睾丸肿瘤的早期体格检查

睾丸肿瘤的早期体格检查

睾丸肿瘤占男性恶性肿瘤的1%～2%，分为原发性和继发性两类。绝大多数为原发性。对于睾丸肿瘤我们要提早防范，在平常进行体检时，就要全面的配合医生进行生殖器的检查，避免睾丸肿瘤的发生。

睾丸肿瘤的早期的体格检查方法如下：

1、体检应全面仔细，阴囊内容物检查应在环境安静、光线良好、温暖的诊室中进行。令患者面对医师站立，充分显露外生殖器，检查医师坐位，用双手拇指在前，其余四指在后，轻轻触摸两侧阴囊内容物。比较两侧睾丸大小、硬度，有无肿块或触痛。

2、先从正常侧开始，对睾丸大小、外形、质地有一基本概念，以便与病侧比较。

3、正常睾丸质地均匀，活动，可与附睾分界。若一侧睾丸增大或扪到肿块，质地比对侧硬，失去表面弹性，再用手托起时较对侧沉重，应高度怀疑睾丸癌。

4、一般来说，精原细胞瘤多限于睾丸白膜内，无痛，如橡皮样肿块，而胚胎癌可不规则。睾丸炎症时，睾丸虽明显肿大，但触痛明显，并往往影响到附睾。睾丸肿瘤，炎症伴有反应性鞘膜积液时，睾丸实质易被掩盖，应予注意，必要时可穿刺抽液或做超检查帮助诊断。

5、疑诊睾丸肿瘤患者做阴囊内容物检查时，也应同时注意附睾，精索(包括输精管)的大小或粗细，有无结节、压痛，有无曲张静脉及与阴囊皮肤有无粘连等。

6、部分睾丸肿瘤向附睾、精索及阴囊浸润。检查阴囊内容物时，检查者不戴手套可增加触诊敏感性。

睾丸癌该怎么鉴别诊断

由于睾丸肿瘤早期诊断甚为重要，凡青壮年男性自诉阴囊内或腹股沟有肿块，应怀疑有睾丸肿瘤的可能。体格检查中以检查睾丸最为重要。基本的体征为：

①睾丸肿大，有些睾丸完全为肿瘤所代替，虽可光滑，但正常的弹性消失，一般多无明显压痛。

②睾丸肿瘤常为质地坚实的肿块，有时患者双侧睾丸大小相近，但患侧较健侧有明显的沉重感。

③透光试验阴性，无波动感。但少数晚期患者由于肿瘤对鞘膜的影响，并发积液或肿瘤出血而形成血肿。过去有人主张将鞘膜积液穿刺吸尽后再行仔细检查，现已不采用，而主张作手术探查，以免伤及肿瘤，通过穿破各层被膜引致种植，影响治疗效果。

除检查阴囊外，亦应仔细检查身体的其他部位，特别是腹部有无肿块、肝脏是否肿大、下肢有无水肿、锁骨上区淋巴结有无肿大，只要检查认真仔细，诊断多无困难。

睾丸肿瘤患者还应作如下的辅助性检查：如胸部与骨骼 X 线摄片、 CT检查、放射性核素扫描、 B型超声、肾盂造影、实验生化免疫测定，甚至淋巴造影，以观察或推测有无转移的范围和程度。

睾丸癌疾病的临床表现

睾丸癌在临床上的表现，对于我们而言，是非常重要的。通过这个的了解，我们便是能够找到一些预防和治疗的办法，这样便是能够让我们远离这个痛苦的问题了。

在临床上我们观察发现：睾丸肿瘤多发生于性功能最活跃 20~40 岁的青壮年，虽然婴幼儿及老年人亦可发生，但较少见。精原细胞瘤比畸胎瘤患者年龄为大。

睾丸癌疾病是一种恶性肿瘤疾病，随着病情的不断发展，如果得不到很好的治疗，病情就会发展到晚期，甚至威胁到患者的生命，所以我们必须进行相关的预防工作，了解相关的症状。

