肝穿刺会让肿瘤转移吗

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肝穿刺会让肿瘤转移吗

一旦发现身体，尤其是内脏器官长了肿块，一定要尽快明确诊断，特别是需要鉴别肿块是良性还是恶性的时候，医生往往建议患者进行病理活检。当肿块发生在肝脏、胰腺、乳腺等实体脏器的时候，需要进行穿刺活检。如果不搞清楚，按良性病变处理，可能耽误病情和治疗时机;若按恶性肿瘤处理，就可能造成不必要的身体损伤。因此，活检病理诊断具有很重要的价值和意义。很多发达国家都要求获得病理诊断后才能够进入下一步治疗。

患者及家属的担心也是可以理解的。过去，由于穿刺技术的限制，不能说活检没有风险。据文献报道，由穿刺活检引起的转移的发生率在4/1000～4/10000之间。但需要明确的是，这种风险相对于迅速明确诊断、及时合理治疗所带来的益处是微不足道的。

目前，肿瘤穿刺活检技术在CT或者B超的精确引导下，能够做到一针命中，避免了由于反复穿刺带来的损伤，肿瘤种植转移的风险大大降低。而且，活检后，可以马上向针孔内注射少量抗癌药物，以防转移;注射止血及止痛药物，以防止出血或疼痛。由于采用的是很细的穿刺针，在局麻后穿刺，患者基本没有痛苦，几天后伤口自然愈合。因此，可以说穿刺活检是很安全的，没什么痛苦或不良反应。

乳腺增生存在的误区有哪些

误区一：乳腺增生通过长期口服药物就可治愈

乳腺增生是慢性的与内分泌失调有关的一组疾病或疾病过程。针对增生的肿块及疼痛可进行药物治疗。但乳腺增生又是一种心源性疾病，很多心理疾患如焦虑、抑郁等都会引起。如果没有去除心理影响，仅仅是药物治疗也是没有用的。

误区二：乳腺X线检查越多越好

乳腺X线检查是发现早期乳腺癌的最佳方法，但不必要在短时间内反复检查，尤其是青春期、妊娠哺乳期的乳腺对X线敏感，过度暴露会增加乳腺癌的发病率，值得注意。40岁以上一般一年一次检查即可。

误区三：乳腺增生不用治，完全可以自愈

专家观点：正常乳腺上皮向恶性转化有一个过程，即增生-不典型增生(癌前病变)-原位癌-浸润癌。乳腺疾病分为良性、交界性、恶性疾病三类，良性的有增生性疾病、纤维瘤、囊肿、脂肪瘤、乳头状瘤等;交界性为叶状囊肉瘤;恶性有淋巴瘤、乳腺癌、乳腺转移癌等。如果增生听之任之，良性疾病也会恶变。再加上环境污染、食品添加剂、晚婚少育、精神紧张、压力等等因素的增加促使乳腺疾病发病率居高不下。

误区四：乳腺增生不会变为癌

总体而言，乳腺增生为良性疾病，患者不必太紧张，但也不能高枕无忧。乳腺增生的病因不去除，乳腺管和乳腺上皮长期受刺激后有可能引起不典型增生，就会导致乳腺癌的发生。因而，乳腺增生需医院随访。

误区五：穿刺活检会促使乳腺增生恶变与肿瘤转移

事实上穿刺活检是快速、方便、准确的判断疾病性质的方法，不会引起转移或良性肿决恶变。英国一项十万例的调查没有发现一例是由穿刺活检引起的恶变、转移。况且一旦快速确定疾病性质后尤其是肿瘤，其随后的治疗(手术、放疗、化疗)也让肿瘤无喘息之机，给病人带来生存益处;相反不及时诊断，不了解疾病性质，治疗不及时，反而会导致肿瘤的转移与复发。

误区六：乳腺增生治不好，等生孩子或绝经后自然就好了

专家观点：乳腺增生反复发作是因为治疗不彻底，服药疗程不足，乳痛好转就停药，以至于耽误了增生的治疗。妊娠期随着乳房增大，激素水平提高，乳腺增生会加重，断奶后又要经历一个激素水平变化的过程，这些对乳房小叶和乳腺管来讲都是一个刺激。所以说生孩子后乳腺增生会痊愈是完全错误的。

