食道癌分期标准 食道癌骨转移什么症状
食道癌分期标准 食道癌骨转移什么症状
骨转移、疼痛是食道癌常见的症状,疼痛的性质可轻也可重,疼痛由间歇性逐渐变为持续性,还有肿胀、包块。此外还有压迫症状,如果侵犯了脊神经可出现双下肢的乏力、肌张力的减退,大小便的失禁。还有自发的病理性骨折,不能行走,最后还有高钙血症等等。
治疗食道癌的医院
食道癌的并发症状有:
出血或呕血
一部分食道癌病人有呕吐,个别食道癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血,偶有大出血。据吴英恺和黄国俊(1974)报道,一组841例食道癌和贲门癌病人中,24 例(2.8%)有呕血,血液来自食道癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期食道癌病人的临床症状。
恶病质
在晚期病例,由于咽下困难与日俱增,造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻,对食道癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。实际上每1例有梗阻症状的晚期食道癌病人因其经口进食发生困难,都有程度不同的脱水和体液总量减少。患者出现恶病质和明显失水,表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。
器官转移
若有肺、肝、脑等重要脏器转移,可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。食道癌病人若发生食管-气管瘘、锁骨上淋巴结转移及其他脏器的转移、喉返神经麻痹以及恶病质者,都属于晚期食道癌。
食道癌晚期能活多久
食管癌能活多久,这是无法给出肯定答案的问题。生命无常,但千万不要以为癌症是无法治愈的绝症就放弃对生命的执着,就算是食管癌晚期也可通过适当的治疗方法和提高患者身体机能免疫力,来提升生活质量,延长生命的!
生存期有多长,这是和很多因素相关的,治疗的方式,患者的身体情况,心理状态,护理情况等这些都是会对患者的生存期有一定的影响,正确的治疗方式是影响最大的,西医治疗的同时,提取自人参的人参皂苷Rh2(护命素),可以很好的增效减毒,缩短愈后周期,防止复发转移,有效延长生命,甚至带瘤生存。
医生指出,食道癌的治疗方案已经比较成熟,多数有效,而且可以辅以人参皂苷RH2提高治疗成功率,减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗食道癌必须做到发挥中西药各自优势,坚持长期治疗,宽舒患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。这样,才能取得较好的疗效。
食道癌就诊病例中,中晚期较多,此外尚有50%左右在治疗后5年内出现复发转移症状,所以西医治疗后结合人参皂苷RH2,可以很好的增效减毒,缩短愈后周期,防止复发转移。目前已经有的文献支持,人参皂苷Rh2能抑制食道癌细胞增殖,阻滞于G0/G1期,诱导其分化的作用。食道癌目前生存期还是比较不错 的。预后要多复查,注意平时的生活规律,特别是饮食规律。
食道癌怎么检查出来的 食道癌呕吐什么期了
呕吐跟食道癌的分期没有什么联系,食道癌的分期是根据食道癌具体侵犯到哪一层,有没有区域淋巴结的转移,以淋巴结转移的个数,以及有没有肺、肝或者是骨头等等其他远处的转移来进行的。而呕吐只是食道癌的一个临床症状,并不影响食道癌的分期。
诱发食道癌的主要原因是什么
1、根据有关的实验研究,认为亚硝胺类化合物和食物霉变有食道癌的致癌作用。此外,食物灼热或粗硬、饮酒、吸烟等刺激,以及食管慢性炎症、免疫、遗传等因素,也与食管癌发生相关。因此,这是导致出现食道癌的病因之一。
2、食管分为颈、胸、腹三部。中段食管癌较为多见,下段次之,上段较少。多系鳞癌。贲门部腺癌也可向上延伸累及食管下段。按病理形态,临床上食管癌分为髓质型、缩窄型、蕈伞型、溃汤型四种类型,其中髓质型最常见,恶性程度高。癌在粘膜下可向食管全周及上、下扩散,同时也向肌层浸润,并侵入邻近组织。癌转移主要经淋巴途径,晚期可经血行转移至肝、肺、骨骼等。这些都是会一定程度上导致出现食道癌的病因的因素。
