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同位素治疗血管瘤疗效如何

同位素治疗血管瘤疗效如何

同位素治疗血管瘤利用核素发身β射线,使局部病灶产生辐射生物效应而达到治疗目的,对周围正常组织及全身无影响,治愈后一般无疤痕,目前常用的有两类敷贴器,一种是核素生产厂家提供的商品敷贴器,为一种金属制品,有一定形状和大小,多是采用核素锶-90。

使用时根据病变形状在保护周围正常皮肤前提下直接敷贴,同位素治疗血管瘤可用一次大剂量法或多次小剂量法;另一种是由使用单位临时配制成一种敷贴器(膏),多选用核素磷-32,通常是将磷-32浴液配制成一定的浓度,以优质滤纸作为支持物再根据病变的各种形状制成相应大小的敷贴器,直接敷贴在病变部位,按照年龄和病情决定一次敷贴时间。一般间隔3~5个月后再做第二次治疗。这两种方法对血管瘤都有较好的疗效。关键是一定要选择正规的医院进行同位素治疗血管瘤。

同位素治疗血管瘤效果如何?

对鲜红斑痣、草莓状血管瘤及海绵状血管瘤均有效,适用于除动静脉血管瘤外各种体表血管瘤,总有效率90%以上,且不留疤痕,尤其对前二者有效率达98.3%。国内开展此项目30余年,积累了丰富的经验,治愈的血管瘤有浅表的,也有明显高出皮肤表面或深入肌层的;有颜面部的、舌部的、口咽部的、臀部肌层的、大小阴唇的、还有上下眼睑的。其特点是治疗效果好,方法简单,价格便宜,患者无痛若,治疗后一般不留疤痕,不损伤皮肤外形。

同位素治疗血管瘤安全吗?

有的人对同位素非常恐惧,认为同位素治疗体表血管瘤对人体有害,其实这种担心是无必要的。因为用于体表血管瘤治疗的同位素为锶-90或磷-32,它们只发射纯β射线,据研究,1mm厚的组织即可吸收62%的β射线,极少数的β粒子能达到4~8mm的组织。因此,治疗作用只发生在血管瘤局部,而对周围正常组织及全身无影响,也无诱发皮肤癌等肿瘤的报道,因而临床应用广泛。

草莓状血管瘤治疗

草莓状血管瘤西医治疗

血管瘤具有自发消退的特点,经过3个月~6个月迅速增长后,70%~80%的血管瘤在5年~7年内可逐渐自行退化而愈合。因此,不在儿童早期进行积极治疗,而是密切随访观察其变化。但仍有一部分血管瘤不仅不会自行消退,而且会持续发展,严重者毁损容貌,引起瘤体所在部位的功能障碍,或者在血管瘤发生损伤时出血不止,甚至继发感染,经久不愈。因此,对位于眼、鼻腔、外耳道、口腔、外阴及肛周等部位的血管瘤,若肿瘤生长迅速,将严重影响小儿的外貌、功能和发育,并对患儿家长造成巨大的心理压力。对此应积极寻找安全、有效的方法及早进行治疗。只有正确区分病灶属于增生期、稳定期或消退期,才能正确选择治疗。对增生早期的血管瘤,除了无明显增殖的病例外,一般应树立积极治疗的观念,此时利用治疗阻断血管生成过程的某一环节,对防止病灶增殖造成的种种并发症及后期的外观恢复均有利。增生期的血管瘤一般发生在1岁以内,尤其在半年以内往往生长较快。在正确诊断和分期的基础上,可根据具体情况决定选择以下方法。

