妊高症一定会并发眼底病变么

妊高症一定会并发眼底病变么

不一定，但较多。妊高症高血压时间虽然短，但并发高血压性视网膜病变的几率不低，约为 50～80%。

孕妇须重视眼保健

孕妇需防“干眼”

张龙禄说，孕妇在怀孕末期，约有80%的孕妇泪液分泌量减少，且结膜杯状细胞也受荷尔蒙的影响而减少，造成黏液素层分泌减少，使得泪液膜的均匀分布受破坏，容易造成“干眼”症状，导致眼睛灼痛、发痒、怕光、干涩，眼睛里像有沙子。因此，孕妇应注意孕期的卫生保健，合理营养，多摄入对眼睛有益的维生素A、C等营养素。如果出现了“干眼”症状，最好到眼科就诊。如果是与怀孕有关的干眼症，会在宝宝出生后逐渐消失，可以在医师的指导下适当使用人工滴眼液湿润角膜，消除眼疲劳。但不要擅自使用药物，尤其是怀孕期间不能用氯霉素眼药水。

妊娠高血压综合征的孕妇应小心眼底病变

金华眼科医院副院长、主任医师杜尔罡说，很多患有妊娠高血压综合征的孕妇眼底都会发生病变，早期主要是眼底血管痉挛，如果血压增高持续不降，还会出现视网膜出血、水肿和渗出，甚至发生心脑肾组织的并发症，危及生命。此时，为了保障孕妇和胎儿的安全，一般要终止妊娠。因此，患有妊高症的准妈妈应该定期到医院检查眼底，发现问题及时处理。

糖尿病晚期有什么症状 糖尿病造成眼底病变

糖尿病患者往往会并发一系列的眼底病变，通常表现为白内障或者视网膜病变，视网膜血管容易出血，出血后通过牵拉作用可以引起视网膜剥离而造成视力急剧下降甚至失明。

孕妇须重视眼保健

孕妇不适合戴隐形眼镜

金华眼科医院执行院长、主任医师张龙禄教授说，孕妇角膜因生理改变会发生多种变化，透气性变差，戴隐形眼镜时，容易出现角膜水肿、眼球新生血管明显增生等现象，甚至导致角膜上皮脱落。而一旦隐形眼镜不洁，更易滋生细菌，使角膜产生炎症、溃疡。因此，孕妇不适合戴隐形眼镜。如果在平常是配戴隐形眼镜的孕妇，建议配一副合适的框架眼镜戴。

孕妇需防“干眼”

张龙禄说，孕妇在怀孕末期，约有80%的孕妇泪液分泌量减少，且结膜杯状细胞也受荷尔蒙的影响而减少，造成黏液素层分泌减少，使得泪液膜的均匀分布受破坏，容易造成“干眼”症状，导致眼睛灼痛、发痒、怕光、干涩，眼睛里像有沙子。因此，孕妇应注意孕期的卫生保健，合理营养，多摄入对眼睛有益的维生素A、C等营养素。如果出现了“干眼”症状，最好到眼科就诊。如果是与怀孕有关的干眼症，会在宝宝出生后逐渐消失，可以在医师的指导下适当使用人工滴眼液湿润角膜，消除眼疲劳。但不要擅自使用药物，尤其是怀孕期间不能用氯霉素眼药水。

妊娠高血压综合征的孕妇

应小心眼底病变

金华眼科医院副院长、主任医师杜尔罡说，很多患有妊娠高血压综合征的孕妇眼底都会发生病变，早期主要是眼底血管痉挛，如果血压增高持续不降，还会出现视网膜出血、水肿和渗出，甚至发生心脑肾组织的并发症，危及生命。此时，为了保障孕妇和胎儿的安全，一般要终止妊娠。因此，患有妊高症的准妈妈应该定期到医院检查眼底，发现问题及时处理。

