得了偏头痛的患者在临床医学上都有哪些症状表现
得了偏头痛的患者在临床医学上都有哪些症状表现
普通型偏头痛在发病前没有明显的先兆症状,也有部分病人在发病前有精神障碍、疲劳、哈欠、食欲不振、全身不适等表现,女性月经来潮、饮酒、空腹饥饿时也可诱发疼痛。普通型偏头痛的症状多呈缓慢加重,疼痛部位可为一侧或双侧,也有的为整个头部,疼痛的程度也较典型性偏头痛轻。
丛集性偏头痛的症状特点是每次发作的时间大致相同。头痛常突然开始,持续30~120分钟,在一天内可发生多次,临床表现可出现眼眶发胀、流泪、眼结膜充血、鼻塞、出汗、痛侧颜面部烧灼感等,典型病例可见头皮血管增粗、弯曲等。
典型性偏头痛的症状呈周期性发作,多见于女性。发病前大部分病人可出现视物模糊、闪光、幻视、盲点、眼胀、情绪不稳,几乎所有病人都怕光,数分钟后即出现一侧性头痛,大多数以头前部、颞部、眼眶周围、太阳穴等部位为主。疼痛一般在1~2小时达到高峰,持续4~6小时或十几小时,重者可历时数天。
前躯期。60%的偏头痛患者在头痛开始前数小时至数天出现前躯症状。偏头痛早期症状可表现为精神、心理改变,如精神抑郁、疲乏无力、懒散、昏昏欲睡,也可情绪激动。易激惹、焦虑、心烦或欣快感等。
尚可表现为自主神经症状,如面色苍白、发冷、厌食或明显的饥饿感、口渴、尿少、尿频、排尿费力、打哈欠、颈项发硬、恶心、肠蠕动增加、腹痛、腹泻、心慌、气短、心率加快,对气味过度敏感等。不同患者前躯症状具有很大的差异,但每例患者每次发作的前躯症状具有相对稳定性。
先兆。约有20%的偏头痛患者出现先兆症状。先兆多为局灶性神经症状,偶为全面性神经功能障碍,也是偏头痛早期症状。典型的先兆应符合下列4条特征中的3 条,即:重复出现,逐渐发展、持续时间不多于lh,并跟随出现头痛。大多数病例先兆持续5~20min。极少数情况下先兆可突然发作,也有的患者于头痛期间出现先兆性症状。
头痛期。头痛可出现于围绕头或颈部的任何部位,可位颞侧、额部、眶部。多为单侧痛,也可为双侧痛,甚至发展为全头痛,其中单侧痛者约占2/3。头痛性质往往为搏动性痛,但也有的患者描述为钻痛。疼痛程度往往为中、重度痛,甚至难以忍受。往往是晨起后发病,逐渐发展,达高峰后逐渐缓解。
头痛终末期。此期为头痛开始减轻至最终停止这一阶段。
儿童偏头痛的临床表现儿童偏头痛是儿童期头痛的常见类型。儿童偏头痛与成人偏头痛在一些方面有所不同。性别方面,发生于青春期以前的偏头痛,男女患者比例大致相等,而成人期偏头痛,女性比例大大增加,约为男性的3倍。
后续症状期。为数不少的患者于头痛缓解后出现一系列后续症状。表现怠倦、困钝、昏昏欲睡。有的感精疲力竭、饥饿感或厌食、多尿、头皮压痛、肌肉酸痛。也可出现精神心理改变,如烦躁、易怒、心境高涨或情绪低落、少语、少动等。
偏头痛带来的后果严重吗
一,偏头痛患者不能正常的工作和生活是偏头痛的危害之一。偏头痛患者在头痛发作时不能正常的工作和思考问题,很多工作都不能及时完成。在生活中更是因为偏头痛的发作,导致家庭缺乏欢乐。而且,患有偏头痛的人很少有睡得比较好的。大部分偏头痛患者晚上睡不了觉,导致白天没有精神,严重的影响了工作和生活,对于处于学习期的患者来说,偏头痛会造成学生产生厌学情绪。
二,诱发其他身体疾病也是偏头痛的危害。医学研究表明,偏头痛患者患有心脑血管疾病的几率非常大。偏头痛会增加脑卒中的危险,使患者患有高血压,低血压,心律不齐的概率增高。除了心脑血管疾病外,偏头痛还会引发不少患者出现消化系统疾病如恶心,呕吐等;还有的偏头痛患者出现视物不清、畏光畏声及其他自主功能障碍,如尿频、排尿障碍、鼻塞、听力下降、耳鸣、意识障碍等。偏头痛最严重的危害是诱发脑瘤,因为偏头痛的发展,体内炎性介质升高,炎性介质侵袭脑膜后形成脑部炎症,如果脑部炎症不消失很容易导致组织增生,形成脑瘤。再加上患者平时睡眠质量不好,更是给脑瘤提供了生存的环境。