睾丸肿瘤在早期症状不明显，典型的临床表现为逐渐增大的无痛性肿块，由患者自已、家属或医生常规检查时偶然发现，有半数患者常觉睾丸沉重，有时觉阴囊或下腹部、腹股沟牵拉感，在跳跃或跑步时明显，站立过久与劳累后始有局部症状加重伴下坠感或轻度疼痛，当遇有偶然碰击或挤压时，可使疼痛加剧，方引起患者注意而促使其就医。部分患者常有类似急性睾丸炎或附睾炎症状，抗炎治疗后，炎症虽已控制，但有不消失的肿块，此时应警惕睾丸肿瘤的可能。 极少数睾丸恶性肿瘤患者的最初症状常为肿瘤转移所致。如腹腔内转移淋巴结融合成团块压迫邻近组织和腹腔神经丛而引起腹部和后腰背部的疼痛，亦可伴有胃肠道梗阻症状，或因肺转移而出现咳嗽、气急、痰血。

若系隐睾丸患者，当异位睾丸发生恶性病变时，常于盆腔内或腹股沟区出现逐渐增大的肿块，体格检查时发现同侧睾丸缺如。睾丸肿瘤有时可为双侧性同时或先后发生。睾丸肿瘤偶可引起内分泌失调的症状，多发生于滋养细胞癌、间质细胞癌及胚胎癌的患者，表现为男性乳房肥大、性早熟或女性化。

通过以上的了解，我们知道了睾丸癌疾病的症状表现，希望能给大家带来一定的帮助，日常生活中一定要保持好良好的生活习惯，不断增强体质，有效预防疾病的发生，为了我们自己的身体健康。

睾丸肿瘤的检查

1.实验室检查

在病变晚期，可出现贫血，血沉增快，肝功能异常，黄疸指数增高，肾功能损害等。睾丸肿瘤标记：采用放射免疫新技术检测血液中微量激素在化验诊断肿瘤方面是一个突破。对睾丸肿瘤的诊断灵敏度高和较有特异性的有甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素90%患者有一种或两种标记增高。

2.CT及MRI检查

腹部CT可显示肿瘤三维大小及与邻近的组织的关系，鉴别睾丸肿块是囊性或实性准确率达到90%～100%，并能区别肿瘤中心坏死液化与囊肿。MRI对软组织的对比度较好，可显示血管结构，减少临床分期的误差达22%。尿的促性腺激素和尿液胶乳实验，如为阳性，则对诊断有决定性意义。

​睾丸肿瘤是怎么引起的

睾丸癌与其他常见的男性癌症不同之处是睾丸癌患者大多是45岁以下的年青男性，是指一个或两个睾丸的细胞异常生长所形成的癌病。睾丸癌合肥一流医院，睾丸癌的成因至今依然未明，但高危因素包括：1.家族中曾有人患上睾丸癌2.曾有睾丸未降或睾丸异常发展的情况。

极少数睾丸恶性肿瘤患者的最初症状常为肿瘤转移所致。如腹腔内转移淋巴结融合成团块压迫邻近组织和腹腔神经丛而引起腹部和后腰背部的疼痛，亦可伴有胃肠道梗阻症状，或因肺转移而出现咳嗽、气急、痰血。若系隐睾丸患者，当异位睾丸发生恶性病变时，常于盆腔内或腹股沟区出现逐渐增大的肿块，体格检查时发现同侧睾丸缺如。睾丸肿瘤有时可为双侧性同时或先后发生。

它是15岁～35岁男性中最常得的一种癌症，但是总发病率并不是很高，而且通常情况下是可以治愈的，特别是在早期的阶段。但在现如今，此病罹患率大大的增加，而且与这年龄段男性不育的比例增加十分的相似。

由于睾丸患了癌症早期并没有很明显的症状，只有肿瘤增大到出血和坏死的时候，才会出现局部的疼痛和肿胀;如已出现转移，还将导致腰部酸痛、骨关节疼痛和泌尿系统梗阻等的症状，而这些往往都容易被男性患者所忽视。

而且，如果饮食不当，这种生活习惯也很有可能引起睾丸肿瘤。所以患者治疗睾丸肿瘤的同时也要注意自己的饮食状况，不要吃油炸食品。饮食的时候，多吃蔬菜水果，禁止饮酒抽烟。家属和朋友也应该督促患者遵循医嘱，鼓励他积极治疗。

怎么检查是否有睾丸癌

睾丸癌的主要及其典型症状为睾丸逐渐地发生体积增大，会出现显著的沉重感。少数患者还会出现睾丸内部出血现象或者感觉疼痛，如果出现有疑似的上述症状，就需要尽快去医院进行相关检查了。下面来详细讲解一下如何检查。

