牙齿拥挤该怎样矫正呢

牙齿拥挤该怎样矫正呢

牙齿的缺陷会给我们带来很多的不便，牙齿不齐的危害也有很多，所以很多人会选择矫正牙齿，那你知道矫正牙齿都有哪些方法?

1.牙科检查

矫正前一般要取牙模、牙齿照相和X线检查，然后医生根据模型、照片和X线片，经过测量、计算，诊断牙齿的错合类型，制定出一个或几个治疗方案。方案包括需要矫正哪些牙齿和矫正前需要解决的口腔问题，如蛀牙、牙周病、牙龈炎、囊肿等。

2.矫正前准备，如拔牙

矫齿之前除了治疗牙齿疾病之外，可能还涉及拔牙。如果牙齿排列不齐、有严重拥挤，或牙弓前突，为了保证矫正稳定，必须拔除某些牙齿。一般说来，原则上每次只拔一颗，一周以后再拔下一颗。拔牙的选择模式有多种，有些医生会按常规行为：为了保证牙齿上下协调和左右对称，上下左右的第四颗牙齿各拔一颗，但这并非惟一方案。

拔牙原则是尽量少拔牙、拔除不能保留的病牙和不影响功能的牙，拥挤程度在5～9mm者，最好只拔除1颗牙齿，拥挤程度在10mm以上的才可以拔两颗牙齿。

4.安装矫正器

清洁牙齿表面，用专业胶水将托槽粘贴在牙齿表面，托槽上留有小孔，将弓丝穿过小孔，把托槽一个个连接起来。今后调整弓丝的松紧度就是调节牙齿的加压力度，使得牙齿移动到矫正位置。

上面就是给大家介绍的一些关于矫正牙齿的步骤，希望能够对大家有所帮助，按照各自的实际情况来进行选择，看看自己是不是真的适合矫正牙齿。但是矫正牙齿好处有，害处也会有，总的来说利还是大于弊，希望大家根据自己实际情况，各自斟酌。

小孩子整牙拔牙好吗

为什么整牙要拔牙?很多人不了解这一点。说，牙齿矫正补牙是为了让我们拥挤的牙齿释放出空间，让牙齿能更好的进行排列。青少年牙齿不齐矫正拔牙有没有危害利用拔牙间隙排齐拥挤的牙齿。拥挤度在II- III度的患者拔牙的可能性较大。利用拔牙间隙将前牙内收，改善牙弓突度，改善面型。比如有的人嘴唇比较前突，经过拔牙矫正后嘴唇的突度会变小，面型变的更加美观。青少年牙齿不齐矫正拔牙有没有危害利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，使得后牙尖窝交错，咬合接触面积较大，达到较佳的咀嚼效率。

小孩子整牙拔牙好吗?拔牙矫治是临床应用较多的方法，但具体到每个患者有无必要采用拔牙矫治、拔多少颗牙、拔哪些牙，医师会对每一病例进行深入地诊断分析，通过对X线片和牙颌模型进行测量，最后作出包括有关拔牙的矫治方案。

对于这点，家长们是不必有任何担心的。拔牙矫治在牙齿矫正学发展的历史中，经受住了临床实践的考验。有些病例如牙齿严重拥挤，前突是一定要通过拔牙矫治的。若不拔牙，不但畸形不能得到矫正，一些费尽周折排挤的牙齿很快会反复回原来畸形的样子。

牙齿拥挤矫正一定要拔牙吗

牙齿拥挤怎么矫正?很多朋友认为牙齿拥挤矫正就要拔牙。那么哪些情况下才需要拔牙呢?下面口腔正畸专家给大家介绍下牙齿拥挤哪些情况需要拔牙。

牙齿拥挤拔牙，应注意以下几点：

1. 上下前牙拥挤的治疗，关键在于确定是否拔牙矫治，便于留出移动空间。

2. 拔牙的选择，应从拔牙后是否有利于牙的迅速排齐和间隙关闭，以及侧面观是否唇部前突等方面考虑。

3. 一般不选择拔除上颌切牙，更不能轻易拔除尖牙，多数选择拔除第一双夹牙。

4. 中线对牙列美观影响较大，尤其是上颌中线，因此，对称拔牙可以保证牙列的美观和牙弓的平衡协调。

牙列拥挤怎样治疗

一、治疗原则

牙列拥挤的主要机制是牙量骨量不调，牙量相对大而骨量相对小，因而其矫治原则是以增加骨量或减少牙量来达到牙量骨量的协调而创造排齐牙列的条件。也就是要排齐拥挤的牙齿必须创造间隙供排齐牙齿所用。

