痛风性关节炎是如何引起的
痛风性关节炎是如何引起的
本病有原发性和继发性两类,原发性与家族遗传有关,继发者则常因其他疾病引起,如血液病、肾病、肿瘤等。
体内尿酸积聚的原因为:
1.体内嘌呤物质和核酸物质分解的尿酸过多。
2.含嘌呤的食物如动物的肝、肾、脑以及鱼子、豆腐等摄入过多。
3.肾脏排泄的功能降低,结果使体内尿酸积聚。
痛风性关节炎发病原因
痛风性关节炎顾名思义,是人体的关节发生炎症,并且,这些炎症给我们的生活带来很大的影响。同时又跟人们不合理的饮食习惯有很大的关系。
1.过量饮酒。
饮酒过度会诱发痛风,酒精在肝组织进行代谢时,会吹收水份,增强血浓 度,导致靠近饱和的尿酸,快速进入软组织形成结晶,导致身体免疫系统产生敏感反映形成炎症。
2.不良的饮食习惯和不规律的生活方式。
不良的食物中的部分衍 生物可以引发本来蓄积在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时患者的痛风症状会加重,还会并发关节炎症并且加重关节炎。不规律的生活方法,会捣乱人体正常的“生 物钟”的节律,造成代谢变态,从而加重体质酸性化的形成。
3.工作压力过重。
压力过大会使人们过度的精神紧张,致使身心疲劳不堪,而又缺乏锻炼,这样就会 使各脏器的生理功能减退,影响代谢废物的排泄,体液变为酸性,为罹患痛风埋下祸根。建议去医院做详细的检查,及早进行治疗,如果痛风治好了,痛风性关节炎也就没有了。
4.关节受凉受潮
关节在受凉受潮的状态下,皮肤表面温度是越来越低,这样有利于血中尿酸在局部沉积,时间常理变蔓延成了痛风性关节炎。关节很大原因受天气的影响。在受凉受潮情况下,局部血管发生痉挛性收缩,关节组织的血液供应减少,血循环处于不良状态,也有可能诱发痛风性关节炎。
痛风性关节炎发病机制
关于痛风性关节病的发病机理,许多学者普遍认为与多形核白血球有关。痛风时滑膜组织和关节软骨释放的尿酸钠晶体被关节液的白血球吞噬。白血球又破坏释放出蛋白酶和炎性因子进入滑液。酶炎性因子使关节中的白血球增多,于是有更多的吞噬了尿酸盐结晶的白血球相继破裂释放出酶和炎性成分,形成恶性循环进一步导致急性滑膜炎和关节软骨破坏。
尿酸在组织中的浓度很低,特别是体液pH值低时。当血尿酸浓度超过80mg/L时,即有尿酸盐沉积,常见部位为关节囊、软骨和骨端骨松质,亦可见于肾脏及皮下结缔组织。局部积聚过多,则形成痛风石。
类风湿关节炎与痛风性关节炎的区别
痛风性关节炎也同样侵犯四肢关节,晚期也可有关节畸形和功能障碍,因而很容易误诊为类风湿关节炎。但它们毕竟是两种不同的风湿性疾病,因此有着诸多的不同之处:
1、痛风性关节炎以男性多见,类风湿关节炎以女性居多。
2、痛风性关节炎初起时都是单个关节,且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。
3、痛风性关节炎血尿酸升高,关节的滑液检查可查到尿酸结晶,血沉一般不快,类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性,关节滑液检查可发现类风湿因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
4、痛风性关节炎的关节变形以尿酸结石沉积于关节周围为主,而类风湿关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。
5、痛风性关节炎发作快,消退也快,来去匆匆有如风之感。
6、痛风性关节炎应用秋水仙碱治疗,能使关节症状迅速改善;而类风湿关节炎却需用激素和非甾体类抗炎药治疗才能改善关节症状。
痛风和类风湿性关节炎的区别有什么
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织,引起炎性反应,患者表现出关节剧痛症状,容易与类风湿疾病混淆,应该做好两种疾病的鉴别诊断。
一、类风湿性关节炎是以关节炎为主要表现的一种全身疾病,病因尚不清楚,多和自身免疫异常有关,多见于30岁以上的女性;痛风性关节炎有明确的病因,是由于尿酸盐沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织,引起的炎性反应,多发生于40岁以上的男性。
二、类风湿病关节的基本病变是滑膜炎,反复发作之后变为慢性疾病,最终使关节腔受到破坏,关节面被侵蚀,发生关节纤维化,多数为对称性的多关节炎,受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见;痛风性关节炎多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。
三、类风湿性疾病患者表现为关节疼痛、肿胀,极少发红;痛风性关节炎患者常在夜间突发,疼痛剧烈,关节红肿。
四、痛风性关节炎发作时,用秋水仙碱治疗有明显的效果,但是该药物而对类风湿性关节炎治疗无效。
慢性痛风石性关节炎是什么