类固醇(激素)治疗

1967 年Zarem,Edgerton首先报道服用类固醇治疗血管瘤取得一定疗效。1983年起国内开展此项治疗方法,已治疗大量病例,有效率均在80%左右,其中以混合型血管瘤效果最好。Folkman(1983)的实验初步证实了部分甾体类激素在体外对血管生成过程具有抑制作用,因此,口服皮质类固醇治疗及血管瘤局部激素注射治疗的基本原理,可能是通过控制血管瘤毛细血管内皮细胞异常增殖,并形成幼稚的新生血管的血管生成过程,达到对增生期血管瘤的治疗作用。对血管治疗见效的时间因人而异,短的可能10天即见生长中止。治疗早期见效,表现为肿瘤生长停止,而非即见消退,治疗导致血管瘤提前进入稳定期和消退期,表现为瘤体变软,表面开始发白,出现皮面皱纹,生长停止,完全消退是一个长达数年的漫长过程。值得强调的是,并非所有的增生期血管瘤都对激素治疗敏感,在第一疗程无有效表现的血管瘤提示对激素治疗不敏感,不应选择继续使用大剂量的激素治疗。对业已进入消退期的血管瘤进行激素治疗是不合理的,因为此时血管形成的过程已经中止。总之,目前对难治疗性、多发性及危重的婴幼儿血管瘤,口服激素是有效加速其自然消退的首选方法。从大样本的治疗结果看,按常规用药者很少出现明显或严重的并发症。对于十分局限的小面积病灶,也可选择局部注射治疗,值得注意的是,出现并发症的可能比口服用药更明显。但类固醇治疗要严格掌握适应症,1岁以内婴儿迅速增长期的血管瘤疗效明显。八十年代后期国内外应用类固醇皮质激素局部注射治疗婴幼儿血管瘤,对新生儿巨大混合型血管瘤疗效尤为突出。 Sloan(1989)采用局部注射激素,即将乙酸倍他米松的混合液根据病变大小注射0.1 ml~5ml。激光治疗副作用:有食欲增强或下降、面部暂时水肿、兴奋、多毛、多尿等症状。婴儿生长发育暂时受到抑制,但对骨的生长没有长期影响。Gun 报道仅服两个剂量氢化可的松即产生T淋巴细胞功能下降及免疫功能异常。

平阳霉素治疗

(1) 原理及方法:平阳霉素作为新型的抗肿瘤抗生素,具有副作用轻微,对造血及免疫功能基本无损害的特点。血管瘤体内注入平阳霉素可迅速抑制血管及血窦内皮细胞增生,从而抑制其发展并最终促其消退,国内报告有效率约70%~90%。

(2) 疗效评定:平阳霉瘤内注射后随访三个月以上评定疗效。

Ⅰ治愈:瘤体基本消失,表面遗留轻度色素沉着,无瘢痕。

Ⅱ显效:瘤体体积明显变小、颜色基本消失,触之血管瘤特有柔软感消失。

Ⅲ有效:瘤体体积未见增大或稍变小,颜色变暗,表面出现凹陷。

Ⅳ无效:瘤体未见缩小,或反而较前有所增大。 根据以上评定标准,我院(湖北鄂州中医血管瘤专科医院)应用药物注射约1000余例,有效率达90%以上,平均疗效2~3次,未见严重不良反应。因此,小剂量注射不失为治疗血管瘤的有效方法之一。

放射治疗

放射治疗有着较为悠久的历史。由于放射治疗对许多增生期的血管瘤有明显的抑制作用,能缩短进入消退期的时间,因此对不少病例都有助于其较快消退。历史上先后使用过如X射线、同位素敷贴、镭照射及同位素胶体注射等多种方法,并于1930~1950年在美国形成了其治疗血管瘤的全盛时期。增生期血管瘤的血管内皮细胞处于幼稚的增殖状态,对放射治疗有较高的敏感性,经治疗后血管生成过程停止,毛细血管瘤闭塞变性,出现类似消退的表现,效果较为可靠和客观。但由于放疗可能出现局部皮肤色素改变尤其是色素减退、瘢痕形成、毛细血管扩张等并发症,导致了对消退后皮肤最终效果的影响;此外,剂量过大的放射治疗甚至可造成骨生长中心的阻抑、深部组织损伤及慢性放射性皮炎等并发症。虽然Li、Cassady(1974)曾对较大样本的治疗组进行了长达20年的随访,认为远期的肿瘤发病率并未增高,但许多完整的个例报道发现,20年~30年后,一些接受了即使是很低剂量放射治疗的患者,在治疗区出现了肉瘤;颈部接受低剂量放射治疗后,甲状腺、涎腺肿瘤及甲状旁腺功能衰竭的远期累及危险度增加;胸部放射治疗导致后期乳房发育受限等,这些现象给放射治疗的开展蒙上了阴影,尤其是在出现了激素治疗之后,放射治疗的使用大为减少。

