什么是子宫内膜移位

什么是子宫内膜移位

子宫内膜异位症以瘀血郁滞胞宫、冲任而致具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外的其他部位所引起的一种疾病。因其大多数病变出现在盆腔内生殖器和邻近器官的腹膜面，故称之为盆腔子宫内膜异位症。若子宫内膜生长在宫肌层，而未扩散至子宫浆膜层时，称为子宫腺肌症或子宫腺肌病。子宫内膜异位症与子宫腺肌症均为异位子宫内膜引起的疾病，临床上两者可并存，但发病机制及组织发生学不尽相同，临床表现也有差异，此病的发病率近年明显增高，是目前常见的妇科疾病之一，好发于30-40岁的育龄妇女。

2病因

1.月经疾病

尤其是月经周期缩短，月经频发，月经量多，经期过长，行经腹痛等，这些月经病，增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者，特别伴有剧烈腹痛的患者，特别伴有剧烈腹痛者，由于血中前列腺素分泌增多，会引起子宫强烈收缩，与此同时，更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。

2.忽略经期卫生

月经期间，盆腔充血，子宫敏感，收缩的频率及强度增加，如果不注意情志调理，过分激动，紧张易怒，焦虑恐惧;劳累过度，剧烈运动，体位突变;尤其在行经期间不忌房事;妇科不必要的内诊检查，或过重的挤压;经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。

3.子宫位置不正

正常子宫位置为前倾前屈，以利于经血流出，如果子宫后倾后屈，尤其程度较重者，容易造成经血流出不畅，积聚子宫腔，使子宫腔内的压力增加，给经血逆流进入腹腔创造了条件。

4.生殖器官异常，包括先天发育异常和后天失误造成.先天发育如子宫闭塞，阴道横隔，处女膜闭锁等.后天可因人工流产，宫腔、阴道手术，阴道用药等，形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连，经血不能排出体外，宫腔内的压力增高，导致经血逆流，进入盆腔.因此，凡患有原发或继发团经者，应及时检查治疗。

5.妇科手术操作

多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变，子宫收缩，很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多，也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时，均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。

什么是子宫内膜移位

1、什么是子宫内膜移位呢

子宫内膜异位是子宫内膜细胞种植在不正常的位置而导致的一种妇科疾病。内膜细胞应该生长在子宫腔内,但因为子宫腔通过输卵管与盆腔相通,使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。目前关于它发病的机理有很多说法,其中被普遍认可的是子宫内膜种植学说。另外,子宫内膜异位症的发生还与机体的免疫功能、遗传因素、环境因素有关。

2、子宫内膜移位有什么症状

痛经。表现为周期性的下腹痛、性交疼痛及肛门坠痛。

月经失调腺肌症的患者月经量增多,子宫内膜异位在卵巢者影响卵巢功能,导致月经不规律。

不孕。约75%左右的子宫内膜异位症患者有不孕史。子宫内膜异位症最主要的体征是子宫后位固定、子宫骶骨韧带、子宫后壁或后穹窿可触及大小不同的结节、触痛明显。有时阴道穹窿部可见到蓝紫色结节。妇科检查可扪及肿大的卵巢,这是其主要体征之一。

巧克力囊肿:子宫内膜异位症也会发生周期性的脱落和出血,如果血液积存于卵巢内不能排出,形成很像巧克力的囊肿。

性生活痛、尿频、尿急等:子宫内膜异位还会导致性生活痛,严重影响夫妻性生活。严重的子宫内膜异位可发生输尿管积水或肾盂积水;会同时出现经期尿急、尿频等症状。

子宫内膜移位怎么治疗

子宫内膜异位症的治疗方案，因病情的轻重，患者的年龄和生育情况而有所不同。如病情较重，或表现为重的痛经，或盆腔检查发现有肯定的内膜异位结节，就必须采取药物或手术治疗。

1.药物治疗

采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素，副作用较大，而且效力亦不够强，已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成了假孕疗法及假绝经疗法。

