心律失常和哪些因素有关
心律失常和哪些因素有关
小儿心律失常的发病机制与成人相似，但较成人少见。近年来，小儿心律失常有增多的趋势。儿科的心律失常可能是暂时的，也可能是永久性的;可以是先天性的，也可以是获得性的;其病因除见于：与原发肿瘤有关，与老年人基础病变有关，如慢性支气管炎、高血压、冠心病、糖尿病等疾患，与治疗相关，如手术、放疗、化疗等。
1.与原发肿瘤有关尤其以肺癌并发心律失常多见。多数学者认为，与心包、心脏转移及转移瘤侵犯心房交感神经纤维及心脏有关。肺癌并发心律失常与下述两个因素的缺氧有关。
(1)纵隔淋巴结转移与心律失常：支配心脏活动的交感神经及迷走神经在纵隔内走行，肺癌纵隔淋巴结转移侵犯或压迫神经纤维，相应影响心脏的活动，出现多种类型的心律失常;同时纵隔内肿大淋巴结也可导致心包淋巴回流受阻，进而影响心脏传导系统，引起心律失常。广泛纵隔淋巴结转移中，并发心律失常者显著多于无纵隔淋巴结转移并发心律失常者。
(2)肺部病变程度与心律失常：肺癌不同临床TNM分期患者肺部病变程度不同，后期明显广泛。而肺部肿瘤病灶广泛常引起气道阻塞，长期持续的缺氧使心肌血流调节与心肌代谢需求失调，导致异常节律性的形成。其次，缺氧引起电解质紊乱及局部儿茶酚胺浓度增高，使心房、心室与希氏束-浦氏组织在动作电位后产生除极活动，若后除极的振幅增高并抵达阈值，便可引起反复单向阻滞，形成折返，产生持续性的快速心律失常。
2.与老年人基础病变有关
(1)脏器功能差：老年人脏器功能随着年龄的增长而衰退，老年肺癌患者多伴有慢性支气管炎、高血压、冠心病、糖尿病等疾患，在心脏榆查中常发现有慢性冠状动脉供血不足、房室传导阻滞、房早或室早等异常表现。此时一些并不严重的刺激即可影响心脏功能，导致心律失常。
(2)肿瘤并发肺不张或肺部感染：中心型肺癌中，肿瘤易阻塞支气管引起相应的段或叶不张，阻塞主支气管时可导致全肺不张。另外，由于老年人气管纤毛运动差，不易将异物，分泌物等排出，咳嗽无力、免疫力降低等易导致肺部感染。当肿瘤并发肺不张或肺部感染时，必然引起肺功能降低，影响气体交换，使患者处于缺氧状态，从而加重心脏负担，易引起心律失常。
3.与治疗相关的心律失常
(1)手术：术前有心血管病史、肺部疾患致肺功能中度以上减退及糖尿病的患者术后心律失常的发生率明显高手术前无并发症者，而且同时具2项以上合并症者较只有l项合并症者术后发生率差异显著，说明术前合并症是术后心律失常发生的基础。其可能的机制如下。
1)原有心血管疾病患者心脏代偿功能较差，手术刺激使心脏作功增加，耗氧量增加，可致心肌缺血、缺氧，而缺血心肌对氧的敏感性增强。从而使心肌自律性发生改变。
2)原有肺功能减退患者行开胸手术，由于全麻、手术创伤等刺激使气管黏膜水肿、分泌物潴留、切口疼痛(尤其是迷走及肺丛神经损伤或肺叶切除术等)，影响肺通气功能，使功能残气量减少、顺应性下降、肺通气/血流比例失调，造成低氧血症及二氧化碳潴留，心肌及传导系统对缺氧极为敏感可诱发心律失常。另外，缺氧和二氧化碳潴留、手术创伤(尤其对迷走神经的损伤)使交感神经兴奋性增高，儿茶酚胺释放增加，从而增加心肌的自律性、兴奋性和传导性。另有报道表明，无糖尿病的患者术后心律失常发生率显著低于有糖尿病者。
