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胎盘钙化处理原则

胎盘钙化处理原则

胎盘钙化一旦发生,应该尽早发现尽早治疗,不要害怕慌张。胎盘钙化常发生于妊娠第3期之后,最常见于怀孕过期的胎盘。正常情况下,怀孕后期甚至过期,超音波检查均或多或少会发现胎盘有1~2度的钙化,是这时期不可避免的现象,也是胎儿已近足月或过期的间接表征。胎盘钙化不见得会造成胎盘功能的丧失,危及胎儿。

一旦发生第3度严重钙化且合并有羊水过少或其它异常病征时,可能代表胎盘功能不全,可能危害胎儿,此时则须考虑催生引产、终止妊娠。

胎盘钙化是一种孕妇比较特殊的症状,患者应该在医生的指导下进行调理身体,及早的配合治疗,保证孩子的健康和营养供应。对于身体出现不适应该及时的检查身体,确保胎盘输送营养成分得到保障,这样才有助于胎儿的成长。

一次搞懂孕期胎盘问题 胎盘钙化

胎盘钙化为胎盘的老化现象,通常发生于40周以后,多数孕妇在怀孕满40周后都会逐渐胎盘钙化。不过也有部分孕妇提早胎盘钙化,对胎儿是否造成影响会依钙化的程度而定。

假使胎盘钙化(胎盘老化)的程度比较严重,会导致母体输送给胎儿的氧气与养分不够,甚至会使胎儿生长迟滞;如果胎盘钙化的程度不严重,则可能会继续观察。

胎盘钙化的原因除了自然老化之外,少数人的胎盘钙化也可能因为轻微出血导致胎盘有血块瘀积,受损的部位即使能够自行修复,不过也可能造成胎盘部分钙化;另外也有一些提早胎盘钙化的成因目前仍不明。

胎盘钙化的程度在42周后会更为严重。根据统计显示,42周后胎死腹中的机率由原来平均1%~2%的机率,上升至6%的机率。

因为胎盘钙化会使母体输送给胎儿的血流供应量、营养与氧气皆减少,有胎儿窘迫等可能性,所以呼吁不要等到42周以后再自然产,时间到了还是应该催生,可与医师讨论最适合的生产时机。

孕妇不会有任何不适症状,通常藉由照超音波可以判断。胎盘钙化所表现出来的现象,可能是胎儿的体重与前一次产检相较之下没有增加、羊水量或血流不够、胎心音变慢,有些孕妇也可以感觉到胎动减少了。

胎盘钙化属于正常的生理现象,没有办法能减缓钙化的程度。由于胎儿的周数愈大,所需要的养分也更多。

因此一般建议40周以后都要做胎动测试,藉由观察胎儿的心跳与子宫收缩的频率,医师会评估胎盘功能是否受到影响以及需不需要提前生产。

胎盘娩出的时间究竟要多久才算正常?胎盘太慢娩出会不会有危险?

每一位产妇产后胎盘娩出的时间不一定、不同胎次胎盘娩出的时间也不一定。胎儿娩出后,多数产妇的胎盘大约半小时以内就会娩出;

有些人则可能有植入性胎盘的问题,胎盘在产后半小时内不会自行娩出(往往到生产时胎盘拿不出来,才会发现是植入性胎盘,产检时不一定能够断定为植入性胎盘)。

必要时医师也会伸手进去剥离胎盘,假使真的拿不出来也不用强行取出(在胎盘「完全滞留」的情形下),可持续观察,有些胎盘在产后1个月内会自动娩出。

生产时可分为4产程。第1产程为腹部疼痛直至子宫颈全开;第2产程为子宫颈全开至胎儿娩出;第3产程为胎儿娩出至胎盘娩出;第4产程为胎盘娩出后的2小时。

这期间因为仍有风险(例如:子宫收缩不良、母胎凝血问题),所以不能轻忽。通常医师会在胎盘娩出以后,检查一下娩出的胎盘组织是否完整,倘若胎盘组织「部分滞留」,则可能会引起大出血。


胎盘钙化与补钙有关吗 胎盘钙化需要催生或剖腹产吗

胎盘钙化的诊断,以目前临床实际操作来说,仍是以超音波扫描为主,也就是说超音波就足以看到胎盘钙化。妇产科医师依据超音波检视到的钙化严重度,分为1~3级。

胎盘是怀孕12周开始生成,在怀孕32周前通常不会钙化;怀孕32~36周慢慢出现“1”级钙化;怀孕36~38周出现“2”级钙化;怀孕38周后出现“ 3”级钙化。

足月37周后,约40%会出现3级钙化,比例并不低,所以不用特别焦虑,因为胎盘上共有70万个绒膜绒毛,可供进行交换的表面积大致相当4、5坪大的卧室,所以即使有部分的胎盘钙化,也不至于影响胎盘的功能运作。

