甲亢难治疗吗

甲亢难治疗吗

甲亢的病因，主要是Graves病，是属于自身免疫性甲状腺疾病的范畴，目前对于Graves病的治疗临床上已经有了规范的诊疗方案，患者只要及时到医院进行诊断和治疗，甲亢是可以治愈的，不过甲亢的治疗周期比较长，大概一年半到两年时间，需要患者经常到医院复查，因此患者要根据医生的医嘱，定期到医院随访，不要自己随意更改治疗方案。

甲亢的治疗

甲状腺位于气管的前面、颈部的前下方，重约十五公克，形状及位置有一点像男士打的领结，它所製造的甲状腺贺尔蒙，负责人体的生长和发育，也可促进身体的新陈代谢。当其分泌过多的甲状腺贺尔蒙，便成为甲状腺机能亢进症简称「甲亢」。甲状腺位于气管的前面、颈部的前下方，重约十五公克，形状及位置有一点像男士打的领结，它所製造的甲状腺激素，负责人体的生长和发育，也可促进身体的新陈代谢。当其分泌过多的甲状腺激素，便成为甲状腺机能亢进症简称「甲亢」。福建省立医院基本外科黄东航

甲亢症的典型症状是焦躁紧张、心悸、手抖、怕热多汗、呼吸困难、疲倦、胃口增加但体重却减轻、手部温热、失眠、大便次数增加、月经减少、头髮较细、甲状腺肿大、眼球突出等症状;但在年老患者，有的病例却只表现出心律不整，易感疲劳而无其他明显症状。

目前西医的抗甲状腺药物疗法，约需服药一至二年，可使约二分之一的病人得到控制，有着见效快、疗效稳定等优点，但停药后有些患者仍会复发。服药的副作用包括白血球减少、无颗粒球症、皮疹、药物敏感、肝炎、药物性发烧及关节痛、甲状腺机能过低等。此外，亦可以放射性碘来治疗，通常病人只须服用一次，若效果不佳则可在半年或一年后再追加一次，但有的病人会因甲状腺破坏过多而导致机能低下，反而须终生补充甲状腺荷尔蒙;而孕妇或合併有眼睛病变者，亦不宜採用放射性碘来治疗。至于手术疗法，缺点是切除太少会复发，切除太多易造成功能低下，若手术中不慎伤及控制声带的神经或副甲状腺，则可能造成声音沙哑或低血钙症。

甲亢的治疗

方法主要为抗甲状腺药物、手术和碘-131三种。这三种治疗甲亢方法都经过50年以上的临床应用并有可信的科学依据。它们各有适用范围也各有优缺点。医师应根据循证医学研究的结果，向病人介绍它们的优缺点，求得共识，选用对该病人最合适的甲亢的治疗方法。

甲亢的治疗方法一：抗甲状腺药物

最常用的是甲巯咪唑(又称他巴唑)和丙基硫氧嘧啶。这两种甲亢的治疗药物疗效确切、安全、无创伤、经济、方便、易于购买，儿童、成年、老年病人和孕妇或哺乳病人均可应用。它们不使甲亢眼病加重，不引起永久性甲状腺功能减退(甲减)，都能有效地治疗甲亢。抗甲状腺药物可使40%～60%甲亢病人得到缓解。其缺点主要是：点复发率高达60%～80%。点副作用较多，包括药疹、白细胞减少、肝功损害、粒细胞缺乏等，发生率为5%～30%。严重的副作用可使病人死亡，在治疗甲亢过程中需监测血像、肝功等指标。点抗甲状腺药物过量可引起甲减。点疗程长，甲亢的治疗需要1.5～2年，减药过程中病情易反复。

甲亢的治疗方法二：手术治疗

甲状腺次全切除手术是治疗甲亢最古老的方法，优点是病人的甲功在术后迅速恢复正常，效果显着，治愈率70%～90%，缺点是不能避免术后甲亢复发或并发甲减，可能引起喉返神经损伤、手足搐搦、甲亢危象等并发症。术后甲亢复发率10%～40%，甲减发生率5%～60%。

甲亢的治疗方法三：碘-131治疗

碘-131进入体内后大部分停留在甲状腺里面，它对组织的电离作用很强，就像手术刀一样，可以“切除”功能亢进的甲状腺组织，治疗甲亢。因此，人们将碘-131治疗甲亢形象地比喻为“不流血的手术”，甲亢的治疗效果和医师的经验有直接关系

