急性多发性神经炎特征是什么
急性多发性神经炎特征是什么
急性多发性神经炎又称急性多发性神经根神经炎,常累及颅神经,主要损害多数周围神经和脊神经根。至今病因未明,多数病人发病前几天--几周有上呼吸道肠道感染史,或继发于某些病毒性疾病如流行性感冒等之后,目前认为与病毒感染有关,但至今未分离出病毒。另外认为本病为自身免疫性疾病,可能因感染后引起免疫障碍而发病。认为本病非单一病因所致,而是多种病因,甚至包括中毒所引起的一种综合征。
急性多发性神经炎的病理变化为充血、水肿、局部血管周围淋巴细胞浸润、神经纤维出现节段性脱髓鞘和轴突变性。主要病理改变的部位在脊神经根,前根为多见且明显、周围神经和神经节,偶可累及脊髓。
急性感染性多发性神经炎的表现
在我的一个朋友当中曾经就有这样的一些情况发生,但是由于没有注意导致最终发展为一种严重的疾病,因此对于这一疾病我们进行了了解,以下这些就是大家需要注意的。
1首先,运动上发生了障碍,四肢出现对称性的无力,有时候躯干也是有无力的情况的,严重的时候呼吸也是有着一定的不畅的,因此对于这样的情况大家一定要注意,一定要多加注意了。
2还有就是一些小孩也会出现一些面瘫或者是神经的麻痹,对于这样的情况而言大家一定要全面的注意,只有这样对于大家的护理来说才能够达到最好的,对于这一点来说大家需要注意
3感觉上出现障碍也是这一疾病的一个严重的表现,肢体的近端以及远端感觉出现一些异常,,感觉缺失,还有就是身体有万袜套样的感觉,就好像是机体上覆盖上了袜子的感觉。
注意事项:以上提到的这些对于大家而言是非常重要的,在此希望大家能够注意
神经炎可能并发哪些疾病
一、神经炎的常见并发症
周围神经炎、进行性肥厚性间质性神经炎、遗传性运动失调性多发性神经炎、股外侧皮神经炎、多发性神经炎、球后视神经炎、前庭神经炎、面神经炎、麻痹性臂丛神经炎、多发性末梢神经炎、末梢神经炎、视神经炎。
二、神经炎的并发病症
神经炎可发生以下并发症:
可出现肢体瘫痪、偶见节段性或传导束型感觉障碍、部分病人可出现血压不稳,心动过速和心电图异常等心血管功能障碍等并发症。
感染性多发性神经炎症状
一、感觉障碍
可为首发症状,以主观感觉障碍为主,多从四肢末端的麻木、针刺感开始。检查时牵拉神经根常可使疼痛加剧(如Kernig征阳性),肌肉可有明显压痛,双侧腓肠肌尤著。客观检查感觉多正常,仅部分病人可有手套、袜套式感觉障碍。偶见节段性或传导束型感觉障碍。感觉障碍远较运动障碍为轻、是本病特点之一。
二、运动障碍
四肢肌张力低下,腱反射减弱或消失,腹壁、提睾反射多正常。少数可因锥体束受累而出现病理反射征。起病2-3周后逐渐出现肌萎缩。
三、植物神经功能障碍
初期或恢复期常有多汗、汗臭味较浓,可能系交感神经受刺激的结果。少数急性感染性多发性末梢神经炎病人初期可有短期尿潴留,可能由于支配膀胱的植物神经功能暂时失调或支配外括约肌的脊神经受侵所致。大便常秘结。
部分病人可出现血压不稳,心动过速和心电图异常等心血管功能障碍。
多发性神经炎
(1)一旦患病要注意防护,冷天外出戴口罩,眼睛闭合不好时应戴眼罩,以防角膜受伤。平时应注意预防,保持精神愉快,保证适当的睡眠和休息,夜间避免受冷风侵袭。