假孕疗法是用强力的孕激素避孕药物，以更大的剂量不间断地长期服用，使得月经停止来潮，子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应，所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物很多，并且还在发展，口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等，肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月，才可以使异位内膜停止活动，最后发生萎缩，从而产生疗效。

2.手术疗法

一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿，病变体积往往较大，或发生在其他部位的子宫内膜异位结节，体积在2厘米直径以上者，即不易用药物控制，而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗，病情仍不见好转，也应考虑手术切除。如果病人年轻，没有子女，手术时一般只将内膜异位的病变切除，而将子宫和正常卵巢组织保留下来。称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性，但复发机会较大。如已有子女且病人年龄较大(35)，可以在切除内膜异位病变的同时，切除子宫，但保留正常的卵巢组织。此法从长远看来，效果优于保守性手术，但不能绝对防止复发。如果病人年近绝经期，或内膜异位病变过于广泛，难于彻底根除，则在手术时应将子宫卵巢一同切除。

子宫内膜移位怎么办

游走的子宫内膜常移到盆腔、卵巢、子宫直肠陷窝，也可到达膀胱、肺等地方。游走的子宫内膜与“家乡的”子宫内膜一样，随着体内激素的变化，可出现局部的剥脱出血，似月经来潮，每月一次，也可出现相应部位的症状，如周期性血尿、周期性咯血及周期性腹痛等。

移位的子宫内膜惹的祸可不少：

月经失调：

受异位的子宫内膜侵犯，卵巢实质组织被破坏，使激素代谢受影响，出现月经紊乱和经期阴道流血增多，个别还会出现经前期点滴出血。

疼痛：

是最常见的症状之一，以下腹及腰骶部疼痛最为明显，常于月经来潮前1—2天开始，经期第一天最严重，以后逐渐减轻。但是随着病期的延长，经期腹痛会更加明显。

异位妊娠(宫外孕)：

异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连，输卵管运行障碍，受精卵只有在局部种植发育，导致异位妊娠的概率增加。

不孕：

占子宫内膜异位症的40%-50%。内异症可使盆腔粘连、输卵管坚硬甚至梗阻、激素的代谢功能异常及免疫功能异常，导致孕卵逆行与子宫内膜不同步，或使孕卵本身逆行受阻而发生不孕。

子宫增大：

子宫内膜可以“移位”到子宫肌壁内，使子宫增大，每当月经来潮时，子宫肌壁间的内膜也受激素的影响，发生出血，引起疼痛，非常痛苦。

性交疼痛：

异位的子宫内膜使周围组织肿胀，当性交时由于受阴茎抽动的影响，引起疼痛，以月经前期较为明显。

卵巢肿瘤：

卵巢是异位的子宫内膜最爱“居住”的场所，每当月经来潮，经血总会在卵巢存留，而且会越存越多，慢慢地包块就不知不觉地形成了，随着月经周期的变化，包块可以时大时小，包块里面存积的血液渐渐增加，由于存积的血液日久变质，红细胞被破坏，故当切开包块时，所见的内容物酷似巧克力，这在医学上称为“巧克力囊肿”。

异位的子宫内膜有与正常子宫内膜相同的腺体和间质，但因它有很强的细胞增殖、浸润和复发性，其病变广泛、形态多样，临床表现与恶性肿瘤颇为相似，因此临床上也常称之为“良性癌”，成为难治之症。由于尚不清楚其发病机制，所以治疗效果亦不理想。

子宫内膜性不孕症的表现

1、痛经：痛经对于大部分女性来说是正常的现象，只是疼痛的程度不同，有的人每次可能会痛的死去活来的，比如患有子宫内膜异位症的女性，之前没有任何的痛经感受，可在某一时间开始出现，并且让患者是感到疼痛难忍，甚至需要卧床休息或者使用药物止痛。

