甲亢同位素治疗方法

甲亢同位素治疗方法

服甲状腺功能药后的处理、注意事项及定期病人应空腹口服131I，服后1~2小时方可进食，以免影响131I的吸收。治疗后禁服含碘食物、药物1~3月，以免影响甲亢治疗效果和可能导致甲亢加重。门诊病人如服131I剂量较大(>15mCi)时，应留院观察，最少留观8小时，如有反应，对症处理。嘱病人休息，避免剧烈活动、精神刺激和触模挤压甲状腺。重病人可按综合治疗原则加以处理，1周后可给予ATD治疗，以免甲亢加重或诱发甲亢危象。甲亢治疗后，前3个月每月检查甲状腺B超，2~3个月复查FT3、FT4和TSH，以了解甲亢控制情况，半年后3~6个复查，以后则每年随访，以发现晚发甲减和甲亢复发。

疗效评价131I治疗甲亢的疗效已为国内外肯定，一次性治愈率约70%，总疗效在90%以上，10%~20%的病人需治疗2~3个疗程。第二次治疗一般在第一次治疗后6~12月。病人一般在服药后2~3周症状、体征开始减轻，通常在131I治疗后2~3月，50%~70%的病人甲状腺缩小和甲状腺功能正常，6个月后症状消失，体征恢复正常。突眼是Graves病特征之一。

随着甲亢的治愈，3~6个月后，突眼逐渐减轻或消失，特别是单眼突出的病人，好转率高于双眼突出者，部分患者突眼无变化，少数患者突眼加重。马寄晓等观察了113例甲亢突眼的131I治疗，其中治疗。1%突眼消失，36.3%部分改善，无一例加重。周期性麻痹 甲亢病人伴有周期性麻痹者较少见，国内报道发病率为1.9%~3.8%，多见于男性，随时可发作，多以劳累、受凉、饱餐为诱因，常在夜间发作。131I治疗后，随甲亢的治愈而痊愈。

甲亢性心脏病 以心房纤颤最多见。如心房纤颤为阵发性或持续性心房纤颤3~6个月内，经131I治疗后随甲亢治愈可望恢复，持续性心房纤颤1年以上者难以恢复。如甲亢病人同时有风湿性、高血压性或动脉硬化性心脏病，由于甲亢加重了心脏的负担，甲亢治愈后，心脏病的症状可以减轻，但不能恢复。

甲状腺功能作为人生理功能的一部分，必然要接受到人们过多的关注。以上的三种方法能够使大家能自主选择最适合自己的治疗方法，早日接受治疗，得到一个健康的身体和家人一起度过美好的时光。也希望小编建议能给大家一些帮助。

甲减的治疗方式

1、药物治疗

药物治疗适用于病情轻、甲状腺较小的格雷夫斯甲亢者;年龄小、孕妇、年老体弱或合并严重肝、肾或心脏病而不宜手术者;手术前准备;手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者;作为放射性同位素治疗的辅助治疗，此为甲亢疾病的常见治疗方法。

3、手术治疗

适用于中、重度甲亢，长期服药无效，停药复发，或不能不愿长期服药者;甲状腺巨大或有压迫症状者;胸骨后甲状腺肿伴甲亢;结节性甲状腺肿伴甲亢。不适合手术治疗者有：浸润性突眼者;严重心、肝、肾、肺合并症，全身情况差不能耐受手术者;妊娠早期(前3个月)和晚期(后3个月);轻症病人预计药物治疗可缓解者。

大家不要以为治疗方式少就认为这个病难以治愈，其实恰恰相反，虽然少，但是却是精华，所以大家不要再有这些无谓的想法，而是要专心接受治疗，做好日常的护理工作。

毒性甲状腺腺瘤概述

甲状腺腺瘤一般有两种情况：一种情况是可以引起甲亢，甲状腺扫描显示该腺瘤为热结节(放射性同位素分布浓聚)，这种情况称之为毒性甲状腺腺瘤;另一种情况是不引起甲亢，甲状腺扫描显示该腺瘤为温结节(放射性同位素分布与正常甲状腺组织相似)或冷结节(放射性同位素分布低于正常甲状腺组织)，这种情况不叫毒性甲状腺腺瘤，只是一种单纯的甲状腺腺瘤。

