老年人需慎用哪些药物
老年人需慎用哪些药物
青霉素
老年人使用后,可能引起中枢神经系统毒性反应,诱发癫痫,大剂量静脉滴注时容易性发生,甚至出现昏迷。为避免上述现象,应适当延长给药时间。
氨西林(氨青霉素)
老年人注射后容易发生荨麻疹、红斑性皮疹,重复注射或多次注射发生率更高,应密切观察,一旦发生反应,立即停药。
庆大霉素和卡那霉素
常用成人剂量即可导致耳毒性和肾毒性。老年人应用需调整给药时间,减少剂量。
地高辛
服后容易出现中枢神经性毒性反应,如恶心、呕吐,以及发生心脏毒性。因为地高辛的治疗量与中毒量接近,最好按非脂肪性体重计算剂量或根据血药浓度监测法给药。
四环素
在老年人体内半减期延长,易产生蓄积,增加毒性反应,故宜减量应用或延长给药时间。
对乙酰氨基酚(扑热息痛)
老年人应用时半减期明显延长,应控制给药次数。
普萘洛尔(心得安)
老年人血浆蛋白含量降低,服用普萘洛尔毒副反应发生率增加,常见症状有头痛、眩晕、嗜睡、心动过速、血压下降、心脏传导阻滞等,服药后应密切观察,注意安全。
老人慎用这几类药物
(1)易引起老年人便秘或尿潴留的药物
金刚烷胺, 新异丙肾上腺素, 雄激素, 麻醉药品 ,抗巴金森氏病药, 吩噻嗪类, 阿托品类似药, 叔丁喘宁, 氢麦角碱, 三环类抗抑郁药,肾上腺素
(2)老年人最好避免使用下列药物,否则易增加不良反应。
羟基保泰松, 保泰松, 巴比妥酸盐类, 环磷酰胺,四环素类, 已烯雌酚, 环苯丙胺, 雌激素, 吲哚美辛(消炎痛), 制酸药(高钠)
(3)可引起老年人体位性低血压的药物
抗高血压药, 弱安定类药 ,利尿药(各种类型), 三环类抗抑郁药, 血管扩张剂 ,镇静药 ,吩噻嗪类
(4)易引起老年人尿失禁的药物
利尿药(各种类型), 催眠药, 镇静药, 弱安定类药
(5)下列药物老年人使用后可引起意识模糊和行为障碍
金刚烷胺, 舒筋灵, 降血糖药物, 甲基多巴, 抗组胺药物 ,麻醉药品 ,阿托品(及含颠茄的药物), 镇痛药, 巴比妥酸盐类 ,苯妥英 ,卡马西平 ,扑痫酮 ,甲腈咪胍, 利血平, 洋地黄制剂, 镇静药, 氢麦角碱, 催眠药, 利尿药 ,苏灵大, 苯氧苯丙酸, 氨砜噻吨, 布洛芬, 弱安定类药, 左旋多巴, 三环类抗抑郁药, 眠尔通, 安坦
(6)老年人使用下列药物应减量
口服抗凝血药, 甲氧萘丙酸, 美多心安, 抗高血压药, 降血糖药, 麻醉药品, 萘啶酸, 巴比妥,酸盐类, 抗组胺药, 哌唑嗪, 秋水仙碱,普萘洛尔, 可的松样药物, 伪麻黄碱, 洋地黄制剂, 奎尼丁, 利尿药 ,催眠药 ,麻黄素, 苏灵大, 肾上腺素, 叔丁喘宁, 苯氧苯丙酸, 甲状腺制剂, 氟哌啶醇 ,痛灭定 ,布洛芬, 三环类抗抑郁药, 新异丙肾上腺素
中老年人需慎防“老寒腿”
“老寒腿”时常感到两腿酸麻胀痛,关节有点痛,出行十分不便。三十几岁年轻人也会得“老寒腿”。老寒腿”就是膝关节骨性关节炎,这种病多发于老年人。人的膝关节几乎承受着全身的重量,人老以后,膝关节由于长期磨损,易老化。老化后的膝关节往往易发生骨性关节炎,出现关节不利,行动不便。
“老寒腿”本是老年人多发的疾病,如今三四十岁的中青年患者增多。年轻女性爱在冬天穿裙子,还有很多爱穿高跟鞋,这些易引起“老寒腿”。