干扰素治疗

干扰素α-2a能阻断内皮细胞的移行和增殖,并能通过阻断成纤维生长因子对血管内皮细胞的刺激作用来阻碍血管生成的其它步骤。给药方法是:皮下注射干扰素 300万U/平方体表面积,间隔时间一般7个月~10个月。在应用中未发现不良反应。暂时副作用有发热、中性白细胞减少。此药仅用于大面积的对激素和激光治疗无效的病例。近年来出现的干扰素治疗,对于复杂的重症血管瘤则是一种新尝试。干扰素的可能作用机制在于阻抑了内皮细胞增殖及血管生成的其他步骤。 White(1989)首先用干扰素α-2a成功治疗了1例肺部毛细血管瘤病患者。目前认为,干扰素治疗血管瘤的主要适应证是:作为占位并侵犯主要脏器或通道而危及生命、生长在四肢有致截肢危险,并经皮质类固醇系统治疗无效的重症婴幼儿血管瘤;对Kasabach- Merritt综合征,可作为一线药物。一般选择经皮下注射、按体表面积给药。因病例数少,对该治疗尚需进一步深入研究。

手术治疗

从原则上说,对于局限的、能直接切除缝合的小病灶,完全可以在增生早期即进行外科切除,即使对出生后不久的婴幼儿也是可以考虑的。缝合应做到尽可能精细,这样不仅很可能达到根治,而且对后期的外观影响也很小。对已消退的血管瘤外观不理想的,如残留纤维脂肪血管瘤或皮肤色泽不一伴松弛等,也可选择入学前或更晚经手术改善外观。

激光治疗

近年来激光已用于治疗各种皮肤血管性疾病,特别是Ultrapulse可调脉宽532 nm波长激光治疗草莓状血管瘤取得了一定的疗效。其原理主要是依赖选择性光热作用。选择性光热作用,是指利用毛细血管内血红蛋白在580nm波长附近存在吸收高峰,而周围组织吸收热量较少的特性,以及脉冲间期散热的原理,实现对血红蛋白较高选择性的热凝固作用,最终导致血管闭塞。 预后 草莓状血管瘤患儿无自觉症状及功能障碍,治疗目的主要是解决外观美容问题。血管瘤能够自然退化,Bowers pratt报告大约为70%血管瘤患儿5岁~7岁完全退化,有些退化可延缓到10岁~12岁,退化的标志是颜色由红色变为灰黄色、变软、表面皮肤松弛并出现皱褶。完全退化的血管瘤可不留痕迹,皮肤接近正常或略显苍白;有些退化的血管瘤有多余的皮肤和柔软纤细的脂肪组织、瘢痕以及扩张的毛细血管。少数血管瘤累及皮肤与肌肉血管可继发感染或出现溃疡,甚至大出血。因此,对婴幼儿血管瘤要积极观察其变化以便确定治疗方法。对于不便手术或术后外观不良的消退期病灶,以及生长较缓慢甚至接近静止的增生期血管瘤,随访是一种较理想的选择。

哪种方法治血管瘤有效

医院的专家介绍,血管瘤是一种以血管增生为主要特征的良性肿瘤,中医称血瘤,多见于儿童,好发于面颈部,轻者影响美容,重者影响机体功能。血管瘤是小儿最常见的先天性血管畸形,发病率约为3-8%。它可以出现在人们各个部位,以皮肤、皮下组织最为多见,其次可见于口腔粘膜,肌肉,也可发生在骨骼、内脏、大脑等组织、器官。

传统治疗血管瘤的方法有很多,但是其效果并不明显。激光治疗血管瘤解决了大多数患者的问题。激光治疗血管瘤的原理主要是利用含氧血红蛋白对一定波长激光的选择性吸收,从而导致血管组织的高度选择性破坏。如葡萄酒色斑可以用激光光将血管分层去除,通常第1、2次效果较显着,可达30-60%,之后因残留的血管愈来愈深,治疗效果会递减,通常需要高达4-7次治疗。草莓样血管瘤因为组织深度较深,激光被作为辅助治疗,只能清除表层血管。

另外,血管瘤还能用冷冻、电凝、传统激光、微波、放射治疗、同位素治疗、注射硬化剂或手术切除。因冷冻治疗、微波、电凝等治疗有时遗留疤痕,只有发生在四肢和躯干上的皮损可以选用,而面部则宜采用激光治疗。同位素治疗以32P治疗较佳,但32P具有放射性,先进的现代激光治疗必将最终取代32P治疗。

血管瘤治疗方法有哪些

一、激光治疗

激光治疗源于上世纪90年代。目前常用的血管瘤的激光有YAG激光、光动力疗法及强脉冲光系统等,用于医学的激光很多,但并不是所有的激光都能用来治疗血管瘤,只有少数几款是专门用来治疗血管瘤的。