毒性甲状腺腺瘤是由于该腺瘤发生功能增强，产生大量甲状腺激素，从而引起甲亢的表现。毒性甲状腺腺瘤多见于女性，以30～40岁多见。腺瘤通常是单个，少数不止1个。患者有甲亢症状，查体往往可以发现甲状腺有结节，一般比较大，常达数厘米大小。测定血清T3、T4水平增高，以T3增高较为明显。甲状腺扫描证实结节为热结节，但周围的甲状腺组织放射性同位素分布往往缺乏或减低。

同位素治疗甲亢的方法

甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为多食,消瘦,畏热,多汗,失眠不安,心率加快，心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命.

甲亢是一种因甲状腺分泌的甲状腺素增多所致的一种疾病，目前的病因还不是太清楚，甲亢的治疗目前主要有三种方法：药物、碘131放射治疗以及手术治疗，通常首先考虑是药物治疗，药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的，复发率比较高，不易导致甲减。碘131放射治疗方便，治愈率高，复发低，但缺点是费用高、易导致甲低。手术的创伤比较大，通常适用于前两种方法治疗效果差或复发以及有一些禁忌症的情况。在有肝功能损害的病人中，甲亢治疗最适合的方法就是碘131.碘131治疗在核医学科门诊严重不严重要看症状，和肝功能损害程度。如果肝功能有损害治疗是必要的。

由于甲状腺有浓集碘的功能，同位素碘与碘的化学 性质是相同的。同位素碘在甲状腺内被浓集后，放出大量的β射线。β射线能量很低，射程很短，仅为0.5～2毫米，用一张纸就可以挡住。因为甲状腺滤泡直径小于β射线射程，β射线只对甲状腺滤泡细胞有破坏，不会穿过甲状腺包膜损伤甲状腺旁腺或周围组织。

甲亢危象的诱因

甲亢危象通常发生在未治疗，或治疗不充分的患者，在感染、劳累、饥饿、紧张、药物反应、心力衰竭、分娩、不适当停用抗甲状腺药物等诱导下发病;危象也可发生在术前未很好准备的甲状腺切除术或甲亢同位素治疗后。

甲亢危象发生一般先有先兆期表现：病人多汗、烦躁、嗜睡、恶心、食欲减退、便次增多。体温升高在39℃以下、心动过速、心率在120次/分一160次/分间，此时如不及时救治可迅速进入危象期。危象期病人极度惊恐，高热39℃以上，大汗淋漓、心动过速、心率在160次/分以上、可有心律紊乱、心力衰竭;有频繁呕吐、腹泻、黄疸，很快脱水、谵妄、昏迷，最后死于休克、心肺功能衰竭、水电解质紊乱。

淡漠型甲亢危象不典型，其特点是表情淡漠、嗜睡、反应低、不发热或低热，极度无力、极度消瘦、心率慢、脉压小;突眼和甲状腺肿不明显，常陷入昏迷而致死。

甲亢是如何引起的

甲亢可由多种疾病引起,最常见的是由自身免疫引起的弥漫性甲状腺肿.病人甲状腺细胞增生致甲状腺肿大,并产生很多甲状腺激素释放到血液中.不少人认为甲亢是由于缺碘引起的,因而多吃海带或海产食品,这是错误的.碘是合成甲状腺激素的原料,供应病人更多碘,会合成更多甲状腺激素,使病情加重.