为预防“老寒腿”,不论老人还是年轻人,都要注意保暖。首先应注意膝关节的保暖防寒,适当增加衣裤,坚持每天用热水泡脚。二是避免过度疲劳。三是合理的体育锻炼,通过打太极拳、做各种体操等小运动量的活动,提高关节灵活性。活动量以身体舒服、微出汗为度。此外,一旦出现“老寒腿”的症状,如疼痛、酸胀、关节活动不灵等,应立即到医院治疗,以免病情加重。
上火老年人还需谨慎服用中成药
牛黄解毒片
功能主治:清热解毒,散风止痛。用于肺胃蕴热引起的头晕目眩,口鼻生疮,风火牙痛,暴发火眼,咽喉疼痛,耳鸣肿痛,大便秘结,皮肤刺痒。
提醒: 牛黄解毒片的作用是清热解毒,但多吃或者没病时常吃,会引起中毒。常见不良反应有:过敏反应、胃肠道反应、出血反应和尿频、尿痛、尿血等。
三黄片
功能主治:清热解毒,泻火通便。用于目赤肿痛,口鼻生疮,咽喉肿痛,牙龈出血,心烦口渴,尿赤便秘。
提醒: 服用三黄片时,忌烟、酒及辛辣、油腻食物。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。服药三天后,症状无改善,或加重者,应立即停药并去医院就诊。小儿、孕妇、年老体弱及脾胃虚寒者慎用。
双黄连口服液
功能主治:清热解毒。用于风热感冒发热,咳嗽,咽痛。
提醒: 服用双黄连口服液的同时不宜再服用滋补性中成药。风寒感冒不宜。患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病的人、孕妇或正在接受其他治疗的患者,均应在医师指导下服用。服药三天后,症状无改善,或出现发热咳嗽加重,并有其他症状如胸闷、心悸等时应去医院就诊。
老人慎用药物
1.肾上腺素、胰岛素、麻黄碱、阿托品,颠茄。老年人对这些药物比较敏感,使用时应酌情减量。
2.洋地黄类药物。由于老年人对药物的排泄慢,易造成药物在体内的蓄积中毒,洋地黄类药物,老年人的用量应为青壮年剂量的1/4。
3.保泰、吲哚美辛、阿司匹林。老年人易患慢性腰背及四肢关节疼痛,长期服用此类药物时,保泰松可引起浮肿和再生障碍性贫血。吼跺美辛可引起眩晕。精神障碍。胃肠出血、胃溃疡等。阿司匹林等解热止痛药可使老人大量出汗而虚脱。以上药物老人应避免使用或少用。
4.苯巴比妥、甲喹酮、甲丙氨酯。失眠是老年人常见的症状,偶尔服一些安眠药是可以的,如果长期服用就会形成依赖性,用量必须逐渐增加才能有效。久服停药后,会出现头晕、恶心、肌肉跳动或失眠加重。这些药都有毒性,会给心、肝、肾带来损害。
5.酚酞、大黄、老年人便秘多因身体过胖、腹部肌肉无力、肠蠕动减弱所致,属于功能性硬秘。长期服用导泻药不仅能引起结肠痉挛,还可造成体内钙和维生素的缺乏,因此要慎用。实在需要导泻时,使用开塞露比较安全。
6.青霉素、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、合霉素、抗生素对治疗细菌感染性疾病虽有显著疗效,‘但抗生素也有许多副作用。如青霉素容易引起过敏反应,轻者出现全身皮疹,重者可因过敏性休克导致死亡,因此在使用前必须做皮试。链霉素、卡那霉素、庆大霉紊都是“耳毒性抗生素”,可以损害第八对脑神经,使人听力减退、耳鸣和眩晕。氯霉素、合霉素可引起再生障碍性贫血。这些药物对老年人来说,使用必须慎重。