所以目前的临床建议是不需因为这个单一情况就提早催生甚至剖腹产。

需要特别注意的是过早的胎盘钙化,前面提到在怀孕32周前一般是不会钙化,所以32周前就出现钙化,尤其是怀孕28周前,要特别注意胎儿的生长发育以及潜在的病因。

例如:妊娠高血压、妊娠糖尿病、细菌感染…等等必须予以治疗。此外,如果妈咪有抽烟、喝酒,也可能加速胎盘钙化的速度,需尽早戒除。


孕晚期孕妇补钙对胎儿好吗

对于孕晚期补钙,也是有不少人持反对意见的,认为平时的膳食已经能摄取足够的钙了,孕晚期再补钙,将来宝宝骨骼硬难生下来怎么办!那么孕晚期孕妇补钙对胎儿好吗?

孕晚期正常补钙一般不会使胎儿颅骨过硬和囟门早闭。有些孕妇担心胎盘钙化,其实胎盘钙化并不是规范的诊断名称,它是超声影像对胎盘成熟度进行判断的一个指标,也是成熟度分级的重要参考指标。据文献报道,当正常胎盘衰老之后,其大体形态的改变主要表现在绒毛板下的纤维蛋白积聚和胎盘母体面钙化增加。一般钙化并不代表有重大问题,也不影响胎儿生长及氧的供应。

至于孕晚期补钙胎儿头骨会硬化、不好生的问题,实际上,尽管胎头是胎体最大的部位,但胎头具有可塑性,在分娩过程中,颅缝可以轻度重叠,会使头颅径线缩小,便于娩出。因此,一般补钙不会让宝宝不好生,除非出现巨大儿或骨盆狭窄或胎位异常等情况,会使分娩发生困难。

孕期谣言之孕晚期补钙导致胎盘钙化

首先,我们先了解下“钙化”二字。医学上把人体局部的钙盐沉积叫做钙化,这在骨骼成长的早期很常见。病理性的钙化可能发生在人体的任何地方。一般情况下,钙化是人体组织炎性病变自愈或治愈后的一种特殊性转归表现。需要搞清楚的是:人体是可以调节而保持钙的平衡的,所以不会因为补钙而造成体内的“钙化”。

其次,说说“胎盘钙化”。胎盘钙化,是由于孕妇晚期胎盘发生局灶性梗死所致,梗死灶越多,出现钙化点就越多,B超下表现的较强光斑点就越多。B超检测时可根据胎盘钙化斑点分布大小将钙化程度分为三度,即I度、II度、III度。I度为轻微,III度为严重。

那么到底胎盘钙化的病理及原因是什么呢?

据研究报告显示,妊娠33周后,一半以上都开始有不同程度的胎盘钙化现象。这是由于胎盘的血管发生白色梗塞及绒毛间隙变窄而造成的,胎盘钙化可能会造成胎盘血流减少,功能减退。这是所有妊娠后期不可避免的现象,与补钙并无关系。正常情况下孕足月后,B超检查均会发现胎盘I-II度钙化,这是胎儿已足月的间接标志。只有当III度钙化伴有羊水过少时才提示有胎盘严重不良,胎儿有危险,这时须及时终止妊娠。

事实上,从妊娠7个月,进入孕晚期后,胎儿骨骼的钙化速度就骤然加快,这时候胎儿需要大量钙质,你需要摄入1200毫克钙。胎儿每1千克体重每月需要100~150毫克钙,才能保证骨骼的正常钙化。

在整个胎儿发育过程中,胎儿体内的钙储备中有80%是在孕晚期积累的,以怀孕38~39周时最高。单靠食补是完全不够的。如果出现腰酸、背痛、抽筋等症状,就要引起注意,这是缺钙的表现,要适当进行补钙。

各位该补钙还是应该补钙,不要因为这些传言让自己和肚子里的宝宝收到伤害,肚子里的宝宝很可能会因为钙质不足而身体状态不好哦!