激光是高能量,聚焦精确,具有一定穿透力的单色光,因为激光的穿透深度有限,激光在物理性质上属于光线,不是射线,不具有放射性。不能损伤血管瘤的全层组织,对较小的表浅的血管病变效果好,对较大的深的血管病变效不佳。所以激光治疗局限于治疗早期、表浅、面积较小的血管瘤。

二、放射治疗

放射治疗又称核素治疗,源于上世纪70年代,就是通常说的药片敷贴治疗,最常用的是同位素锶90敷贴,目前常用的有32P、90Sr、X射线、60钴等,当然还有P32胶体注射,以及浅层X线直接照射。其治疗的共同原理是利用放射元素所产生的核辐射射线对病损区组织细胞核进行轰击,在治疗部位造成放射性损伤,以达到治疗效果。放射治疗血管瘤的治疗方法主要是对轻微表浅的血管病变效果较好。因其对照射剂量和时间合理安排有较高的要求,而且对骨骼发育影响较大,还会增加白内障、癌变的风险,故临床很少应用。

三、手术治疗

手术治疗血管瘤是很早以前的治疗血管瘤治疗方法,现在有条件开展别的治疗血管瘤治疗方法的医院基本上都很少再用了。其实手术治疗血管瘤没什么特别的治疗原理,就是采用外科手术的方法将有害的病损组织切除,以达到治疗目的。但是因为是血管瘤,所以病损区密布着丰富的血管,手术时出血量是极大,手术难度也非常大,手术费也较贵,危险程度还高。所以要采取手术治疗时应严格掌握患者的适应症,权衡手术价值,然后再确定是否选择手术治疗。

血管瘤可以治好吗

血管瘤属于良性肿瘤,而且婴儿血管瘤是可以治好的。如果宝宝患了血管瘤,父母最关心的问题自然是,婴儿血管瘤能治好吗?下面还为大家介绍一下婴儿血管瘤的治疗方法:

1、手术治疗

手术是采用外科手术方法将病损组织切除,以达到血管瘤的治疗目的。但一般情况下血管瘤病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高。

2、激光治疗

原理是一种高温浅表性的烧灼,对血管瘤组织进行凝固,并达到治疗血管瘤目的。但激光治疗深度一般控制在表层皮肤0.2-0.4mm以内,超过0.4mm即产生明显疤痕,对深层血管瘤易引发出血及疤痕畸形。所以传统激光不适合用于位置较深的海绵状血管瘤、蔓状血管瘤、淋巴管瘤、草莓状血管瘤、混合性血管瘤的治疗所以不能较广泛推广。

3、激素治疗

激素疗法是肾上腺皮质激素口服的一种方法。皮质类固醇激素内服尽管有小部分患者会收到满意的疗效,但该疗法副作用大,不可随便使用,应权衡利弊。

4、同位素治疗

同位素是一种具有严重放射性的物质,对人体的伤害比较大。大量放射线会杀死白细胞,使机体造血功能减弱,免疫力下降,同位素也只能对体表小面积的血管瘤起到一定的效果,对皮下深部的血管瘤起不到很好的治疗效果还会留下疤痕,而且经同位素治疗过的地方都会留下大量的色斑或色脱(象白癜风)。

其实婴儿血管瘤是可以治愈的。不同的治愈方式有着不同的效果,最好就是去医院询问医生,采取合适的治疗方法。

同位素血管瘤的治疗

是一种医疗的放射性手术。原理就是通过R射线对损伤组织中的细胞核进行轰击,让细胞无法继续增长,从而达到治疗目的的。但是,由于这个是有辐射性的,所以可能在做完手术后留下局部的疤痕。一段时间内会肌肉萎缩。所以建议在做手术期间多水,多吃蔬菜还有富含无机盐的食品。保持一定量的维生素和无机盐摄入,以维持肌肉活性,都是比较不错的哦!

常见治疗方法包括同位素敷贴、激光疗法、液氮冷冻、硬化剂或平阳霉素局部注射、口服激素、瘤体约束、介入治疗及手术切除等。自从2008年,《新英格兰医学》上首次介绍普萘洛尔用于血管瘤的治疗后,国内外也有用心得安成功治疗血管瘤的报道,主要针对瘤体大和不适于敷贴治疗的特殊部位,一般使用1mg/kg一次顿服。

临床上常用的有:浅层X光照射,钴60局部照射,锶40胶片外贴,磷32胶体局部注射等。治疗后所治部位留下放射性损伤后萎缩性疤痕,表皮有脱屑现象。对于这种由放射线照射所致的萎缩组织和萎缩性疤痕,专家建议施行手术切除,否则将不能排除其癌变可能。专家们认为治疗在血管瘤治疗过程中要尽量避免使用放射疗法。