什么药会损害老年人肝脏
老年人因肾功能衰退,对药物的耐受性降低,尤其是一些作用较强的药物,极易产生毒副作用和过敏反应。抗菌药物在体内吸收以后,多由肝脏和肾脏解毒、排泄。因此,肝肾功能不全的老人,在用这些药时需慎重,不宜长期服用或大剂量使用。
长期服用四环素类抗生素和磺胺类药物会损害肝细胞,并伴有对骨髓、心脏、肾脏及皮肤的损害;链霉素、卡那霉素使用时间稍长,能引起眩晕、耳鸣、耳聋、平衡失调,对肾脏也有影响;使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血;红霉素、呋喃妥因等能在肝胆内蓄积,产生中毒和过敏反应。
温馨提示:
家有一老,如有一宝。老年人享受生活发挥余热,身体健康是第一位。看过老年人用药栏目这篇文章,相信你对治疗老年人常见病的药品使用方面又有了一些新的认识。
老年人嗜睡是什么原因 药物影响
有的老年人需要靠服安眠药入睡,有的安眠药作用时间较长,或者老年人有慢性肾衰竭或低白蛋白血症,服用安眠药容易出现副作用。主要症状表现为白天精神不佳,困倦嗜睡。因此,老年人嗜睡跟服用药物有一定的关系,出现这种情况,应该停用或者改用药物。
老年人用药需谨慎
人们常说:“是药三分毒”,这话有一定的道理。无论什么药物若不按医嘱长期服用,加之剂量过大,难免会带来一些不良反应。特别是过敏性体质患者和老年人,发生药物不良反应的几率更高。老年人常患多种疾病,服用药物较多更需谨慎。
不同的药物可以对人体脏器有不同损害。
青霉素类、头孢菌素类可引发过敏反应;红霉素易引发胃肠道反应及肝脏损害;链霉素及庆大霉素易损害听神经及肾脏;四环素类药物可影响婴幼儿牙齿及骨骼发育,加重肝损害;
氯霉素可抑制骨髓,导致血小板减少、粒细胞缺乏及消化道症状;克林霉素可引发胃肠道反应,加重肝肾损害;喹诺酮类可引发胃肠道反应和头痛,可影响儿童软骨发育,大剂量也可伤肝;磺胺类易引发过敏、血尿、头痛等。
药物不良反应在不同患者身上所表现的程度不一。严重的药物过敏可发生剥脱性皮炎、完全性药物性耳聋、急性药物性肝坏死、急性或慢性肾衰等,因此对药物的不良反应必须重视。
老年人需慎用的五类药物
1.肾上腺素、胰岛素、麻黄碱、阿托品,颠茄。老年人对这些药物比较敏感,使用时应酌情减量。
2.洋地黄类药物。由于老年人对药物的排泄慢,易造成药物在体内的蓄积中毒,洋地黄类药物,老年人的用量应为青壮年剂量的1/4。
3.保泰、吲哚美辛、阿司匹林。老年人易患慢性腰背及四肢关节疼痛,长期服用此类药物时,保泰松可引起浮肿和再生障碍性贫血。吼跺美辛可引起眩晕。
精神障碍。胃肠出血、胃溃疡等。阿司匹林等解热止痛药可使老人大量出汗而虚脱。以上药物老人应避免使用或少用。
4.苯巴比妥、甲喹酮、甲丙氨酯。失眠是老年人常见的症状,偶尔服一些安眠药是可以的,如果长期服用就会形成依赖性,用量必须逐渐增加才能有效。久服停药后,会出现头晕、恶心、肌肉跳动或失眠加重。这些药都有毒性,会给心、肝、肾带来损害。
5.酚酞、大黄。老年人便秘多因身体过胖、腹部肌肉无力、肠蠕动减弱所致,属于功能性硬秘。长期服用导泻药不仅能引起结肠痉挛,还可造成体内钙和维生素的缺乏,因此要慎用。实在需要导泻时,使用开塞露比较安全.
