怀孕知识 注意辨别假孕囊与真孕囊
怀孕知识 注意辨别假孕囊与真孕囊
一、真孕囊
孕囊一般位于宫腔某一侧蜕膜内，轮廓光滑完整，张力好，与孕周基本相符；囊壁厚度一般》2mm，呈均匀一致的较强回声；可呈现双环征；孕囊内可见卵黄囊及胚胎回声，并可见原始心管搏动，卵黄囊是诊断孕囊的金标准；真孕囊可随孕龄生长。
二、假孕囊
假孕囊是女性非正常怀孕时（异位妊娠或宫外孕），由蜕膜化内膜将潴留血液或黏液包绕而成，属于子宫内膜腺体、上皮组织对于HCG的一种反应。
超声表现：
假孕囊表现为居宫腔正中的单环状回声，壁厚小于等于0.12cm，清晰，囊内光点呈不均匀性分布，这是假孕囊的特征性表现，是异位妊娠早期宫腔自身的病理性改变，与宫内早早孕囊的回声特征有一定的差异。尤其是假孕囊中心位置的“单环征”与宫内早孕时偏侧的“双环征”，对超声鉴别真假孕囊具有重要的价值。
轮廓不规则，与孕龄不符，呈壁薄的单环状暗区；假孕囊一般位于子宫腔正中央；假孕囊随孕龄不生长或反见缩小；附件区可出现孕囊或包块；宫内刮宫刮出的组织中，未见绒毛等胚胎组织，只见蜕膜组织。
三、真孕囊和假孕囊的区别
（1）真孕囊轮廓光滑完整，与孕龄基本相符。囊壁厚度常＞2mm，呈均匀一致的较强回声；空孕囊轮廓不规则或有缺损，常小于孕龄呈空虚状，囊壁呈较弱类似子宫肌层的回声；假孕囊轮廓不规则，与孕龄不符，呈壁薄的单环状暗区。
（2）真孕囊呈现双环征，当孕囊＜10mm时可能不显示。孕囊内可见卵黄囊及胚胎回声，实时超声可见原始心管搏动；而假孕囊和空孕囊均不显示上述特征。
（3）真孕囊常着床于宫腔某一侧蜕膜内，故孕囊常偏于一侧；假孕囊系宫外孕时子宫内膜的蜕膜反应伴少量宫腔积血所产生的图像，故位于子宫腔正中央。
临床意义
宫内假孕囊虽然也有一定的声像图特征，但经验不足者仍有可能混淆，所以对临床可疑为异位妊娠或早孕流产者，宫内探及孕囊时，应认真观察其声像图特征，并做好对照鉴别。未能立即确诊的患者，全身情况许可者可进行超声动态观察，不但可以提高宫内假孕囊的鉴别诊断，而且是避免早期宫外孕误诊的关键。
孕囊大小对照表与孕周
在了确了孕囊大小对照表后，相信准爸爸与准妈妈们也会对孕囊大小其它方面的知识还怀有兴趣。现在在这里，我们来介绍一下孕囊大小对照表与孕周的关系。根据孕囊的大小是无法准确判断怀孕几周的，因为每个孕妇的体质都存在个体差异，即使是同时怀孕的两位妈妈，胎儿在各个时期的发育指标也是不一样的。这跟孕妇的身高、体质及夫妻双方遗传有关。 但从参考的数据来看，34*54*29大小的孕囊，大约是怀孕两个月左右。通常情况下，妇产医生为了方便计算孕妇的孕龄，会以四周为一个月计，也就是说你有可能怀孕七八周了，但这也只是估算而已。 计算怀孕周次的方法：医学上通常把怀孕前最后一次来例假时的第一天，作为开始数孕周的第一天。假如说你末次例假第一天是8月20号，那么目前就是怀孕八周加一天，也就是目前是第九周的第二天。你可以按这个方法算一下目前几周了。
孕囊大小与孕周的关系
孕囊大小与孕周的关系孕囊大小等同于胚胎发育的情况，随着孕期的发展，孕囊也慢慢变大。
根据孕囊的大小是无法准确判断怀孕几周的，因为每个孕妇的体质都存在个体差异，即使是同时怀孕的两位妈妈，胎儿在各个时期的发育指标也是不一样的。这跟孕妇的身高、体质及夫妻双方遗传有关。但从参考的数据来看，34*54*29大小的孕囊，大约是怀孕两个月左右。通常情况下，妇产医生为了方便计算孕妇的孕龄，会以四周为一个月计，也就是说你有可能怀孕七八周了，但这也只是估算而已。孕期知识
