总胆红素升高的症状有哪些
总胆红素升高的症状有哪些
1.溶血性黄疸
红细胞大量破坏(溶血)时，生成过量非结合胆红素，超过肝细胞摄取、结合、排泄的能力，致使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸。特征：
(1)巩膜轻度黄疸，在急性发作(溶血危象)时有发热、腰背酸痛，皮肤黏膜往往明显苍白;
(2)皮肤无瘙痒;
(3)有脾肿大;
(4)有骨髓增生旺盛的表现，如周围血网织细胞增多、出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生活跃;
(5)血清总胆红素增高，一般不超过85μmol/L，主要为非结合胆红素增高;
(6)尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，慢性溶血时尿内含铁血黄素增加。
2.肝细胞性黄疸
因肝细胞病变，对胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍，以致有相当量的非结合胆红素潴留于血中，同时因肝细胞损害和(或)肝小叶结构破坏，致结合胆红素不能正常地排入细小胆管，反流入肝淋巴液及血液中，结果发生黄疸。特征：
(1)皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒;
(2)血中非结合和结合胆红素均增高;
(3)尿中胆红素阳性，尿胆原常增加，但在疾病高峰时，因肝内淤胆致尿胆原减少或缺如;
(4)血清转氨酶明显增高;
(5)血中肝炎病毒标记物常阳性;
(6)肝活组织检查对弥漫性肝病的诊断有重要意义。
3.胆汁淤积性黄疸
肝内胆汁淤积从分子细胞学上是指胆汁的生成和分泌减少，以及胆汁淤滞和浓缩。肝内胆汁淤积或单独出现，或与肝实质损害同时存在。特征：
(1)肤色暗黄、黄绿或绿褐色;
(2)皮肤瘙痒显著，常发生于黄疸出现前;
(3)血中胆红素增高，以结合胆红素为主，胆红素定性试验呈直接反应;
(4)尿胆红素阳性，但尿胆原减少或缺如;
(5)粪中尿胆原减少或缺如，粪便显浅灰色或陶土色;
(6)血清总胆固醇、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶增高、脂蛋白-X阳性。
总胆红素升高的症状有哪些?其实，当患者的总胆红素出现升高的状况时，对其症状的了解，就需要从其不同的发病类型中入手，而在临床上，患者身上总胆红素升高的情况主要是与文中所讲述的三种发生在肝脏上的疾病有所联系的。
总胆红素偏高的原因和解决方法 导致胆红素偏高有哪些危害
如果是梗阻性黄疸引起的胆红素升高，可能是肿瘤、结石阻塞胆道所致。这主要是直接胆红素主要是在肠道在形成的，如果肠道受阻，而使直接胆红素逆流于血中，不能排出体外，从而使血中直接胆红素偏高。
如果是肝细胞受损引起胆红素升高，可能是肝脏发生炎症，肝癌、肝硬化等重症疾病引起。这主要是因为间接胆红素入肝之后，经过肝脏分解加入，然后进行肠通，这一过程形成总胆红素，因此，如果肝细胞受损，肝功能下降，无能力加工间接胆红素，那么血中的间接胆红素就会升高，导致总胆红素偏高。
如果是溶血性黄疸导致的胆红素升高，可能是母子血型不合、输血错误导致的。这主要是因为胆红素主要是通过红细胞死后分解而成的，所以，当红细胞大量破坏以后，释放间接胆红素不能够全部入肝，因此大量间接胆红素停留在血中，造成总胆红素偏高。
总胆红素偏高的危害是什么 总胆红素偏高怎么办
一旦发现总胆红素升高，后者出现皮肤发黄的现象，就要及时去医院做肝、胆检查。及时找出总胆红素升高的原因。
如果确诊了是病理性因素引起的总胆红素升高，很有可能是因为肝细胞受到了乙肝病毒的侵害，引起间接胆红素不能转化为直接胆红素。建议及时采取治疗措施。
对于肝病引起的胆红素偏高的原因，在饮食方面要以清淡、营养丰富、易消化的食物为主，不要再加重肝脏的负担。多吃一些新鲜蔬菜水果，提高人体免疫力。
总胆红素超标一倍 总胆红素超标一倍还有哪些情况
常见生理性总胆红素升高，如新生儿生理性总胆红素升高，长期饮酒及剧烈运动，但一般没有什么问题，过段时间会自行减退。
当出溶血型黄疸和不同血型输血时出现反应均会造成总胆红素的超标，甚至高出不止一倍。
新生儿总胆红素高是怎么回事
一、生理性原因：
如果婴儿是由于病理性原因导致的总胆红素偏高，多为正常现象，并不严重，黄疸持续1-2周之后会自然消退，并不会影响婴儿的健康生长。
二、病理性原因：
此种情况比较严重，在孩子出生后的24小时内出现，持续时间为2周以上，不见消退，并且黄疸症状越来越严重。包括：溶血性黄疸，感染性黄疸，阻塞性黄疸，母乳性黄疸等。病理性黄疸不论是哪种原因引起的，都十分的严重，严重者除造成婴儿神经系统损伤外，也可导致婴儿死亡。
三、总胆红素升高，间接胆红素升高：
当患有溶血型黄疸时，使得红细胞大量破坏，间接胆红素升高，超过了肝脏的转化能力，使间接胆红素在血中滞留，从而引起总胆红素升高。一般常见于溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸等疾病。
四、总胆红素升高，直接胆红素升高：