1.增加骨量 通过各种矫正器扩大牙弓的长度及宽度以达到增加骨量也就是获得间隙的目的，但是这种方法获得的间隙是有限的。

2.减少牙量 通过片切，牙齿减径或减数拔牙的方法达到减少牙量而获得间隙。用减径方法获得的间隙也是十分有限的，而且易引起牙齿的继发龋，故临床上较少使用。而通过减数拔牙的方法能获得大量间隙，成为临床上对中度或重度拥挤的主要矫治方法。

不论通过增加骨量或减少牙量的方法矫治拥挤，拥挤牙必须在获得足够排齐间隙的条件下才能开始受力矫治，这是取得矫治成功的重要条件。

轻度拥挤的矫治

临床上的轻度拥挤常表现上下切牙的扭转错位或尖牙轻度唇向错位，一般采用扩大牙弓的矫正方法。

3.颌外唇弓推磨牙向后。

装置：①焊颊面管带环;②颌外唇弓两侧末端附开张型螺旋弹簧或弓簧;③牵引用头帽;④加力弹力圈。

利用颌外唇弓推上颌第一恒磨牙向后而取得间隙排齐前牙轻度拥挤，是临床上常用的矫治方法。这种方法主要用在第二恒磨牙未萌出以前，特别适用于前移成远中或开、远中的病例。一般每侧后牙可推向远中移3～4mm，根据需要间隙控制后移程度，但其后移限度应在磨牙移至开始近中为止。

此类矫正器矫正的机制是颌外唇弓插入末端带环上的圆管后利用头帽加上弹力圈，牵引力通过唇弓末端螺旋弹簧压缩施力于磨牙上，螺旋弹簧的弹力必须充分，同时其长度应在全部压缩后唇弓前部离开切牙2～3mm为度。

矫正器必须保证每天戴用不少于12小时，睡眠时仍需戴用。

随着磨牙后移，轻度拥挤的前牙获得排齐间隙或能自行调整，或采用其他可摘和固定矫正器排齐。

4.局部开展间隙 局部开展矫正技术是常用的一种扩大牙弓获得间隙之矫治方法。主要用在个别牙齿拥挤错位间隙不足。

装置：两侧磨牙带环，拥挤错位牙的邻牙粘方弓托槽，舌侧加强支抗舌弓，唇侧置唇弓，在拥挤错位牙邻牙间置开大型螺簧，局部开展间隙。

局部开展牙弓其间隙来源主要是前部牙弓弧度增大，因而使用时应注意其前牙覆盖情况，不应使前牙覆盖增加太多而致形成深覆盖错。在拥挤牙间隙不足解决后，再将错位牙矫正至正常位。

5.细丝弓开展牙弓

(1)唇弓末端置Ω形曲，当其抵住圆管末端时，前部弓丝离开前牙牙弓，结扎入托入槽后利用弓丝弹力开展牙弓。

(2)垂直加力单位：以垂直曲置于需开展牙弓的各牙上，以扩大牙弓。

6.分裂簧可摘矫正器全牙弓开展

装置：在上颌基托置分裂簧或螺旋扩弓器，利用分裂簧螺旋扩弓器通过基托扩大牙弓，分行前牙拥挤所需之间隙。

使用此类矫正器一般在扩大牙弓取得间隙后尚需更换其他可摘或固定矫正器来排齐拥挤错位牙，并在使用此类矫正器时有一定限度，不能无限度扩大牙弓，以免后牙呈深覆盖或锁关系，造成接触障碍。

中度和重度拥挤的矫治

中度和重度拥挤一般采用减数拔牙配合矫正器治疗。

1.尖牙唇向错位的矫治 尖牙唇向错位间隙不足俗称“虎牙”，是临床上常见的错，在尖牙唇向错位拥挤超过牙冠宽度1/2以上时，往往考虑减数拔牙矫治。

(1) 减数牙位的选择：尖牙唇向错位减数拔牙矫治一般不考虑拔错位尖牙本身，因尖牙对于维持牙弓形态及面形丰满具有重要意义，若拔除尖牙会致面不对称畸形。同时尖牙又是牙列中根最粗壮者，有利于缺牙义齿修复作基牙用。首选牙位是第一双尖牙，故拔一个双尖牙对咀嚼功能影响不大。