一般只要控制好了甲亢引起的代谢紊乱,性功能改变就可以消除.甲亢病人的治疗主要有药物,同位素和手术三种,药物治疗是基础治疗,其他治疗也必需先用药物控制甲亢症状.约5O%的甲亢患者可用药物治愈,但必须坚持足量,系统,坚持三个原则,至少坚持服药一年半.不能因为症状消失,血中甲状腺激素水平恢复正常,就认为甲亢已治愈.同位素治疗简单易行,只需服药一次,疗效肯定,适用于4O岁以上,中度甲亢和甲状腺肿大者.

血管瘤同位素治疗方式

在多年的血管瘤治疗中，有很多的血管瘤患者，都是治疗以后复发，然后来到郑州长峰医院治疗的。但是这时，血管瘤的情况就比较严重了，而且复发的血管瘤的发展速度都是很快的，这对血管瘤患者来说，是很严重的伤害。现在治疗血管瘤不彻底的方法有同位素敷贴、冷冻、激光等，下面为大家介绍的是同位素敷贴治疗血管瘤的弊端：同位素敷贴治疗疾病的原理是利用放射元素所产生的r射线对病损区组织细胞核进行轰击到使其中的DNA链、RNA链断裂，终止核蛋白的合成造成细胞死亡和解体，再通过组织修复过程达到治疗目的。所以在血管瘤的治疗中使用同位素疗法，治疗的部位会留下放射性损伤后萎缩性疤痕，表皮有脱屑现象。对于这种由放射线照射所致的萎缩组织和萎缩性疤痕，专家建议施行手术切除，否则将不能排除其癌变可能。专家们认为治疗在血管瘤治疗过程中要尽量避免使用放射疗法。放射性同位素对人体是有害的，会影响到孩子的身体发育与健康。

婴儿血管瘤的治疗方法有很多种，如：冷冻疗法、同位素敷贴治疗与放射治疗、手术治疗等，并且随着科技的发展和医药学研究的深入，中医治疗也越来越占据重要的地位。药物有含量16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)、虫草等。同时，在国外：诸如"血管脉冲术"等新型的治疗方式也越来越起到良好的功效。

小儿血管瘤是在出生时或出生后三个月至六个月内出现,常发生于头,脸及颈部,影响宝宝外观,造成爸妈的担心.父母的耐心加上与医师密切配合,有时不必治疗就可痊愈;但具有危险性的婴儿血管瘤,如长在眼睛,咽喉,肢体末端,则需特别留意.

生活护理：

婴儿血管瘤是先天性良性肿瘤,为血管的发育畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久.它起源于残余的胚胎成血管细胞.血管瘤一般出生时发现,可以自行缩小,在出生后6～12个月血管瘤有一个迅速生长期,之后几年内逐渐缩小.约50%的婴儿血管瘤在5年内基本消失,有些可以持续到10岁左右.婴儿血管瘤一般会自行消退,在病愈后体内血液会形成白血病,高血压,血友病,贫血等各种血液疾病的抗体.幼时患有婴儿血管瘤的人,在成年后血液会更健康.

选择这个方法来治疗血管瘤效果也是要因人而异的，必须要对症来治疗，而在治疗血管瘤选择同位素的方法治疗疾病必须要做好治疗前的检查，检查自己可以选择这样的方法来治疗才可以，而不能选择这样的方法治疗有是不行的，治疗血管瘤也不是很复杂，普通的血管瘤根本不用治疗，用激光来治疗血管瘤效果也是很好的。

怎样治甲亢

饮食治疗

由于甲亢是一种高代谢性的疾病，消耗大，所以为了满足机体代谢亢进的需要，甲亢者在饮食上需要进食高热量、高蛋白、高维生素及富含矿物质的饮食，比如：奶类、廋肉等含有高蛋白的食物，还要补充一些矿物质，以维持机体的消耗。禁止进食含有刺激性的食物以及饮料如：咖啡、茶等，免得加重患者的兴奋症状。也避免进食富含粗纤维的食物，如韭菜、芹菜和红薯等，以免引起机体的不适，比如出现腹泻症状。。