细针穿刺会导致肿瘤的播散吗

针吸细胞学采用细针（直径0.7mm)，外径绝不超过1mm。与过去穿刺用活检粗针（直径1.6~2.6mm)组织损伤比较，可减轻14倍以上。从理论上讲，肿瘤细胞有随针道引起种植性扩散的可能，粗针穿刺确见此类报告。瘤细胞必须达到一定数量（>106个）才可能种植转移，细针的使用大大减少针道内瘤细胞的数量。目前对人和动物的大量研究并未发现确切证据表明针吸细胞学会增加肿瘤转移机会或缩短患者的生存期。有关穿刺播散肿瘤的报道并不多见，且多局限于粗针穿刺。故相较空心针穿刺等组织学活检方法，细针穿刺更为安全。

治疗乳腺增生上存在的误区

误区一：乳腺增生通过长期口服药物就可治愈。

误区二：乳腺增生不会变为癌。

误区三：穿刺活检会促使乳腺增生恶变与肿瘤转移。

肝穿刺的危害

肝穿刺就是肝脏组织活检。它的创伤性很大，很多患者不易接受，在临床也不把肝活检作为常规检查。像一般必须要做肝穿刺的患者都是肝病已经发展到一定阶段，肝脏破坏的严重了，大量的肝细胞已经变性坏死，由纤维组织增生了，正常的肝小叶结构和血管也遭到破坏，有假小叶形成，一般来讲已经到了肝硬化的阶段。肝穿刺活检来讲，准确率会在80%以上，是目前比较好的检查手段。

哪些人需要做肝穿刺

一、肝脏肿大的鉴别诊断：肝脏肿大但判断不明者，肝穿有助于查找原因。

二、鉴别引起黄疸的原因：一般通过询问病史、临床及实验室检查即可确定。但约有15%的黄疸患者仍不能准确判断，这时候做肝穿可能对确诊会有一定的帮助。

三、各种肝脏疾病的鉴别：可用于帮助判断患者是病毒性肝炎还是中毒性肝损害;是慢性肝炎还是已发展成肝硬化;是肝硬化还是肝肿瘤等等。

四、原因不明的脾肿大:怀疑由肝内病变引起者，或肝脾均肿大而又原因不明者。

五、了解肝病的演变过程：例如确定肝炎为急性、慢性期;慢性肝炎的活动程度及是否演变成肝硬化或肝癌等。

六、观察治疗效果及判断预后：观察药物治疗后的病理改变情况，以进一步确定其疗效。也可根据肝脏病理改变判断患者的预后。

七、确定肿瘤的来源：通过肝穿来判断肝癌是原发的还是继发的;是肝细胞性还是胆管细胞性。

肝穿刺应该注意什么

⒈有些人不适合做肝穿刺，如儿童、老年人、不能合作的病者，常规的检查就能达到目的病人，有出血倾向、严重的贫血的患者，肝病症状比较明显如肝昏迷、腹水、重症黄疸，肝功能衰竭者，严重高血压者等;

⒉为了肝穿刺更安全，建议在肝穿刺术前1到2天，患者先进行常规的肝生化检查，凝血功能检测，对血常规、血小板、胸透、腹部超声进行检查;另外，肝穿刺术前一天和手术当天，需要注射维生素K1十毫克各1次;

⒊在做肝穿刺手术前，患者需要了解配合肝穿刺的注意事项，如练习送气以消除恐惧和紧张，患者术前半小时测血压、脉搏，排空小便，术后绝对卧床24小时等;

⒋肝穿刺大多数的并发症会在活检后的3个小时内发生，如活检部位不适、放射至右肩的疼痛和短暂的上腹痛等，这些都是正常的状况，可以适当进行镇痛治疗。

骨癌转移患者的检查方法有哪些

1. X射线检查。X射线检查是最常用的骨骼检查方法，当骨骼被癌肿破坏一厘米以上且骨骼脱钙达到50%-70%时，X射线平片才能观察到局限性的骨密度减低、骨小梁模糊或消失等现象。如果癌肿已侵犯到了周围的软骨组织，X射线平片可观察到局部软组织的块影现象。