(2)放疗;胸部肿瘤(包括乳腺癌、肺癌、食道癌、纵隔肿瘤等)放疗时。因肿瘤与心脏位置比邻，设计照射野时常不能完全避开心脏，即使在使用三维适形或调强治疗的情况下，心脏也会或多或少地受到照射。受照射达到一定剂量时，心脏的所有结构，包括心包、心肌、心瓣膜、传导系统和冠状动脉，都可产生放射性损伤。一般分为射线引起心脏组织细胞的直接损伤、间接产生的免疫反应损伤以及血管损伤所致血管闭塞造成心肌缺血等。主要病理改变为心肌、心包、心瓣膜非特异性炎症以及弥漫性间质纤维化，造成心脏舒张功能、传导系统异常或冠状动脉硬化、栓塞。临床上常无明显症状，心电图异常发生率高达28.7%～68.5%，60岁以上老年人可高达89.2%。早期的炎症大多可恢复，晚期组织纤维化、血管闭塞则很难逆转，可导致致命性心衰。
心脏放射损伤引致的疾病有心肌炎、心包炎、心包积液、传导阻滞、冠心病等。心电图异常类型包括sT-T改变、房性或室性期前收缩、窦性心动过速或过缓及QRS波低电压，而房室传导阻滞(AVB)和异常Q渡则较少见。ST-T改变、心律不齐最为常见，占异常的40%～83%。传导异常是由于与传导系统相邻的组织的纤维化所致。动物试验中，放疗后可以立即出现各种各样的心律不齐。在出现晚期阻滞前，心电图显示频繁的束支阻滞、孤立性或双束支阻滞。尽管症状性心脏阻滞发生率较低，但在接受胸部放疗者中，50%将出现心电图异常。放射所致的心律失常有窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、阵发性室上性心动过速、房性或室性期前收缩、心房颤动等，以窦性心动过速晟为常见。传导阻滞有AVB、束支传导阻滞(BBB)等，以束支传导阻滞(RBBB)比较常见。这些在放疗早期即可发生，早期心电图改变以ST-T改变、心律不齐最为常见。多发生在放疗第2周(20 Gy)，多数在2个月内出现。大多数异常心电图在放疗后3～6个月恢复正常。
(3)化疗：蒽环类化疗药物常被广泛用于多种肿瘤的联合治疗，是广为人知的心脏毒性药物，主要在于对心肌的损害，确切机制还不十分清楚，推测可能与自由基的产生有关。蒽环类药物可分早期发作和晚期发作的心脏毒性。前者是指儿童或成年患者在完成治疗后1年内发生，后者是指完成治疗后经过1年以上的潜伏期后才出现明显的心脏毒性。心电图改变有室上性心动过速、室性期前收缩、QRS波低电压、QT间期延长和非特异性ST-T改变，偶有BBB。95%患者的心脏毒性发生在治疗期间或1年内。也有报道称，随着停药后存活年限的增加，心电图改变亦有增加，尤其以窦性心动过速、QRs波低电压、QT-QTc延长者的增加最为明显，其次是ST-T改变。
心律失常为什么经常发作
一、情绪刺激：在日常生活中，过大的工作压力、家庭矛盾、夫妻生活不和谐等都可以导致情绪波动，从而引起各种早搏或心动过速等。
二、药物因素：有些药物如果使用不当也可以引起心律失常，许多抗心律失常药可以引起心律失常，如D受体阻滞剂、胺碘酮等，维生素C也可以引起心律失常。
三、不良生活行为：如作息不规律、吸烟，常喝浓茶和咖啡、酗酒等，这些生活行为偶尔为之并不要紧，一旦日积月累，形成了习惯，就有可能引发早搏、心动过速、心律不齐等。
高血压心慌是怎么回事
(1)高血压患者在早期的时候可能会有心率失常的现象，多为功能性的，与很多的因素有关，比如说与交感神经系统活性增强、儿茶酚胺水平增高或β受体功能增强有关。
(2)长期高血压还会导致心脏发生病理性变化，常见的就是导致心脏心室变厚或者扩大，由于心肌组织的纤维化及肥厚心肌处于缺血、缺氧状态，心肌收缩、舒张功能下降等多种原因共同作用，从而诱发心律失常，主要包括房性心律失常、室性心律失常和传导阻滞，而以室性心律失常多见。
(3)长期使用一些药物对高血压也可导致心律失常，比如说在使用利尿剂抗高血压治疗，导致细胞内钠、钙、钾及镁的异常，使心肌细胞膜电位的稳定性失调而诱发心律失常。