三,心理疾病是偏头痛的危害之一。很多偏头痛患者因为头痛的困扰,加以失眠焦虑,很容易形成心理认知障碍,诱发抑郁症,强迫症等。很多偏头痛患者还会出现情绪过激波动,心理脆弱,丧失信心等。一些长期偏头痛的患者会感到筋疲力竭,烦躁易怒,情绪低落,懒言少语,自闭等表现。更有严重者会形成精神分裂,老年痴呆症的发生。
有研究证明,无论是哪种因素引起的头痛,尤其是偏头痛,长期不消失必然对人的心脑血管产生不利影响,使脑部供血不足,脑细胞功能紊乱,记忆力、思维能力等下降。
甚至会增加高血压、脑血栓、脑出血的危险。另一方面,头痛会影响睡眠,睡眠不足,白天没精力就会影响工作。特别是久患头痛疾病,影响人心理健康,增加抑郁焦虑等情感障碍的风险。
所以说,头痛是病。目前止痛剂是临床上治疗慢性头痛的主要选择。由于慢性头痛具有反复发作的特点,患者在不十分清楚剂量和服药方法的情况下,往往随意使用止痛剂(特别是非处方药)。有半数以上的慢性头痛患者存在止痛剂过度使用现象。
在以上偏头痛的危害中,诱发心脑血管疾患,消化道症状以及形成心理障碍是比较常见的偏头痛的危害,诱发脑瘤以及造成精神疾病是比较严重的偏头痛的危害。很多患者不只是出现一种偏头痛的危害,往往是多种危害并存的。因此,我们一定要明确偏头痛的危害,重视偏头痛的治疗。
孕期总头疼小心得中风
1.关于在孕期偏头痛的研究
这项研究的结果发表在英国医学杂志上,经过对超过1800万名(有偏头痛症状的孕妇)妈妈们进行的分析,研究人员指出:在怀孕期间的妇女有偏头痛的症状不是最危险的,它可能会引发其它更高的风险,这些风险不仅包括中风,而且还包括心脏病的发作和血凝块,这些症状对于老年妇女来说更为明显。女性在40岁以上怀孕,更容易在怀孕期间经历偏头痛,他们较年轻的孕妇有更高的风险患严重的并发症,如中风等。
2.孕期偏头痛与中风的关系
之前的研究已经表明,偏头痛患者可能会增加中风的风险(最多两次),相比那些没患有偏头痛的人来说,风险就更大了。研究专家表明:如果一个女人是服用口服避孕药,有关的激素变化可能会增加偏头痛患者中风的风险,也可以解释为妇女在怀孕期间经历偏头痛后会有更高的中风风险。
3.偏头痛与中风的征兆
以上的这项研究表明,有偏头痛病史的孕妇应该特别了解中风的早期征兆。不幸的是,偏头痛和中风在某些情况下可以具有相似的症状和体征,使得对早期中风的检测变得非常困难。有一个迹象可以表明在怀孕期间偏头痛的征兆可能预示着中风,就是头痛比平常更严重。与出血性中风有关的头痛常常被形容为“最严重的头痛”,头痛持续时间比平常长也可以是一个警告信号。其他的重要症状包括麻木,神志不清,视觉模糊,身体失去平衡,感到头晕,或有说话方面的问题,比如口齿不清、大舌头等。有任何之一这些症状和体征的偏头痛孕妇需要立即就医。
偏头痛出现的危害
偏头痛会使得我们的神经受到刺激就会产生反应,而大脑的兴奋和抑制都有着一定的限度,如果不断地刺激应该抑制的部位,偏头痛就是就会使兴奋和抑制规律发生紊乱,引发疾病。这种神经性疾病,医学称之为神经性偏头痛。因此,这是属于偏头痛的危害表现之一。
