肾上腺肿瘤饮食该注意什么
肾上腺肿瘤饮食该注意什么
肾上腺肿瘤饮食要忌什么
1、忌咖啡、可可等兴奋性饮料。
2、忌辛辣刺激性食物。
3、忌霉变、油煎、肥腻食物。
4、醛固酮症忌油腻、过咸食物。
5、皮质醇症忌辛辣、兴奋、温热性食物。
6、忌烟、酒。
肾上腺肿瘤患者宜吃的食物
1、宜多吃具有缩小、控制肿瘤作用的食物:海藻、紫菜、牡蛎、鲍鱼、河蚌、海蜇、蛤蜊、菱、薏米、大小麦、苔菜、芹菜。
2、醛固酮症低钾宜吃豆豉、绿豆、慈姑、榛子、西瓜子、紫菜、莲子、海带、香菇、萝卜、冬菜、花生。
3、碱中毒肾功能障碍宜吃薏米、山药、玉米、荠菜、连须、鳖甲、知了。
4、高血压宜吃芹菜、山楂、荸荠、海蜇、海带、紫菜、鲍鱼、玳瑁、石花菜。
5、闭经宜吃甜菜、山楂、桃子、田鸡、乌贼、蟹。
肾上腺肿瘤的治疗
一、目前腹腔镜手术已成为切除肾上腺肿瘤的最常用方式。其优点显而易见,一是微创,即皮肤上仅需几个直径1cm的小孔即可完成肿瘤的切除,术后恢复很快,而传统开放手术的切口动辄十余厘米,使患者术后恢复慢,影响美观;二是清晰,由于腹腔镜的放大作用,使位置很深的肾上腺近在眼前,实现了开放手术所无法匹敌的清晰视野,再加之配套先进切割、分离器械的使用,使手术解剖相当精细,出血极少。
二、肾上腺肿瘤能治愈吗?肾上腺肿瘤治疗的方法有哪些?
第一,手术治疗法。患者得病后,要及时到医院进行就诊,医生通过CT、超声波、MRI等技术就可以确定患者肿瘤的位置、形状、大小及周边组织细胞的变化,确诊后就会根据患者的具体情况及患者的意愿为患者做手术。通过做手术切除肿瘤是唯一治愈肾上腺肿瘤的方法,因此患者不必过度抗拒做手术。
第二,化疗和放疗辅助治疗法。患者做完手术之后,还要放疗。放疗是一种辅助性的治疗方法,可以缩小骨转移灶;同样化疗也是一种辅助性的治疗方法,化疗所包含的双氯苯二氯乙烷是唯一一种能够对肾上腺癌有效的药物。
三、肾上腺肿瘤能治愈吗?
肾上腺肿瘤完全治愈的机会不是很大,但还是可以治愈的。治愈后,患者的日常生活不会再被疾病所影响。据相关数据显示,如果患者肿瘤小于5厘米,肿瘤没有侵犯肾上腺以外的其他组织,经过手术切除肿瘤后,患者5年的生存率为60%;如果患者肿瘤大于5厘米且肿瘤已经侵犯肾上腺以外的其他组织,经过完全切除肿瘤,且通过辅助放疗、化疗等方法后,患者5年生存率为30%;如果患者的肿瘤已经侵犯肾上腺外组织细胞,患者就算做手术切除肿瘤,5年生存率也仅有20%。
肾上腺肿瘤的护理
1、患者要保持乐观向上的思想情趣,树立战胜疾病的信心
此病是先天和后天各种因素相互作用的结果,科学研究发现所有这些因素都是可以改变或加以控制消除的,因此,千万不可悲观失望,况且乐观向上的思想情绪可以提高人的免疫力,有利于战胜疾病。
2、肾上腺肿瘤患者应科学用药
从囊肿成因入手,标本兼治,但是要在医生详细诊断后按处方用药,切不可不论病情拿来就用,以免达不到预期疗效。
3、患者应注意休息
避免剧烈的体力活动和腹部创伤,肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带,以免引起囊肿破裂;一般半年复查一次,避免一切肾毒性药物;亲属作B超检查。
4、患者的饮食
注意过咸类不吃(包括腌制类)、辛辣刺激类不吃(包括辣椒、酒类、虾、蟹等)、被污染的不吃(包括腐烂变质的,剩饭剩菜等)、烧烤类不吃,而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。
5、患者应积极防治感染
主要是尿路和囊肿感染多见于女性。预防方法:①洗澡用淋浴;②忌憋尿;③大便后手纸向后擦;④经常注意外阴部卫生;⑤性生活前服氟哌酸两片,事后立即排尿并清洁外阴;⑥尽量避免导尿及其他尿路器械检查。
6、为了避免肾功能不全的发生,还应控制高血压。