2. CT检查。CT检查可观察到患者肿瘤对骨骼的破坏程度，如肺、肾和胃肠道的恶性肿瘤转移至骨骼时可引起溶骨性的骨改变。而来源于乳腺和前列腺的恶性肿瘤发生骨转移时，多是引起成骨性的骨改变。

3. 核磁共振检查。核磁共振检查能观察到嵴柱、嵴髓、神经和软组织受到肿瘤侵害的程度，而且对骨转移癌的诊断准确性在90%以上。

4. 同位素骨扫描。同位素骨扫描检查也可明确观察到患者肿瘤对骨骼的破坏程度。

5. 穿刺活检。穿刺活检可诊断骨转移癌的病理类型，对治疗转移的肿瘤有十分重要的意义。

甲状腺结节穿刺的危害大吗穿刺会导致肿瘤扩散吗

这种可能性很小，原因如下：

1.进行甲状腺结节穿刺的针头较小，对正常组织和肿瘤的创伤很小。细针穿刺采取抽吸取材，吸取的细胞由于负压吸取而藏于针芯中，不会漏出而污染其他层次的组织，无肿瘤扩散之虞。甲状腺结节细针穿刺运用至今，未见有针道种植肿瘤的报道，因此不必担心穿刺会引起肿瘤扩散。

2.另外，通常在穿刺后进行细胞检查很快就能够得到结果，如果是恶性肿瘤，医生会建议尽快进行手术，防止肿瘤转移、扩散。

女性乳腺小叶增生治疗的几大误区

乳腺小叶增生治疗的几大误区

核心提示：乳腺X线检查是发现早期乳腺癌的最佳方法，但不必要在短时间内反复检查，尤其是青春期、妊娠哺乳期的乳腺对X线敏感，过度暴露会增加乳腺癌的发病率，值得注意。

误区一：乳腺增生通过长期口服药物就可治愈。

误区二：乳腺增生不会变为癌。

误区三：穿刺活检会促使乳腺增生恶变与肿瘤转移。

误区四：乳腺X线检查是不是越多越好。

误区五：乳腺增生治不好，等生孩子或绝经后自然就好了。

乳腺纤维瘤在治疗时存在哪些误区

误区一：乳腺纤维瘤通过长期口服药物就可治愈。

乳腺纤维瘤是慢性的与内分泌失调有关的一组疾病或疾病过程。针对增生的肿块及疼痛可进行药物治疗。但乳腺纤维瘤又是一种心源性疾病，很多心理疾患如焦虑、抑郁等都会引起。如果没有去除心理影响，仅仅是药物治疗也是没有用的。

误区二：乳腺纤维瘤不会变为癌。

总体而言，乳腺纤维瘤为良性疾病，患者不必太紧张，但也不能高枕无忧。乳腺纤维瘤的病因不去除，乳腺管和乳腺上皮长期受刺激后有可能引起不典型增生，就会导致乳腺癌的发生。因而，乳腺纤维瘤需医院随访。

误区三：穿刺活检会促使乳腺纤维瘤恶变与肿瘤转移。

乳腺纤维瘤的治疗中医方式效果比较理想，但需要治疗及时，同时也可以采取中西医结合的方式，但往往也是以中医治疗为主，西医为辅，中医治疗非常适合乳腺纤维瘤，其具有疏肝理气、调理气血的作用，尤其是针对年纪比较大的患者。具有非常理想的治疗效果。

乳腺增生的治疗误区

乳腺增生的病因至今尚不明确，一般有生理性与病理性之分，多数乳腺增生不需要处理也会自行消退，不过因此带来的疼痛却让人烦恼不已。治疗乳腺增生的误区需要患者把握，只有正确把握治疗乳腺增生的误区才能够提醒大家早作准备，以规避疾病不必要麻烦的发生。

乳腺增生的7个治疗误区

误区一：乳腺增生治不好，等生孩子或绝经后自然就好了

月经后乳痛好转即停药的非系统治疗情况，是造成乳腺增生不能治愈的主要原因。从积极的意义上考虑，为防止增生的恶变必须进行及时的系统治疗。

误区二：穿刺活检会促使乳腺增生恶变与肿瘤转移

误区三：细针活检会促使乳腺增生恶变与肿瘤转移

事实上细针活检是快速、方便、准确的判断疾病性质的有效方法，这种方法不会引起转移或良性肿决恶变。

误区四：乳腺增生不会变为癌

误区五：乳腺增生不用治，完全可以自愈

正常乳腺上皮向恶性转化有一个过程，即增生-不典型增生(癌前病变)-原位癌-浸润癌。临床上，囊性增生就作为不典型增生，其组织学改变就是不可逆的，称为癌前病变。

误区六：乳腺增生通过长期口服药物就可治愈

误区七：乳腺X线检查越多越好

乳腺X线检查是发现早期乳腺癌的最佳方法，但没必要在短时间内反复检查，尤其是青春期、妊娠哺乳期的乳腺对X线敏感，过度暴露会增加乳腺癌的发病率。

学会自我心理调适

由于本病的发生及症状的轻重与情绪有很大的关系，因此，保持乐观豁达的情绪及和谐的性生活有利于调节内分泌及乳房的生理活动，可预防、减少本病的发生或减轻症状。同时应合理饮食，减少脂肪摄入，防止脂质代谢的紊乱;戒烟;选用合适的胸罩，做好乳房的保健