(2)无湿热者宜多食滋补肝肾食物,如肉类、牛羊乳、豆类、枸杞子、山苭等。补钙很重要,排骨、深绿色蛋黄、海带等都富含钙质。有湿热者宜多食用能清热利湿的食物。忌食生冷、坚硬、不易消化的食物,湿热证忌食辛辣、温热的食物,如酒、辣椒、干姜、胡椒、桂皮等。
(3)饮食要易于消化并富有营养,补充富含维生素B1的食物,如各种杂粮、豆类、和其它多种副食品。还可以多吃干果、硬果、动物内脏、蛋类、瘦猪肉、乳类、蔬菜、水果等,但是一定要注意食物加工烹调方法,否则损失太多,同样引起维生素B1缺乏病。
急性多发性神经炎护理的方法有哪些
急性多发性神经炎又称急性多发性神经根神经炎或综合征,以要损害多数脊神经根和周围神经为主,给患者的身体带来了极大的伤害,那么在治疗的同时,还应做哪些护理?下面请专家为您做详细介绍。
急性多发性神经炎的病因未明,大多数病人发病前几天至几周有呼吸道、消化道病史,或继发于流行性感冒等某些病毒性疾病之后,所以急性多发性神经炎疑为与病毒感染有关,但至今未分离出病毒。有些研究者还以为属于自身免疫性疾病,可能因感染后引起免疫障碍而发病。也有报道注射疫苗后也会发病。也有以为本病非单一病因所致,而是多种病因,甚至包括中毒所引起的一种综合征。
急性多发性神经炎护理的方法
第一、呼吸道通畅和口腔清洁一定要保持,及时清除呼吸道分泌物。定时翻身拍背。
第二、急性多发性神经炎病人的心理护理一定要注意,用积极的心态去面对病情。
第三、随时准备好气管插管或气管切开。用物、呼吸机、氧气、饕品等。
急性多发性神经炎是什么样的疾病
急性多发性神经炎的病因未明,多数病人发病前几天至几周有上呼吸道肠道感染症状,或继发于某些病毒性疾病如流行性感冒等之后,故本病疑为与病毒感染有关,但至今未分离出病毒。另外认为本病为自身免疫性疾病,可能因感染后引起免疫障碍而发病。也有报导注射疫苗后发病。也有认为本病非单一病因所致,而是多种病因,甚至包括中毒所引起的一种综合征。
急性多发性神经炎的主要病理改变的部位在脊神经根(尤以前根为多见且明显)、神经节和周围神经,偶可累及脊髓。病理变化为水肿、充血、局部血管周围淋巴细胞浸润、神经纤维出现节段性脱髓鞘和轴突变性。
【临床表现】
可见于任何年龄,但以青壮年男性多见。四季均有发病,夏,秋季节多见,起病呈急性或亚急性,少数起病较缓慢。主要表现如下:
一、运动障碍
(一)肢体瘫痪:四肢呈对称性下运动神经元性瘫痪,且常自下肢开始,逐渐波及双上肢,也可从一侧到另一侧。通常在1至2周内病情发展至最高峰,以后趋于稳定,四肢无力常从远端向近端发展,或自近端开始向远端发展。四肢肌张力低下,腱反射减弱或消失,腹壁、提睾反射多正常。少数可因锥体束受累而出现病理反射征。起病2-3周后逐渐出现肌萎缩。
(二)躯干肌瘫痪:颈肌、躯干肌、肋间肌、隔肌也可出现瘫痪。当呼吸肌瘫痪时,可出现胸闷、气短、语音低沉、咳嗽无力、胸式或腹式呼吸动度减低、呼吸音减弱,严重者可因缺氧、呼吸衰竭或呼吸道并发症而导致昏迷、死亡。
(三)颅神经麻痹:约半数病人可有颅神经损害,以舌咽、迷走和一侧或两侧面神经的周围性瘫痪为多见,其次为动眼、涌车、外展神经。偶见视神经乳头水肿,可能为视神经本身炎症改变或脑水肿所致,也可能和脑脊液蛋白的显著增高,阻塞了蛛网膜绒毛、影响脑脊液的吸收有关。除三叉神经感觉支外,其他感觉神经极少受累。
