更年期焦虑症
更年期焦虑症
欧美学者报道更年期女性50%~60%存在焦虑症状[1]，国内上海学者调查结果38.82%的更年期有焦虑症状[3]，本研究目的是为了解天津地区更年期妇女焦虑症状的发生情况，以便对开展更年期妇女的身心保健和提高更年期妇女的生活质量提供依据。寻求开展更年期妇女身心保健的有效对策。
1 对象与方法
1.1 研究对象
在2005年4~5月期间，采用随机抽样的方法，选择天津市三社区年龄40~60岁的更年期妇女354名，其中大专及以上文化程度94人，初中及高中文化程度206人，小学及以下54人。专业技术人员、干部、职员234人，工人及其它职业120人。
1.2 方法
采用问卷调查的形式由调查员向被调查者一对一当面问卷[3]。问卷内容包括：①一般情况;②社会因素;③家庭因素;④文化观念。⑤心理因素。并填写焦虑自评量表(SAS量表)，SAS量表共有反映焦虑症状的20个条目，采用4级评分，每1条目按1~4分计，受试者自评，由调查员计分，分析指标，评分≤39无焦虑症状，40~47分为轻度焦虑症状，48~56分为中度焦虑症状，56分及以上为重度焦虑症状。
1.3 统计资料 全部资料用SAS统计软件包处理，进行卡方检验等分析。
2 结果
2.1 一般情况
在354例更年期妇女中，平均年龄(49.37%±11.49)岁。己退休的更年期妇女有117人，占13.05%;未退休的妇女有227人，占66.94%。已绝经妇女186人，占52.54%：未绝经的有168人，占47.45%。
2.2 焦虑症状发生情况及分忻
2.2.1 焦虑症状发生情况
在354例更年期妇女中，无焦虑症状者有202例，占57.06%;有更年期焦虑症状者152例，占42.94%。在102例有焦虑症状者中，轻度占41.46%，中度占35.37%，重度23.17%。
2.2.2 焦虑症状均
按照x±s的方法，计算出本次研究焦虑症状总体均分为37.51±12.59，其中无焦虑症状组的均分为32.01±5.24，有焦虑症状组的均分为49.58±9.15。
2.3 焦虑自评量表(SAS量表)各项问题的评分分布见表1。表1 SAS量表项各项问题的评分分布(略)
从表1可见，容易紧张着急的发生率最高为69.56%，脸红发热的发生率第二为47.74%，发生率第三是容易烦乱为53.12%。按4级评分(即过去1 w内相应情况或感觉的频度评分：1级即症状出现不足1 d，为“没有或很少时间有，1分”;2级即症状出现1~2 d，为“小部分时间有，2分”;3级即症状出现3~4 d，为“相当多时间有，3分”;4级即症状出现5~7 d，为“绝大部分时间或全部时间，有4分”)，发生率普遍较高有以下几项：容易紧张着急、容易烦乱、脸红发热、睡眠差。
3 讨论
妇女更年期焦虑症[5]是常见的情绪障碍。1998年上海施慎逊等[4]调查了462例更年期居民，发现15.6%的居民有焦虑症状。1995年山东刘凤英等[3]调查460名医护人员中发现女性35.54%有焦虑症状，且女性焦虑症状患病率高于男性，与Myers等报道相一致。本研究应用焦虑自评量表(SAS)，发现焦虑症状的发生率28.8%，其中中度及以上占58.54%，高于健康人群，说明妇女进入更年期更应注意心理保健。国外研究以SAS标准分40分为正常上限[6]。国内对1 158名正常成人测试表明SAS总均分(29.78±10.07)分[7]。本研究对354例更年期妇女调查中发现SAS标准分为(38.51±11.57)分，有焦虑症状组的均分为(50.58±9.15)分，高于国内正常成人组(t=10.3，P<0.01)。因此，妇女保健工作者应注意对更年期妇女的心理保健，临床工作者对有焦虑症状的更年期妇女进行药物治疗的同时要注意对她们进行心理咨询与治疗。
