夺命肝硬化帮凶

夺命肝硬化帮凶

肥胖与肝病关系密切

既往人们仅仅注意到体重不足(消瘦)可导致营养不良性脂肪肝，然而近年来临床上见得更多的却是肥胖相关的营养过剩性脂肪肝。大量流行病学调查表明，肥胖是健康体检儿童和成人肝功能酶学异常的主要原因，三分之二以上的血清转氨酶增高与肥胖有关;肥胖与脂肪肝的关系比饮酒与脂肪肝的关系更为密切，当前日益增多的脂肪肝主要是肥胖相关的非酒精性脂肪肝，而酒精性脂肪肝仅占5%～10%;肥胖者即使没有其它伴发疾病，非酒精性脂肪肝的发生率也很高，大约56%～78%的肥胖者有脂肪肝，21%～39%为非酒精性脂肪性肝炎，后者10年内肝硬化的发生率为20%，肝病相关死亡率为12%，死因包括肝功能衰竭和肝细胞癌。为此，尽管目前肥胖对肝脏危害的严重性尚未显现，但是随着时间的推移，肥胖相关肝病有望取代乙型肝炎和酒精性肝病，成为导致肝病相关残疾和死亡的第一大肝病。

常言道胖人体虚，胖肝易损。肥胖患者比体重正常人群更不耐受酒精、药物、工业毒物以及肝脏手术和缺血相关肝损伤，肥胖为酒精性肝硬化和隐源性肝硬化并发肝癌的重要危险因素。并且，肥胖及其伴随的脂肪肝可促进慢性病毒性肝炎肝纤维化的进展，并影响干扰素对慢性乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗的效果，结果使肝硬化和肝癌的发生率增高。此外，肥胖可导致肝移植术后脂肪性肝炎复发、原发性移植肝无功能并降低其术后存活时间。因此，对于肥胖者除了想到其容易发生糖尿病、冠心病和脑中风外，事实上肥胖者肝病相关事件亦很多，日本甚至有研究报道肥胖的糖尿病患者死于肝硬化的可能性远远高于心脑卒中。

临床上通常用标准体重、体重指数、腰围来判断体重超重和肥胖，在不同的年龄、性别和种族中，肥胖的判断标准并不统一。临床研究发现，在肥胖性脂肪肝的形成中，有可能的致病原因不是一般意义上的体重增加而是腰围增粗，内脏性肥胖(苹果型肥胖)与脂肪肝的关系比皮下脂肪性肥胖(梨型肥胖)更为重要。与欧美人种相比，中国人更不耐胖;而与正常人相比，病毒性肝炎患者更不能耐受体重增加。对于原先消瘦者而言，短期内体重增加迅速和腰围增粗对肝脏的不良影响与肥胖相同，这似可解释大约20%的非酒精性脂肪肝患者体重并不超标。

肥胖性肝病的预防措施

众所周知一胖生百病，为此要想健康长寿就需控制体重和腰围。无论是正常人还是肝病患者，均应尽可能保持理想体重，避免脂肪过度堆积，特别要防止腰围增粗的内脏性肥胖。切记增重容易而减肥困难，对于有些消瘦的儿童和年轻人而言不是不会发福而是时候未到。因此，各种保健措施和治疗选择，均不能以热量过剩和肥胖作代价。

嗜酒可诱发内脏性肥胖(脾酒肚)及其相关肝损，肥胖合并脂肪肝或肝功能损害的患者必须禁酒，因其可能根本就无安全的饮酒剂量;肥胖患者应慎用肝毒药物并尽可能减少接触肝毒物质的机会;肥胖合并高脂血症的患者应强调改变生活方式的重要性，并从严掌握降血脂药物的应用指征，必要时适当减量并加用保肝药物。

临床上，许多病毒性肝炎患者病情迁延不愈，究其原因并非病毒感染本身而是肥胖相关肝病。为此，无症状性慢性乙型肝炎病毒感染(乙型肝炎表面抗原携带者)或各型病毒性肝炎患者均应改变过分强调营养和休息的错误观点，以免近期内体重增长过快诱发肝炎后脂肪肝。

肥胖相关肝病的治疗对策

对于健康查体或无意中发现的血清转氨酶持续增高，如合并超重或肥胖，建议先行减肥治疗，而对短期内体重增长迅速的个体则宜遏制体重增长势头。对于超重和肥胖所致单纯性脂肪肝患者，减肥可能是唯一有效的治疗选择;而对于超重和肥胖相关的非酒精性脂肪性肝炎患者，科学减肥可提高保肝药物的治疗效果。肥胖的慢性病毒性肝炎患者，需考虑同时进行减肥治疗，特别是在抗病毒药物治疗无效时。事实上，许多慢性乙型肝炎病毒感染的个体可能本来并无肝炎表现，但因近期内体重和腰围增加并发脂肪性肝炎，表现为血清转氨酶增加，此时最好的处理措施是减肥而非抗病毒，因为就肝损原因而言乙型肝炎病毒仅仅是旁观者。肝移植术后出现肥胖相关肝病者，应及时采取相关措施控制体重，以防脂肪肝和肝损复发。