糖尿病人如何预防失明

患糖尿病5年后，99%的糖尿病患者都有不同轻重程度的糖尿病视网膜病变。尤其是中青年人患的糖尿病，更是“脆弱型”糖尿病，在并发症中最容易攻击的就是眼睛。据统计，在中国，糖尿病除了会导致一半左右的患者并发心血管疾病和中风，导致六成患者出现慢性肾功能衰竭等，还会并发糖尿病视网膜病变、白内障等，导致半数以上的患者失明。

患糖尿病5年后，99%的糖尿病患者都有不同轻重程度的糖尿病视网膜病变。尤其是中青年人患的糖尿病，更是“脆弱型”糖尿病，在并发症中最容易攻击的就是眼睛。据统计，在中国，糖尿病除了会导致一半左右的患者并发心血管疾病和中风，导致六成患者出现慢性肾功能衰竭等，还会并发糖尿病视网膜病变、白内障等，导致半数以上的患者失明。

视力没问题不等于眼底没问题

眼部病变是糖尿病最为常见的慢性并发症之一，其中以白内障和糖尿病视网膜病变最常见。易长贤教授称，糖尿病视网膜病变对病人危害最大。有的病人在发现眼底有病变时仍不解地说，自己做针线活都没问题，他把视力下降与眼底病变画上了等号，其实不然。不痛不痒的视网膜病变甚至不会立即引起视力变化，等病人真“有感觉”时，通常已造成视物模糊、眼底出血，此时医生也无能为力。“由于眼底出血，医生无法检查眼底，增加治疗难度;碰到眼底出血又不吸收的，还要做手术取血块，做手术就有风险，病人也受罪。”

控制血糖与眼底检查缺一不可

为免留下痛苦和遗憾，专家建议，除了控制血糖，从患糖尿病的那天起，无论有无眼部不适，病人都要坚持定期检查眼底，而检查的频率则取决于视力的变化和眼底变化。

大多数糖尿病眼部病变的发生都有一个过程，但发展速度可能因人而异。随着糖尿病病程的延长，对眼睛的影响越来越明显。早期症状可不明显，一旦出现明显症状，则表示并发症已有一定时日。目前，仅有通过定期眼底检查才能尽可能及早发现糖尿病导致的眼底变化，因此，糖尿病患者一定要定期到眼科检查视力及眼底，避免错过最佳治疗时间，增加治疗难度。

改变不良生活方式可预防视网膜病变

医学研究已证明，视网膜疾病的发病率越来越高，与生活方式的改变有关，饮食高脂、高糖，运动减少，经常接触强光刺激等，是导致视网膜病变的常见原因。因此，邱主任建议，中老年人预防视网膜病变需改变不良生活方式

近视眼准妈妈如何护理眼睛

怀孕期间眼球出现以下变化：

角膜厚度增加，越到怀孕末期，角膜厚度增加越明显。

角膜敏感度反而降低：会影响角膜反射及保护眼球的功能，这种现象在生产后6～8周可以恢复正常。

角膜的弧度有些改变：在怀孕末期更明显，根据研究报道，角膜弧度在怀孕期间会变得比较陡，而使得屈光检查有0.25～1.25屈光度的改变。角膜弧度的改变会使得原先配戴合适的隐形眼镜变得不合适。

近视度数可能会增加：怀孕会使结膜的小血管痉挛及收缩。而水晶体对水份的透度增加，会使得水晶弧度变陡，眼睛的近视度会增加，使得原先合适的隐形眼镜变得度数不?，导致看东西会模糊不清。

高度近视的准妈妈分娩时要防视网膜脱落

高度近视的人应该避免剧烈的运动、震动和撞击。因为这些都容易导致视网膜脱落(以下简称网脱)。很多因素都可以导致视网膜脱落，曾经有人因为打喷嚏就网脱了。当高度近视的准妈妈在分娩过程中竭尽全力时，由于腹压升高，确实存在着网脱的危险。但并不是高度近视就不能自己生了，最好的办法是请医生来把关，根据眼底的具体情况决定是否能够自然分娩。