放射性药物敷贴治疗是将放射性核素制成敷贴器治疗血管瘤,目前主要包括32P敷贴器敷贴治疗和90Sr-90Y敷贴器敷贴治疗。90 锶-90钇敷贴器是属于国家控制使用的核素治疗装置,一般医院不允许使用,不允许一般实验室自行配置。90 锶-90钇敷贴器形态有方形、圆形和少数特殊形状。

同位素是可以用来治疗血管瘤疾病的,不过选择同位素方法来治疗的时候最好是先检查孩子的身体状况,然后根据自己的症状来寻找最合适的方法给孩子治疗,同位素的治疗也不是说每个选择的人都会得到很好的治疗效果,如果同位素治疗效果好,那么就放心的选择,而没有效果的话就要及时改用其他的方法来治疗。

治疗过程特别需要注意心得安对儿童的副作用:减慢心率,降低血压,低血糖,支气管痉挛等。医师会根据患儿年龄、瘤体部位、类型、形态、进展等选择不同治疗方法。比较而言,同位素敷贴方法简单易行,不留疤痕,尤其对于颜面部的治疗效果好。同位素敷贴治疗皮肤血管瘤在国内1958年就陆续开展,中山大学附属第一医院核医学科是中国最早开展的几个单位,并且一直坚持下来,已经积累50多年临床经验。同位素敷贴治疗经验证明,同位素敷贴利用β射线治疗血管瘤是一种效果好、简单方便的成熟治疗方法,并且经济、安全,对儿童无痛苦和伤害。

婴儿生血管瘤怎么办好啊

1、血管瘤属于良性肿瘤,而且婴儿血管瘤是可以治好的。

手术治疗:手术是采用外科手术方法将病损组织切除,以达到血管瘤的治疗目的。但一般情况下血管瘤病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高。

2、激光治疗

原理是一种高温浅表性的烧灼,对血管瘤组织进行凝固,并达到治疗血管瘤目的。但激光治疗深度一般控制在表层皮肤0.2-0.4mm以内,超过0.4mm即产生明显疤痕,对深层血管瘤易引发出血及疤痕畸形。所以传统激光不适合用于位置较深的海绵状血管瘤、蔓状血管瘤、淋巴管瘤、草莓状血管瘤、混合性血管瘤的治疗所以不能较广泛推广。

3、激素治疗

激素疗法是肾上腺皮质激素口服的一种方法。皮质类固醇激素内服尽管有小部分患者会收到满意的疗效,但该疗法副作用大,不可随便使用,应权衡利弊。

4、同位素治疗

同位素是一种具有严重放射性的物质,对人体的伤害比较大。大量放射线会杀死白细胞,使机体造血功能减弱,免疫力下降,同位素也只能对体表小面积的血管瘤起到一定的效果,对皮下深部的血管瘤起不到很好的治疗效果还会留下疤痕,而且经同位素治疗过的地方都会留下大量的色斑或色脱(象白癜风)。

不幸患了血管瘤需要进行治疗吗

手术治疗:手术治疗是通过采用外科手术来将病损组织切除,从而达到治疗血管瘤的目的。这种治疗方法对于独立而且病灶小的患者治疗效果是比较好的。但是对于病情比较严重的患者,病损区的血管丰富血量大,而且手术时出血量也会很大,因此,常常会引发失血性休克,导致手术难度增大。

冷冻治疗:冷冻治疗现在多用于血管瘤范围比较小,病损比较浅的患者,治疗时主要是利用液氮的挥发来造成强低温使病损区的皮肤、血管瘤以及周围组织凝固,使得血管瘤细胞破裂、解体、死亡,然后再通过机体修复使血管瘤消失。

激光治疗:激光治疗血管瘤是通过专业激光治疗设备使血管瘤组织进行凝固,从而达到治疗血管瘤的目的。但是这种治疗往往会在血管瘤患者身上留下明显的疤痕,因此,这种治疗方式主要用于治疗浅表性毛细血管瘤。

放射与同位素治疗:该方法的治疗原理就是利用放射元素所产生的射线,对病损区的细胞进行攻击以及破坏的DNA链,中止核蛋白的合成最终导致细胞的死亡,然后再通过组织修复过程达到治疗的目的。

硬化剂注射治疗:该方法治疗血管瘤的原理首先将硬化注入到血管瘤组织体内,不能够注入到血管当中,然后引起无菌性的炎症,肿胀消失后会出现局部的纤维化反应,使血管瘤血管腔缩小或者比赛。

草莓状血管瘤的治疗方法有哪些?