计算怀孕周次的方法：医学上通常把怀孕前最后一次来例假时的第一天，作为开始数孕周的第一天。假如说你末次例假第一天是8月20号，那么目前就是怀孕八周加一天，也就是目前是第九周的第二天。你可以按这个方法算一下目前几周了。
怀孕多久B超能看出孕囊
1、孕囊是怀孕最初的形态，是原始的胎盘组织被羊膜、血管网包裹的小胚胎。那时候胎儿还没有形成，胎芽出现时已经有胎心跳动了。
2、一开始孕囊是很细小的，然后再慢慢地长大。一般情况下，怀孕5周以后，B超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。如果是正常的宫内妊娠，怀孕40天左右可以通过B超在子宫内看到孕囊，不过因个体差异而受孕时间的早晚，有的孕妇会推迟至45天左右时才能看到。
3、通常，HCG达1000U/L时，阴道超声应该可以识别出宫内孕囊，这个时候大约是孕5周的第4、5天的样子，HCG达到6500U/L时，腹部超声才能识别出宫内孕囊，因此，阴超会更加准确，如果正常的月经周期，到了孕49天还看不到宫内孕囊，则应怀疑宫外孕。
如何预防孕囊问题
在我们对孕囊有一定的了解后，现在我们来探讨一下有关孕囊的问题。在日常生活中，有关孕囊的问题主要有两种：空孕囊、孕囊小。现在就这三个相关问题，我们就给予一一介绍。空孕囊是胚胎没有发育好，原因很多，如精子质量不好、环境因素等都会影响胚胎发育，有时受精卵晚也会出现空孕囊，因此夫妇朋友们在积极备孕的过程中要努力提高精子质量，禁烟禁酒，加强身体锻炼，保持心情愉快。由于精子、卵子发育不良，孕妇在孕期感染支原体、衣原体、风疹病毒或孕妇在怀孕期间接触到有毒有害物质等原因，导致孕囊发育不良，小于正常月份，这种情况下的孕囊是不健康的，最终会导致孕妇流产。面对这种情况时，准爸妈一定要弄清楚孕囊偏小产生的具体原因，在孕期努力增强自身的身体素质，保持愉快心情，远离有害物质，远离病源。
卵巢囊肿的性质决定能否怀孕
生理性卵巢囊肿不需要治疗
鲜有人知，卵巢囊肿也会是一种生理性现象，日常生活中，女性朋友应该学会辨别生理性囊肿与病理性囊肿，避免被假象迷惑，也要避免把真正的“潜在杀手”遗漏。
生理性囊肿主要发生在女性排卵期间，主要基于卵巢受刺激而产生，多数为滤泡囊肿或黄体囊肿，但会随着正常生理周期的变化而自然消失。排卵期间，卵泡相对比平时大得多，因而卵巢会随之增大，这时B超显示结果与疾病性卵巢囊肿极为相似，因而具有很大的误导性，影响正确判别。这种囊肿多在月经后2-3天消失，因而最佳的判定方式就是在月经干净后重新进行B超检查，排除病理性卵巢囊肿的可能。
恶性卵巢囊肿会影响女性生育
专家表示，病理性卵巢囊肿会造成女性无法正常受精，因而致使怀孕困难。即便怀孕，孕期很容易导致流产。更为严重的是肿瘤晚期患者，只能进行手术切除子宫与卵巢，造成生育功能的永久丧失，因而女性必须学会辨别怎样的卵巢囊肿是恶性肿瘤，进而加强警惕。
对于育龄期的女性而言，发现卵巢囊肿后，如果还没有生育且囊肿小于5公分，则可以进行观察性保守治疗，每间隔3-6个月进行定期的复查，一般是可以怀孕的。
如果已经怀孕，处于妊娠早期的患者有5-6公分左右的囊肿，极有可能为生理性囊肿，会随着妊娠的继续而消失，因而不必盲目着急，应做好观察与确诊工作。
如果孕期卵巢囊肿经B超显示大于6公分，可选择在流产几率比较小的妊娠中期，即怀孕三到四个月时进行手术切除，避免恶性肿瘤的可能。