2、月经过多：什么是子宫内膜性不孕症的表现?其实我们很多女性不知道如何估量每次月经量是否属于正常，所以对于月经量是否过多或是过少没有多大感触，其实这个是能感觉到的，而且是需要重视的问题。而子宫内膜异位症，会导致女性患者的卵巢功能失调，经量明显增多、经期延长是较常见的表现。

3、性交疼痛：因为子宫内膜异位症的存在，会导致子宫周围组织的肿胀，在性生活中的挤压摩擦就会到来疼痛感。

4、膀胱症状：子宫内膜“移位”是多变的，也有的时候会出现在膀胱部位，此时对于患者的较大影响是排尿情况，会出现周期性尿频、尿痛等症状，甚至出现血尿。

女性子宫内膜移位如何治疗

1.药物治疗：治疗前尽可能明确诊断，并考虑患者年龄，对生育要求、病情严重程度、症状及病灶范围，加以全面考虑。

2.手术治疗：手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法，因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质，对解除疼痛，促进生育功能效果较好，疗程短尤其对重症者，纤维化多，粘连紧密，药物不易奏效。

孕妇产后子宫内膜移位

1、膀胱症状：当子宫内膜异位到膀胱时，女性会感觉有压迫膀胱的感觉，就是出现有周期性尿频、和尿痛等症状。侵犯到膀胱粘膜的时候，出现有周期性血尿。

2、月经不调：部分子宫内膜异位症患者会出现月经不调的症状，导致月经量的增多，经期的延长，部分女性经前有点滴出血症状。

3、不能妊娠：子宫内膜异位症的症状之一，患者比正常女性发生在不孕的几率高2倍多，因此，女性朋友应该及时发现，及早治疗。

4、痛经：痛经是子宫内膜异位症最为明显的症状。多数女性患上子宫内膜异位症时，才开始出现痛经症状，之前月经来潮时，没有出现过痛经现象。

痛经为什么总想大便 直肠子宫内膜异位症的原因

直肠子宫内膜异位也能导致痛经时总想大便。子宫内膜异位是指子宫内膜生长在其它地方。直肠子宫内膜异位具有是由于具有生长活力的子宫内膜移位累及直肠壁，甚至在直肠壁中生长。当女性月经来潮时受到卵巢激素的影响，出现痛经总想大便的感觉，还可能出现经期便血的临床症状。

子宫内膜移位的症状有哪些

子宫内膜移位的症状有哪些

子宫内膜异位症是临床上常见的妇科疾病，那么子宫内膜异位症会出现哪些症状呢?事实上，子宫内膜异位症症状因人而异，如若不能了解全面，可能会错过诊断及治疗。

1、无明显症状。子宫内膜异位症症状首先要说的就是无明显症状，临床上，即便是身为子宫内膜异位症患者，也有20%人无明显不适。

2、痛经。痛经大概是子宫内膜异位症症状中最典型的症状表现了，且痛经的程度虽局部病变加重而逐年加剧。但痛经的疼痛程度往往和病灶的大小不一定成正比。在月经来潮前两天开始疼痛，经期第一天加剧，随后减轻，月经干净时消失。

3、下腹痛。下腹痛也是子宫内膜异位症会出现的症状，多为持续性下腹痛，一般疼痛多位于下腹部及腰骶部，不过，由于疼痛可放射至会阴、肛门或大腿等，也会出现这些部位的疼痛。且下腹痛并不一定与月经同步，不过，少数患者，经期来潮时，下腹疼痛程度加重。

4、女性不孕。不孕也是子宫内膜异位症会出现哪些症状中的一个，发生率极高，临床指出，在子宫内膜异位症患者中，女性不孕率可达40%。

5、月经失调。大概有15%~30%的子宫内膜异位症患者会出现月经失调情况，常表现为经量增多、经期延长或经前点滴出血。

以上症状均是子宫内膜异位症常常出现的症状表现，由于子宫内膜异位症常常发生在25~45岁妇女身上，因此，这一年龄阶段的人，一定要重视对子宫内膜异位症症状的了解，避免因未能早期发现，而导致女性不孕的发生。