但在第一双尖牙正常，而第二双尖牙或第一恒磨牙有龋坏缺损或发育异常时，则应减数龋坏牙而不拔第一双尖牙，这样虽对矫治增加了困难，但保存了正常的第一双尖牙。

此外，在尖牙唇向错位于唇侧、并舌向反或牙体龋坏、发育异常的特殊情况下，则也可以减数拔除，然后矫治错位，矫治完成后可修改的外形至近似侧切牙的形态。

在确定减数拔牙牙位前，若第二乳磨牙尚存时，则需要先照X线片检查牙胚情况，若有第二双尖牙牙胚先天缺失或牙脱位或发育异常，则未替换之乳磨牙应为拔牙牙位。

(2)矫治方法

1)手压法：当患者为生长发育期儿童，减数拔除第一双尖牙后，尖牙排入的间隙充裕并尖牙错位不严重时，可不必戴用矫正器而采用手压法排齐尖牙，患者可以手指挤压错位的入牙列，每日3次，每次压40～50次，同时尖牙在唇肌自然压力下也有调位的作用。

2)矫正器矫正：可采用摘矫正器，唇弓上焊有移动远中弓簧或纵簧，亦可于唇侧粘着带拉钩的附件以弹力圈牵引排入牙列。

采用固定矫正器矫正时可以方弓或Begg矫正器矫正，以不锈钢或镍钛弓丝结扎全牙弓托槽将压入牙列。

2.上下前牙严重拥挤的矫正 上下前牙严重拥挤时常可表现为尖牙唇向错位，同时反间隙不足，牙齿有不同程度的扭转，矫正设计多为拔除后进行。

(1)可摘矫正器矫正：常用带有双曲唇弓、弓簧及舌簧的上下活动矫正器矫正，上颌矫正器带有垫。首先通过弓簧推向远中，为前牙拥挤创造间隙，然后在垫抬高咬合的情况下再以舌簧推舌向错位牙向唇向解除反，并进一步排齐前牙。

(2)方丝弓矫正器矫正

1)粘着带环及粘合托槽，往往切牙拥挤影响托槽粘合。先拉尖牙向远中，这一过程中拥挤的切牙将随之远中移动减轻拥挤程度。

2)尖牙远中移动，拥挤牙已有足够间隙排齐时，上下切牙粘着托槽，并以镍钛矫正弓丝排齐。

3)采用方弓矫正器，因使用持续力并患者平时处于息止位，因而在无垫抬高咬合的情况下，反牙亦能唇向移位排齐。

4)前牙排列的同时，根据磨牙关系调整颌内或颌间牵引力，以确保磨牙关系的中性。

5)当磨牙关系中性、上下前牙排齐时，若牙弓内尚有剩余间隙，则利用弹力线或连续弹力圈连续结扎全牙弓而关闭剩余间隙。

减数拔牙的原则：

1.确定减数拔牙前应该进行牙模型的测量分析，特别是通过排牙试验了解排齐牙齿所需的间隙及计算上下牙齿的Bolton指数。

2.一般对于上下前牙应用X线片检查，检查牙周牙根情况，有否齿槽吸收，短根畸形等，有条件者还应照全口曲面断层X线片，以示有无其他部位埋伏牙、先天缺牙畸形。

3.当前牙拥挤时，确定减数拔牙的牙位，常考虑拔除第一双尖牙，因其位置邻近前牙，并全牙弓有4对第一双尖牙拔除后影响较小，但若牙弓内有较严重龋坏或发育不良的牙齿时，则矫治减数拔牙的牙位应首选拔除龋坏牙。

4.当计算出排齐拥挤牙齿所需间隙数量后，应再将矫治过程中可能因损失支抗而致支抗牙前移的数量加到所需间隙量中，一般固定矫正器每侧要损失支抗2mm左右，可摘矫正器损失支抗的量将更多一此

8种牙齿一定要拔掉

8种牙齿一定要拔掉

在生活中我们经常由于蛀牙或是其他原因导致牙痛，有时候甚至因此而难以入眠、烦躁不安，而且容易反复发作，这给我们的身体健康带来了极大的烦恼，因此，很多人都想拔掉坏掉的牙齿，有些牙齿对我们的口腔有危害，的确是一定要拔掉，下面小编就来为大家介绍一下哪些牙齿一定要拔掉?