女性更年期易怒是怎么回事
更年期是每一个人都会经历的，是属于人生必经历的阶段!不过一般说得更多的，体现相对较明显的是在女性身上，在现实生中大多数人会认为，绝经期就是指更年期，其实从医学的角度上来讲，是绝经前期、绝经期和绝经后的总体情况。
关于更年期的说法其实很多，表现也有很多种，那么对于说女性朋友们在更年期易怒、情绪爆燥、喜怒无常、胡思乱想等症状，有的人认为说这是属于更期的一种正常症状，其实这不是一种正常症状，可以说这已经是属于一种病态了，这样一个更年期的病态心理信号要引起重视的，不容忽视的。
在我国数据统计表明，说更年期的女性约有三分之一患有心理疾病，这些患有精神心理疾病的人，轻微者还可以像正常人一样自理，严重者甚至出现自杀或者破坏他人生活等现象。一些关于心理学会的专家，更是提出更年期的妇女容易患心理疾病的临床实例，更年期的妇女偏执的后果是非常严重的，人一旦出现了偏执现象，很多事情就会产生很严重的后果。
绝期之后女性卵巢功能会慢慢的低下，慢慢的消失，一般情况这个时期是两到三年，有的甚至还会更长，长达六年至八年，或许更长一些的也有，随着卵巢功能渐失的状态，身体的新陈代谢等功能相对就会较差，植物神经功能紊乱等。更年期焦虑症的患者是人数最多的，也是最常见的一种疾病。
更年期焦虑症患者，一般症状体现在睡眠不好、浅眠多梦、整天心神不宁、脾气烦躁。不要以为这些症状，无伤大雅，不会构成危害，其实在生活中有多这样的例子，已经直接关系到一个家庭的和睦，有的甚至还出现了伤亡的事件。前段时间我刚听说一个内退员工46岁，说最近总是心神不宁、失眠、脾气也越来越爆躁，控制不住自己，没事还会冲着家人发火，过后又是非常的后悔。这样的一个精神状态已经对她的生活产生了严重的影响，让她担心不已，非常的苦闷。后来去咨询医生，才发现原来她患上了更年期焦虑症，之后进行了治疗。如果患上疾病，没有引起注意，及时进行治疗和心里辅导，就会产生严重的抑郁症，甚至有可能自杀等严重后果。
专家们指出进入更年期都会出现易怒、烦躁等现象，身边的朋友及家人，应该多多体谅和帮助他们，多多为她们着想，理解这是更年期的反应，不要为了小事的争吵，要设身处地的为对方想想。遇到事情，一定要共同协商，心平气和的商量，尊重对方的意见，妥善的解决事情。
更年期易怒，还要采用一些心理调节方面来控制和改善，比如让自己放松尽情的开怀大笑，都说笑一笑，十年少，纵情开怀的大笑，也有利于情绪的调节和缓和。当然了，如果情况已经非常严重的话，一定要咨询医生进行求助，以免出现不良好的后果。
女性更年期就易发怒
人们往往认为，女性变得脾气大、乱猜疑、喜怒无常，是进入更年期的正常表现。其实，上述症状恰恰是更年期病态心理的信号。统计表明，约三分之一的更年期女性患精神心理疾病。
更年期妇女易患的心理疾病中，更年期偏执的后果最为严重，而更年期综合症(焦虑症)的患病人数最多。其中，更年期综合症又包括更年期焦虑症、植物神经功能紊乱等。焦虑症是最常见的一种疾病，患者整天心慌，睡眠不好，入睡难，浅睡多梦，脾气烦躁。而一旦出现脸部潮红、夜间出汗、突然发冷发热和浑身疼痛等症状，则表明你的植物神经功能已经发生紊乱。
临床表明，更年期心理疾病的发作与患者的神经类型和心境有密切关系。一般而言，胆小怕事、谨小慎微的中年妇女易患更年期焦虑症，为人内向、敏感的人易患抑郁症，而固执好强、刻板多疑的人易患更年期偏执。预防和治疗更年期心理疾病应该从性格培养和常识教育上着手。更年期女性完全可以有意识地完善、改变自己的性格，变得更积极外向。如果已经出现比较严重的心理困扰，应该及时向妇科、心理科、精神科医生求助，在其指导下服用抗抑郁、抗焦虑等精神药物，适当地补充激素，以及对植物神经紊乱有调节作用的药物。