以上所讲述的就是引起食道癌的病因的因素具体的讲述,希望可以帮助到大家了解到这方面的食道癌的知识,及时去治愈好食道癌。如果您还有其它的食道癌的问题想咨询的话,可以联系我们的专家为您解答。
食道癌癌细胞扩散的症状
食道癌扩散在哪个器官,就会出现相应器官的一些临床表现。
比如说食管癌侵犯到了旁边的气管,出现食道气道瘘这种情况,就会有呛咳,或者是发热的临床症状。
如果转移到了肝上面,就会有腹部疼痛,甚至是腹水这样的症状。
如果扩散到肺,出现了双肺的转移,就会有咳嗽,咳痰,出气不赢,就是气促,甚至是咯血这样一些肺转移的临床表现。
如果是骨转移,那么就会有出现转移骨转移处的疼痛。
食道癌分期标准
食管癌的分期采用的是TNM分期,T是指的原发肿瘤,N是指的区域淋巴结,M是指的远处转移。具体分为以下几种:
若肿瘤侵犯了粘膜或者是粘膜下层,我们是叫T1;肿瘤侵润到了固有肌层是T2;肿瘤侵润到了纤维膜这一层是T3;肿瘤如果是侵润了邻近的结构,那就是T4。
如果是一到两个区域淋巴结转移是N1,大于或等于七个区淋巴结的转移是N3,两者之间三到六个区域淋巴结转移是N2。
M是指的远处转移,如果是没有肺、骨头、肝这些远处脏器的转移就是M0,如果有上述这些远处脏器转移的话,就是M1。
中医如何治疗食道癌
早期食道癌的治疗
中,食道癌的早期治疗应力求提高治愈率,通过中医治疗的配合,增强疗效,同时防止复发和转移的发生,下面我们来认识下
?中药治疗用于早期食道癌治疗往往起到协同增效的作用,多用于手术治疗和放化疗的配合治疗。中医认为食道癌病机根本为阳气虚弱,机体功能下降,主强治疗宜温阳益气、扶助正气,提高患者机体机能,治疗食道癌要体现这一原则。早期食道癌分证各有不同,用药亦随之而异,中医治法不离活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。
食道癌的治疗
??食道癌的早期治疗为了提高彻底性,防止复发转移,特别是对于采用手术治疗的患者,采用综合治疗方法是可靠,且效果突出的方法。可根据患者治疗的需要将手术治疗方法与中医治疗方法结合,也可将手术与放化疗和中医治疗进行综合,提高手术治疗的效果,防止术后并发症,及时恢复患者正常的机体功能,促进患者康复。对于无法采用手术治疗的患者来说,可将放化疗与中医治疗方法进行综合,能很好的降低患者不良反应,减轻患者痛苦,提高治疗效果。
食道癌晚期治疗
手术治疗
外科手术是食道癌治疗方法的首选,尤其是早期食道癌患者,但是根治性切除手术,仍有40%左右的病例在术后发生肿瘤局部复发和区域性淋巴结转移,其远期疗效不佳。目前晚期食道癌治疗方法多采用以手术为主中医中药结合放化疗的综合性治疗方法。病理分期是食道癌患者生存最重要的预后因素,对于Ⅰ期食道癌患者手术切除后总的5年生存率为80-90%,甚至90%以上,肿瘤局部区域达到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率则不到15%。此外,积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病变,术后仍有高达30%的可能出现肺部并发症。对于中晚期体质较差的食道癌患者多不采用手术治疗。
化学治疗
可结合放射治疗来减小手术前肿瘤的大小,或消灭手术后残存的癌细胞。食道癌的介入治疗食道癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚食道癌,采用seldinger穿刺插管至不同部位的动脉,进行区域性灌注化疗,并对部分病人明胶海绵颗粒栓塞。在一定程度控制了食道癌癌症病变大小及范围缩小,争取了二期手术机会,减轻了手术复发及转移,提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用,经中药对证处理,多有明显缓解。
电化学介入术