减肥对肝病的防治作用

鉴于肥胖与肝病关系密切，对于体重超重和肥胖以及近期内体重增长过快的肝病患者，必须考虑进行减肥治疗。事实证明，减肥不但可以防治胰岛素抵抗和代谢综合征及其相关心脑血管事件，而且可以有效防治肥胖相关肝病。

肥胖性脂肪肝患者在半年内基础体重下降10%后，肝内脂肪沉积可完全消退，伴肿大的肝脏回缩和肝功能恢复正常。对于肥胖相关的转氨酶增高的处理，并不是应用降酶药物而是应有效减重，一般体重每下降1%，血清转氨酶水平可降低8.3%，体重下降10%，增高的转氨酶多能复常，而体重持续增长者其转氨酶往往仍居高不下。减肥对病毒性肝炎的防治亦有积极的影响，对于慢性乙型肝炎病毒感染者合并肥胖性脂肪肝，减肥可使脂肪肝逆转和转氨酶复常;而对于慢性乙型肝炎和肥胖性脂肪肝并存者，减肥和抗病毒治疗应齐头并进，只有这样才能提高抗病毒治疗的效果，增加病毒转阴率。

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减肥的具体措施

减肥方法主要有节制饮食、增加运动、修正不良行为，以及减肥药物、减肥手术和极低热卡饮食，其中前三种方法为基本的治疗措施，需终生坚持，多数病人仅仅通过改变生活方式的基础治疗就可达到减肥和防治肝病的目的。减肥药物仅起辅助治疗作用，其对肥胖性肝病的治疗效果和安全性尚待考证，目前主要用于中重度肥胖特别是合并血脂、血糖、血压增高者;胃成形减肥手术仅适用于少数重度肥胖症患者;极低热卡饮食(即饥饿疗法)因不良反应大，一般不主张用于肝病患者。

妊娠期急性脂肪肝会夺命

妊娠期急性脂肪肝多发生于妊娠晚期，平均发病孕龄在35～36周，也有在妊娠23周发作的报道。此外，准妈妈如患有妊娠高血压疾病，或怀了双胎、男胎，发病几率更大。这种疾病刚开始会出现恶心、呕吐、厌食、全身乏力、头痛及右上腹部疼痛，其中呕吐、腹痛最多见。然后进一步发展可以快速出现多系统、多器官功能不全表现：肝、肾功能衰竭、弥散性血管内凝血、消化道出血、少尿、子痫前期、心动过速及意识障碍，病情危重时可进展为肝性脑病、昏迷、休克，甚至死亡。

妊娠期急性脂肪肝的发病除与母儿特定基因片段变异或缺失有关外，母体激素水平异常、氧化应激、病原微生物感染及营养不良等多种因素对线粒体脂肪酸氧化的损害作用也可能是妊娠期急性脂肪肝的诱因。

准妈妈除了要定期产检外，还要时刻注意尽量别感冒，有了小问题要及时到医院，不能大意，一旦有消化道或呼吸道的不适，要注意排除妊娠合并症的可能。由于妊娠期急性脂肪肝是产科危急重症，在发病初期没有特殊的临床表现，一旦怀疑应迅速前往正规医院进行抽血化验、查肝功等各项检查，确诊后立即转入重症监护室治疗，下级医院则应向上级医院转诊。要早期诊断、及时终止妊娠并组织多专业、多学科协助诊治。

喝梨水能去肝火

中医上的肝燥火旺，是属人体内脏气血调节出了问题，饮食和睡眠不合理会令肝脏工作过劳，形成肝脏充血及下腔静脉受压，结果肝火上升。中医认为喝梨水能去肝火：

肝火的症状：头痛、头晕、耳鸣、眼干、口苦口臭、两肋胀痛。

喝梨水能去肝火食疗法：川贝母10克捣碎成末，梨2个，削皮切块，加冰糖适量，清水适量炖服。经常吃梨，可保护肝脏，缓解肝硬化，帮助消化，健脾滋阴。

晚期肝硬化病人寿命有多久

1、肝硬化作为常见的疾病，发病率越来越大。肝硬化晚期最大的危害是导致并发症，从而危及生命。所以，很多肝硬化患者担心寿命问题是，情理之中的。那么，肝硬化晚期能活多久呢?这需要看患者的治疗以及调理的情况。

2、肝硬化作为常见的基本，临床上已经有了多种治疗方式，其中BX修复细胞技术是最新的技术，治疗效果很好，已经有多数的患者受益。所以说，肝硬化并不是一个不能治疗的疾病。如果患者能及时的治疗，就无需担心危及生命的问题。

3、对于肝硬化的治疗，一般是先治疗并发症，之后再根据病因做根治的治疗。所以，患者如果有并发症的话，需要先治疗并发症，并做好治疗周期长的准备。这里所谓的准备出了积极的接受治疗外，还有心理准备。

4、不得不指出的是，肝硬化是可以综合治疗的，比如中西医结合治疗。这也就是说，患者在接受西医治疗时，可以接受中药治疗。当然，这需要在医生的指导下进行。此外，患者还需要做好饮食的调理，并且每天积极的参加运动。