(4)高血压出现心慌的常见原因包括药物使用不当，如洋地黄药物中毒等。高血压并发心律失常临床上发生率高达5%～15%，心律失常类型多样，其中以室性心律失常为多见，严重者可发生致命性危险。影响高血压心律失常严重程度的因素主要有高血压持续时间、收缩压与舒张压水平、年龄、心肌肥厚的程度和类型、左心室舒张末容量、血钾水平和心力衰竭等。
经过上面的分析，所谓的心慌就是指心律失常，而高血压患者之所以出现心率失常与上面的因素有很大的关系，这也说明了高血压已经威胁到心脏的正常功能，希望大家及时的进行治疗。
心律失常怎么护理措施 避免情志刺激
原有心脏病的患者若用脑过度或过度激动紧张，可引发心律失常。因此，有心律失常病史者要保持心情愉悦、心平气和,避免情志刺激，则可预防和减少心律失常的发作。
经常喝浓茶有什么坏处 常饮浓茶可能带来心律失常
从专业角度讲，心律失常可由电解质和酸碱平衡失调等因素引起，部分心律失常也可因植物神经功能紊乱所致，常饮浓茶就属此类。茶中的芳香油、咖啡因能增加心室收缩，引起心跳加快，诱发心律失常。因此，过量饮浓茶可引起心律失常的发生，甚至能使已患心脏病者发生生命危险。心律失常有一定的危害：
1、当发生心律失常时，能使心排血量下降，引起人心虚、胸闷、无力等感受。
2、较严重时可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓，出现心动过速综合症。
3、很多瘁死起因是心律失常，而其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率较多见。
高血压经常心慌是怎么回事
1、高血压患者在早期可能会有心率失常的现象，多为功能性的，与很多的因素有关，例如与交感神经系统活性增强、儿茶酚胺水平增高或β受体功能增强有关。
2、高血压如果没有得到有效控制，会导致心脏发生病理性变化，常见的就是导致心脏心室变厚或者扩大，由于心肌组织的纤维化及肥厚心肌处于缺血、缺氧状态，心肌收缩、舒张功能下降等多种原因共同作用，从而诱发心律失常，主要包括房性心律失常、室性心律失常和传导阻滞，而以室性心律失常多见。
3、长期使用一些药物对高血压也可导致心律失常，比如说在使用利尿剂抗高血压治疗，导致细胞内钠、钙、钾及镁的异常，使心肌细胞膜电位的稳定性失调而诱发心律失常。
更年期心律不齐怎么办
1.祛除诱因 消除各种能引起心律失常的因素，有心律失常者应避免吸烟、饮酒，不要饮浓茶和咖啡;如果心律失常是药物引起的，要停用该药物。
2.治疗病因 治疗病因是根治心律失常的主要方法。比如甲状腺功能亢进患者引起的窦性心动过速，甲状腺功能恢复正常后窦性心动过速也就得到了矫正;冠心病心肌缺血介导的心律失常，解除了动脉的狭窄，心肌得到正常的血液灌注，心律失常就会随之消失。房室折返或房室结折返性心动过速，阻断了引起折返的多余通道，心动过速就会得以终止。
3.针对心律失常的治疗
(1)药物治疗：是心律失常的主要治疗方法。由于心律失常的复杂性，药物作用的方式和途径也不一样。一般药物的应用以口服为主，急性发作则采用静脉或气雾用药。外用药物应用较少。由于心律失常机制复杂而多样，许多因素还不很清楚，所以临床用药有一定难度。一般原则应根据心律失常的发生机制，选择作用针对性强，疗效明显而不良反应小的药物。
(2)电学治疗：心律失常的电学治疗近年来发展很快，既有紧急情况下的电复律，也有根治心律失常的导管消融。
老年人谨记心慌慌切勿乱服药
首先不要慌张，要及时到附近医院做心电图。若发作时间短，就要做24小时动态心电图，它会准确记录心慌时心电图情况，从而帮助医生分析判断是不是出现了心律失常，是哪种类型心律失常，是否需要进一步检查，以及是否需要治疗，如何治疗?