1. 体格检查：医生触诊时可以扪及肿大的睾丸，质地比较坚韧。给患者行透光试验，显示阴性，说明有实体组织挡住了光线。正常情况下，睾丸的透光试验为阳性。

2. 相关癌标记物的检查：任何一种恶性肿瘤，人体内相关的癌标记物都会升高，比如癌胚抗原、甲胎蛋白，在癌症患者的体内，都会出现显著升高。

3. 影像学检查：主要是依靠B型超声检查和CT检查即可明确诊断。B超可以显示睾丸部位的回声变强，但是不均匀;通过CT检查可以发现睾丸癌患者的淋巴结转移情况。

综上所述，睾丸癌早期发病隐匿，如果出现睾丸疼痛感、沉重感等症状应尽早去医院做例行检查，一般来说，通过体格检查，比如触诊和透光试验;相关癌标记物检查，比如癌胚抗原、甲胎蛋白等癌标记物(这些标记物有一定的特异性和敏感性);B超和CT等影像学检查即可确诊。检查只是确诊睾丸癌的手段，更重要的是对疾病的预防。

睾丸癌的危害有哪些

一、有半数患者常觉睾丸沉重，有时觉阴囊或下腹部、腹股沟牵拉感，在跳跃或跑步时明显，站立过久与劳累后始有局部症状加重伴下坠感或轻度疼痛，当遇有偶然碰击或挤压时，可使疼痛加剧。

二、部分患者常有类似急性睾丸炎或附睾炎症状，抗炎治疗后，炎症虽已控制，但有不消失的肿块，此时应警惕睾丸肿瘤的可能。 极少数睾丸恶性肿瘤患者的最初症状常为肿瘤转移所致。如腹腔内转移淋巴结融合成团块压迫邻近组织和腹腔神经丛而引起腹部和后腰背部的疼痛，亦可伴有胃肠道梗阻症状，或因肺转移而出现咳嗽、气急、痰血。

三、若系隐睾丸患者，当异位睾丸发生恶性病变时，常于盆腔内或腹股沟区出现逐渐增大的肿块，体格检查时发现同侧睾丸缺如。睾丸肿瘤有时可为双侧性同时或先后发生。睾丸肿瘤偶可引起内分泌失调的症状，多发生于滋养细胞癌、间质细胞癌及胚胎癌的患者，表现为男性乳房肥大、性早熟或女性化。

如何预防睾丸肿瘤的发生

睾丸肿瘤病人的护理是很重要的，睾丸肿瘤这种疾病对青睐的人群很多，患上睾丸肿瘤会出现很多的症状，睾丸肿瘤患者应该了解，睾丸肿瘤疾病的后果是很严重的，所以为了身心健康，如何预防睾丸肿瘤的发生?

(1)注意定期检查身体。专家指出，男性朋友预防睾丸肿瘤要注意定期检查身体，以便及时发现异常情况，能够及时检查，及时治疗，以免影响身心健康。

(2)注意饮食问题。如何预防睾丸肿瘤的发生?预防睾丸肿瘤，男性朋友还要注意自己的饮食问题，特别应注意戒烟戒酒，少食或不食辛辣的食物。

(3)注意治疗疾病。预防睾丸肿瘤的发生，男性朋友还要注意及时治疗原有疾病，如睾丸异位、隐睾等，要注意预防和治疗睾丸及附睾炎症的发生。

如何预防睾丸肿瘤的发生?通过以上专家的详细介绍，相信朋友们都有了一定的了解。睾丸肿瘤患者及时的治疗，让睾丸肿瘤疾病早日的远离我们的生活。

睾丸癌的检查

体格检查中以检查睾丸最为重要。基本的体征为：

①睾丸肿大， 有些睾丸完全为肿瘤所代替，虽可光滑，但正常的弹性消失，一般多无明显压痛。

②睾丸肿瘤常为质地坚实的肿块，有时患者双侧睾丸大小相近，但患侧较健侧有明显的沉重感。

③透光试验阴性，无波动感。但少数晚期患者由于肿瘤对鞘膜的影响，并发积液或肿瘤出血而形成血肿。过去有人主张将鞘膜积液穿刺吸尽后再行仔细检查，现已不采用，而主张作手术探查，以免伤及肿瘤，通过穿破各层被膜引致种植，影响治疗效果。