如果胆道有问题，直接胆红素不能全部排入肠道，而逆流入血，导致血清中直接胆红素升高，总红素偏高就会升高，从而引起梗阴性黄疸。此类原因引起的总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。
五、总胆红素升高，直接和间接胆红素都升高：
如果肝脏有问题，即肝细胞受损，肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降，这时会引起直接胆红素和间接胆红素同时偏高的现象，且总胆红素也偏高，也就是肝细胞性黄疸。当患有急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝脏疾病时，就会引起总胆红素升高。
如何对小孩黄疸疾病进行检查
出现黄疸时，应检查血清总胆红素和直接胆红素，以区别胆红素升高的类型，另外检查尿胆红素、尿胆原以及肝功能也是必不可少的。
(1)间接胆红素升高为主的黄疸主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%。
除上述检查外，还应进行一些有关溶血性疾病的辅助检查，如红细胞脆性试验、酸溶血试验、自身溶血试验、抗人球蛋白试验、血常规、尿隐血、血清游离血红蛋白、尿含铁血黄素、血清乳酸脱氢酶、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶等。
(2)直接胆红素升高为主的黄疸 见于各类肝内、肝外阻塞使胆汁排泄不畅，直接胆红素与总比值大于55%者。
除进行一些常规检查外，还需进一步检查碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、亮氨酸氨基肽酶、5-核苷酸酶、总胆固醇、脂蛋白-X等。
(3)肝细胞损伤混合性黄疸见于各类肝病，表现为直接胆红素、间接胆红素均升高，直接胆红素与总胆红素比值为35%～55%，检查肝功能可获得异常结果。
什么是总胆红素？参考值范围是多少
总胆红素total bilirubin，英文缩写TBIL或STB。参考值：3.4～17.1μmol/L。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸。
总胆红素为什么会突然升高
总胆红素为什么会升高
总胆红素是间接胆红素和直接胆红素之和，当间接胆红素和直接胆红素中的任意一项升高，都会造成总胆红素升高。据肖荣秀主任介绍，人体红细胞死亡后产生间接胆红素，间接胆红素经肝脏转化变成直接胆红素，然后形成胆汁进入肠道，最后经大小便排出体外。如果这之中的某些环节出现问题，就会使胆红素的代谢途径中断，造成直接或者间接胆红素升高，从而导致总胆红素偏高。
总胆红素偏高有什么危害
医生常说，总胆红素升高会对人体造成伤害。那么，到底总胆红素偏高有什么危害?穆文广教授给我们总结了三点：
第一、当人体肝细胞坏死时，间接胆红素含量快速升高，肝脏不能将之完全转化成直接胆红素，导致间接胆红素和总胆红素升高，会造成溶血性黄疸。
第二、当肝脏受损时，胆红素不能正常的转化为胆汁，会造成肝细胞肿胀，导致胆管受压迫，胆汁无法顺利排出，使血液中的总胆红素增加，造成肝细胞性黄疸。
第三、如果胆道系统运行不畅，比如肿瘤、结石堵塞了胆道，胆汁不能顺利排出，也会造成总胆红素升高，这时人体会发生阻塞性黄疸。
总胆红素偏高反应什么问题
一般情况下，总胆红素偏高是因为肝脏疾病引起的，例如：急慢性黄疸肝炎、肝硬化、输血时血型不符、中毒性肝炎等都会引起总胆红素升高的现象。
如果是间接胆红素升高引起的总胆红素升高，则可能是患有溶血性疾病引起的，因为溶血性疾病会导致体内的红细胞过多后遭受到损坏，引起总胆红素升高。另外，怀孕期间目前和胎儿的血型不符，也会导致总胆红素升高。
如果是患有胆道疾病，导致胆汁流通不畅，就容易引起胆石症或者肝癌等严重疾病，从而导致阻塞性黄疸而直接引起总胆红素的提高。
黄疸临床检查
出现黄疸时，应检查血清总胆红素和直接胆红素，以区别胆红素升高的类型，另外检查尿胆红素、尿胆原以及肝功能也是必不可少的。
1、间接胆红素升高为主的黄疸。主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%。除上述检查外，还应进行一些有关溶血性疾病的辅助检查，如红细胞脆性试验、酸溶血试验、自身溶血试验、抗人球蛋白试验、血常规、尿隐血、血清游离血红蛋白、尿含铁血黄素、血清乳酸脱氢酶、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶等。
2、直接胆红素升高为主的黄疸。见于各类肝内、肝外阻塞使胆汁排泄不畅，直接胆红素与总比值大于55%者。 除进行一些常规检查外，还需进一步检查碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、亮氨酸氨基肽酶、5-核苷酸酶、总胆固醇、脂蛋白-X等。
3、肝细胞损伤混合性黄疸。见于各类肝病，表现为直接胆红素、间接胆红素均升高，直接胆红素与总胆红素比值为35%～55%，检查肝功能可获得异常结果。