采用电化学介入配合粒子支架技术,不开刀,几十分钟打通食管,治疗后就能正常吃饭!中期食道癌是指肿瘤侵及食管膜下层,且区域淋巴结发生转移;或者是肿瘤侵及肌层、甚至周围邻近器官,无论区域淋巴结有无转移。中晚期食道癌患者远处脏器均无肿瘤转移,包括 E 期及 E 期食道癌。对于 H 期食道癌,肿瘤侵及肌层、区域淋巴结有转移,或肿瘤侵及食管外膜、区域淋巳结无转移的患者,手术切除为最佳选择。治疗目的主要是减轻症状、延长生存期。手术、放疗及化疗等在该期有不同组合 , 包括术前术后化疗、术前术后放疗、单纯放疗、单纯化疗或放化疗等。
食道癌晚期治疗方法的选择需要结合患者的情况,如果能够手术,积极进行手术治疗,并且在术后通过中医中药进行调理治疗,为之后的放疗巩固做好准备,并配合放疗综合调理,以控制癌细胞的扩散和转移,治疗上比单一的手术放疗疗效要好,减少了患者的痛苦并提高了患者的生存质量,延长了生存期。
食道癌的晚期扩散转移有什么症状
食管壁内扩散:食道癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一。癌细胞还常没食管固有膜功粘膜下层的淋巴管浸润。
直接浸润邻近器官:食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管一食管瘘;也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘,引起大出血而致远。下段食道癌常可累及贲门及心包。
淋巴转移:比较常见,约占病例的2/3。中段食道癌常转移至食管旁或肺门淋巴结,也可转移至颈部、贲门周围及胃左动脉旁淋巴结。下段食道癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结,偶可至上纵隔及颈部淋巴结。淋巴转移部闰依次为给隔、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。
血行转移:多见于晚期患者。最常见转移至肝(约占1/4)与肺(约占1/5),其它脏器依次为骨、肾、肾上腺、胸膜、网膜、胰腺、心、肺、甲状腺和脑等。
扩散转移症状:多年的临床观察总结,由于晚期食道癌会出现扩散和转移,所以食道癌晚期症状也包括转移和扩散后的症状。晚期食道癌经全身广泛转移出现相应症状及体征,出现黄疸、腹水、肝功能异常、呼吸困难、咳嗽、头痛、昏迷等;肿瘤侵及食管外膜引起食管穿孔,出现食管-气管瘘、食管-纵隔瘘;肿瘤阻塞食管引起完全梗阻、脱水、电解质紊乱、恶病质、全身衰竭。
食道癌晚期扩散转移症状可引起,如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑;肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳;侵犯膈神经,引起膈肌麻痹;侵犯迷走神经,使心率加速;侵犯臂丛神经,引起臂酸、疼痛、感觉异常;压迫上腔静脉,引起上腔静脉压迫综合症;肝、肺、脑等重要脏器癌转移,可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。
食道癌会发生骨转移吗
食道癌骨转移会引起患者多处骨痛、病理性骨折等临床表现,这是导致食道癌晚期患者生存质量大大降低的主要原因之一。对于食道癌的骨转移,主要症状是疼痛,影响病人的运动功能,短期内对生命没有威胁,如果不进行抗肿瘤治疗,病情进一步发展,出现骨髓转移、肝转移、脑转移等,生命的危险期就来临。另外,食道癌骨转移是晚期可能发生远处转移的部位之一,其发生率随之生存期的延长而加大。食道癌骨转移本身或许不是晚期患者死亡的原因,但其引发的并发症却很致命。
食道癌骨转移后的治疗较困难,临床对食道癌骨转移进行治疗的目的在于缓解患者疼痛,恢复功能,改善生活质量并预防和治疗骨相关事件;控制肿瘤的继续进展,延长患者的生存期。随着治疗方法的不时改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于食管癌晚期的治疗中来,食道癌晚期患者的生存期已明显高于以前。患者和家属应该保持积极的抗癌心态,与癌症斗争到底!