除检查阴囊外，亦应仔细检查身体的其他部位，特别是腹部有无肿块、肝脏是否肿大、下肢有无水肿、锁骨上区淋巴结有无肿大，只要检查认真仔细，诊断多无困难。

1、肿瘤标志物测定：可以测量血中肿瘤标志物的水平。肿瘤标志物就是如果癌症存在的状况下由肿瘤细胞或人体产生的物质。诸如甲胎蛋白(AFP)，人绒毛膜促性腺激素(B-HCG)，碱性磷酸酶(AKP)等。这些肿瘤标记就能帮助发现睾丸肿瘤。

2、超声波：B超检查能较准确的分辨出睾丸大小，形态，有无肿块，还能区别出肿大的睾丸是炎症，组织水肿，还是肿瘤，还能探查出腹膜后有无转移性肿瘤。

3、活检：活检是唯一能够确定癌症是否存在的检查方法。大部分情况下，进行活检时，医生切开腹股沟将整个受影响的睾丸切除。这种方法叫做根治性腹股沟睾丸切除术。有时(如果病人只有一个睾丸)，医生会使用腹股沟活检。在检查中，医生先在腹股沟处切开小口获取一部分睾丸样本，只有当病理检查发现癌细胞的情况下才会实施睾丸切除术。如果病人被确诊患有睾丸癌的话，需要通过一些检查来确定癌症是否已经扩散到身体的其它部位，如B超，X光，CT等。通过对癌症进行分期才能确定合适的治疗方法。

男人如何自我检测睾丸的健康

所有男性每月应自行检查睾丸一次

切除病变睾丸后，还能不能生育呢?“多数睾丸癌患者，在接受治疗后可以保留生育能力。”专家解释道，“睾丸癌的治疗，首选手术切除，然后根据情况辅以放疗和化疗。多数睾丸癌患者，在及时接受治疗后是可以保留生育能力的，睾丸癌通常为单发，很少双侧同时发生病变的，愈后比较好，如果肿瘤还没有发生转移，治愈的几率可达95%。”

预防睾丸癌的发生除了要养成健康的生活习惯外，最重要的就是早期发现睾丸异常，从而及早诊断和及时治疗。一般地说，从发生睾丸癌到肿瘤发生淋巴结转移平均需要3个月时间。同时，建议每一位青年男性要树立健康的生活观念，如适当摄入乳制品、戒烟、少喝酒、适当锻炼，以降低罹患睾丸癌的风险。

睾丸癌的早期临床症状和乳腺癌一样，都以无痛性肿块为主，可以通过自检的方式早期发现的。因此，对所有男性，尤其是15～39岁的男性有必要每个月自行检查阴囊和睾丸一次，一旦发现阴囊内有肿块和任何异常，应提高警惕，及时到泌尿外科就诊。

睾丸自检方法

自我检查的最好时机是在沐浴后，这是因为任何局部紧张都会使阴囊收缩，影响检查，沐浴后阴囊皮肤放松，检查时比较容易，也比较准确。

具体手法：采取站立位。使阴囊自然下垂，用手掌托起阴囊，观察和体会它的大小和重量。双手轻轻捏住睾丸，拇指放在睾丸上方，食指和中指放在下方。用食指和拇指轻轻转动睾丸，检查其大小、表面是否光滑，有无硬块，并注意左、右侧睾丸有无区别。如有异常的豌豆或鸽蛋大小、没有疼痛的肿块，就要提高警惕，并及早找泌尿外科医生进行专科检查。

睾丸癌的早期迹象

睾丸位于阴囊内，容易触摸，所以睾丸癌的早期迹象比较容易发现。

①睾丸肿大。这是肿瘤细胞漫无止境地大量繁殖增生的结果。肿大的形状并不均匀，有时很不规则，生有肿瘤的一侧睾丸可以肿大突出得格外明显。

②睾丸质地坚硬。用手触摸睾丸像石块状，质地很硬，这与普通睾丸发生炎症时睾丸呈均匀性肿胀和质地较软有显著差别。尽管睾丸很硬，但按摸时并无疼痛，这与睾丸炎也是不同的。

③睾丸沉重感。由于睾丸肿瘤是肿瘤细胞大量生长形成，所以是一个实质性肿块，生长到一定程度后，睾丸的重量骤增，患者会有沉重的下坠感觉，甚至影响行走。如果用手托起睾丸，犹如托着石头一般，有一定的重量感。

④透光试验阴性。一般鞘膜积液时，阴囊及睾丸的透光性增强，透光试验呈阳性。而睾丸肿瘤生长得致密坚实，里面并无液体，透光性便大大减弱。

阴囊疝的检查与鉴别

其实在生活当中，不管是什么疾病只有我们去了解了它的一些检查之后，才能够真正的去判断到底是不是这种疾病?这样子才可以帮助我们有针对性的治疗，从而更好的保证自己的健康。