1、严重蛀牙等值无法存留的残冠残根

有出现蛀牙就需要尽早进行补牙，如果没有及时进行补牙治疗，放任蛀牙继续发展，很可能需要进行根管治疗并戴上烤瓷冠才能有效修复。更严重的因为蛀牙牙齿都烂掉了，这样就没有办法进行有效的修复，就要尽早拔掉，这样才能给烤瓷牙修复和种植牙带来更好的口腔环境，恢复口腔的咀嚼功能。

2、牙周炎导致的松动牙

牙周炎在许多中老年人群体中经常见到，牙周炎随着时间的发展很容易造成牙齿脱落。他们由于长期的慢性炎症，导致了牙齿周围存在大量的炎性肉芽组织，这些炎性肉芽组织会跟着牙齿一起脱落，这样不利于伤口的愈合。而且牙周炎会使得牙槽骨被逐渐吸收，会使得周边的牙齿受到影响，从而造成牙槽骨的高度降低、厚度变薄，最后连做种植牙的可能性都没有了。

3、阻生牙

阻生牙是经常遇见的情况，特别是智齿很容易出现阻生牙的情况，阻生牙会导致邻牙的牙根吸收、邻牙蛀牙、邻牙牙周炎、牙列拥挤和冠周炎等，给口腔的健康造成极为不利的影响，因此需要尽早进行拔除。

4、滞留的乳牙

有些小孩子在换牙期的时候恒牙已经萌出了，可能乳牙却一直保留在口腔内，这种情况就叫做乳牙滞留，乳牙滞留会将原本恒牙要萌出的位置被占领，这样容易使得恒牙错位萌出，引起牙齿拥挤、错位等问题。

5、多生牙

有些宝宝会出现牙齿中间出现多余的牙齿萌出，这样的多余牙会造成牙齿拥挤，因此，需要尽早进行拔除。

6、影响美观和功能的错位牙

这样的牙齿给口腔清洁带来不便，容易早知食物的嵌塞，由于未能有效清洗干净就造成了蛀牙的情况，引发一系列口腔问题，因刺激，这类牙齿也应该及早进行拔除。

7、牙齿拥挤矫正时需要进行的拔除的牙齿

由于人类的食物越来越精细，人类的牙弓也越来越小，这样导致很多人的牙齿拥挤，这样给美观带来了不良的营销，如果要进行矫正的话就需要进行拔除，来给矫正足够的空间。而且牙齿出现拥挤的情况是不易进行清洁的，容易出现蛀牙的情况，因此，应该尽早进行拔除。

8、引起局部或全身疾病的病灶牙

有些牙齿因为各种原因会引起颌骨骨髓炎或上颌窦炎，这种病灶牙应该及早进行拔除，有利于疾病的恢复。

最后，小编提示，除了拔智齿和牙齿矫正拔牙外，其他牙齿在拔除后应该及时进行烤瓷牙修复或者种植牙，否则出现牙齿缺失会使得牙齿出现移位、倾斜等情况，还会影响到咀嚼和发音功能，给生活带来了不便。

牙齿拥挤怎么矫正

一、传统正畸

佩戴矫治器是最常用的正畸方式，金属托槽粘接于牙齿表面，通过调整钢丝的弯曲度给牙列加生物力，缓慢向矫正目标拉伸牙齿，最终达到正畸目的。

二、美学正畸

在传统正畸的基础之上加入美学理念，正畸不仅仅以整齐排列牙齿为目的，而是通过矫正的美观度、是否自然、舒适度、口腔健康、口腔功能等多个方面考量正畸效果。美学正畸运用美国3M、韩国蓝宝石、国际AO等多项世界先进正畸技术，针对中国人口腔环境、牙型特点进行技术改良，形成更适合中国人的牙齿矫正方案。其中更运用透明陶瓷托槽代替传统金属托槽，告别铁齿钢牙的尴尬局面，给患者时尚、美观的正畸体验。