碘-131治疗的特点是：点方法简便、安全、成本低，效益高，病人只需要服用1次含碘-131的药水或胶囊，90%以上的病人在3～6个月内治愈，总有效率在95%以上，复发率小于5%。点不会增加病人甲状腺癌和白血病等癌症的发病率;不影响病人的生育能力，不增加遗传损害。这种甲亢的治疗方法对不能用抗甲状腺药物或手术治疗的难治性重度甲亢病人，碘-131治疗是最佳的选择，对某些重危病人甚至是唯一的救命措施。点碘-131治疗甲亢对轻中度甲亢突眼有较好的效果，对重度甲亢突眼也有一定的效果。碘-131治疗甲亢的主要缺点是无法避免并发症甲减。国内早期甲减发生率10%左右，晚期可达60%左右。发生甲减者用甲状腺素替代甲亢的治疗后，甲功可恢复正常，病人可正常生活、工作和学习，育龄妇女可以正常妊娠和分娩。有些需要用碘-131治疗的甲亢病人，因为顾虑甲减，不用碘-131治疗，导致长期不愈，或合并房颤，或发生脑梗塞偏瘫，甚至因甲亢性心脏病突然死亡(猝死)，这实在是认识上的误区造成的苦果。

需要注意的是，用碘-131检查治疗甲亢前，必需做一些准备，包括：半个月内不吃含碘的食物，特别是海产品，如海带、紫菜、虾米及海鲜面食等，同时忌用含碘的药物，如胺碘酮、华素片、碘酒等;根据甲亢程度停用抗甲状腺药物3天以上，停用含碘中药1个月以上;如果心慌等症状明显，可针对甲亢的治疗合理用药;用碘-131检查前1周停用镇静安眠药。

甲亢复发有什么后果

甲亢一般高发在二十到四十岁的人群，甲亢是一种比较难治的疾病，治疗时间比较长，长期的治疗使很多甲亢患者遭受严重的甲亢危害，甲亢难治而且就算治愈也很容易复发，甲亢一旦复发可能导致比之前更严重的危害，下面为大家介绍。甲亢复发症状是全身性疾病，可能导致全身各系统的病症，概括起来有以下几方面：

1、眼部改变，由于交感神经过度兴奋，可表现眼裂变大、眼睑后缩，眨眼减少，呈现凝视状态或惊吓表情。有的甲亢病人由于眼部肌肉受侵犯，眼球活动受限制，产生视物成双的复视现象或眼结膜、角膜水肿，也可破溃。

2、代谢增加及交感神经高度兴奋的表现，甲亢病人常有多食、易饿、消瘦、无力、怕热、多汗、皮肤潮湿，也可有发热、腹泻、容易激动、好动、失眠、心跳增快，严重时心律不规则，心脏增大，甚至心功能衰竭。

3、甲状腺为程度不等的弥漫性对称肿大，肿大程度与甲亢患者的病情不一定平行，由于腺体中血管扩张和血流加快，在肿大的甲状腺上可听到杂音，或可以摸到如猫喘一样的颤动。

甲亢患者在治疗后在一定要注意调养，生活饮食上是必须忌口的，甲亢病人跟常人是不同的，甲亢病人比一般患者新陈代谢都要满，所以需要补充大量的营养物质，特别是钙铁维生素是必须的，也是患者严重缺失的。甲亢患者可以多进食一点蔬菜水果，特别是含丰富维生素的，但是海带、紫菜一定要少食。

对于烟酒患者一定要戒掉，有研究表明很多患者出现突眼也是因为甲亢患者长期的量吸食烟造成的。温馨提示：为了避免甲亢复发再次带来严重的危害，甲亢患者治愈甲亢后要做好愈后防护，不能放松警惕，定期到医院进行检查，避免错过疾病最佳治疗时期。

甲亢传染吗

现在社会上有很多传染病，这让大家不禁有些恐慌。有的人就会提出，甲亢是不是也是传染病呢?其实不是的。但是如果治疗不及时会严重的威胁着人们的身体健康，下面就请专家为您分析一下。首先就要了解甲亢时一种什么样的疾病，这样才能深入了解是否能传染。