药物治疗

患上甲亢后，建议您到有资质的医院去进行治疗，最好是三级医院的内分泌专科进行诊治。在医生的指导下服用药物治疗。如：硫脲类或是咪唑类的药物。要严格按照医嘱来进行服药，并及时进行复查，不要自己随意的中断治疗。

手术治疗

患上甲亢后，手术治疗也是一种治疗方法。同样还是要到有资质的医院去进行该项治疗。手术治疗也需要一定的适应症，在适应症允许的范围内才可以进行手术治疗。

同位素治疗

甲亢还有一种同位素的治疗方法。这种方法的治疗时，应选择有核医学科的医院进行治疗。同位素治疗前必须进行一系列的检查，包括摄碘率的检查以及甲状腺的静态显像检查，没有SPECT/CT机器，是没有办法估算进行甲亢治疗的碘131的治疗剂量，当然这种治疗方案也是有适应症的。

甲亢治愈的重要参考

同位素治疗，适合于中轻症的患者，美国应用较多。术后肯定甲减终身替代甲状腺药物是其缺点，巨大的甲状腺肿大采用同位素治疗也有一定风险(气管水肿)，同时外观难于恢复正常，同位素也有一定副作用如口干。

传统手术治疗，适合于中重度甲亢，特别是长期或反复药物治疗后容易复发的患者。因为把肿大的甲状腺切除，仅剩拇指头大小，甚至全切，控制甲亢疗效肯定，复发率较低，甲状腺药物替代量少，但存在术后声嘶和低钙风险，术后颈部疤痕较大，6-8cm以上。为减少手术中出血，需要术前服用复方碘溶液2-3周，使甲状腺变硬，血管收缩。为防止术中和术后甲亢危象(高热，大汗，心率增快等)，需在术前规范服用抗甲亢药物和心得安等将甲功和基础代谢率(心率和脉压差下降)尽量控制到正常范围。

美容微创手术 其与传统手术的原则和手术切除范围要求一致。因为许多甲亢患者为中青年女性，为减少术后颈部留疤，近年来，我们借助腔镜辅助，缩小疤痕，如4cm疤痕;或采用胸乳途径手术，颈部无疤，使许多患者消除颈部外观毁损的顾虑，获得良好效果。但太大的甲亢选用胸乳途径内镜手术有难度。

甲亢怎么治疗的有效方法

甲亢怎么治疗的有效方法药物性的甲亢的治疗适用于病情轻、甲状腺较小的格雷夫斯甲亢患者;年龄小(20岁以下)，孕妇、年老体弱或合并严重肝、肾或心脏病而不宜手术者;手术前准备;手术治疗后复发又不宜用同位素治疗的甲亢患者;作为放射性同位素治疗的辅助治疗，这是甲亢怎么治疗方法之一。

甲亢怎么治疗还包括同位素131碘，这种甲亢的治疗方式主要是适用于中等度的格雷夫斯甲亢，年龄在30岁以上甲亢患者;抗甲亢药物长期治疗无效，或停药复发的甲亢患者，或药物过敏者;合并心、肝、肾疾患不宜手术者，手术后复发者或不愿手术者;某些高功能结节性甲亢。下列情况不适宜本治疗：妊娠期、哺乳期;年龄在20岁以下者;外周血白血球异常者;重度心、肝、肾功能衰竭;重度浸润性突眼;甲亢危象。

总之，甲亢患者需注意劳逸结合,定时休息,有充足的休息和睡眠时间,避免剧烈运动和一切能引起紧张激动的活动,避免日光暴晒.保持个人卫生勤洗澡.戒烟酒.要保持精神松弛愉快,避免生气和激动。我们应该从现在做起，做好以上的内容，尽早摆脱疾病，健康生活。

同位素治疗血管瘤疗效如何

同位素治疗血管瘤利用核素发身β射线，使局部病灶产生辐射生物效应而达到治疗目的，对周围正常组织及全身无影响，治愈后一般无疤痕，目前常用的有两类敷贴器，一种是核素生产厂家提供的商品敷贴器，为一种金属制品，有一定形状和大小，多是采用核素锶-90。