心律失常可见于各种器质性心脏病，也可发生在健康者或植物神经功能失调的人身上，要看有无原发病、心律失常频率、自觉症状轻重、心电图具体情况等方面来决定。对一些功能性心律失常者来说，经过休息、精神安慰和消除各种诱因就可消除。对器质性心律失常者来说，就要进一步治疗了。
心律失常治疗可分药物治疗和器械治疗两种。器械治疗因治疗后仍有部分复发，加之有创性和高额治疗费用，使很多患者望而生畏，所以，平时应用最多的是药物治疗。根据不同心律失常选择不同药物。
最后提醒老年朋友，出现心慌时也不能随便服用抗心律失常药物，要在医生指导下用药。
心律失常是心血管系统的常见症状之一，表现为心脏节律异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓或心律不齐。患者会有胸闷、心悸、头晕、心跳停顿感等不适症状。
心律失常往往发生在各种心脏病的基础上。普通人也可能出现心律失常，精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等，都是其诱发因素。因此，一旦发生心律失常不必过于紧张，应该及时去医院就诊，判断心律失常的性质和有无基础性疾病。
对于心律失常患者来说，保证睡眠的质量很重要。如果休息不好，会加重病情，甚至出现急性心梗、急性心力衰竭等危险情况。
俯卧是最不宜采取的睡姿，因为俯卧会压迫心脏和肺部，影响呼吸。心律失常患者以及心脏病患者，应采取右侧卧的睡姿，保持身体自然屈曲，因为这种姿势有利于血液的回流，以减轻心脏的负担。如果出现胸闷、呼吸困难，可采取半卧位或30度角坡度卧位，从而减少心律失常的发生。
情绪激动和精神紧张，容易诱发心律失常。因此，在睡前不宜看令人兴奋、激动的比赛或节目，也不宜喝茶和咖啡等刺激性饮料。
由于睡眠时迷走神经兴奋，会使心率减慢，对于严重的窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞的患者来说，可遵医嘱服用适当的药物以控制病情。睡前把应急药品放在离床较近的地方，以便伸手就可拿到，防患于未然。
心律失常能治吗
1、祛除诱因：
消除各种能引起心律失常的因素，有心律失常者应避免吸烟，饮酒，不要饮浓茶和咖啡;如果心律失常是药物引起的，要停用该药物。
2、治疗病因：
治疗病因是根治心律失常的主要方法，病因治疗包括纠正心脏病理改变，调整异常病理生理功能(如冠脉动态狭窄，泵功能不全，自主神经张力改变等)，比如甲状腺功能亢进患者引起的窦性心动过速，甲状腺功能恢复正常后窦性心动过速也就得到了矫正;冠心病心肌缺血介导的心律失常，解除了动脉的狭窄，心肌得到正常的血液灌注，心律失常就会随之消失，房室折返或房室结折返性心动过速，阻断了引起折返的多余通道，心动过速就会得以终止。
3、针对心律失常的治疗：
(1)药物治疗：是心律失常的主要治疗方法，由于心律失常的复杂性，药物作用的方式和途径也不一样，一般药物的应用以口服为主，急性发作则采用静脉或气雾用药，外用药物应用较少，由于心律失常机制复杂而多样，许多因素还不很清楚，所以临床用药有一定难度，一般原则应根据心律失常的发生机制，选择作用针对性强，疗效明显而不良反应小的药物，药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和(或)加速传导的药物，如拟交感神经药(异丙肾上腺素等)，迷走神经抑制药物(阿托品)或碱化剂(克分子乳酸钠或碳酸氢钠)，治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物，如迷走神经兴奋剂(新斯的明，洋地黄制剂)，拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明，苯福林)或抗心律失常药物。