甲亢从本质上来说，是不会传染的，但是甲亢的病因与心情有很大的关系，甲亢的表现是复杂多样，多数的患者的起病缓慢，不能确定患者病发的时间，极少数的患者在精神创伤后应激急性发病，临床表现不一，轻重差别大，有的患者会以心律失常、肌病、突眼等为主要表现，临床上女性患者的甲状腺肿大是比较明显的，而男性患者则比女性患者轻，心慌、恐惧、情绪不稳为多见，男性患者出现消瘦、全身无力、容易饿等典型的症。其次，甲亢疾病在日常生活中是大家比较熟悉的内分泌疾病，虽说甲亢难以治愈，但也不是没有办法根治的，那么，甲亢传染吗，甲亢是否传染，甲亢会传染吗?请患者放心甲亢是不会传染的，但是有可能与遗传有一定的关系，对于甲亢疾病还是尽早的进行医治比较好，切勿让此病更加的严重。

通过以上的介绍，希望大家都会了解甲亢会不会传染了吧?其实有时候疾病不可怕，可怕的是我们没有勇气面对。想要了解更多详情，请点击我们的专家在线进行交流，祝您生活愉快!

甲亢禁吃的食物

甲亢的保健忌食含碘食物

甲亢患者不再应该摄入较高的碘盐，注意积极的治疗原则。甲亢病人不宜吃海鱼、海菜等含碘高的食物，以免造成医生在诊断上和治疗上的困难。甲亢病人用了高碘后，甲状腺会因过多的摄取碘而增大，变硬。另外，体内含碘过多，也会干扰体内放射性对甲状腺功能和形态的检查，延误诊断和治疗。

甲亢的保健忌饮酒

注意保健，选择较为合适的治疗方法，不喝酒。甲亢病人常常会出现心慌、多汗，未经治疗者心率常在每分钟100次以上，这是代谢增高，人不敷出的表现。如果此时再饮酒，可以加快心率，使甲亢特有的交感神经兴奋症状加重，从而影响治疗。

甲亢的保健忌饮浓茶

少饮用浓茶，浓茶会造成精神的亢奋，注意治疗方法。甲亢病人禁饮浓茶，以免加重甲亢症状。因为浓茶能促进甲状腺激素的分泌，使血中浓度增加而加重病情。

甲亢的保健忌饮可可、咖啡等兴奋性饮料

甲亢病人不宜高度兴奋，可可、咖啡会使病人兴奋而难以控制。

怎么降低甲亢突眼的复发率

怎样治疗能降低甲亢的复发率?治疗甲亢复发率低的方法是手术治疗和放射性碘治疗。甲亢的手术治疗是复发率比较低的，但是朋友们也要注意甲亢术后也存在一定的复发率。甲亢手术须切除大部分甲状腺组织(称为甲状腺次全切除手术)，只留下小部分甲状腺组织，以达到减少甲状腺激素分泌场所，抑制甲状腺激素分泌的作用。而甲瘤手术的治疗效果最好，如果瘤子切除彻底，日后不出现病情复发，但是如果是多发性甲瘤，那采取手术切除，很难保证术后不复发。

甲亢手术治疗短期内效果也很好，复发的比率很低，远比用抗甲状腺药物治疗的复发率低，复发率只有2%一8%，治愈率高达90%以上。如果出现复发，多在术后1-5年内发生，但也有个别病例在术后20年才复发。甲亢的复发率，有时候取决于患者生活的环境，就算是手术治疗好了甲亢，如果遇到诱发甲亢发生的因素，比如遇到精神刺激、过度的悲伤难过、惊恐、家庭重大变故、过度的劳累等，这些因素会刺激甲亢的易发因子，从而诱发甲亢再次发生。所以避免诱发因素可以避免甲亢复发。

放射性碘治疗甲亢已有60多年的历史。甲亢病人吃进的碘通过肠道吸收入血，血液将其运输到甲状腺里面，碘就像手术刀一样，可以“切除”功能亢进的甲状腺组织，治好甲亢。因此，人们将碘治疗甲亢形象地比喻为“不开刀、不流血的手术”。现在，全世界用碘治疗的甲亢病人已有几百万，大量实例证明放射性碘治疗甲亢，不仅安全有效，而且90%以上的病人可在3～6个月内可治愈。并且这种方法简便，若是患者出现复发只需要再进行一次治疗即可。