所以说晚期肝硬化病人寿命多久，是根据病情程度以及治疗情况来决定的，只要及时地治疗能够很好的恢复健康，是不影响寿命的。

肝硬化致命的威胁吐血

肝硬化患者有吐血现象是肝硬化晚期常见的并发症。患者一定要加以重视，即使经过治疗病情稳定后的患者，也要做到平时的预防和护理，才能降低肝硬化吐血的发生几率。

有的肝硬化患者出血凶猛，难以止住，导致很高的死亡率，但是如果能够积极地治疗控制住出血，把身体调养好的话，即使出过血的病人也可以活很久，而不加以治疗的病人，随时可能再次出血，而且随着出血次数的增加死亡率也越来越高。

做好肝硬化吐血的预防护理对出血的预防具有重要意义

戒酒是首先要做到的，无论有没有过肝硬化出血都要戒酒。而且要避免服用对胃肠有刺激性的药物，必须服用时应在医生的指导下服用。

绝大多数患者出血前无明显先兆或不适，有些病人在呕血前有上腹饱胀感。很多肝硬吐血量一般较多，多呈鲜红色，涌吐而出，有些病例呈喷射性呕血。一旦发生呕血，家属应立即将患者送往医院采取急救措施，同时瞩患者去枕平卧，禁热食及其他蛋白质性食物。

保持大便通畅，避免用力排便，咳嗽等增加腹压引起血管破裂。

未曾出现过肝硬化吐血的患者，应食用质软的食物，以防食物划破弯曲的静脉丛，引起出血。蔬菜要切碎，避免食用含纤维高的根茎类菜。肉类使用嫩的肉丝肉末制软，采用炖煮蒸等方法。不用油煎炸的食物，主食以发酵的软食如面包、发糕及馒头易消化为好。避免吃坚硬粗糙的食物，如粗杂粮、生菜生果，以及带骨刺的鸡鱼类食物。少吃产酸产气的食物：如红薯能使胃酸增加，产气食品如萝卜蒜苗等易引起胀气。禁食强刺激性调味品，如辣椒等。

对有肝硬化吐血史或食管胃底静脉曲张明显患者更要重点加强饮食管理,以软食和半流食物为主,嘱其进食时应细嚼慢咽,避免进食过硬、带剌、粗糙食物,不食用多纤维、油炸、油腻等食物，以免摩擦刺破消化道内曲张的静脉引起出血。

另外，还应注意休息，避免过度劳累，不要熬夜，不要做重体力劳动以及猛的蹲坐动作。

肝硬化晚期无论有无吐血都应该积极配合治疗，并且要保持乐观的心情，情绪与肌体免疫系统的功能密切相关。用乐观、积极态度对待疾病、对待人生，往往能收到事半功倍的效果。

稻米油的功效与作用 治疗肝硬变

稻米中的肌醇成分，有降低胆固醇、促进健康毛发的生长、防止脱发、预防湿疹、帮助体内脂肪的再分配、镇静作用、预防动脉硬化、帮助清除肝脏的脂肪的作用，主要用于治疗肝硬变、肝炎、脂肪肝、血中胆固醇过高等症状。

吃冰糖炖梨的好处

医学认为梨性寒、味甘、微酸，入肺、胃经，有生津、润燥、消痰、止咳、降火、清心等功用，可用于热病津伤、消渴、热痰咳嗽、便秘等症的治疗。

冰糖炖梨的功效：

阴润肺，养胃生津。适用于慢性气管炎、百日咳、慢性咽炎等病症。每口早、晚分食。

冰糖炖梨确有止咳作用,但需吃一段时间.经常吃冰糖炖梨,可祛除痰热、滋阴润肺. 有条件加贝母同炖更好.此外, 梨,可减轻咽干喉痒、喉痛失音的症状;肺结核患者经常吃梨,可缓解肺热咳嗽、喉痒痰多的症状; 高血压患者经常吃梨,可滋阴清热,使血压下降,头昏目眩症状减轻; 肝炎和肝硬化患者经常吃梨,可保护肝脏,缓解肝硬化、帮助消化、健脾滋阴; 雪梨加冰糖可制成雪梨饮，能清热止渴，适用于外感温热病毒引起的发热、伤津、口渴等。

雪梨肉饼汤的功效

把梨当中的心挖掉,再把冰糖放里面一同蒸就成了.我家就老这么做的.

如果煮的话效果没有蒸的好.

还有,这么做出来的梨会很烂,我一般只喝他当中的汁.

冰糖炖梨确有止咳作用,但需吃一段时间.经常吃冰糖炖梨,可祛除痰热、滋阴润肺. 有条件加贝母同炖更好.此外,

梨,可减轻咽干喉痒、喉痛失音的症状;肺结核患者经常吃梨,可缓解肺热咳嗽、喉痒痰多的症状;

高血压患者经常吃梨,可滋阴清热,使血压下降,头昏目眩症状减轻;

肝炎和肝硬化患者经常吃梨,可保护肝脏,缓解肝硬化、帮助消化、健脾滋阴;

雪梨加冰糖可制成雪梨饮，能清热止渴，适用于外感温热病毒引起的发热、伤津、口渴等。