目前治疗食道癌最好的方法是什么
生物免疫治疗是指通过一定的生物技术在高标准的实验室内培养出DC免疫细胞和CIK肿瘤杀伤细胞,然后采用独特的双养双输法,对DC、CIK细胞双培养、双回输,结合为一体后回输患者体内,直接杀伤癌细胞并重建自体免疫系统的治疗方法。生物免疫治疗主要是调动人体的天然抗癌能力,补充和平衡体内因各种原因恢复缓慢的机体免疫机能环境,能根据患者自身的体质,合理调节生物免疫治疗的治疗周期,实现预防和抑制癌细胞转移的医学观点。
生物免疫治疗食道癌对患者没有严格的要求,适应于患者各阶段,并在食道癌整个过程中均起着重要的作用,尤其是患者晚期身体较差的情况下。而且,食道癌生物免疫治疗联合传统疗法治疗食道癌效果更突出,可以有效抑制肿瘤的复发,提高机体免疫能力,提高患者的身体素质,改善生活质量,延长生存期,改善预后。生物免疫治疗联合传统疗法使治疗效果达到最大化。
生物免疫疗法治疗食道癌有以下优点:
(1)无创伤:自体输血方式,毒副作用小,无严重不良反应,真正做到无痛无创伤。
(2)无毒副作用:细胞培养回输后不会发生免疫排斥反应。无毒副作用,治疗简便更安全。
(3)增强免疫力:避免手术、放化疗所致的毒副作用及免疫功能下降,提高手术成功率。
(4)杀灭癌细胞:真正从根本上提高患者的免疫力,彻底消灭癌细胞。
(5)阻止癌细胞复发和转移:有效清除手术、放疗、化疗后残余的癌细胞及微小病灶,预防肿瘤的复发和转移。
(6)提高生活质量:明显改善患者临床症状,提高生活质量,延长生存期。
目前手术、放化疗及生物免疫治疗是治疗食道癌的有效方法,生物免疫治疗是一种新兴的治疗方法,它不会给患者带来痛苦,而且无毒副作用,还能提高患者的免疫力,抑制肿瘤的生长,适用于各个分期的肿瘤的患者。
食道癌容易骨转移吗
建议做ECT(核素扫描)可以查骨转移的。食管癌晚期容易会转移到骨骼。临床上食道癌骨转移的治疗多采用姑息性治疗
前列腺癌患者会有哪些骨转移症状
前列腺癌是男性生殖系统中最常见的恶性肿瘤,严重威胁着男性们的生命健康。癌细胞有很强大的转移能力,其中前列腺癌骨转移就比较常见。而且前列腺癌骨转移症状还是比较明显的,只要我们了解就能够及时的发现。前列腺癌骨转移症状晚期时的表现是食欲不振、消瘦、乏力等。
前列腺癌除发生于前列腺被膜之内造成局部症状外,最重要的是转移到全身其它部位,对生命造成严重威胁。常见的转移部位为淋巴结、骨骼及内脏,和前列腺癌骨转移症状。
任何骨骼均可被侵犯,常见的转移部位是盆骨、腰椎、股骨,其次是肋骨、胸椎及颅骨等。
前列腺癌骨转移症状表现为持续性骨痛,静卧时更明显,甚至发生病理性骨折或截瘫。内脏转移可出现肝脏肿大、呼吸困难、咳血;脑转移可导致神经功能障碍。其他有皮下转移性结节,髂窝淋巴结肿大压迫髂静脉出现下胶水肿,腹主动脉旁淋巴结肿大压迫输尿管或局部病变浸润输尿管口,引起一侧或两侧输尿管梗阻,出现腰痛,甚至肾功能受损、少尿、无尿。
晚期患者前列腺癌骨转移症状全身情况恶化,食欲不振、消瘦、乏力、贫血,出现恶液质。
造成食道癌复发的原因
原因之一:吻合口复发
该疾病复发的一个种原因就是吻合口癌的发生与食道切缘和肿瘤的距离呈负相关,切除范围不够将导致术后吻合口复发。
原因之二:癌细胞的扩散
由于食道癌具有多源性发生及黏膜下浸润扩散的特点,肿瘤的大小、分期、淋巴结转移程度以及所选择的手术方式、无瘤原则的应用、多原发癌等也是食道癌手术容易残留的原因。
原因之三:细胞黏附功能降低
以上均是从临床角度进行分析,专家又指出,分子学因素在食道癌术后吻合口复发中的作用尚未见报道。肿瘤细胞从原发部位脱落是肿瘤转移的第一步,这与细胞黏附功能降低有关。
手术治疗方法虽然对于食道癌患者的康复有着极为重大的意义,但是由于该疾病的病情错综复杂,容易反复发作,希望患者在康复期间做好护理。