心跳快好还是慢好及治疗方法
众所周知心脏是我们人体的重要器官。它能推动血液流动，向器官、组织提供充足的血流量，以供应氧和各种营养物质，维持机体内环境的相对恒定。一个人在安静状态下，心脏每分钟约跳70次，可是生活中有些人的心跳出现过快或过慢的情况。那么这是怎么回事呢，有什么治疗方法，下面我来介绍一下。
病因：
心跳快活过慢都不好。
1.各种器质性心脏病 如先天性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎、心肌病、心内膜炎等，由于心脏的窦房结和传导系统受病变的侵害，很容易发生心律失常，所以心律失常几乎见于各种类型的心脏病。
2.神经、内分泌系统调节紊乱，水、电解质失衡 心脏的神经和内分泌系统调节紊乱、心脏的离子平衡失调等;除心脏因素外其他各种原因引起的低氧血症介导的心肌乏氧、全身及心脏局部酸碱平衡的调节障碍等，具备了心律失常的离子和代谢所必备的基础，形成心律失常的条件因素，因而常常诱发心律失常的发生。
3.药物的影响 多种药物可以引起心律失常，比如非保钾利尿药、洋地黄类药物、肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、氨力农和米力农等。尤其值得注意的是各种抗心律失常药物或者经过改变离子通道，或者稳定细胞膜，或者改变心脏的不应期，或者作用于心脏的受体，达到防止或终止心律失常的目的。但是，抗心律失常药物本身也有致心律失常的作用，如果应用不当，也能介导心律失常，甚至死亡。
治疗方法：
1.祛除诱因 消除各种能引起心律失常的因素，有心律失常者应避免吸烟、饮酒，不要饮浓茶和咖啡;如果心律失常是药物引起的，要停用该药物。
2.治疗病因 治疗病因是根治心律失常的主要方法。比如甲状腺功能亢进患者引起的窦性心动过速，甲状腺功能恢复正常后窦性心动过速也就得到了矫正;冠心病心肌缺血介导的心律失常，解除了动脉的狭窄，心肌得到正常的血液灌注，心律失常就会随之消失。房室折返或房室结折返性心动过速，阻断了引起折返的多余通道，心动过速就会得以终止。
以上为大家介绍了心跳快好还是慢好及治疗方法。在日常生活中大家还是要注意合理健康的饮食和生活习惯，保持积极的心态也十分重要。希望这些方法能够对患者有效。这些只是文字性的解释，有了问题一定要及时就医。让自己的身体更快的好起来，更好的投入工作和生活中。
老年性心肌缺血的症状
(1)ST段低压程度相同而持续时间长、发作次数多：老年心肌缺血发作时ST段低压程度与中青年人无明显差异，分别为1.8±0.6mm和1.7±0.6mm，但每次发作持续时间(10.3±8.4min)明显长于中青年人(7.5±6.1min)，人均阵次也明显高于中青年人。这可能与老年人冠脉病变较重、痛阈值升高及心肌退行性变有关。随着ST段低压程度加重、持续时间延长及发作频率增加，心肌缺血检出率降低，而有症状性心肌缺血的检出率升高。这是常见的老年心肌缺血的特点。
(2)并发严重心律失常多：也是常见的老年心肌缺血的特点。老年心肌缺血发作时，出现Lown Ⅲ级以上的室性心律失常、房颤、Ⅱ度以上的房室传导阻滞等严重心律失常显着高于中青年人(分别为52.4%和32.7%)。心肌缺血可诱发心律失常，较重的心律失常也可诱发或加重心肌缺血。约有半数患者的心律失常是心肌缺血所致。严重心律失常与猝死有关，心肌缺血I与急性心肌梗死有关，故心肌缺血伴严重心律失常者应积极治疗。