二、感觉障碍
可为首发症状,以主观感觉障碍为主,多从四肢末端的麻木、针刺感开始。检查时牵拉神经根常可使疼痛加剧(如Kernig征阳性),肌肉可有明显压痛,双侧腓肠肌尤著。客观检查感觉多正常,仅部分病人可有手套、袜套式感觉障碍。偶见节段性或传导束型感觉障碍。感觉障碍远较运动障碍为轻、是本病特点之一。
三、植物神经功能障碍
初期或恢复期常有多汗、汗臭味较浓,可能系交感神经受刺激的结果。少数病人初期可有短期尿潴留,可能由于支配膀胱的植物神经功能暂时失调或支配外括约肌的脊神经受侵所致。大便常秘结。部分病人可出现血压不稳,心动过速和心电图异常等心血管功能障碍。
感染性多发性神经炎的表现
一、运动障碍
(一)肢体瘫痪:四肢呈对称性下运动神经元性瘫痪,且常自下肢开始,逐渐波及双上肢,也可从一侧到另一侧。通常在1至2周内病情发展至最高峰,以后趋于稳定,四肢无力常从远端向近端发展,或自近端开始向远端发展。四肢肌张力低下,腱反射减弱或消失,腹壁、提睾反射多正常。少数可因锥体束受累而出现病理反射征。起病2-3周后逐渐出现肌萎缩。
(二)躯干肌瘫痪:颈肌、躯干肌、肋间肌、隔肌也可出现瘫痪。当呼吸肌瘫痪时,可出现胸闷、气短、语音低沉、咳嗽无力、胸式或腹式呼吸动度减低、呼吸音减弱,严重者可因缺氧、呼吸衰竭或呼吸道并发症而导致昏迷、死亡。
(三)颅神经麻痹:约半数病人可有颅神经损害,以舌咽、迷走和一侧或两侧面神经的周围性瘫痪为多见,其次为动眼、涌车、外展神经。偶见视神经乳头水肿,可能为视神经本身炎症改变或脑水肿所致,也可能和脑脊液蛋白的显著增高,阻塞了蛛网膜绒毛、影响脑脊液的吸收有关。除三叉神经感觉支外,其他感觉神经极少受累。
二、感觉障碍:
可为首发症状,以主观感觉障碍为主,多从四肢末端的麻木、针刺感开始。检查时牵拉神经根常可使疼痛加剧(如Kernig征阳性),肌肉可有明显压痛,双侧腓肠肌尤著。客观检查感觉多正常,仅部分病人可有手套、袜套式感觉障碍。偶见节段性或传导束型感觉障碍。感觉障碍远较运动障碍为轻、是本病特点之一。
三、植物神经功能障碍:
初期或恢复期常有多汗、汗臭味较浓,可能系交感神经受刺激的结果。少数病人初期可有短期尿潴留,可能由于支配膀胱的植物神经功能暂时失调或支配外括约肌的脊神经受侵所致。大便常秘结。部分病人可出现血压不稳,心动过速和心电图异常等心血管功能障碍。
四、实验室检查
(一)脑脊液:脑脊液的蛋白一细胞分离(即蛋白含量增高而白细胞数正常或轻度增加)为本病的典型症状之一。蛋白含量一般在0.5~2g/L不等,常在发病后7-10天开始升高,4~5周后达最高峰,6~8周后逐渐下降,也有少数病人肢体瘫痪恢复后,脑脊液蛋白含量仍偏高。但有些病人则脑脊液蛋白含量始终正常。故脑脊液蛋白含量增高的幅度与病情并无平行关系。此外,脑脊液和血液的免疫常有异常。
(二)血象及血沉:白细胞总数增多和血沉增快,多提示病情严惩或有肺部并发症。