三、快速正畸

现在用得最多的快速牙齿正畸是AO自锁快速正畸，缩短正畸周期半年以上，减少复诊次数和每次复诊时间，避免耽误学习和工作。

四、隐形正畸

隐形正畸开创了无托槽正畸的先例，根据正畸方案，运用电脑三维设计，制作全透明的牙套，患者摘戴方便，佩戴起来近距离面对面也看不出，美观隐形。

五、美学锆瓷冠

美学锆瓷冠是全瓷牙的技术升级，在透明的锆瓷内托高温烧结二氧化锆全瓷材料，因为通体使用全瓷，其透光性与色泽，光泽与真牙一致，经过高温烧制的二氧化锆材料拥有与珐琅质相似的硬度和韧度，经久耐磨，国际一流的锆瓷冠制作工艺，电脑一体化取模、制作、比色，是目前仿真性更好的烤瓷修复和正畸方式。

牙齿排列拥挤五大原因及治疗方法

引起牙齿拥挤的原因有哪些

1、遗传因素

牙列拥挤具有明显的遗传特征，从个别牙的拥挤错位或多数牙的拥挤，甚至某一个牙的扭转程度，都可以在亲代和子代上有相同的表现。这种遗传特征是客观存在的，但是对于其详细的遗传机理至今还不十分清楚。

2、牙齿过大

由于牙齿近远中宽度过大，可造成牙齿排列拥挤错位。

3、替牙期故障

替牙期的故障是造成牙列拥挤的常见病因，如因乳牙早失，造成邻牙前移占据缺牙隙而造成恒牙萌出时间间隙不足而错位。另如乳牙滞留，可造成相继恒牙萌出错位。

4、颌骨发育不足

颌骨发育不足造成大量骨量不调，医、学教育网搜集整理牙齿不能整齐排列在齿槽内，而拥挤错位。

5、不良习惯

一些口腔不良习惯如儿童的吮指、口呼吸等，可造成牙弓狭窄或影响颌骨发育，而致牙齿排列拥挤。

牙齿拥挤的治疗方法有哪些

牙列拥挤的主要机制是牙量骨量不调，牙量相对大而骨量相对小，因而其矫治原则是以增加骨量或减少牙量来达到牙量骨量的协调而创造排齐牙列的条件。也就是要排齐拥挤的牙齿必须创造间隙供排齐牙齿所用。

1、增加骨量

通过各种矫正器扩大牙弓的长度及宽度以达到增加骨量也就是获得间隙的目的，但是这种方法获得的间隙是有限的。

2、减少牙量

通过片切，牙齿减径或减数拔牙的方法达到减少牙量而获得间隙。用减径方法获得的间隙也是十分有限的，而且易引起牙齿的继发龋，故临床上较少使用。而通过减数拔牙的方法能获得大量间隙，成为临床上对中度或重度拥挤的主要矫治方法。

不论通过增加骨量或减少牙量的方法矫治拥挤，拥挤牙必须在获得足够排齐间隙的条件下才能开始受力矫治，这是取得矫治成功的重要条件。

牙齿拥挤矫正需要拔牙吗

牙齿拥挤主要是指牙与牙之间太紧密，甚至牙与牙之间排列不成行，所以牙医都称它为牙列拥挤。牙齿拥挤是一种牙齿畸形，严重影响着牙齿的美观，还会造成口腔问题，因此许多朋友都会尝试牙齿矫正修复来改善美观，但矫正是否需要拔牙成为众多患者朋友比较关心的话题。

对存在较严重牙齿拥挤的患者，一般采取减数矫治，也就是拔牙治疗。拔除几颗功能上不太重要的牙齿，利用拔牙后产生的间隙将其他拥挤错位的牙齿用矫治器重新排列整齐。

拔牙矫治是牙拥挤矫治常用的方法，具体到每个患者有无必要拔牙矫治，拔多少牙齿，拔哪些牙齿，正畸医生会对每一病例进行全面的诊断分析，通过对x线片盒牙合模型进行测量，最后作出包括有关拔牙的矫正设计方案，并不是每个牙拥挤者矫正都要拔牙。