甲亢会传染吗

甲亢从本质上来说，是不会传染的，但是甲亢的病因与心情有很大的关系，甲亢的表现是复杂多样，多数的患者的起病缓慢，不能确定患者病发的时间，极少数的患者在精神创伤后应激急性发病，临床表现不一，轻重差别大，有的患者会以心律失常、肌病、突眼等为主要表现，临床上女性患者的甲状腺肿大是比较明显的，而男性患者则比女性患者轻，心慌、恐惧、情绪不稳为多见，男性患者出现消瘦、全身无力、容易饿等典型的症。其次，甲亢疾病在日常生活中是大家比较熟悉的内分泌疾病，虽说甲亢难以治愈，但也不是没有办法根治的。在治疗时要注意这些事情：

1、甲亢病人因三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素分泌过多，机体的代谢率特别高，对一些营养物质的需求量就相对增多，所以甲亢病人应多吃一些高热量、高蛋白、富含维生素的食物；多补弃丢失的水份。

2、要忌食含碘量高的食物，特别是象海带、海鱼、等海产品。

3、不要吸烟，不要喝浓茶、咖啡、酒等，不要吃辛辣食品，特别是辣椒、葱、姜、蒜等

4、平时注意休息，不要活动过量，积极配合医生治疗。

5、甲亢患者周围的人也要对病人体贴一些，尽量解除患者的紧张情绪，以免病情加重。

甲亢治疗

1、一般治疗

在疾病期间应注意休息在读学生免修体育课。避免外来的刺激和压力，饮食应富有蛋白质糖类及维生素等。

2、甲巯咪唑(又称他巴唑)

本药能阻抑碘与酪氨酸结合，抑制甲状腺激素的合成，口服后奏效快而作用时间较长(半衰期为6—8小时)，用药1—3个月后病情基本得到控制，心率降到80—90次/分，血T3、T4亦降到正常时可减量1/3～1/2，如仍稳定，逐步减至维持量，一般用药2—3年为宜。少数小儿用药后可能发生暂时性白细胞减少症或皮疹停药即消失严重者可发生粒细胞减少、肝损害、肾小球肾炎脉管炎等，虽属罕见在使用中仍须仔细观察。粒细胞缺乏症多发生在服药开始几周或几个月，常伴有发热，故在治疗最初期间应经常复查血常规，发现白细胞低于4×109/L，应减少或停服抗甲状腺药物并给予升白细胞药物(如鲨肝醇、利血生、莫拉司亭等)治疗皮疹一般经抗过敏药，如苯海拉明、氯苯那敏(扑尔敏)、阿司咪唑(息斯敏)等治疗可好转，严重的皮疹可试用糖皮质激素。

3、丙硫氧嘧啶(PTU)

除抑制甲状腺激素的合成外，同时还减少在外周组织的T4转化成T3，毒性与甲巯咪唑类相同。丙硫氧嘧啶(PTU)被吸收后大多在血循环中与蛋白质结合极少通过胎盘，不致损伤胎儿。

4、普萘洛尔

如心血管症状明显者可加用肾上腺素能受体阻断药普萘洛尔(心得安)作为辅助药物，减轻交感神经过度兴奋所致的心率快、多汗、震颤等症状。

5、甲状腺粉(片)

治疗过程中若出现甲低、甲状腺肿大或者突眼更明显者，应加服甲状腺粉并酌情减少甲巯咪唑(他巴唑)用量。

6、手术

对有药物过敏、粒细胞减少、甲状腺肿瘤、甲状腺明显肿大且服药后缩小不明显，服药后复发不愈者等，则有甲状腺手术切除治疗适应证。术前应用抗甲状腺药物2—3个月使甲状腺功能正常。术前服碘/碘化钾(复方碘溶液)1～2周防止术中出血。自术前4天至术后7天，口服普萘洛尔(心得安)，每6小时1次。手术后甲低发生率为50%，少数出现暂时性或永久性甲状旁腺功能减低。

甲亢的治疗看什么科呢

甲亢在中青年女性中比较多见，病人特别能吃反而消瘦，好出汗怕热，精神亢奋、话多，容易着急，并且具备粗脖子、突眼等外观特征。相比之下，老年人甲亢比较少见，仅占甲亢病人总数的1/10左右，并且临床症状往往不典型甚至与甲亢的典型症状相反，比如没有食欲亢进，而是主要表现为厌食、恶心、腹泻等症状，故常被误诊为慢性胃炎、结肠炎、肠易激综合征等消化道疾病;再如，不是表现为兴奋多语、急躁不安、失眠焦虑等神经兴奋症状，而是表现为抑郁淡漠、少言懒动、反应迟钝，因此，常被误诊为抑郁症、脑动脉硬化、老年性痴呆等神经精神疾患。