更年期抑郁症的治疗方法
一、更年期抑郁症和焦虑症的药物治疗
心理专家表示，在所有更年期抑郁症和焦虑症的治疗方法中，见效最快、实行最方便、费用最低廉的可能就是药物治疗了。
常用更年期抑郁症药物主要包括阿米替林、多虑平、三甲丙咪嗪等，并可合并激素治疗。
常用更年期焦虑症药物主要以苯二氮类药物为代表，这是目前临床应用较为广泛的一类药物，品种很多。还有一种非苯二氮类药物，属于新一代抗焦虑药，根据症状还可以用一些抗抑郁药。
二、更年期抑郁症和焦虑症的心理治疗
更年期抑郁症和焦虑症状总是相伴相生，因此应用心理疗法治疗时，心理医生往往会根据患者的抑郁症状和焦虑症状，普遍施以支持疗法、认知疗法、放松疗法、行为疗法等手段，通过作用于患者症状的不同方面来达到缓解和消除抑郁症和焦虑症状的目的。
比如，抑郁症患者对焦虑症不了解或有不正确的认识，心理医生会对患者的情感体验和躯体感受应给予合理的解释，消除或减少其对疾病的过度担心和紧张，从而调动患者的能动作用积极投入到治疗中去。
更年期抑郁症和焦虑症的治疗
中年人是家庭和社会的中流砥柱，生活负担重，工作压力大，但基于责任感和使命感，往往只能压抑内心的各种负面情绪。不断累积的心理压力在爆发后，往往就会以更年期抑郁症和 焦虑症的形式出现。那么遭受更年期抑郁症和焦虑症困扰的中年朋友该怎样治疗呢?
一、更年期抑郁症和焦虑症的药物治疗心理专家表示，在所有更年期抑郁症和焦虑症的治疗方法中，见效最快、实行最方便、费用最低廉的可能就是药物治疗了。常用更年期抑郁症药物主要包括阿米替林、多虑平、三甲丙咪嗪等，并可合并激素治疗。常用更年期焦虑症药物主要以苯二氮类药物为代表，这是目前临床应用较为广泛的一类药物，品种很多。还有一种非苯二氮类药物，属于新一代抗焦虑药，根据症状还可以用一些抗抑郁药。
二、更年期抑郁症和焦虑症的心理治疗更年期抑郁症和焦虑症状总是相伴相生，因此应用心理疗法治疗时，心理医生往往会根据患者的抑郁症状和焦虑症状，普遍施以支持疗法、认知疗法、放松疗法、行为疗法等手段，通过作用于患者症状的不同方面来达到缓解和消除抑郁症和焦虑症状的目的。比如，抑郁症患者对焦虑症不了解或有不正确的认识，心理医生会对患者的情感体验和躯体感受应给予合理的解释，消除或减少其对疾病的过度担心和紧张，从而调动患者的能动作用积极投入到治疗中去。
焦虑症应该如何进行治疗
1、老年期焦虑症的预防
老年期焦虑与性格有密切关系，因此培养健全的人格、开朗的性格，是非常重要的，通过培养多种兴趣爱好，改善人际交往，以克服性格中的不稳定性及易焦虑紧张的特点。老年期焦虑与患者原来受到的应激也有密切的关系。因此，尽可能给老年人安排舒适、轻松和睦的家庭环境，避免家庭成员间的冲突和不和。多留一些时间陪老人看电视、听音乐、逛街、打麻将，让其尽享天伦之乐，从而远离焦虑。
2、焦虑症的自我防治
(1)进行放松训练，通过各种固定的训练程序，反复练习，达到全身放松。
(2)参加体育锻炼、文娱活动，以及我国的香功、太极拳、印度瑜珈功等，使自己置身于健康之中，转移注意力，从而减轻病态的体验。
(3)服药对控制焦虑发作和惊恐发作效果较好，一定要坚持服药。
(4)学习疾病的有关知识。改正自己错误的认知.增强战胜疾病的信心和决心。
焦虑症的治疗：
(一)药物治疗，抗焦虑药，苯二氮卓，5-羟色胺能药，丁螺环酮，坦度螺酮，.三环类抗抑郁药，β肾上腺素能受体阻断药
更年期焦虑症的表现都有哪些
更年期这个词总是会跟烦躁、没心情、害怕等等词语联系在一起，有的人那些都是更年期的正常现象，其实大多数人也包括我都是这样想的，不用治疗，其实不然，症状较轻的可能自行缓解，重者则十分危险。对更年期焦虑症也要做好心理准备，预防它的来袭。