此外，有两种卵巢囊肿情况需要特别注意，首先是对于长期性且持续性增大的卵巢囊肿，即经复查后囊肿仍在变大的患者需要警惕，及时进行相关治疗;其次，绝经后女性如果出现卵巢囊肿，大多数情况下必然属于恶性肿瘤，因而需要特别警惕。
医生介意，无论是生理性还是病理性卵巢囊肿，都要进行确诊及治疗后再进行孕育计划，这对于准妈妈和宝宝而言都是最佳的选择，否则即便怀孕也有可能造成流产等恶性结果。
怀孕多久可以看到孕囊
孕囊是孕期的最初形态，它的形成胚胎发育的开始，说明一个新的生命开始孕育。
1、孕囊是怀孕最初的形态，是原始的胎盘组织被羊膜、血管网包裹的小胚胎。那时候胎儿还没有形成，胎芽出现时已经有胎心跳动了。
2、一开始孕囊是很细小的，然后再慢慢地长大。一般情况下，怀孕5周以后，B超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。如果是正常的宫内妊娠，怀孕40天左右可以通过B超在子宫内看到孕囊，不过因个体差异而受孕时间的早晚，有的孕妇会推迟至45天左右时才能看到。
3、通常，HCG达1000U/L时，阴道超声应该可以识别出宫内孕囊，这个时候大约是孕5周的第4、5天的样子，HCG达到6500U/L时，腹部超声才能识别出宫内孕囊，因此，阴超会更加准确，如果正常的月经周期，到了孕49天还看不到宫内孕囊，则应怀疑宫外孕。
注意辨别假孕囊与真孕囊
一、真孕囊
孕囊一般位于宫腔某一侧蜕膜内，轮廓光滑完整，张力好，与孕周基本相符;囊壁厚度一般》2mm，呈均匀一致的较强回声;可呈现双环征;孕囊内可见卵黄囊及胚胎回声，并可见原始心管搏动，卵黄囊是诊断孕囊的金标准;真孕囊可随孕龄生长。
二、假孕囊
假孕囊是女性非正常怀孕时(异位妊娠或宫外孕)，由蜕膜化内膜将潴留血液或黏液包绕而成，属于子宫内膜腺体、上皮组织对于HCG的一种反应。
超声表现：
假孕囊表现为居宫腔正中的单环状回声，壁厚小于等于0.12cm，清晰，囊内光点呈不均匀性分布，这是假孕囊的特征性表现，是异位妊娠早期宫腔自身的病理性改变，与宫内早早孕囊的回声特征有一定的差异。尤其是假孕囊中心位置的“单环征”与宫内早孕时偏侧的“双环征”，对超声鉴别真假孕囊具有重要的价值。
轮廓不规则，与孕龄不符，呈壁薄的单环状暗区;假孕囊一般位于子宫腔正中央;假孕囊随孕龄不生长或反见缩小;附件区可出现孕囊或包块;宫内刮宫刮出的组织中，未见绒毛等胚胎组织，只见蜕膜组织。
三、真孕囊和假孕囊的区别
(1)真孕囊轮廓光滑完整，与孕龄基本相符。囊壁厚度常>2mm，呈均匀一致的较强回声;空孕囊轮廓不规则或有缺损，常小于孕龄呈空虚状，囊壁呈较弱类似子宫肌层的回声;假孕囊轮廓不规则，与孕龄不符，呈壁薄的单环状暗区。
(2)真孕囊呈现双环征，当孕囊<10mm时可能不显示。孕囊内可见卵黄囊及胚胎回声，实时超声可见原始心管搏动;而假孕囊和空孕囊均不显示上述特征。
(3)真孕囊常着床于宫腔某一侧蜕膜内，故孕囊常偏于一侧;假孕囊系宫外孕时子宫内膜的蜕膜反应伴少量宫腔积血所产生的图像，故位于子宫腔正中央。
临床意义
宫内假孕囊虽然也有一定的声像图特征，但经验不足者仍有可能混淆，所以对临床可疑为异位妊娠或早孕流产者，宫内探及孕囊时，应认真观察其声像图特征，并做好对照鉴别。未能立即确诊的患者，全身情况许可者可进行超声动态观察，不但可以提高宫内假孕囊的鉴别诊断，而且是避免早期宫外孕误诊的关键。