采用自然分娩的近视眼妈妈在生产的过程中不要过于用力，避免发生网脱。即使在分娩过程中发生网脱，准妈妈也不要过于担心，经过手术可以恢复。

得了妊高症的准妈妈要小心眼底病变

对于患了妊娠高血压综合症的准妈妈，经常通过对眼底的检查来确定其动脉供血和心血管系统受损的情况，最终决定是否终止妊娠。因为很多得了妊高症的准妈妈眼底都会发生病变，早期主要是眼底血管痉挛，如果血压增高持续不降，还会出现视网膜出血、水肿和渗出，甚至发生心脑肾组织的并发症，危及生命。此时为了保障准妈妈和胎儿的安全，一般都会终止妊娠。因此，患有妊高症的准妈妈应该定期到医院检查眼底，发现问题及时处理。

得了飞蚊症应该怎么治疗效果好

1、外伤性飞蚊症：眼外伤可致眼内出血，引起飞蚊症;眼外伤可使眼内异物存留，如铁、铜的存在生锈，早期亦可出现飞蚊症状,后期视力严重减退。要确诊这种飞蚊症的性质并不难，治疗同样是针对原发眼病，多需手术治疗。

2、炎症性飞蚊症：如葡萄膜炎、视网膜炎、虹膜睫状体炎等，炎性的渗出物进入玻璃体所致。飞蚊症的程度与炎症的轻重和范围有关。症状亦为眼前有点、片、絮、丝、尘状物飘动，而且较多、较大、不透明，治疗应以治疗原发眼病消退炎症为主，再配合前述吸收药物。

3、近视性与老年性飞蚊症：在人们的视觉上就可能看到眼前有点状、絮状的混浊飘动，这种混浊是半透明的，在白色背景及光亮处更明显，随眼球运动而飘动。治疗这种飞蚊症可以点氨肽碘眼药水，服沃丽汀药片(甲亢者忌服)，或服一些帮助吸收的中药，多吃苋菜等蔬菜。

4、出血性飞蚊症：高血压糖尿病等可能并发眼底病变，发生眼底出血，进入玻璃体所致。轻症可出现前述飞蚊症状，重症多量出血致玻璃体严重混浊，视力减退。治疗仍以原发疾病为主，配合吸收药物如安妥碘肌肉注射，活血化瘀促进吸收的中药等。严重的出血性飞蚊症须手术治疗。

眼底出血治疗的原则

眼底是由视网膜、眼底血管、视神经乳头、视神经纤维、视网膜上的黄斑部以及视网膜后的脉络膜等构成，这些部位的病变统称为眼底病，而眼底出血就是许多眼底血管性病变的共同的表现。

出现眼底出血后首先要卧床休息，避免活动和精神紧张，做好血压、血糖等的控制。目前现代医学采用激光疗法、纤溶制剂、抗血小板聚集剂等方法治疗，这些疗法在临床运用中有一定的效果，但对于恢复视力远不理想。一般采用激光疗法,以及选用止血剂、纤溶制剂、抗血小板聚集剂等药物治疗,但效果不够理想。

中西医结合治疗眼底出血,即调和五脏气血阴阳,行气化瘀通络,并且在治疗引发眼病的高血压、糖尿病等原发病的基础上,治疗眼底出血这一病标,应用祛瘀明目丸,标本兼治,临床收到较好效果。

孕妇孕期如何摆脱近视

1、高度近视的准妈：分娩时要防视网膜脱落

高度近视的人应该避免剧烈的运动、震动和撞击。因为这些都容易导致视网膜脱落(以下简称网脱)。很多因素都可以导致视网膜脱落，曾经有人因为打喷嚏就网脱了。当高度近视的准妈妈在分娩过程中竭尽全力时，由于腹压升高，确实存在着网脱的危险。但并不是高度近视就不能自己生了，最好的办法是请医生来把关，根据眼底的具体情况决定是否能够自然分娩。