(三)肌电图检查:其改变与病情严重程度及病程有关。急性期(病后2周内)常有运动单位电位减少、波幅降低,但运动神经传导速度可正常,部分病人可有末端潜伏期的延长。2周后逐渐出现失神经性电位(如纤颤或/和正锐波),病程进入恢复期或更晚时,可见多相电位增加,出现小的运动单位电位(新生电位),运动神经传导速度常明显减慢,并有末端潜伏期的延长,感觉神经传导速度也可减慢。
儿童多发性神经炎的病因是什么
(一)急性炎性脱髓鞘性多发性神经炎 是一组可能由感染或血清注射疫苗接种诱发的自体免疫性疾病
(二)代谢及内分泌障碍 糖尿病尿毒症血卟啉病淀粉样变性痛风四状腺功能减退肢端肥大症黄色瘤病血友病各种原因引起的恶病质烧伤等
(三)营养障碍 脚气病糙皮病维生素B12缺乏慢性酒精中毒妊娠胃肠道的慢性疾病及手术后等
(四)化学因素
1.药物 呋喃类药物异烟肼苯妥英钠磺胺类长春新碱氯喹乙胺丁醇阿糖胞苷等
2.化学品 一氧化碳二硫化碳四氯化碳苯及其衍生物(苯胺二硝基苯等)甲醇溴甲烷正已烷丙酮氯仿氯丙烯氯丁醇三氯乙烯有机氯杀虫剂有机磷农药(敌百虫敌敌畏16051059)等
3.重金属 砷铅汞锑铊等
(五)感染性疾病
1.周围神经的直接感染如麻风带状疱疹
2.伴发或继发于各种急性和慢性感染如流行性感冒麻疹水痘腮腺炎猩红热传染性单核细胞增多症钩端螺旋体病等
3.细菌分泌的毒素对周围神经有特殊的亲和力如白喉破伤风菌痢等
(六)结缔组织疾病 如红斑狼疮结节性多动脉炎硬皮病类风湿性关节炎等(
七)遗传 如遗传性共济失调性周围神经炎(Refsum病)进行性肥大性多发性神经炎等
(八)其他原因 如多发性骨髓瘤淋巴瘤真性红细胞增多症癌症异常球蛋白血症等
(九)病因不明 慢性进行性或复发性多发性神经炎
多发性神经炎是由什么原因引起的
本病的病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘或轴突变性或两者兼有引起的原因很多分述如下:
(一)急性炎性脱髓鞘性多发性神经炎 是一组可能由感染或血清注射疫苗接种诱发的自体免疫性疾病。
(二)代谢及内分泌障碍 糖尿病尿毒症血卟啉病淀粉样变性痛风四状腺功能减退肢端肥大症黄色瘤病血友病各种原因引起的恶病质烧伤等。
(三)营养障碍 脚气病糙皮病维生素B12缺乏慢性酒精中毒妊娠胃肠道的慢性疾病及手术后等。
(四)化学因素
1.药物 呋喃类药物异烟肼苯妥英钠磺胺类长春新碱氯喹乙胺丁醇阿糖胞苷等。
2.化学品 一氧化碳二硫化碳四氯化碳苯及其衍生物(苯胺二硝基苯等)甲醇溴甲烷正已烷丙酮氯仿氯丙烯氯丁醇三氯乙烯有机氯杀虫剂有机磷农药(敌百虫敌敌畏16051059)等。
3.重金属 砷铅汞锑铊等。
(五)感染性疾病
1.周围神经的直接感染如麻风带状疱疹。
2.伴发或继发于各种急性和慢性感染如流行性感冒麻疹水痘腮腺炎猩红热传染性单核细胞增多症钩端螺旋体病等。
3.细菌分泌的毒素对周围神经有特殊的亲和力如白喉破伤风菌痢等。
(六)结缔组织疾病 如红斑狼疮结节性多动脉炎硬皮病类风湿性关节炎等。
(七)遗传 如遗传性共济失调性周围神经炎(Refsum病)进行性肥大性多发性神经炎等。
(八)其他原因 如多发性骨髓瘤淋巴瘤真性红细胞增多症癌症异常球蛋白血症等。
(九)病因不明 慢性进行性或复发性多发性神经炎。
本病共同特点是肢体远端对称性感觉运动自主神经障碍。