响，即感染结核病菌毒力的大小和身体抵抗力高低，如果结核菌毒力强而身体抵抗力差则容易发生结核病。初次受到结核菌感染后，绝大多数人不发病，但仍有约10%的人在一生中的任何时候有可发生结核病。

肺结核易感人群

婴幼儿、青春期、老年人、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后或长期使用免疫制剂的人因为抵抗力降低比较容易发病。艾滋病病毒感染者因免疫缺损，一旦感染结核菌极易发生结核病。

文章来源：http://www.leha.com/health/28545

可以有效治疗艾滋病的方式是什么

1、药物疗法治疗艾滋病：

艾滋病患者会出现水疱溃烂的症状，是艾滋病患者饱受疼痛的折磨，在治疗的期间，应该用一些止痛药物来进行止痛。艾滋病患者生活中也可以用生理盐水、高锰酸钾溶液等清洗患处，减少发炎感染。用药物在患者患病的部位涂抹药膏，这对治疗艾滋病有着很好的帮助作用，大家一定要引起重视。慢慢的药膏就会通过皮肤的渗透作用，使细胞的活力得到一定的抑制，减少病毒的复制，起到了快速止痒、使伤口迅速愈合的效果。

2、抗生素治疗艾滋病：

一些机会性感染的预防，当艾滋病患者的CD4细胞下降到一定程度时，可以给予抗生素预防如复方新诺明对卡氏肺囊虫肺炎和弓形体病的预防，异烟肼对结核病的预防等等，可以减少这种机会性感染的发生率。

3、止痛药物治疗艾滋病：

此病的艾滋病患者会出现水疱溃烂的症状，是艾滋病患者饱受疼痛的折磨，在治疗的期间，应该用一些止痛药物来进行止痛。艾滋病患者生活中也可以用生理盐水、高锰酸钾溶液等清洗患处，减少发炎感染。

4、免疫调节及免疫重建治疗艾滋病：

免疫调节治疗药物有免疫增强剂，如异丙肌苷，该药可促进γ-干扰素及白细胞介素-2形成，增加T4活性。尚有香菇多糖、干扰素等免疫调节药物，可酌情选用。另外骨髓移植、胸腺移植及淋巴细胞注入等免疫重建疗法，在艾滋病的治疗中均有积极作用。

5、抗病毒治疗艾滋病：

病毒唑作为广谱抗病毒药物，对艾滋病有一定疗效，可选用。异构多聚阴离子-23连续静滴数月，可杀灭HIV，α-干扰素也可作为辅助抗病毒药物选用。

这些人最容易感染结核菌

与尚未被发现和治疗不彻底的排菌肺结核病人有密切接触的人，最易感染结核菌，如肺结核病人的家庭成员(尤其是儿童)、同事、同学等，以及与病人接触的医务人员。此外在通风不良环境中集体生活和工作的人群中，一旦有人发生肺结核病，其他人常可受到结核菌感染。

感染结核菌后仅少部分人发病，除与感染结核菌的数量、毒性、频度因素外，主要与机体对结核菌的抵抗力有关。幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、或长期使用免疫抑制剂的人因对结核菌的抵抗力下降发病率较高。艾滋病病毒感染者因免疫缺损，抵抗力持续下降，一旦感染结核菌极易发生结核病。

当人体感染了结核菌后的一生中，由于长期精神紧张，工作、学习劳累生活不规则等因素一旦影响抵抗力时体内结核菌也有可能生长繁殖而发生临床结核病。

艾滋病的综合治疗都有什么方面

本病的治疗强调综合治疗，包括：一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。

1.一般治疗对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗，并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者，应根据病情注意休息，给予高热量、多维生素饮食。不能进食者，应静脉输液补充营养。加强支持疗法，包括输血及营养支持疗法，维持水及电解质平衡。

2.抗病毒治疗抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键。随着采用高效抗逆转录病毒联合疗法的应用，大大提高了抗HIV的疗效，显著改善了患者的生活质量和预后。