胎盘钙化度是什么原因

胎盘钙化是由于孕妇晚期胎盘发生局灶性梗死所致,梗死灶越多,出现钙化点就越多,B超下表现的较强光斑点就越多。B超检测时可根据胎盘钙化斑点分布大小将钙化程度分为三度,即I度、II度、III度。

危害

胎盘是母体与胎儿之间的营养中转站,提供胎儿正常生长发育所需的养料,并排出代谢废物。正常胎盘是没有钙化灶的,只有过期妊娠,或孕妇存在妊高症、慢性肾炎等疾病,其组织细胞因缺血缺氧而发生变性坏死时,才有钙沉积于坏死部位,形成胎盘钙化。所以,胎盘钙化意味着胎盘输送养分的功能下降。

随着胎儿的日益长大,对养分的需求越来越多,胎盘却越来越不能满足,胎儿便可能停止生长,甚至死亡,因此胎盘钙化对胎儿具有危害。

如果你已届妊娠晚期,应严密监护、数胎动,发现异常应及时去产科,不必等待自然分娩,而应该在适当的时候提前分娩,使胎儿脱离险境。

4处理原则

胎盘钙化一旦发生,应该尽早发现尽早治疗,不要害怕慌张。胎盘钙化常发生于妊娠第3期之后,最常见于怀孕过期的胎盘。正常情况下,怀孕后期甚至过期,超音波检查均或多或少会发现胎盘有1~2度的钙化,是这时期不可避免的现象,也是胎儿已近足月或过期的间接表征。胎盘钙化不见得会造成胎盘功能的丧失,危及胎儿。

一旦发生第3度严重钙化且合并有羊水过少或其它异常病征时,可能代表胎盘功能不全,可能危害胎儿,此时则须考虑催生引产、终止妊娠。

胎盘钙化是一种孕妇比较特殊的症状,患者应该在医生的指导下进行调理身体,及早的配合治疗,保证孩子的健康和营养供应。对于身体出现不适应该及时的检查身体,确保胎盘输送营养成分得到保障,这样才有助于胎儿的成长。

胎盘成熟度0级是什么意思 胎盘成熟度0级会影响胎儿吗

不会的。

胎盘成熟度0级,表示胎盘功能良好,能完成给胎儿运输养分及氧气的功能,只是还没发育成熟,还没到瓜熟蒂落的阶段。一般到25周以后胎盘就1度,分娩的时候2度就比较合适,如果三度就容易胎盘钙化对胎儿发育不好。


胎盘钙化鉴别诊断

胎盘老化就是胎盘成熟度,是指胎盘的老化程度,成熟程度越低说明胎盘的功能越好,能为宝宝提供的营养也越多。过期妊娠是致胎盘老化的最常见因素.此时胎盘功能减退,它的物质交换能力,远远满足不了已经增大的胎儿的需要,就会导致胎儿宫内窘迫而危及胎儿.

胎盘钙化是否一定要提前分娩还要根据孕周、胎盘钙化的范围及功能、胎儿宫内情况等综合考虑。如果宝宝还不足月、胎盘钙化较局限、胎盘功能良好、胎儿在宫内无缺氧,则可以适当等待;如果宝宝已经足月、或经过检查胎盘功能已经减退、或宝宝在宫内已经有缺氧表现,则需要及时分娩。不管是等待或提前分娩,均要严密监护,每日数胎动是最简便的方法,发现胎动减少,应及时去医院检查。同时要增加产前检查次数。

胎盘钙化度是什么原因

胎盘钙化是由于孕妇晚期胎盘发生局灶性梗死所致,梗死灶越多,出现钙化点就越多,B超下表现的较强光斑点就越多。B超检测时可根据胎盘钙化斑点分布大小将钙化程度分为三度,即I度、II度、III度。

胎盘是母体与胎儿之间的营养中转站,提供胎儿正常生长发育所需的养料,并排出代谢废物。正常胎盘是没有钙化灶的,只有过期妊娠,或孕妇存在妊高症、慢性肾炎等疾病,其组织细胞因缺血缺氧而发生变性坏死时,才有钙沉积于坏死部位,形成胎盘钙化。所以,胎盘钙化意味着胎盘输送养分的功能下降。

随着胎儿的日益长大,对养分的需求越来越多,胎盘却越来越不能满足,胎儿便可能停止生长,甚至死亡,因此胎盘钙化对胎儿具有危害。

如果你已届妊娠晚期,应严密监护、数胎动,发现异常应及时去产科,不必等待自然分娩,而应该在适当的时候提前分娩,使胎儿脱离险境

胎盘老化的表现 怎么判断胎盘老化

需要到医院做产检,才能判断胎盘老化,除了做B超检查看胎盘钙化点,还要看羊水多少,彩超看脐动脉血流速度是否正常,胎心监测,尿检查雌三醇和肌酐比值,查阴道壁上脱落细胞等等,都能反应胎盘状况,必须综合考量后确诊。