一、检查

1、首先要检查肿瘤的标志物，也就是瘤标，特别是AFP和HCG对睾丸中的生殖细胞所进行的诊断、分期、治疗反应的监测以及预后所提供的富有价值性的参考，通常生殖细胞肿瘤的瘤标可以分成下面两个类型：

①与胚胎发生有关的癌胚物质(甲胎蛋白AFP和人绒毛膜促性腺腺素HCG)。

②某些细胞酶(乳酸脱氢酶LDH和胎盘碱性磷酸酶PLAP)。

2、超声检查对于阴囊内的容纳物疾病的诊断有着非常重要的价值，而且它的正确正确率高达97%，可以直接并且精确的测定出阴囊中肿瘤的大小以及具体的形态，这对后期的治疗有着非常重要的作用。另外，超声检查还对阴囊疝淋巴结转移、腹腔脏器转移有着一定的诊断价值。

二、鉴别

1、睾丸鞘膜积液

体格检查肿块有囊性感、质韧、有弹性，透光试验阳性，但鞘膜壁厚或部分钙化时不易鉴别。阴囊疝有时可发生少量鞘膜积液，但有沉重感，透光试验阴性。B超、CT检查有助于鉴别。

2、急性附睾、睾丸炎

附睾、睾丸肿大可与阴囊疝相混淆，但病人有畏寒、高热，局部疼痛较重，睾丸触痛明显，并常累及输精管。血白细胞增高。

3、睾丸血肿

有外伤史，体格检查阴囊有淤血斑。B超检查示睾丸回声内出现低回声区。

以上就是关于阴囊上的一个检查和鉴别的方法，希望通过这些介绍之后大家都可以更加详细，而且要全面的了解这些疾病，只有我们更多的去掌握这些疾病的一些常识和原则的话，

睾丸肿瘤怎么检查

睾丸肿大是肿瘤细胞漫无止境地大量繁殖增生的结果。

肿瘤细胞大量生长形成，所以是一个实质性肿块，质地很硬，这与普通睾丸发生炎症时，睾丸呈均匀性肿胀和质地较软有显著差别。

感觉

肿瘤细胞大量生长到一定程度后，睾丸的重量骤增，患者会有沉重的下坠感觉，甚至影响行走。如果用手托起睾丸，犹如托着石头一般，有一定的重量感。

以上就是对睾丸癌的检查简单介绍，以上内容仅供参考。

怎样检查睾丸癌

睾丸癌对我们的生活，有着难以估量的影响。所以对于这个问题，我们一定要做到足够的重视。那么对于睾丸癌的检查，就是一个势在必行的事情了。那么，睾丸癌的检查方法都有哪些呢?我们看看专家的详细介绍吧。

由于睾丸肿瘤早期诊断甚为重要，凡青壮年男性自诉阴囊内或腹股沟有肿块，应怀疑有睾丸肿瘤的可能。体格检查中以检查睾丸最为重要。基本的体征为：①睾丸肿大， 有些睾丸完全为肿瘤所代替，虽可光滑，但正常的弹性消失，一般多无明显压痛。②睾丸肿瘤常为质地坚实的肿块，有时患者双侧睾丸大小相近，但患侧较健侧有明显的沉重感。③透光试验阴性，无波动感。但少数晚期患者由于肿瘤对鞘膜的影响，并发积液或肿瘤出血而形成血肿。过去有人主张将鞘膜积液穿刺吸尽后再行仔细检查，现已不采用，而主张作手术探查，以免伤及肿瘤，通过穿破各层被膜引致种植，影响治疗效果。

除检查阴囊外，亦应仔细检查身体的其他部位，特别是腹部有无肿块、肝脏是否肿大、下肢有无水肿、锁骨上区淋巴结有无肿大，只要检查认真仔细，诊断多无困难。

睾丸肿瘤患者还应作如下的辅助性检查：如胸部与骨骼 X 线摄片、 CT检查、放射性核素扫描、 B 型超声、肾盂造影、实验生化免疫测定，甚至淋巴造影，以观察或推测有无转移的范围和程度。

通过上述的睾丸癌的诊断方法，帮助大家早日知道自己是否有着睾丸癌这个疾病。若是没有，便万事大吉，若是有，这样及早的发现，治疗起来也比较容易一些。