病人充满了过度的、长久的、模糊的焦虑和担心，这些担心和焦虑却没有一个明确的原因。虽然，这些担心、焦虑与正常的、由现实危机引起的担心、焦虑很相象。比如，他们会成天为家里的经济情况而担忧，即使他们的银行账户上的存款远远超过了六位数;或者他们会成天为自己孩子的安全担心，生怕他在学校里出了什么事;更多的时候他们自己也不知道为了什么，就是感到极度的焦虑。
焦虑症的焦虑和担心持续在六个月以上，其具体症状包括以下四类：身体紧张、自主神经系统反应性过强、对未来无名的担心、过分机警。这些症状可以是单独出现，也可以是一起出现。
身体紧张：焦虑症患者常常觉得自己不能放松下来，全身紧张。他面部绷紧，眉头紧皱，表情紧张，唉声叹气。
自主神经系统反应性过强：焦虑症患者的交感和附交感神经系统常常超负荷工作。患者出汗、晕眩、呼吸急促、心跳过快、身体发冷发热、手脚冰凉或发热、胃部难受、大小便过频、喉头有阻塞感。
对未来无名的担心：焦虑症患者总是为未来担心。他们担心自己的亲人、自己的财产、自己的健康。
过分机警：焦虑症患者每时每刻都象一个放哨站岗的士兵对周围环境的每个细微动静都充满警惕。由于他们无时无刻不处在警惕状态，影响了他们干其他所有的工作，甚至影响他们的睡眠。
更年期焦虑症常见3个症状
1、精神焦虑
这是更年期焦虑症中最典型的症状之一，进入更年期的妇女常表现为担忧、紧张、焦虑不安、害怕等不同程度的焦虑情绪，如果仔细观察妇女，则能发现妇女的表情紧张，眉头紧锁，姿态变得僵硬和不自然，小动作不断，坐立难安，反复徘徊等等外在表现。
2、注意力不集中，易怒，对声光敏感
被焦虑症困扰的女性注意力无法集中，而且长期下去记忆力有衰退的倾向。同时有睡眠障碍，如果焦虑达到某一程度时，则有可能连驾驶、学习、照顾小孩等等都有问题，常常因为小事就被激怒，对声音和光都变得敏感。
3、躯体症状
得了更年期焦虑症的女性交感神经功能会变得亢进。常表现为口干舌燥、胸闷、心悸、尿频尿急、耳鸣等。有时女性胸部常有压迫感，呼吸变得困难，很容易误以为是心脏病发作，但需要学会鉴别。
女性更年期为什么容易发脾气
绝期之后女性卵巢功能会慢慢的低下，慢慢的消失，一般情况这个时期是两到三年，有的甚至还会更长，长达六年至八年，或许更长一些的也有，随着卵巢功能渐失的状态，身体的新陈代谢等功能相对就会较差，植物神经功能紊乱等。更年期焦虑症的患者是人数最多的，也是最常见的一种疾病。
更年期焦虑症患者，一般症状体现在睡眠不好、浅眠多梦、整天心神不宁、脾气烦躁。不要以为这些症状，无伤大雅，不会构成危害，其实在生活中有多这样的例子，已经直接关系到一个家庭的和睦，有的甚至还出现了伤亡的事件。前段时间我刚听说一个内退员工46岁，说最近总是心神不宁、失眠、脾气也越来越爆躁，控制不住自己，没事还会冲着家人发火，过后又是非常的后悔。这样的一个精神状态已经对她的生活产生了严重的影响，让她担心不已，非常的苦闷。后来去咨询医生，才发现原来她患上了更年期焦虑症，之后进行了治疗。如果患上疾病，没有引起注意，及时进行治疗和心里辅导，就会产生严重的抑郁症，甚至有可能自杀等严重后果。
专家们指出进入更年期都会出现易怒、烦躁等现象，身边的朋友及家人，应该多多体谅和帮助他们，多多为她们着想，理解这是更年期的反应，不要为了小事的争吵，要设身处地的为对方想想。遇到事情，一定要共同协商，心平气和的商量，尊重对方的意见，妥善的解决事情。
特别是女性朋友年龄很大的，到了更年期的时候，都觉得心情很容易出现烦躁，而且很容易引起一些怒气，这样的情况下，一旦出现了问题，那么肯定是非常的难受的，而且平时要是能够正确的对待事物的话，而且平时对于女性更年期的一些具体的脾气性格都应该重视起来，所以平时遇到事情的时候，一定要平静的对待它，千万不要引起心理方面的很多波动。