使用时根据病变形状在保护周围正常皮肤前提下直接敷贴，同位素治疗血管瘤可用一次大剂量法或多次小剂量法;另一种是由使用单位临时配制成一种敷贴器(膏)，多选用核素磷-32，通常是将磷-32浴液配制成一定的浓度，以优质滤纸作为支持物再根据病变的各种形状制成相应大小的敷贴器，直接敷贴在病变部位，按照年龄和病情决定一次敷贴时间。一般间隔3～5个月后再做第二次治疗。这两种方法对血管瘤都有较好的疗效。关键是一定要选择正规的医院进行同位素治疗血管瘤。

同位素治疗血管瘤效果如何?

对鲜红斑痣、草莓状血管瘤及海绵状血管瘤均有效，适用于除动静脉血管瘤外各种体表血管瘤，总有效率90%以上，且不留疤痕，尤其对前二者有效率达98.3%。国内开展此项目30余年，积累了丰富的经验，治愈的血管瘤有浅表的，也有明显高出皮肤表面或深入肌层的;有颜面部的、舌部的、口咽部的、臀部肌层的、大小阴唇的、还有上下眼睑的。其特点是治疗效果好，方法简单，价格便宜，患者无痛若，治疗后一般不留疤痕，不损伤皮肤外形。

同位素治疗血管瘤安全吗?

有的人对同位素非常恐惧，认为同位素治疗体表血管瘤对人体有害，其实这种担心是无必要的。因为用于体表血管瘤治疗的同位素为锶-90或磷-32，它们只发射纯β射线，据研究，1mm厚的组织即可吸收62%的β射线，极少数的β粒子能达到4～8mm的组织。因此，治疗作用只发生在血管瘤局部，而对周围正常组织及全身无影响，也无诱发皮肤癌等肿瘤的报道，因而临床应用广泛。

怀孕甲亢偏高怎么办 病情控制适度

怀孕甲亢时不需要将心率，基础代谢率，甲状腺功能检查(T3,T4)等观察指标完全控制到正常范围，因为即使正常的孕妇，上述的一些指标也会略微高于正常范围，所以过度的控制病情反而可能引起母子的甲状腺功能低下。

怀孕甲亢的患者不能采取甲状腺摄131I检查，更加不能采用同位素治疗甲亢，因为这类检查或治疗方式会影响到胎儿的正常发育。

甲亢危象的诱因有哪些

一、甲亢危象的诱因

甲亢危象通常发生在未治疗，或治疗不充分的患者，在感染、劳累、饥饿、紧张、药物反应、心力衰竭、分娩、不适当停用抗甲状腺药物等诱导下发病;危象也可发生在术前未很好准备的甲状腺切除术或甲亢同位素治疗后。

二、临床表现

甲亢危象发生一般先有先兆期表现：病人多汗、烦躁、嗜睡、恶心、食欲减退、便次增多。体温升高在39℃以下、心动过速、心率在120次/分一160次/分间，此时如不及时救治可迅速进入危象期。危象期病人极度惊恐，高热39℃以上，大汗淋漓、心动过速、心率在160次/分以上、可有心律紊乱、心力衰竭;有频繁呕吐、腹泻、黄疸，很快脱水、谵妄、昏迷，最后死于休克、心肺功能衰竭、水电解质紊乱。

淡漠型甲亢危象不典型，其特点是表情淡漠、嗜睡、反应低、不发热或低热，极度无力、极度消瘦、心率慢、脉压小;突眼和甲状腺肿不明显，常陷入昏迷而致死。

三、防治措施

积极地合理控制甲亢，预防危象发生的诱因，可预防或减少危象的发生。内科危象的诱因主要是感染、应激，不适当停用抗甲亢药物，未准备好131碘治疗等;外科危象，主要是术前未充分准备，甲亢未控制、手术应激引起的。