采用自然分娩的近视眼妈妈在生产的过程中不要过于用力，避免发生网脱。即使在分娩过程中发生网脱，准妈妈也不要过于担心，经过手术可以恢复。

2、得了妊高症的准妈：要小心眼底病变

对于患了妊娠高血压综合症的准妈妈，经常通过对眼底的检查来确定其动脉供血和心血管系统受损的情况，最终决定是否终止妊娠。因为很多得了妊高症的准妈妈眼底都会发生病变，早期主要是眼底血管痉挛，如果血压增高持续不降，还会出现视网膜出血、水肿和渗出，甚至发生心脑肾组织的并发症，危及生命。此时为了保障准妈妈和胎儿的安全，一般都会终止妊娠。因此，患有妊高症的准妈妈应该定期到医院检查眼底，发现问题及时处理。

3、带隐形眼睛的准妈：佩戴隐形眼镜要谨慎

隐形眼镜族在怀孕期间问题很多。约有30％的孕妇有配戴隐形眼镜的问题，这些问题最主要是：配戴隐形眼镜时干涩、有异物感(尤其是硬式隐形眼镜)。视力变不清楚。

这些困扰与上述怀孕期间泪液层的改变、眼球表面的湿润不足、角膜厚度及弧度的影响有很大的关系。那么如何避免这种伤害呢?

准妈妈在孕期体质发生改变，抵抗力比较弱，最好还是不要戴隐性眼镜。以免使用不当，造成角膜发炎、水肿，甚至溃疡。对于妊娠合并糖尿病和患有妊娠高血压综合征的准妈妈，因为很容易出现眼底病变，一定不要佩戴隐形眼镜，以免影响角膜和眼底的供氧，导致或加重眼底病变。

计划怀孕能做近视手术吗

得了妊高征要小心眼底病变

对于患了妊娠高血压综合征的准妈妈，经常通过对眼底的检查来确定其动脉供血和心血管系统受损的情况，最终决定是否终止妊娠。因为很多得了妊高征的准妈妈眼底都会发生病变，早期主要是眼底血管痉挛，如果血压增高持续不降，还会出现视网膜出血、水肿和渗出，甚至发生心脑肾组织的并发症，危及生命。此时为了保障准妈妈和胎儿的安全，一般都会终止妊娠。因此，患有妊高征的准妈妈应该定期到医院检查眼底，发现问题及时处理。

妊高征的准妈妈也存在网脱的危险，但是如果及时终止妊娠，即使不用手术也可以恢复。

孕期是否能戴隐性眼镜?

准妈妈在孕期体质发生改变，抵抗力比较弱，最好还是不要戴隐性眼镜。以免使用不当，造成角膜发炎、水肿，甚至溃疡。

对于妊娠合并糖尿病和患有妊娠高血压综合征的准妈妈，因为很容易出现眼底病变，一定不要佩戴隐形眼镜，以免影响角膜和眼底的供氧，导致或加重眼底病变。

眼底病怎么办

如果说玻璃体视网膜手术是治疗眼底病的“神兵利器”，那么，微创手术则是治疗眼底病的“新式武器”，两者相互配合能发挥巨大的“威力”。

据介绍，目前治疗眼底病最实用的微创技术为23G微创玻璃体视网膜手术。该微创手术切口只有0.6mm，手术时间短，伤口几乎没有出血，不需切开结膜，术后恢复快，并发症少，术后炎症反应也几乎没有，患者异物感、疼痛感、流泪等刺激症状极其轻微。

在适应症范围内，如黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体积血、单纯视网膜脱离、外伤性玻璃体视网膜病变、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜血管阻塞、黄斑水肿、眼内炎等，23G玻璃体视网膜手术能够达到很好的治疗效果。

另外，值得一提的是，中医中药对眼底病治疗有独到之处。目前国内外80%以上治疗眼底病的药物为中药或天然植物提取物。中医治疗能在一定程度上改善视网膜微循环、激发视细胞活性以及提高视神经功能。