乳腺增生的7个治疗误区

误区一：乳腺增生治不好，等生孩子或绝经后自然就好了

月经后乳痛好转即停药的非系统治疗情况，是造成乳腺增生不能治愈的主要原因。从积极的意义上考虑，为防止增生的恶变必须进行及时的系统治疗。

误区二：穿刺活检会促使乳腺增生恶变与肿瘤转移

误区三：细针活检会促使乳腺增生恶变与肿瘤转移

事实上细针活检是快速、方便、准确的判断疾病性质的有效方法，这种方法不会引起转移或良性肿决恶变。

误区四：乳腺增生不会变为癌

误区五：乳腺增生不用治，完全可以自愈

误区六：乳腺增生通过长期口服药物就可治愈

误区七：乳腺X线检查越多越好

3种食物会让肿瘤疯长

1、温热性食物

所谓的温热性食物，一是指直接感受到的温度过高、过烫的食品;一是指属于中医药性划分中的温热之性食物。因为过于辛热，容易损伤消化道黏膜上皮细胞，所以这类性质的食品最易诱发的是消化系统的肿瘤。

(1)过烫饮食是导致食道癌等消化道肿瘤发生的重要原因。饮食过热，会损伤、刺激食道黏膜上皮，长期刺激下将诱导组织恶变。中国人的消化道肿瘤明显高于西方人，就是与中国人多喜热食，一日三餐均喜配以热汤，如菜汤、面糊等有关;相对于中国人，西方人的饮食较为简单，平时少见热汤，而多饮用果汁、可乐等冷饮。

(2)酒为辛热之性，长期饮酒，是消化系统肿瘤发病最常见的因素。山东西南地区为食道癌的高发区，就与这一地区饮食中嗜热、嗜酒有关。

2、五味失调的食物

中医认为饮食应五味调和，甘、苦、酸、辛、咸的食物要均匀食用，任何一味偏食，都可以导致疾病的发生。在引起肿瘤的因素中，肥甘厚腻太过与咸味太过是常见因素。

(1)肥甘厚腻太过。中医的肥甘厚腻之品，属于甜味、油腻性食物。从临床研究来看，甘味食物即淀粉类、糖类食物，摄入过量易导致胃癌;肥肉、油脂等高脂肪食物摄入过多，能促发乳腺癌、结肠癌、直肠癌和胰腺癌。从中医的角度来说，肿瘤属于积证的范畴，《内经》认为，积证就是津液、淤血的凝滞，而肥厚饮食，容易助湿生痰，无疑会加重这些病理产物的凝聚。

从现代医学的角度来说，经常吃高脂肪饮食可促使肝脏分泌更多的胆汁，进入肠道后，胆汁中的初级胆汁酸在肠道厌氧细菌的作用下转变成脱氧胆酸及石胆酸，而这两种物质均是促癌剂，可以使肠道黏膜癌变。同时，脂肪还能为多种肿瘤提供适宜的生长环境。

(2)咸味太过。除了食盐，咸味食物还包括咸菜、咸鱼、咸肉以及其他腌制食品等。根据相关研究显示，常食腌制食品者食管癌发病的危险性是不常食用者的2.79倍。嗜食咸味食物最容易导致的癌症是胃癌。嗜食咸鱼的日本渔民，胃癌、食道癌的发生较为普遍。嗜食咸鱼亦是致鼻咽癌的一个重要因素。马来西亚研究人员发现，沿海居民患鼻咽癌较多，原因与他们爱吃咸鱼有关。我国普查资料证明，在胃癌高发区，人均每天摄人食盐50克;而胃癌低发区，人均食盐摄入量仅为6克左右。

实际上，盐本身并不致癌，引起癌变的原因是高浓度的盐溶液易破坏胃黏膜保护层，引起黏膜糜烂或溃疡。在这种情况下，一旦遭到致癌物质的入侵，就会产促使胃黏膜细胞局部癌变。盐是人体不可缺少的物质，只是不可过量食用。一般认为，正常人摄盐量应控制在每天6克以内。