血管瘤具有自发消退的特点,经过3个月~6个月迅速增长后,70%~80%的血管瘤在5年~7年内可逐渐自行退化而愈合。因此,不在儿童早期进行积极治疗,而是密切随访观察其变化。但仍有一部分血管瘤不仅不会自行消退,而且会持续发展,严重者毁损容貌,引起瘤体所在部位的功能障碍,或者在血管瘤发生损伤时出血不止,甚至继发感染,经久不愈。因此,对位于眼、鼻腔、外耳道、口腔、外阴及肛周等部位的血管瘤,若肿瘤生长迅速,将严重影响小儿的外貌、功能和发育,并对患儿家长造成巨大的心理压力。对此应积极寻找安全、有效的方法及早进行治疗。只有正确区分病灶属于增生期、稳定期或消退期,才能正确选择治疗。对增生早期的血管瘤,除了无明显增殖的病例外,一般应树立积极治疗的观念,此时利用治疗阻断血管生成过程的某一环节,对防止病灶增殖造成的种种并发症及后期的外观恢复均有利。增生期的血管瘤一般发生在1岁以内,尤其在半年以内往往生长较快。在正确诊断和分期的基础上,可根据具体情况决定选择以下方法。

类固醇(激素)治疗

1967 年Zarem,Edgerton首先报道服用类固醇治疗血管瘤取得一定疗效。1983年起国内开展此项治疗方法,已治疗大量病例,有效率均在80%左右,其中以混合型血管瘤效果最好。Folkman(1983)的实验初步证实了部分甾体类激素在体外对血管生成过程具有抑制作用,因此,口服皮质类固醇治疗及血管瘤局部激素注射治疗的基本原理,可能是通过控制血管瘤毛细血管内皮细胞异常增殖,并形成幼稚的新生血管的血管生成过程,达到对增生期血管瘤的治疗作用。对血管治疗见效的时间因人而异,短的可能10天即见生长中止。治疗早期见效,表现为肿瘤生长停止,而非即见消退,治疗导致血管瘤提前进入稳定期和消退期,表现为瘤体变软,表面开始发白,出现皮面皱纹,生长停止,完全消退是一个长达数年的漫长过程。值得强调的是,并非所有的增生期血管瘤都对激素治疗敏感,在第一疗程无有效表现的血管瘤提示对激素治疗不敏感,不应选择继

续使用大剂量的激素治疗。对业已进入消退期的血管瘤进行激素治疗是不合理的,因为此时血管形成的过程已经中止。总之,目前对难治疗性、多发性及危重的婴幼儿血管瘤,口服激素是有效加速其自然消退的首选方法。从大样本的治疗结果看,按常规用药者很少出现明显或严重的并发症。对于十分局限的小面积病灶,也可选择局部注射治疗,值得注意的是,出现并发症的可能比口服用药更明显。但类固醇治疗要严格掌握适应症,1岁以内婴儿迅速增长期的血管瘤疗效明显。八十年代后期国内外应用类固醇皮质激素局部注射治疗婴幼儿血管瘤,对新生儿巨大混合型血管瘤疗效尤为突出。 Sloan(1989)采用局部注射激素,即将乙酸倍他米松的混合液根据病变大小注射0.1 ml~5ml。激光治疗副作用:有食欲增强或下降、面部暂时水肿、兴奋、多毛、多尿等症状。婴儿生长发育暂时受到抑制,但对骨的生长没有长期影响。Gun 报道仅服两个剂量氢化可的松即产生T淋巴细胞功能下降及免疫功能异常。

平阳霉素治疗

(1) 原理及方法 平阳霉素作为新型的抗肿瘤抗生素,具有副作用轻微,对造血及免疫功能基本无损害的特点。血管瘤体内注入平阳霉素可迅速抑制血管及血窦内皮细胞增生,从而抑制其发展并最终促其消退,国内报告有效率约70%~90%。