老年人患甲亢要掌握治疗方法，对于老年人来说，甲亢的治疗相对来说有一些困难，因为老年人有时会像老小孩一样害怕治疗带来的麻烦以及疼痛。害怕抗甲状腺药物有毒副作用，认为小剂量比较安全。其实这样不但无效，反而贻误病情，甚至产生耐药性。治疗需要一定的时间，一般需要1~2年，如果有家族史、治疗复发者，服药时间还需延长。有的甲亢病人通过服药治疗后症状消失，或是检查甲状腺功能正常就自行停药，导致疗程不足，病情复发，加大治疗难度。

在老年人的甲亢治疗过程中，甲亢的病情之所以很难得到有效的控制，主要是因为老年人总是忘记吃药。药物发挥疗效主要取决于它在血液中恒定的浓度。如不按时服药，达不到有效浓度，就可能无法控制疾病发展。有的甲亢病人不按医嘱服药，间断服药，造成疗效不稳定，贻误病情。常用的口服抗甲状腺西药，一般分治疗阶段、减量阶段和维持阶段。不同的治疗阶段，使用抗甲状腺药物的剂量和时间都不一样。有的病人并不了解抗甲状腺药的用药规律，而是一成不变地按照治疗阶段的剂量服用，容易导致服药过量，形成药物性甲减。

对于老年人甲亢的治疗来说，首先应摆脱心理阴影，因甲亢疾病的发生一般有甲亢的潜在因素，又因某些刺激因素的共同作用而发病，故患者常易过度紧张、压抑，这很容易引起身体内分泌功能紊乱，使甲状腺分泌功能受损，对于甲亢患者来说，保持平和的心态，积极治疗甲亢、避免心理紧张可达到事半功倍的效果。

对于老年甲亢的治疗方法的选择，临床常用治疗甲亢的方法主要有四种：西医、手术、碘-131以及中医治疗，但临床实例表明，前三种的疗效并不容乐观，西医治疗甲亢的复发率在50%—79%左右;手术有术后抽搐、甲亢危象、甲减的可能;碘-131有30%的复发率，更有引发永久性甲减的可能。老年甲亢的治疗要坚持，临床曾见很多患者在甲亢治疗的过程中，病情稍微好转就私自停药，或者觉得吃药太麻烦，干脆就不吃了，这种做法是非常错误的，断断续续进行甲亢治疗不仅治不好甲亢，还会导致病情加重，严重时还会诱发甲亢危象，因此，甲亢治疗一定要坚持进行，切不可半途而废。

人到了老年以后本应该是安享晚年的，如果这个时候发生了甲亢的话会给老人的身心带来严重的伤害的，此病会影响到较多老年朋友的健康，因此让患者特别的自卑，而且困扰到了患者的生活，因此甲亢的出现应当注意及早的治疗，特别是要注意预防甲亢才行。

先天性甲状腺功能亢进怎么办

甲状腺功能亢进，简称为“甲亢”，可分为原发性、继发性和高功能腺瘤三类，以原发性甲亢最为常见。

甲亢按其病因不同可分为多种类型，其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢，约占全部甲亢病的90%，男女均可发病，但以中青年女性多见。男女比例为:1:4-6。

甲亢是一种常见病、多发病，按病因分为原发性甲亢(突眼性甲状腺肿)，继发性甲亢，高功能腺瘤。原发性甲亢最为常见，是一种自体免疫性疾病，继发性甲亢有些少见，由结节性甲状腺肿转变而来。甲状腺功能亢进症是一种有些难治愈的疑难杂症，虽不是顽症，但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病。

治疗方法与适应症

甲状腺次全切除术后复发率低,但手术为破坏性不可逆治疗,且可引起一些并发症,应慎重选择.适应证为：

①中,重度甲亢,长期服药无效,停药复发,或不能不愿长期服药者;

②甲状腺巨大或有压迫症状者;

③胸骨后甲状腺肿伴甲亢;④结节性甲状腺肿伴甲亢.

不适合手术治疗方法者有：①浸润性突眼者;②严重心,肝,肾,肺合并症,全身情况差不能耐受手术者;③妊娠早期(前3个月)和晚期(后3个月);④轻症病人预计药物治疗方法可缓解者.