眼症患者需注意哪些事项

眼底病的病因是复杂的。常见于动脉硬化，高血压，糖尿病，肾炎，贫血，流感，结核， 高度近视，颅内上位性病变等。而从发病人群看各个年龄段都有。

眼底病变患者运动要把握力度：糖尿病眼底病变患者在运动中要特别注意力度的把握，在运动前最好做做伸展运动，避免视网膜脱落。

当然，糖尿病眼底病变患者应进行温和的运动，而不宜选择高强度、大运动量、激烈的运动，最好以散步、太极拳为主。另外，眼底病变患者在生活中还要避免任何需要突然用力的行为，如突然从地上搬起重物、用力咳嗽、便秘等。

眼底病变的临床表现：患了眼底病变的病人，其临床表现一般有两种情况：一是患者不同程度的出现视力下降， 严重是单眼或双眼视力大幅下降，甚至无光感。如果累积黄斑部时，则会引起视物缩小变形等。二是视野缩小或有暗影。病人自觉有眼前有黑的“漂浮物”“蝌蚪”或“蜘蛛网”。

在糖尿病的中晚期，患者大都会出现眼底的并发症，视网膜上的毛细血管壁脆弱，运动时突然用力会造成血压一过性升高，增加视网膜上的压力，引起视网膜脱落，严重时甚至会造成失明。同时，血管壁破裂还会造成眼底出血。而伸展运动，如踢踢腿、拉拉胯，活动一下各个关节和肌肉群，大概在10分钟左右，可以让毛细血管逐步适应血压的升高，让视网膜的受力有个缓冲过程，从而避开视网膜脱离的诱因。

视力模糊莫忘及时查血糖

少老年人的糖尿病，最初是由眼科医生发现的，如糖尿病性眼底病变和并发白内障，就是因为视力下降，到眼科就诊而被发现的。……

张奶奶近期突然觉得视物模糊，在家滴眼药水无效。到医院检查被确诊为视网膜病变，是糖尿病所致。

视物模糊与糖尿病有着密切的关系。糖尿病的典型症状为多饮、多食、多尿、消瘦和乏力。年轻患者发病急，症状明显，容易发现;老年患者发病缓慢，症状不明显，不易发现。不少老年人的糖尿病，最初是由眼科医生发现的，如糖尿病性眼底病变和并发白内障，就是因为视力下降，到眼科就诊而被发现的。

糖尿病性眼底病变的发生率和对视力影响的程度，与糖尿病病程长短、病情控制效果有关。在糖尿病的早期阶段，若能及时治疗，血糖稳定的话，视力一般不会受到影响。如糖代谢长期紊乱，眼底毛细血管脆性就会增加，视网膜不断有渗出物甚至发生出血现象。所以，糖尿病病人在控制血糖过程中，要经常去眼科查眼底。若发现微血管病变时，应改用胰岛素。

如何预防眼底病

早发现、早治疗非常重要。

1、重视一些相关全身性原发病的治疗和控制;

2、对眼底病易患人群进行筛查，即便没有出现明显症状，也应该定期到专科医院检查视力及眼底，争取早期发现异常;

3、一旦出现视力减退、视物模糊或变形等异常视觉情况，应立即就医，以争取治疗时机;

4、是对于已经诊断、正在治疗的眼底病患者，应该定期随访，了解疾病的发展程度，及时调整治疗方案，减少严重并发症发生。

5、特别提醒的是中老年人，高血压、高血脂、肾病、糖尿病、某些血液病、中枢神经系统疾病等均会发生眼底病变。所以，千万不要只顾着求医表面的疾病，而忽略了极易并发出现的眼底病变，应在第一时间到眼科检查有无眼底的病变，做到及早防范，为眼科医生的抢救视力赢得宝贵的时机。

儿童及青壮年最好半年做一次眼底检查，而老年人以及“三高”人群三个月就需要检查一次。老年人在检测眼底前，最好先做眼压测试，因为全面细致地检查眼底，有时还需要散瞳，而眼压高、有青光眼倾向的老年人是不能散瞳的。