(2) 疗效评定 平阳霉瘤内注射后随访三个月以上评定疗效。

Ⅰ治愈 瘤体基本消失,表面遗留轻度色素沉着,无瘢痕。

Ⅱ显效 瘤体体积明显变小、颜色基本消失,触之血管瘤特有柔软感消失。

Ⅲ有效 瘤体体积未见增大或稍变小,颜色变暗,表面出现凹陷。

Ⅳ无效 瘤体未见缩小,或反而较前有所增大。 根据以上评定标准,我院(湖北鄂州中医血管瘤专科医院)应用药物注射约1000余例,有效率达90%以上,平均疗效2~3次,未见严重不良反应。因此,小剂量注射不失为治疗血管瘤的有效方法之一。

放射治疗

放射治疗有着较为悠久的历史。由于放射治疗对许多增生期的血管瘤有明显的抑制作用,能缩短进入消退期的时间,因此对不少病例都有助于其较快消退。历史上先后使用过如X射线、同位素敷贴、镭照射及同位素胶体注射等多种方法,并于1930~1950年在美国形成了其治疗血管瘤的全盛时期。增生期血管瘤的血管内皮细胞处于幼稚的增殖状态,对放射治疗有较高的敏感性,经治疗后血管生成过程停止,毛细血管瘤闭塞变性,出现类似消退的表现,效果较为可靠和客观。但由于放疗可能出现局部皮肤色素改变尤其是色素减退、瘢痕形成、毛细血管扩张等并发症,导致了对消退后皮肤最终效果的影响;此外,剂量过大的放射治疗甚至可造成骨生长中心的阻抑、深部组织损伤及慢性放射性皮炎等并发症。虽然Li、Cassady(1974)曾对较大样本的治疗组进行了长达20年的随访,认为远期的肿瘤发病率并未增高,但许多完整的个例报道发现,20年~30年后,一些接受了即使是很低剂量放射治疗的患者,在治疗区出现了肉瘤;颈部接受低剂量放射治疗后,甲状腺、涎腺肿瘤及甲状旁腺功能衰竭的远期累及危险度增加;胸部放射治疗导致后期乳房发育受限等,这些现象给放射治疗的开展蒙上了阴影,尤其是在出现了激素治疗之后,放射治疗的使用大为减少。

干扰素治疗

干扰素α-2a能阻断内皮细胞的移行和增殖,并能通过阻断成纤维生长因子对血管内皮细胞的刺激作用来阻碍血管生成的其它步骤。给药方法是:皮下注射干扰素300万U/平方体表面积,间隔时间一般7个月~10个月。在应用中未发现不良反应。暂时副作用有发热、中性白细胞减少。此药仅用于大面积的对激素和激光治疗无效的病例。近年来出现的干扰素治疗,对于复杂的重症血管瘤则是一种新尝试。干扰素的可能作用机制在于阻抑了内皮细胞增殖及血管生成的其他步骤。White(1989)首先用干扰素α-2a成功治疗了1例肺部毛细血管瘤病患者。目前认为,干扰素治疗血管瘤的主要适应证是:作为占位并侵犯主要脏器或通道而危及生命、生长在四肢有致截肢危险,并经皮质类固醇系统治疗无效的重症婴幼儿血管瘤;对Kasabach- Merritt综合征,可作为一线药物。一般选择经皮下注射、按体表面积给药。因病例数少,对该治疗尚需进一步深入研究。

手术治疗

从原则上说,对于局限的、能直接切除缝合的小病灶,完全可以在增生早期即进行外科切除,即使对出生后不久的婴幼儿也是可以考虑的。缝合应做到尽可能精细,这样不仅很可能达到根治,而且对后期的外观影响也很小。对已消退的血管瘤外观不理想的,如残留纤维脂肪血管瘤或皮肤色泽不一伴松弛等,也可选择入学前或更晚经手术改善外观。

激光治疗

近年来激光已用于治疗各种皮肤血管性疾病,特别是Ultrapulse可调脉宽 532 nm波长激光治疗草莓状血管瘤取得了一定的疗效。其原理主要是依赖选择性光热作用。选择性光热作用,是指利用毛细血管内血红蛋白在580nm波长附近存在吸收高峰,而周围组织吸收热量较少的特性,以及脉冲间期散热的原理,实现对血红蛋白较高选择性的热凝固作用,最终导致血管闭塞。 预后 草莓状血管瘤患儿无自觉症状及功能障碍,治疗目的主要是解决外观美容问题。血管瘤能够自然退化,Bowers pratt报告大约为70%血管瘤患儿5岁~7岁完全退化,有些退化可延缓到10岁~12岁,退化的标志是颜色由红色变为灰黄色、变软、表面皮肤松弛并出现皱褶。完全退化的血管瘤可不留痕迹,皮肤接近正常或略显苍白;有些退化的血管瘤有多余的皮肤和柔软纤细的脂肪组织、瘢痕以及扩张的毛细血管。少数血管瘤累及皮肤与肌肉血管可继发感染或出现溃疡,甚至大出血。因此,对婴幼儿血管瘤要积极观察其变化以便确定治疗方法。对于不便手术或术后外观不良的消退期病灶,以及生长较缓慢甚至接近静止的增生期血管瘤,随访是一种较理想的选择。