如果患了病,请不要有太多的心里负担,保持良好的心情,做到早预防、早发现、早治疗,才是维护健康之根本。
肾上腺肿瘤的症状
醛固酮症
(1) 高血压 主要由于血浆容量增加和钠离子增加造成的血管阻力增强,是本病最主要或最早出现的症状。血压增高为中等或稍重水平。在儿童可出现恶性型高血压,最高压为34.5/20.5kPa。一般降压药难以奏效。也有血压正常型原醛症,其机制不明了。因高血压、高血钠常造成头晕、头痛、疲乏、视力模糊、心烦、口渴等症状。
(2) 低血钾 低血钾引起的肌无力和肌麻痹,使病人感到头重脚轻,四肢无力,以下肢更明显,重者呈现周期性麻痹。低血钾导致心律失常、脑缺氧症候群,以及肾功能障碍所致的多尿、夜尿增多。影响胰腺时,空腹血糖增高。
(3) 水、电解质平衡失调 造成碱中毒,最终使钙镁离子丧失,右出现肢端麻木、四肢疼痛必痉挛等。
肾上腺性征异常症
肾上腺性征异常主要表现在女性患者向男性转化。所谓性别的转化,只是生殖器外形的变化,其真正的性别未变,因决定其性别的性腺和性染色体未变。故胎儿期发生的所谓“女性假两性畸形”,表明她与真两性畸形不同,后者体内卵巢、睾丸两种性腺皆有,此种病例极少。女性假两性畸形出生时即可见到其阴蒂、大阴唇形同男婴伴有先天性尿道下裂的外生殖器,作者曾见到1例未经治疗的女孩,其音容笑貌和男孩一般,且皮肤黝黑,多毛发、寡言,阴蒂如阴茎,能勃起,大阴唇如阴囊。其尿道为尿生殖窦的开口,胎儿期男婴性征异常主要表现为外生殖器较大,以后则生长迅速,4~5岁儿童体格、外生殖器右如成从大小。出生时正常青春前期发病者,其病因多为肾上腺肿瘤引起。主要症状为:皮下脂肪消失、体格男性化、阴蒂肥大、声音低沉、乳房及子宫缩小、月经停止、性欲减退等。
嗜铬细胞瘤
本病以20~40岁青壮年患者居多,男与女之比几乎相等。其主要症状为高血压喝基础代谢的改变:高血压可为阵发性,也可为持续性,或持续性高血压阵发性加剧。持续性者平时常有头晕、头痛、胸闷、胸痛、心跳心慌、视觉模糊、精神紧张、焦虑、怕热等。阵发性者突然剧烈头痛、心悸胸闷,面色苍白、大汗淋漓、呼吸急促,患者有濒死的感觉。此时若测血压可达40.OkPa(200~300㎜Hg),约半小时左右后可能自行缓解。恢复后,一如常人。以后遇到某种刺激再次发作。逐渐发作次数更频,间隔期缩短,情况也渐重。发作刺激未必很强烈,有在漱口刷牙时或梦中发作惊醒、大汗,有濒死感者。也有肿瘤巨大、血压高而从无发作症状的,或无肿块、未发作,因治其他病手术中死亡的。所以有此种症状的病人应及早检查、诊治。
如何治疗肾上腺肿瘤
一、腹腔镜:肾上腺肿瘤切除其手术效果在手术失血、输血率、术后进食时间、术后住院时间和术后恢复工作时间均较外科手术为优。
二、介入治疗:对于失去手术时机的患者,介入治疗可减轻症状,使肿瘤体积缩小。
常用的方法有在CT引导下经皮注射无水乙醇、醋酸等。此项治疗创伤小,并发症轻,术后患者恢复得快。
近年来用火箭冷冻技术、氩氦刀等治疗肾上腺肿瘤均有一定的突破。
三、嗜铬细胞瘤的治疗:手术切除:为主要治疗手段。经导管动脉栓塞治疗:是目前正在研究的方向。化学治疗:临床常用环磷酰胺、长春新碱、达卡岜嗪联合化学治疗,可使症状得到控制。
怎样鉴别肾上腺肿瘤
肾上腺恶性肿瘤和肾上腺良性肿瘤的各自特点
良性肿瘤具有以下一些常见的特点:生长缓慢,肿块的周围有一层完整的纤维性包膜,将肿块裹住,因此其边界清楚,与周围的其他组织不粘接,触摸起来有滑动感。由于有外包膜之故,肿瘤的生长只能如鼓气球一样膨胀地增大,瘤细胞不会逸出而发生“转移”。在普通光学显微镜下,这种瘤细胞的形态与正常细胞相似,有时很难区分,如果是某种腺瘤,还可能有腺体结构存在,细胞内有分泌颗粒,腺腔内还可能有排出的粘液,表明这些细胞还具有特殊的功能。一个人患有良性肿瘤时,一般在开始时不会有什么明显的症状,只是在肿瘤生长较大时,挤压它所在的脏器或相邻的器官,于是出现压迫症状,甚至影响肿瘤所在脏器的正常生理功能。良性肿瘤由于有完整的包膜,与周围组织不粘连,因此在手术切除之后,一般都不会复发,预后较好。