人颅内的动脉血管对疼痛是非常敏感的。在高温季节,偏头痛患者在运动劳作后头部易出汗,这时血管扩张,如果用冷水冲洗,偏头痛有可能引起颅内血管功能异常,偏头痛患者会有头发晕、眼发黑和呕吐的现象,严重偏头痛的危害的还可能引起颅内出血,所以偏头痛患者在大运动量后一定要用温水冲洗。
偏头痛的表现症状
抑郁、易怒或兴奋:美国头痛研究所专家表示,无缘无故极度抑郁情绪低落,或者极度兴奋,都可能是前兆。
睡不好:多项研究表明,睡眠不足会增加偏头痛发作的频度和强度。美国密歇根头痛诊所专家埃德蒙德·梅西纳博士表示,偏头痛与失眠会形成恶性循环,失眠可能是偏头痛的开始。
鼻塞或多泪:梅西纳博士表示,一些偏头痛患者有鼻塞、流鼻涕、眼皮下垂或多泪等鼻窦炎症状。一项大规模研究发现,近90%的鼻窦性头痛患者会发生偏头痛。
特别想吃某种食物:在偏头痛发作之前,一些病人对巧克力等食物产生特别强的食欲。
头部单侧或双侧跳痛:头部一侧或双侧搏动性疼痛是偏头痛最典型信号之一。美国头痛基金会研究发现,偏头痛病例中,头部一侧跳痛的占50%,34%的患者会频繁出现这一症状。
眼睛痛:梅西纳博士表示,偏头痛常常给患者造成“眼底疼痛”的错觉。检查眼睛自然无法缓解偏头痛症状。
脖子痛:梅西纳博士表示,美国头痛基金会调查发现,38%的偏头痛患者总会发生脖子痛,31%的患者偏头痛发作时,脖子经常疼痛。
尿频:频繁小便是偏头痛“前兆阶段”症状之一。这通常会发生于偏头痛“爆发”前1小时至两天内。
恶心或呕吐:“美国偏头痛研究”数据显示,偏头痛患者中恶心和呕吐发生率分别为73%和29%。偏头痛越严重,恶心越厉害。有时候需要借助药物缓解恶心不适。
癫痫如何与偏头痛的区别
近年来,偏头痛与癫痫的关系引起了广泛关注。据调查, 2%-3% 的偏头痛患者有癫痫家庭史, 6%-8% 的偏头痛患者有癫痫发作。有人认为儿童偏头痛可以点燃癫痫,还有人提出偏头痛与小儿良性癫痫有一定关系。
在临床上,偏头痛与某些癫痫类型,特别是自主神经性癫痫有许多相似之处,如都具有发作性,都可有先兆、恶心、呕吐、头痛、脑电图异常等。尽管如此,二者在病理生理及发病机制中都截然不同,应该加以区别,其鉴别要点如下:
① 偏头痛多有该病阳性家族史,而癫痫一般无偏头痛阳性家族史。
② 头痛性癫痫多急骤发病,以颞部及额部多见,常为双侧性,伴有其他自主神经症状。偏头痛发生相对缓慢,多有触发因素,典型者先兆之后出现一侧搏动性跳动。
② 偏头痛与癫痫均可有脑电图异常,但癫痫多为阵发性痫性放电波,如棘波、棘 - 慢波综合等。而偏头痛间歇期的脑电图虽可有局灶性慢波和中颞尖波,但出现在头痛同侧,且入睡后往往消失。这与癫痫的典型尖波并出现在头痛对侧不同。偏头痛在发作期脑电图没有改变或显示背景波节律减慢,而癫痫却有明显的痫性放电。
④ 试验治疗:有些患儿确实鉴别困难,可试用抗偏头痛的药物治疗。
在临床医学上得了口疮的患者都有哪些症状表现
1、轻型口疮:好发于口腔粘膜角化差的部位,初起病变处敏感或出现针尖样大小或稍大的充血区,短期内即形成直径在2~4mm左右,圆形或椭圆形,边界清晰的浅小溃疡。中心微凹陷,表面覆有一层淡黄色假膜,溃疡周围黏膜充血呈红晕状,其底扪之不硬。溃疡数目一般为 2~3个左右。溃疡形成后有较剧烈的烧灼痛。有自限性及复发史,愈后不留瘢痕。
2、疱疹样口疮:亦称口炎型口疮。此型除溃疡小、数目多(可达20~30个)外,其余与轻型复发性口疮表现相似。溃疡散在,分布广泛,黏膜充血明显。有剧烈疼痛及伴有头痛、发热、局部淋巴结肿大等。
3、腺周口疮:好发于唇内侧及口角区粘膜,溃疡多单个发生,且大而深,呈“弹坑”状,边缘隆起,底不平微硬,病程长,愈后可留下瘢痕。