面部海绵血管瘤怎么治疗呢

很高兴为你解决问题,根据您的描述,指导意见如下治疗方法:①手术切除;②冷冻治疗;③放射与同位素治疗;④硬化剂治疗;⑤激光治疗;⑥血管瘤铜针疗法。1.手术治疗:采用外科手术方法将病损组织切除,以达到治疗目的。对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高。同时,由于出血后血往往不能全部切除即被迫终止手术,故术后复发率很高。

小儿血管瘤采用什么治疗方法

小儿血管瘤治疗方法:口服药物治疗、局部注射、手术、冷冻、激光、同位素或者介入治疗。血管瘤一般多采用非手术治疗,非手术治疗无效可以选择手术治疗。

脸上长血管瘤怎么办

由血管组织发生的肿瘤称为血管瘤血管瘤属于良性生长缓慢很少恶变治疗方法:①手术切除;②冷冻治疗;③放射与同位素治疗;④硬化剂治疗;⑤激光治疗;⑥血管瘤铜针疗法

血管瘤同位素治疗方式

在多年的血管瘤治疗中,有很多的血管瘤患者,都是治疗以后复发,然后来到郑州长峰医院治疗的。但是这时,血管瘤的情况就比较严重了,而且复发的血管瘤的发展速度都是很快的,这对血管瘤患者来说,是很严重的伤害。现在治疗血管瘤不彻底的方法有同位素敷贴、冷冻、激光等,下面为大家介绍的是同位素敷贴治疗血管瘤的弊端:同位素敷贴治疗疾病的原理是利用放射元素所产生的r射线对病损区组织细胞核进行轰击到使其中的DNA链、RNA链断裂,终止核蛋白的合成造成细胞死亡和解体,再通过组织修复过程达到治疗目的。所以在血管瘤的治疗中使用同位素疗法,治疗的部位会留下放射性损伤后萎缩性疤痕,表皮有脱屑现象。对于这种由放射线照射所致的萎缩组织和萎缩性疤痕,专家建议施行手术切除,否则将不能排除其癌变可能。专家们认为治疗在血管瘤治疗过程中要尽量避免使用放射疗法。放射性同位素对人体是有害的,会影响到孩子的身体发育与健康。

婴儿血管瘤的治疗方法有很多种,如:冷冻疗法、同位素敷贴治疗与放射治疗、手术治疗等,并且随着科技的发展和医药学研究的深入,中医治疗也越来越占据重要的地位。药物有含量16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)、虫草等。同时,在国外:诸如"血管脉冲术"等新型的治疗方式也越来越起到良好的功效。

小儿血管瘤是在出生时或出生后三个月至六个月内出现,常发生于头,脸及颈部,影响宝宝外观,造成爸妈的担心.父母的耐心加上与医师密切配合,有时不必治疗就可痊愈;但具有危险性的婴儿血管瘤,如长在眼睛,咽喉,肢体末端,则需特别留意.

生活护理:

婴儿血管瘤是先天性良性肿瘤,为血管的发育畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久.它起源于残余的胚胎成血管细胞.血管瘤一般出生时发现,可以自行缩小,在出生后6~12个月血管瘤有一个迅速生长期,之后几年内逐渐缩小.约50%的婴儿血管瘤在5年内基本消失,有些可以持续到10岁左右.婴儿血管瘤一般会自行消退,在病愈后体内血液会形成白血病,高血压,血友病,贫血等各种血液疾病的抗体.幼时患有婴儿血管瘤的人,在成年后血液会更健康.

选择这个方法来治疗血管瘤效果也是要因人而异的,必须要对症来治疗,而在治疗血管瘤选择同位素的方法治疗疾病必须要做好治疗前的检查,检查自己可以选择这样的方法来治疗才可以,而不能选择这样的方法治疗有是不行的,治疗血管瘤也不是很复杂,普通的血管瘤根本不用治疗,用激光来治疗血管瘤效果也是很好的。

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