盐酸左西替利嗪片的使用注意事项
1 有肝功能障碍或障碍史者慎用;
2 高空作业,驾驶或操作机器期间慎用;
3 避免与镇静剂同服;
4 酒后避免使用本品;
5 肾功能减损患者使用本品适当减量;
6 妊期及哺乳期妇女禁用本品;
7 2周岁以下儿童用药的安全性尚未确定;
8 通常老年人生理机能衰退,需慎用本品。
老年眼病如何用药方法
老人视力差,容易得很多眼病,例如青光眼、白内障等等。任何一种眼病的出现,都会影响老人视力健康,甚至会有安全风险。所以,老年人得了眼病后就要积极治疗,而药物治疗是最常用的解决办法。究竟老年人得了眼病该如何科学用药?下文介绍了一些用药知识,一起来看看。
老年人得了眼病
老年人得了眼病的用药须知
1.老年人代谢排泄功能减退,个体差异较大,用药时较小的剂量也可能会出现中毒反应。因此,应从小剂量开始用药,不可一开始即用成人常用量。
2.某些老年眼病患者,常是几种眼病共存,此时不可采用多种药物包围,企图将多种疾病“一网打尽”的甩药方法,只能先治疗急病和重病,尽量减少用药种类,以避免某些药物间的拮抗作用。
3.部分名年级病患者常伴发其它脏器的疾病,用药时应考虑对其它伴发疾病是否有害。如青光眼患者选用瞳吗心安眼液滴眼时,应询问是否患有支气管哮喘或心脏疾思。
4.老年人的自我表达能力和反应能力均减退,有些疾病很难一时明确诊断,故不可根据表面现象匆匆作出结论而错误用药,否则不但对治疗无效及增加患者的精神负担,甚至还可能因药物的亮副作用而导致严重后果。
5.对于某些老年慢性眼病和变性退化性疾病,无论如何用药,也不能达到治愈的目的。用药不能长久不息。
如果老年人得了眼病,就要积极用药治疗,这是很重要的事。针对不同种类的眼病,老人需要用不同方法来治疗,所以,老人一旦出现眼部不适,就要及时就医检查和治疗,千万不要不以为然,错过治疗的最佳时机。眼部的出现对老人生活影响非常大,所以不容忽视。
老人用药有什么要注意的
1、老人应该不用或少用药物老年人除急症或有器质性病变外,应尽量少用药物。用药原则是应用最少药物和最低有效剂量来治疗。一般合用的药物应控制在3~4种,否则易产生不良反应。需长期应用的药物应从小剂量开始,根据治疗反应和患者的耐受程度逐渐增加剂量。在更换或加用另一种药物前,尝试将已经应用的药物加至治疗剂量。联合用药要谨慎,在联合用药前,应先将每种药物加至治疗剂量。
2、老人需要合理选择药物
对肾与中枢神经系统有毒性的抗菌药物,如链霉素、庆大霉素等应尽量不用,更不可联合应用。肾上腺皮质激素应尽量不用,更不能长期大剂量使用,如必须应用须加钙剂及维生素d。解热镇痛药长期服用弊多利少,要尽量少用。噻嗪类利尿剂不宜用于糖尿病和痛风患者,因为它们易引起血糖升高和痛风发作。噻嗪类利尿剂还易引发体位性低血压、电解质紊乱,用药时应注意观察血压变化,不能降得太低或过快。
3、老人用药防止种类过多
老年病人服用的药物越多,发生药物不良反应的机会也越多。此外,老年人记忆力欠佳,药物种类过多,易造成多服、误服或忘服,最好一次不超过3~4种。
4、老人不适宜长时间用药
老年人肾功能减退,对药物和代谢产物的滤过减少,如果用药时间过长,会招致不良反应。
老年人用药时间应根据病情及医嘱及时减量或停药,尤其对那些毒性大的药物,一定要掌握好用药时间。
8种药物老年人要谨慎服用
1、壮阳药
当前的壮阳药大体分为三类:一类是以治疗性功能障碍为目的的药物。另一类是用于滋阴壮阳、强身健体、偏重调节人体阴阳平衡的性保健药品。还有一类是用以加强兴奋、刺激性活动、增加性反应的药物。
老年人多有高血压、心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,过量服用易致严重后果。另一方面,老年人脏器功能减退,药物在体内代谢减慢,储存时间长,药物作用强,过量服用使副作用大大增加。老年人一定要慎重服用壮阳药,切记不能过量。