慢性痛风性关节炎的发作症状:慢性痛风性关节炎首次发作多为单关节炎,以第一跖趾及拇趾关节较为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。当病情多次发作后,会发展成为多关节炎或者游走性关节炎,使得关节红、肿、热、痛,活动受限,当大关节受累后会有渗液流出,每次发作会伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状,发作后一般历时1-2周症状缓解。
局部皮肤红肿转为棕红色而逐渐恢复正常,有时可出现脱屑和瘙痒。当每次发作后,慢性期尿酸钠在关节内沉着逐渐增多,发作次数逐渐频繁,发作的间歇期缩短,受累关节增多,疼痛也会有所加剧,如果每次发作炎症不能消退,会逐渐出现痛风石,随着风石的不断沉积增多,会导致关节肥大、畸形、僵硬、活动受限。
痛风性关节炎是怎么构成的:慢性痛风关节炎随着发生次数的增多和病程的演进,尿酸盐在关节表里和其他安排中的堆积也会逐步加剧,劳累的关节会逐步增多,关节炎症也逐步演化变成痛风性关节炎症,重复发生可构成关节永久性危害,包含长时间痛苦和生硬,致使构成关节畸型。从开始发病至缓慢关节炎构成平均为十年左右。也有少量病例,没有急性发生,呈潜行慢性病变。
类风湿关节炎与痛风性关节炎的区别
1、痛风性关节炎以男性多见,类风湿关节炎以女性居多。
2、痛风性关节炎初起时都是单个关节,且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。
3、痛风性关节炎血尿酸升高,关节的滑液检查可查到尿酸结晶,血沉一般不快,类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性,关节滑液检查可发现类风湿因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
4、痛风性关节炎的关节变形以尿酸结石沉积于关节周围为主,而类风湿关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。
5、痛风性关节炎发作快,消退也快,来去匆匆有如风之感。
6、痛风性关节炎应用秋水仙碱治疗,能使关节症状迅速改善;而类风湿关节炎却需用激素和非甾体类抗炎药治疗才能改善关节症状。
痛风性关节炎饮食禁忌
1.多饮水和忌辛燥刺激食物
痛风性关节炎患者在平时应注意多喝水,不要等渴了再喝,这样有利于尿酸的排出。因为烟、酒、浓茶、咖啡、辣椒等食品可以诱发或加重痛风性关节炎,应禁止食用。
2.尽量不吃高嘌呤的食物
痛风性关节炎是由嘌呤代谢紊乱引起来的,因此痛风性关节炎病患者不要吃这类食品,以免诱发痛风病。富含嘌呤的食物有:各种动物内脏、肉类汤汁、各种肉食、骨髓、海鱼特别是风尾鱼、沙丁鱼等、虾、蟹、海菜;各种豆类特别是豌豆、花生米、菠菜、菜花、蘑菇、糙米、粗面粉、全麦片等均应禁止食用。
3.不能饮酒
人们往往有误区,认为啤酒对痛风有害,而白酒没问题,但事实并非如此。因此,不 管是白酒还是啤酒,都不可以喝。
4. 控制蛋白质及脂肪的摄入
痛 风性关节炎与肥胖病、高脂血症密切相关,所以,积极地控制脂肪和蛋白质的摄入,对于预防痛风性关节炎发作,有着积极地意义。患者的饮食应以清淡的碱性素食为主,可以多吃一些含嘌吟较低的奶类和蛋类。痛风患者的蛋白质摄入量应限制在每公斤体重每日0.8~1.0克以下。脂肪的摄入量应控制在每日60克以下, 禁止吃动物油。
类风湿关节炎是痛风吗有什么区别
类风湿关节炎的症状有:
1.类风湿性关节炎大多数为对称性的多关节炎,受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见。
2.关节疼痛、肿胀,但表皮极少发红。关节僵硬以早晨起床后为最明显,称之为“晨僵”
3.病程较久者,指间关节可呈现梭形肿胀。慢性后期的病人,关节周围肌肉出现萎缩,关节畸形,尤其是手指可呈屈曲状,严重影响手的功能,甚至生活不能自理。
痛风的症状有:
1.痛风性关节炎以男性多见,类风湿关节炎以女性居多。
2.痛风性关节炎初起时都是单个关节,且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。
3.痛风性关节炎血尿酸升高,关节的滑液检查可查到尿酸结晶,血沉一般不快,类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性,关节滑液检查可发现类风湿因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
4.痛风性关节炎发作快,消退也快,来去匆匆有如风之感。
综上所述是针对类风湿关节炎是痛风吗有什么区别的全部的介绍,两种不同的病情有两种完全不不一样的临床表现,两种病情的症状也是很不一样的,希望大家不要让两种病情搞混淆,做到对病情的了解。只有这样才能让疾病不在严重的发生延续。
不同阶段痛风性关节炎的症状
常见的不同时期痛风性关节炎的症状有:
1、急性痛风性关节炎给患者造成的健康危害更严重,该阶段的痛风性关节炎的症状表现为脚踝关节或脚指,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。使用显微镜观察,会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀,就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。
2、在痛风性关节炎患者慢性发病的过程中,由于病程延绵漫长,痛风性关节炎患者会遭受到多种病症的危害。痛风性关节炎的症状主要表现是存在痛风石,慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。
3、在间歇期,这时痛风性关节炎患者不会暂时摆脱病魔的纠缠,这个时期也会受到健康侵扰。该阶段的痛风性关节炎的症状主要表现是血尿酸浓度偏高。
不同阶段痛风性关节炎的症状!专家建议:广大患者要采取积极的态度接受医生的检查和治疗,拖延和侥幸都不是正确的态度。
关节肿痛是痛风性关节炎吗
痛风性关节炎很常见,多数人对于此病可能都不是特别了解,其实发生此类疾病多数会有关节肿痛发生,所以发生关节肿痛尤其是在特别的部位,如脚趾手肘等更是需要注意,可能是痛风性关节炎的症状,下面就对此病做了介绍。
痛风性关节炎,分为急性和慢性两种。急性痛风性关节炎以发作性的关节红、肿、热、痛及活动障碍为突出表现,经过几天后可逐渐消退,关节功能亦恢复正常,不遗留关节损害。慢性痛风性关节炎是指在急性关节炎反复发作的基础上,导致关节结构及其软组织的破坏,关节出现不同程度的畸形和活动受限,有的出现痛风石。慢性关节炎一旦形成,往往是不可恢复的,并且慢性痛风经常会在急性痛风的基础上经常发作,使关节损害更加明显。为了防止急性痛风性关节炎转为慢性,必须采取有效的治疗措施控制急性关节炎的发作症状和频次,需要调整尿酸情况。
痛风性关节炎的症状,知道此病症状才能够在患病时及时发现,脚趾及趾跖关节是痛风性关节炎最好发的部位,其中又以脚拇指关节及拇趾跖关节为最常见,其次为跗、踝、跟、手指关节,再次为掌指关节及腕、肘、膝关节等。较大的关节如髋、肩、骶髂关节受累机会较小。而下颌、胸锁、脊柱、胸肋等发生痛风性关节炎则更为少见。痛风性关节炎主要侵犯手、脚、踝、腕等人体末端的小关节,而躯干部位的关节较少发生痛风性关节炎。
痛风性关节炎就是上面介绍的这些,希望对您有所帮助,要是发生脚趾肘关节,其他关节异常情况可以到进行检查治疗。
痛风和类风湿有何区别
1、类风湿好发于女性,且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。而痛风性关节炎以男性多见。晚期也可有关节畸形和功能障碍,痛风性关节炎也同样侵犯四肢关节。因而很容易误诊为类风湿。
2、类风湿性关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。而痛风性关节炎血尿酸升高。血沉一般不快,关节的滑液检查可查到尿酸结晶。类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性,关节滑液检查可发现类风湿因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
3、类风湿一旦有一个关节受累则会累及到其他关节,而痛风性关节炎初起时都是单个关节。
痛风性关节炎的简介
什么是痛风性关节炎?
痛风性关节炎是长期嘌呤代谢异常,血尿酸持续增高导致尿酸盐结晶沉积,引起组织损伤的一组临床综合征。主要表现为血尿酸增高和反复发作性关节疼痛。随着人们生活水平的提高,痛风的患病率较以往呈现明显增高趋势。近年来,中医在治疗急性痛风性关节炎方面取得了很大进展,治疗手段多样,发现了许多种有益的方药和治疗方法,在减轻症状、消除病因等方面均有较好的疗效。
痛风性关节炎病因与发病机制
痛风性关节炎属于中医学“痹证、痛风、历节”范畴,《张氏医通》指出“痛风”一证,《灵枢》谓之贼风,《素问》谓之痹,《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》记载:“寸口脉沉而弱,沉即主骨,弱即主筋;沉即主肾,弱即为肝,汗出入水中,如水伤心,历节黄汗出,故名历节”。“盛人脉涩小,短气,自汗出,历节痛,不可屈伸,此皆饮酒汗出当风所致”。《外台秘要》谓其“热毒气从脏腑中出,攻于手足,则赤热肿痛也,人五脏六腑井荥输,皆出于手足指,故此毒从内而生,攻于手足也。”病机多为湿热痰浊痹阻经络,不通则痛。在此基础上,现代医家对痛风性关节炎的研究也在不断深入。1]等认为病机主要是脾失健运,湿热内生;[2]认为瘀血是本病的病机关键;[3]提出湿毒内伏血分是本病关键;[4]认为痛风乃血分伏毒引发,其病机为脾肾双亏;[5]认为关键是正虚。综合上述文献,可以得出,痛风性关节炎病机特点为寒湿或湿热痹阻,筋脉不通。