3、变性食物

(1)霉烂食物。黄曲霉毒素已被公认为是最强烈的致癌物，而黄曲霉菌富含于霉烂的谷物、玉米、花生中，该菌在温暖、潮湿的环境下易于生长繁殖，研究发现其可诱发实验动物的多种肿瘤。这种因素是导致亚洲、非洲某些地区癌肿高发的重要原因。

(2)腌制食品。亚硝酸盐也是公认的致癌物，蔬菜、鲜肉等腌制后会产生大量的亚硝酸盐。盐腌的干鱼中，发酵的腌菜、泡菜、酸菜中，隔夜的煮熟白菜、香肠、肉类中都含有亚硝基化合物，如果经常食用这些食物就有致癌的危险。

乳腺增生治疗易入的雷区

一、乳腺增生可通过长期口服药物治愈

事实上，乳腺增生是慢性的与内分泌失调有关的一组疾病或疾病过程。一般只对增生的肿决及疼痛进行治疗，上述症状好转后无需长期治疗，一种药连服最好不要超过1月。

二、乳腺增生可变为癌

总体而言，乳腺增生为良性疾病，不会变成乳腺癌，也有人报道其癌变率不到1%，英国一项前瞻性研究也证实乳腺增生不是癌前病变，不必要恐慌。

三、细针活检会促使乳腺增生恶变与肿瘤转移

事实上细针活检足快速、方便、准确的判断疾病性质的方法，细针活检(FNA)不会引起转移或良性肿决恶变。英国一项上十万例的PNA调查没有发现一例是由细针活检引起的恶变、转移。况且一旦快速确定疾病性质后尤其是肿瘤，其随后的治疗(手术、放疗、化疗)也让肿瘤无喘息之机，给病人带来生存益处;相反不及时诊断，不了解疾病性质，治疗不及时，反而会导致肿瘤的转移与复发。

乳腺增生治疗的误区

误区一：乳腺增生通过长期口服药物就可治愈。

乳腺增生是慢性的与内分泌失调有关的一组疾病或疾病过程。针对增生的肿块及疼痛可进行药物治疗。但乳腺增生又是一种心源性疾病，很多心理疾患如焦虑、抑郁等都会引起。如果没有去除心理影响，仅仅是药物治疗也是没有用的。上海东方医院乳腺外科韩晶

误区二：乳腺增生不会变为癌。

误区三：穿刺活检会促使乳腺增生恶变与肿瘤转移。

误区四：乳腺X线检查是不是越多越好。

误区五：乳腺增生治不好，等生孩子或绝经后自然就好了。

误区六：乳腺增生不用治，完全可以自愈。

怎么检查出肝癌

一段时间来，有多例AFP阴性，肝活检阴性的肝肿瘤患者在做治疗与否，治疗后复查的决心上犹豫不果，甚至质疑肝癌诊断，加上各种诊断意见不一，甚至是权威医院的否定性诊断意见，让患者放松了警惕，长期不按要求接受肝肿瘤的增强影像检查，导致出现的新的肝内转移及肝外转移病灶很长时间有症状才想起检查，错过最佳治疗时机的憾事。

也有许多医生甚至是专科医生，也对这类疾病的认识不足，在与患者谈话交待病情时，也往往顺着患者的思路，安慰性的不给予肯定的意见，导致患者认为其主治医生也对其诊断存在质疑的误判。

作者提醒肝病患者，不管什么情况下，按时找有经验的影像医师(超声、CT、MRI)检查诊断，有意见不统一时，更应密切观察，或作进一步检查如肝穿刺活检或静待其变，如是恶性肿瘤，会在不长的时间内出现变化，小肝癌的倍增时间是2个月，每2个月复查，连续3次病情自然会有分晓。

对于肝癌AFP阳性患者，特别是治疗的，动态观察AFP水平，是个很方便的观察指标，往往AFP再次升高，说明有复发或转移，会提醒患者及时检查治疗，而大约有40%的人AFP是阴性，这不利于患者病情的动态观察。

对于肝穿刺活检的肝癌患者，诊断阳性结果这是肝癌诊断金标准，但由于取材、病理切片等诸多因素影响，阴性结果是不能排除肝癌诊断的，有时需要多次多点穿刺会增加诊断的阳性率，所以，即使1-2次穿刺活检阴性，也仍需要动态监测，反复检查，以防出现假阴性，延误治疗最佳时机。

肝穿刺会让肿瘤转移吗