胎盘钙化需要催生或剖腹产吗 胎盘钙化跟孕期补充钙片有关吗

有些妈咪误以为胎盘钙化是因为孕期补充钙片造成,目前并没有证实两者有明确关联。

过早的胎盘钙化和母体的抗氧化能力有关,若要提升体内的抗氧化能力,可多摄取含有丰富维生素C和维生素E的食物。

例如:柠檬、柳丁、柑橘类,另外苹果、奇异果及草莓也含丰富维生素C;至于维生素E的摄取来源,则属坚果类的食物居多,例如:核桃、腰果、杏仁等,可将上述食品干吃、快炒或煮汤食用。

多摄取含有丰富维生素C和维生素E的食物也许可避免过早的胎盘钙化,但并不建议特别补充抗氧化性的保健食品。


孕妇补钙的正确方式

孕妇几个月开始补钙?

怀孕19周可以补钙,孕中期胎儿生长发育迅速,钙的需要量增加,每日需1200mg~1500mg。孕妇每天钙供给量为1500毫克。正常饮食情况下,每天可获取 800毫克元素钙,如果每天多喝500毫升牛奶,可获取500多毫克元素钙。如不多喝500毫升牛奶,孕早期每天摄入量应在800毫克以上。

孕4-5个月时,胎儿的骨骼和牙齿即已开始钙化;孕8个月时钙化加速;到足月时,20个乳牙坯全部都已形成。为此,孕四五个月后每天补充元素钙300毫克,孕7个月后每天补充元素钙500毫克。目前已有氨基酸螯合钙出售,每片含钙462.5mg,每天吃一片即成对吃肉少的,每天吃1.5~2片。

孕妇晚期补钙好吗?

在孕晚期正常补钙一般不会使胎儿颅骨过硬和囟门早闭。有些孕妇担心“胎盘钙化”,其实胎盘钙化并不是规范的诊断名称,它是超声影像对胎盘成熟度进行判断的一个指标,也是成熟度分级的重要参考指标。据文献报道,当正常胎盘衰老之后,其大体形态的改变主要表现在绒毛板下的纤维蛋白积聚和胎盘母体面钙化增加。一般钙化并不代表有重大问题,也不影响胎儿生长及氧的供应。另外,关于孕妇钙摄入与胎盘钙化的关系,还需进一步研究。

如果孕妇膳食钙摄入正常,在孕晚期继续补钙,不会引起胎儿骨矿物含量的改变,不过研究表明,在妊娠期摄入过高的钙可能会对胎儿产生不利影响。2.5倍的高钙摄入会导致胎鼠骨软骨病及全身铁含量减少34.8%、铜减少12.5%、磷减少2.9%、镁减少2.1%。

至于孕晚期补钙胎儿头骨会硬化、不好生的问题,实际上,尽管胎头是胎体最大的部位,但胎头具有可塑性,在分娩过程中,颅缝可以轻度重叠,会使头颅径线缩小,便于娩出。因此,一般补钙不会让宝宝不好生,除非出现巨大儿或骨盆狭窄或胎位异常等情况,会使分娩发生困难。如果产力、胎儿、产道三方面均正常且能相互适应,你就应该能顺利自然分娩。

胎盘钙化是什么意思

胎盘钙化是由于孕妇晚期胎盘发生局灶性梗死所致,梗死灶越多,出现钙化点就越多,B超下表现的较强光斑点就越多。B超检测时可根据胎盘钙化斑点分布大小将钙化程度分为三度,即I度、II度、III度。

胎盘是一个女人的身体,重视宝宝在子宫壁内的一部分。血管中的胎盘弥补脐带,它附着于婴儿在肚脐。胎盘,它类似于一个菜花形,允许婴儿和母亲交换氧,营养物和废产物。婴儿被递送后的胎盘传递,并通常被称为胞衣。

胎盘钙化是指出现胎盘钙沉积。这些钙沉积表明发生在接近妊娠结束时,胎盘的“老化”。钙这些沉积物可导致胎盘的某些小部分死亡。的钙沉积也可能导致胎盘的某些部分替换为纤维组织。钙沉积也可能妨碍胎盘部分与母体血液凝块。他们还可以变硬或阻断母体的血管。在大多数情况下,胎盘钙化不影响胎盘的功能,以及胎儿一般不会受到伤害。

当钙化是发现早在妊娠,它可以是一个迹象,胎盘老化比它应该更快。如果发生这种情况,您的医疗保健提供者可能将要监视你的宝宝每隔一定时间,以确保您的宝宝接受他需要的营养成分,并且他的营养摄入不被钙沉积受阻。您的卫生保健提供者将具体地说,是衡量宝宝的生长。

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