4、白塞综合征口疮:若已出现口,眼及生殖器,皮肤损害时,则应结合其他系统损害分析并进行诊断。
5、型复发性口疮:亦称复发性坏死性黏膜腺周围炎或腺周口疮,为各型中最严重的一型。溃疡常单个发生,2个或2个以上者少见。好发于唇内侧及口角区黏膜。初起时溃疡与轻型复发性口疮相同,但其直径逐渐扩大至1~2cm,并向深层发展至黏膜腺。
溃疡为紫红色或暗红色,边缘不规则,呈瓣状隆起,中央凹陷,似“弹坑”。底不平、微硬、呈小结节状,溃疡周围红晕,局部有剧烈疼痛及可伴局部淋巴结肿大、发热等。病程常在月余以上。愈后遗留瘢痕,严重者可形成组织缺损或畸形。
偏头痛会遗传么 无先兆性偏头痛遗传性
无先兆的偏头痛是临床中最为常见的类型,约占有偏头痛患者的80%,但是此类偏头痛其遗传性不明显,鲜有家族病史。其症状缺乏典型的先兆,常为反复发作的双侧颞部及眼眶周围疼痛。
偏头痛能治好吗 偏头痛的预后怎么样
虽然目前尚无特效的治疗方法,但是通过科学的治疗,大多数偏头痛患者的症状可以得到有效的改善。因此大多数偏头痛患者的预后是较好的,而且偏头痛可随着年龄的增长而逐渐得到缓解,部分患者在60-70岁以后基本上就不再发发作了。
常见药物过敏
一、口腔痒且有刺痛感
这是比较典型的症状,但是,如果有其他更严重的反应,比如呼吸困难、头昏眼花、呕吐等就更要注意了。
口腔痒且有刺痛感表明你可能正受到口腔过敏综合征的困扰。
口腔过敏综合征是对一些生的瓜果蔬菜过敏的常见反应,约20%的花粉热患者曾受到过口腔过敏综合征的困扰。例如,如果对白桦树花粉过敏,那么在进食胡萝卜、芹菜和苹果等果蔬后,则会导致口腔过敏综合征。
二、头痛和偏头痛
虽然引起头痛和偏头痛的原因还有其他的原因,但是研究表明,添加剂和食物中的其他化学成分有时也有可能引起头痛和偏头痛。
经过对100名偏头痛患者进行研究发现,2/3以上的人对味精和食物防腐剂以及胺巧克力和红葡萄酒中就含有胺、色素有反应。
此前,不少临床医学家假定小麦和奶制品是导致偏头痛的头号“罪犯”,研究人员称,这一结果对这一假定提出了挑战。
偏头痛出现的危害
偏头痛两点危害:
偏头痛会使得我们的神经受到刺激就会产生反应,而大脑的兴奋和抑制都有着一定的限度,如果不断地刺激应该抑制的部位,偏头痛就是就会使兴奋和抑制规律发生紊乱,引发疾病。这种神经性疾病,医学称之为神经性偏头痛。因此,这是属于偏头痛的危害表现之一。
人颅内的动脉血管对疼痛是非常敏感的。在高温季节,偏头痛患者在运动劳作后头部易出汗,这时血管扩张,如果用冷水冲洗,偏头痛有可能引起颅内血管功能异常,偏头痛患者会有头发晕、眼发黑和呕吐的现象,严重偏头痛的危害的还可能引起颅内出血,所以偏头痛患者在大运动量后一定要用温水冲洗。
得了脑瘤的患者在临床医学上都有哪些症状表现
肿瘤体积超过颅内压调节代偿能力;肿瘤周围反应性脑水肿;脑脊液循环通路梗阻;静脉回流受阻。头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高的"三主症",也是颅内肿瘤的主要临床症状。
1、头痛:约见于80%的病人,是最常见的早期症状,但不是诊断的主要依据,凡能加重颅内压增高的因素,均可使头痛加剧。
2、呕吐:与饮食无关,清晨多见。呕吐多与剧烈头痛相伴随,有时可呈喷射性,但非喷射性呕吐也不少见。
3、视神经乳头水肿:早期无视力障碍,随着时间的延长,病情的发展,出现视野向心性缩小,晚期视神经继发性萎缩则视力迅速下降,这也是与视神经炎所致的假性视神经乳头水肿相区分的要点。视乳头水肿是“三主症”中的重要客观依据。