胫骨骨折一定要做手术吗

胫骨骨折一定要做手术吗

胫骨骨折是否需要手术首先第一点要看胫骨骨折的病人年龄，还有骨折的位置，以及骨折的程度来决定。

首先是青少年和儿童的胫骨骨折，如果不是开放的，没有合并周围血管神经损伤，干骺端移位不明显，多选择保守治疗，可以用石膏托外固定。有一些移位较轻的，但是这种骨折属于稳定型骨折，也可以选择保守治疗，通过手法复位以后，给予石膏托外固定。

成人骨折移位较轻也可以选择保守治疗，但是如果成人的骨折位于干骺端，这个地方的位置较重要，还是建议行手术治疗。

如果骨折是多段的，而且是开放的，或者合并有血管神经的损伤，这种骨折也是建议手术治疗的。

髌骨骨折一定要动手术吗

髌骨骨折不一定需要手术，如果说髌骨骨折的是横断的稳定的骨折，关节面平整，可以经过保守治疗，膝关节的制动，加上可以用外固性支架或者用石膏来进行固定，促进髌骨的愈合。

一般来说如果说髌骨的骨折，分离大于四个毫米，而且有关节面的不平整，这样的骨折的是需要手术的。

胫骨骨折一定要做手术吗 胫骨骨折骨不连怎么办

胫骨骨折骨不连接也叫骨不愈合，它的诊断是有一定标准，就是说不管用哪种治疗方法，手术治疗或者是非手术治疗，超过九个月，这个骨头没有生长的迹象，这个才能诊断成骨不连接或者骨不愈合。

骨不愈合之后通常都需要手术治疗。，但是手术之前要搞清楚是肥大性还是萎缩性。肥大型的通常是因为骨折的不稳定造成的，这时候手术比较好做，可以在骨折骨另一侧加一块钢板，然后周围进行植骨，这个通常就能得到一个良好的愈合。 如果是萎缩型的就比较麻烦。这个怎么办呢，就得把原来的钢板取掉，把这个骨折端，它通常都是纤维连接，把这些纤维连接清除掉，把髓腔打通，然后重新上内固定，上钢板也行，上髓内针也行，然后周围大量植物，上盖式植骨。

胫骨骨折要动手术吗

单纯的胫骨骨折一般来说是见于儿童，青壮年小腿的骨折，由于胫腓骨之间骨间膜的传导，胫骨骨折往往伴有腓骨骨折，如果说胫骨是一种没有移位的骨折，可以选择石膏或者支具外固定。如果说胫骨骨折，骨折线是一个稳定的，像是横行骨折线，可以选择手法复位，然后支具、石膏外固定，这样两种骨折都不需要做手术。如果说胫骨骨折合并有血管、神经损伤，以及肌膜高压的情况，或者是开放的胫骨骨折，这些骨折是都需要做手术的。

胫骨平台骨折一定要手术吗 胫骨平台骨折手术大吗

按照目前骨科手术分级，胫骨平台手术属于关节内的骨折，算是四级手术，四级手术就是大手术，所以胫骨平台骨折可以认为是一个大手术。按照目前比较流行的 Schatzker分型，胫骨平台一共分为六型，其中前三型手术实际是比较好做的，但是四型、五型还有六型，手术起来就比较困难了，尤其是胫骨平台后侧，如果出现明显的移位和塌陷，暴露和固定有一定的难度，而且还易造成损伤。

非手术治疗胫骨骨折

(1)适应证：胫骨骨折无移位或者骨折塌陷<2mm，劈裂移位<5mm，粉碎骨折或不易手术切开复位骨折。

(2)牵引方法：跟骨牵引，重量3～3.5kg，并做关节穿刺，抽吸关节血肿，牵引期4～6周。依靠牵引力使膝关节韧带及关节紧张，间接牵拉整复部分骨折移位，纠膝内翻或外翻成角，在牵引期间积极锻炼膝关节活动，能使膝屈曲活动达90°，并使关节塑型。

(3)关节镜下辅助复位及固定：关节镜下辅助复位及固定技术正在开始使用，关节镜下手术的软组织损伤少，提供较好关节面显露，并能诊断及治疗并发的半月板损伤。首先将胫骨骨折患肢置于股部固定架上，上气囊止血带，关节镜入口位于膝关节前外侧，并在膝关节间隙上方约2cm处，然后灌洗膝关节，抽出关节内积血，去除游离骨及软骨碎片，如果外侧半月板嵌入骨折部位，可用钩将其钩出，半月板撕裂通常可修复，评估骨折块塌陷及劈裂情况。对劈裂骨折采用大巾钳向关节中部挤压劈裂骨折片，将之复位，待关节镜下证实复位满意后，经皮拧入6.5mm松质骨螺丝钉固定。塌陷骨折，在其下方开一骨窗，插入克氏针入骨块内，然后通过带套管的挤压器打入，将其抬高，待关节镜观察复位满意后，拔除克氏针及套管挤压器，所形成骨腔用自体骨及骨水泥充填，最后经皮拧入6.5mm松质骨螺丝钉。术后早期开始CPM被动活动锻炼功能。

锁骨骨折一定要手术吗

锁骨骨折不一定需要手术治疗。

年纪轻的小孩或者是青少年锁骨骨折是青枝骨折，这样可以打个八字绷带固定或者悬吊一下来制动，大约三周左右，甚至两周就有可能愈合的这个几率，如果伤者青壮年，受伤程度也较轻，且周围没有其他部位的损伤，也可以选择保守治疗。

骨折一定要做手术吗 为什么有些部位骨折需要做手术

有些部位的骨折，如果不手术难处理，例如：股骨的骨折一般都是不稳定的，即使用石膏或甲板的方式来固定也不太容易达到好的对位和对线，而且在病人的活动中就容易发生移位，所以像这样的部位骨折一般建议手术为好。