(3)发作的时间节律性有异同：一般认为心肌缺血在上午多发、午夜少发。老年人与中青年人一样，高发时间仍然在上午6～10时，可能与晨起后交感神经兴奋、儿茶酚胺和皮质激素升高、血小板聚集增强及纤溶活性低下等因素有关。因为SMI发作前有心率增快和血压升高，而且β阻滞药能降低这一时区心肌缺血发作频率，提示心肌耗氧增加在这一时间SMI发作起一定的作用。但夜间2～6时SMI发作频率，老年人(18.1%)明显高于中青年人(8.1%)，这可能与老年人心功能差、平卧时回心血量增加、心室充盈压升高及左室扩张有关。因此，治疗老年心肌缺血时，应考虑到夜间的药物浓度。这同样属于老年心肌缺血的特点。
血压高心慌怎么办呢
当高血压患者的血压没有得到有效控制，在逐渐加重的过程中会对心脏造成影响和损害，因此，出现各种心慌的症状也就很正常。
1、高血压患者在早期可能会有心率失常的现象，多为功能性的，与很多的因素有关，例如与交感神经系统活性增强、儿茶酚胺水平增高或β受体功能增强有关。
2、高血压如果没有得到有效控制，会导致心脏发生病理性变化，常见的就是导致心脏心室变厚或者扩大，由于心肌组织的纤维化及肥厚心肌处于缺血、缺氧状态，心肌收缩、舒张功能下降等多种原因共同作用，从而诱发心律失常，主要包括房性心律失常、室性心律失常和传导阻滞，而以室性心律失常多见。
3、长期使用一些药物对高血压也可导致心律失常，比如说在使用利尿剂抗高血压治疗，导致细胞内钠、钙、钾及镁的异常，使心肌细胞膜电位的稳定性失调而诱发心律失常。
4、高血压患者出现心慌的常见原因之一也跟药物使用不当有关，如洋地黄药物中毒等。高血压并发心律失常临床上发生率高达5%～15%，心律失常类型多样，其中以室性心律失常为多见，严重者可发生致命性危险。影响高血压心律失常严重程度的因素主要有高血压持续时间、收缩压与舒张压水平、年龄、心肌肥厚的程度和类型、左心室舒张末容量、血钾水平和心力衰竭等。
小儿心律失常到底怎么样预防好呢
心律失常是心血管疾病常见的症状之一，常因心肌本身受到损伤而诱发，因此完全预防心律失常发生有时非常困难，但可以采取预防诱发因素、稳定情绪、积极治疗原发病、生活规律等方式来减少心律失常的发生。
心律失常的常见诱因包括吸烟、酗酒、劳累、紧张、激动、暴饮暴食、消化不良、感冒发热、脱水、低血钾、剧烈运动、服用药物等。患者可以结合自己的实际情况，避免这些可能诱发心律失常的因素，往往会比服用药物更简便、安全、有效。
稳定的情绪、精神放松可以有助于预防心律失常。精神因素往往会通过机体神经、内分泌调节而诱发心律失常，所以应以平和的心态去对待，避免大喜大悲，愤怒，不计较小事，遇事能宽慰自己，不要做紧张刺激的事情，避免刺激神经。
对于患有心脏疾病及其他可能导致心律失常的疾病应积极治疗，疾病得到良好的控制，未来发生心律失常的风险会显着降低，同时应生活规律，养成按时作息的习惯，保证睡眠。失眠容易诱发心律失常，可以短期应用镇静安眠药治疗。饮食要定时定量，饭后不能立即开始剧烈运动。
生活要规律养成按时作息的习惯，保证睡眠。因为失眠可诱发心律失常。心律失常预防要运动要适量，量力而行，不勉强运动或运动过量，不做剧烈及竞赛性活动，可做气功、打太极拳。洗澡水不要太热，洗澡时间不宜过长。养成按时排便习惯，保持大便通畅。饮食要定时定量。节制性生活，不饮浓茶不吸烟。避免着凉，预防感冒。不从事紧张工作，不从事驾驶员工作。
稳定的情绪，保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心律失常。所以病人要以平和的心态去对待，避免过喜、过悲。过怒，不计较小事，遇事自己能宽慰自己，不看紧张刺激的电视，球赛等。