恶性肿瘤恰恰相反。生长速度快,可在短时间内体积明显增大,肿块的外周没有包膜,或包膜不全,因此其边界不清。癌细胞还可伸向周围组织,与邻近正常细胞犬牙交错,紧密粘连,摸起来固定不动,宛如树根,盘根错节,并贪婪地吸取机体营养,正是恶性肿瘤的这种生长方式,使得手术时很不容易切除干净,残留的癌细胞会东山再起,引起复发。此外,这种恶性细胞之间的“离心力”很大,它们会早早地脱离其原来的巢穴(医学上称为原发病灶),奔向他方,在那里定居下来产生新的转移灶。恶性肿瘤细胞在显微镜下观察多呈多形性,大小不一,细胞核对细胞浆比例大,染色深,细胞排列不规则。患恶性肿瘤的病人很可能于早期便出现低烧,食欲不振、体重下降而显得消瘦等症状。如果未能在早期得到正确的治疗,常会发生不良的后果。
无论是肾上腺恶性肿瘤还是肾上腺良性肿瘤,从它们的各自特点中我们可以得知, 可以很明确地鉴别这两种不同性质的肿瘤的,但对于有的肿瘤来说它们是处于过渡阶段,很难鉴别它们到底是属于哪一种性质的肿瘤。 然而,肿瘤虽有恶性与良性之分,各有其特点,但这种区别也不是绝对的。鉴别肾上腺恶性肿瘤和肾上腺良性肿瘤的方法如以上。
怎样鉴别肾上腺肿瘤
良性肿瘤具有以下一些常见的特点:生长缓慢,肿块的周围有一层完整的纤维性包膜,将肿块裹住,因此其边界清楚,与周围的其他组织不粘接,触摸起来有滑动感。由于有外包膜之故,肿瘤的生长只能如鼓气球一样膨胀地增大,瘤细胞不会逸出而发生“转移”。在普通光学显微镜下,这种瘤细胞的形态与正常细胞相似,有时很难区分,如果是某种腺瘤,还可能有腺体结构存在,细胞内有分泌颗粒,腺腔内还可能有排出的粘液,表明这些细胞还具有特殊的功能。一个人患有良性肿瘤时,一般在开始时不会有什么明显的症状,只是在肿瘤生长较大时,挤压它所在的脏器或相邻的器官,于是出现压迫症状,甚至影响肿瘤所在脏器的正常生理功能。良性肿瘤由于有完整的包膜,与周围组织不粘连,因此在手术切除之后,一般都不会复发,预后较好。
恶性肿瘤恰恰相反。生长速度快,可在短时间内体积明显增大,肿块的外周没有包膜,或包膜不全,因此其边界不清。癌细胞还可伸向周围组织,与邻近正常细胞犬牙交错,紧密粘连,摸起来固定不动,宛如树根,盘根错节,并贪婪地吸取机体营养,正是恶性肿瘤的这种生长方式,使得手术时很不容易切除干净,残留的癌细胞会东山再起,引起复发。此外,这种恶性细胞之间的“离心力”很大,它们会早早地脱离其原来的巢穴(医学上称为原发病灶),奔向他方,在那里定居下来产生新的转移灶。恶性肿瘤细胞在显微镜下观察多呈多形性,大小不一,细胞核对细胞浆比例大,染色深,细胞排列不规则。患恶性肿瘤的病人很可能于早期便出现低烧,食欲不振、体重下降而显得消瘦等症状。如果未能在早期得到正确的治疗,常会发生不良的后果。
无论是肾上腺恶性肿瘤还是肾上腺良性肿瘤,从它们的各自特点中我们可以得知, 可以很明确地鉴别这两种不同性质的肿瘤的,但对于有的肿瘤来说它们是处于过渡阶段,很难鉴别它们到底是属于哪一种性质的肿瘤。 然而,肿瘤虽有恶性与良性之分,各有其特点,但这种区别也不是绝对的。鉴别肾上腺恶性肿瘤和肾上腺良性肿瘤的方法如以上。
肾上腺肿瘤预防
肾上腺肿瘤预防
女性注重孕产期的生理、心理健康保健,保证胎儿的顺利健康发育,或可能预防此种病变的发生。
在西方国家,近亲结婚的家庭中,嗜铬细胞瘤患者有家庭成员同时患有嗜铬细胞瘤以及多发性分泌肿瘤,能分泌多种内分泌腺激素的病倒。这种病例逐渐增多,国内也有少数报导。1993年中医学科学院肿瘤医院曾收治1例15岁男性黑人,右肾上腺嗜铬细胞瘤伴发甲状腺瘤患者,经抢救,手术治愈出院。