2、维生素C
大剂量服用后,可产生腹泻,及导致泌尿道胱氨酸沉淀或形成草酸盐石块。
3、微量元素
适量补充,常被认为是延缓衰老的重要措施之-。但若体内含量过高,却可造成许多不良后果。如含锌过多,可引起恶心、呕吐和腹泻。过量的钴,对心肌具有毒性,可引起心力衰竭而导致死亡。过量硒,可引起秃发、指甲异常、皮肤脱色等。
4、维生素E(生育酚)
大剂量(每日超过100毫克)和长期服用。可出现各种非特异性不适感。使用超过6个月以上者,易引起血小板聚集、血栓形成等不良反应。每日用量超过400毫克,服药超过1年,特别是与雌激素并用时,诱发血栓性静脉炎的机会大为增加。
强心药具有排泄缓慢,容易蓄积、治疗剂量与中毒剂量非常接近的特点,以及体质差异等多种因素,在临床上容易出现强心剂中毒,甚者还会导致生命危险。
7、柴胡
柴胡轻清气薄,升散而燥,故真阴亏损、肝阳上亢、口舌糜烂者忌长期大量服用。柴胡能降低血压,减慢心率,故低血压及心功能不全的患者也不宜大量或长期应用该制剂。柴胡可升高血糖,糖尿病患者慎用。
8、阿托品
阿托品是一种老药,但有老年人反应,使用阿托品后有时会引起急性青光眼。
青光眼是病理性眼压升高伴有肿胀、眼痛、头疼、视野缩小、视力下降、视神经损害的眼部病症。之所以说治疗青光眼禁用阿托品,是因为阿托品可以阻断眼内平滑肌的神经兴奋,而使这些平滑肌松弛,出现瞳孔散大。
阿托品为抗胆碱药,不管局部点用还是全身使用均可使瞳孔散大和睫状肌麻痹,且作用时间长而持久。老年人由于晶状体改变,一旦不当使用阿托品,易致眼压急剧升高,引起青光眼急性发作。
除阿托品外,还要禁用颠茄、普鲁苯辛、东莨菪碱、654-2、胃复康等,它们叫做M受体阻滞剂,药理作用相似。此外,异丙嗪、苯海拉明、扑尔敏、克敏嗪等H1受体阻滞剂兼有抗胆碱作用,可以使瞳孔散大,阻碍房水回流,使青光眼症状加重。
5、抗衰老中药
人参被列为延缓衰老的上品,但大剂量(如每日服人参根3克以上)应用,可引起“人参滥用综合征”。鹿茸精注射液,可产生皮疹、过敏性休克、急性心源性脑缺氧综合征、心慌、呕吐、恶心、腹痛、剥脱性皮炎等。丹参注射液可产生月经过多、周身乏力、嗜睡、头痛、鼻粘膜出血、牙龈出血等。何首乌服食后也有发生阵发性痉挛、躁动不安,甚至呼吸麻痹。
6、强心药
强心药物主要从含强心甙的植物中提取,所以医学上又把强心药称为强心甙。由于强心甙的治疗剂量已接近中毒剂量的60%,因而用药不当,或同时应用排钾利尿剂时,很容易出现中毒反应,其毒性反应一般可归纳为以下三个方面:胃肠道反应,表现为恶心、呕吐、腹泻等。中枢神经系统反应:表现为头痛,眩晕,黄视症(看东西时呈黄色),或绿视症(看东西时呈绿色)。心脏反应:表现为各种心律失常。因此,凡遇到上述中毒先兆症状,如心跳过慢,心律不齐,色觉异常时,应随时停药。
蔓越莓胶囊和维生素e能同时吃吗 维生素e不能和什么一起吃
维生素E与阿司匹林都能降低血液黏稠度,所以当VE与阿司匹林同时服用时,医生应根据具体情况调整病人的服用剂量。
维生素E对维生素K有拮抗作用,并且能够抑制血小板的凝聚,降低血液凝固性。因此,不要同时服用。
维生素E可增强洋地黄的强心作用,服用此类药物的病人需慎用维生素E,以免发生洋地黄中毒。
影响脂肪吸收的药物如新霉素,会影响人体对维生素E 的吸收,同时服用可能会降低两者的药物作用。
长期大剂量(每日用量超过400mg)服用维生素E,特别是与雌激素合用,可以诱发血栓性静脉炎,应警惕。
辣木籽减肥效果好吗 吃辣木籽的注意事项
1.辣木籽含有很多的生物碱成分,对部分人来说属于过敏物质,因此,过敏体质的人需慎用。
2.辣木籽含有很多的草酸,在吃辣木籽的同时不能食用钙剂,以免生成草酸钙,影响食物营养价值,还增加肾结石风险。
3.辣木籽对子宫有刺激作用,因此,孕妇不可食用,以免引起流产、早产。