糖尿病引起的神经痛怎么办

糖尿病引起的神经痛怎么办

糖尿病引起的神经痛怎么办?大家都知道糖尿病会引起一些并发症给糖尿病患者带来了非常大的痛苦。其中一个有糖尿病引起的并发症就是神经痛，这种疼痛是常人无法形容的，俺么对于这类病症，糖尿病患者又应该做好怎样的预防工作呢?

对于2型糖尿病患者来说并没有有典型的多饮、多尿、多食及消瘦症状，而是以周围神经病变为首发症状，常导致误诊或延误了治疗时间。曾有一病人前来就诊时诉说四肢麻木并有刺痛，以手指及脚趾尖端明显，此外并没有其他不舒服，在当地多家医院治疗无效。当检查该病人的空腹血糖及餐后2小时血糖时，发现两者均明显升高，符合糖尿病的诊断。其实，在临床上这样的例子很多，该病人由于发现得较早，治疗效果较好。而那些发现较晚的病人就没有那么幸运了。

那么，如何发现糖尿病神经病变呢?糖尿病神经病变的主要表现为四肢末端麻木、疼痛，像针刺样、烧灼样或蚂蚁爬等感觉，通常下肢较上肢严重，两侧肢体可同时或先后发生;早期仅仅发生于指(或趾)尖，病情加重可逐渐发展至整个手指(或脚趾)，典型时呈手套或袜套样分布。有时病人表现为痛觉过敏，很轻微的刺激即感觉明显疼痛，严重时穿衣服及盖被子亦会觉得疼痛。

要提醒大家注意的是，有的糖尿病神经病变不但没有上述疼痛症状，反而表现为对疼痛、温度的感觉功能下降。如病人对针刺、挤压(如穿的鞋太小)等感觉不到疼痛，这样一来病人剪手指或脚趾甲时由于感觉不到疼痛，很容易损伤手指或脚趾;穿太紧的鞋磨损了脚也毫不察觉;对太热的东西不知道烫，例如用热水袋暖脚时烫伤脚;对寒冷的东西感觉不到冻，产生冻伤。由于糖尿病患者的抵抗力降低，再加上糖尿病患者自身修复能力下降，因此发生损伤时易合并细菌感染，伤口不易愈合。情况严重时，肢体腐烂，此时则须截肢，否则会危及生命。这种情况在临床上时可见到，有些病人因不愿意截肢最后丢掉了性命。

那么，如何治疗糖尿病周围神经病变呢?严格控制血糖是最基本的措施，通过此措施可延缓糖尿病周围神经病变的发展，早期的周围神经病变仅须控制血糖就可使症状好转，如本文前面所举的例子。发生周围神经病变时早期使用维生素b12类制剂可收到部分效果，如联合使用维生素b1及b6则效果可能更好。还可应用一些扩张下肢血管的药物、降低血液黏稠度或抗血小板的药物。有关糖尿病周围神经病变的治疗，最好由医生决定应用哪些药物。

发生周围神经病变后，在日常生活中应密切注意预防由此产生的肢体损伤。要定期修剪指(趾)甲，防止指(趾)甲太长而损伤皮肤，但修剪指(趾)甲时要注意不要损伤手或脚。鞋袜要柔软、舒适、宽松，最好穿棉袜，不要穿皮鞋，防止磨损脚。注意肢体清洁卫生，搔痒时要小心以免抓破皮肤。寒冷天气用热水袋时一定要注意水的温度，不要太热，以免烫伤。另外，可穿特殊的鞋以改变脚部的受力，减少胼胝的产生和脚部损伤。

糖尿病引起的神经痛怎么办?通过上述内容的介绍希望大家对于由于糖尿病引起的神经痛的原因以及缓解的方法和预防的方法都有所了解。如果患者不知道如何进行处理一定要第一时间到医院进行相应的治疗

阳痿是怎么引起的

1：中医阳痿原因， 从中医的角度上看，肾阳不足、肾精不足、湿热下注均可引起阳痿，在治疗肾阳不足引起的阳痿时，服补肾壮阳药对阳痿症状会有一定的疗效;然而在治疗湿热下注引起的阳痿时，服用补肾壮阳药会加重湿热下注的症状，阳痿不但好不了，还会引发早泄、固精功能失控等病症.

2：神经损害进出阴茎的神经受到损害都可以引起阳痿。引起神经损害的原因很多，包括损伤、糖尿病、多发性硬化、中风和药物影响。糖尿病引起周围神经损害是一种特殊的类型，也是阳痿最常见的原因，特别是在老年人中。酒精中毒也可引起类似的神经疾患。部位较低的脊髓疾患和直肠、前列腺手术也有可能损伤阴茎神经。

3：药物引起由于药物引起的阳痿，估计约占阳痿患者的25%，特别是在老年人中更多见，因为，通常他们服药更多。常见引起阳痿的药物有：抗高血压药物、抗精神病药物、抗抑郁药物、某些镇静剂、西咪替丁和碳酸锂等。酒精也能引起阳痿。

牙痛会不会引起神经痛呢

1、急性牙髓炎于龋齿较深的患者,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性,夜间疼痛加重,冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时,患者遇到热刺激疼痛加剧,而冷刺激疼痛反而减轻或消失。

2、急性根尖周围炎性牙髓炎的进展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,患者能正确指出病牙,如叩击病牙则引起疼痛,此时由于病牙神经已坏死,因而无激发性疼痛。急性牙周炎它的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。

3、牙周脓肿组织炎症进一步进展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。牙体过敏症牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。

糖尿病手脚麻木怎么办 糖尿病手脚麻木的危害

手脚麻木是糖尿病引起的并发症，应早日治疗。糖尿病性多发性周围神经病变的最早表现就是足部发麻，少数病人首先呈现手麻，严重时四肢会有麻木、灼热感、虫爬感，有的病人手足或四肢强烈疼痛。

如不积极治疗，病程持久可造成严重周围神经损害，从而使手足或肢体瘫痪。

因此，糖尿病患者手足麻木或疼痛，必需及时去神经科或内科作一些必要的检查，进行必要的治疗。并且早期治疗糖尿病神经痛可以改善糖尿病患者的血糖控制，并降低远期心脑血管并发症。

糖尿病的十个典型症状

视力下降：当出现眼睛易疲劳，看不清东西，站起来时眼前发黑，眼皮下垂，眼睛突然从远视变为近视等现象时，要立即进行检查，以防糖尿病的发生。

皮肤瘙痒：糖尿病引起的皮肤瘙痒，常常让人难以入睡。

手足麻木：糖尿病可引起末梢神经炎，出现手足麻木、疼痛以及烧灼感等现象。

口腔疾病：糖尿病引起口腔疾病的表现主要有：①口干口渴，口腔烧灼感;②皮肤黏膜可出现淤点、淤斑、水肿;③不易治愈或经常复发的牙龈炎、牙周炎、牙龈出血及牙痛等。

尿路感染：糖尿病引起的尿路感染有两个特点：①菌尿起源于肾脏，而一般的尿路感染多起源于下尿道;②尽管给予适当的抗感染治疗，急性肾盂肾炎发热期仍比一般的尿路感染发热期延长。

排尿困难：男性糖尿病患者出现排尿困难者约为21.7%。

腹泻与便秘：糖尿病可引起内脏神经病变，造成胃肠道功能失调，从而出现顽固性的腹泻与便秘，其腹泻使用抗生素治疗无效。

性功能障碍：糖尿病可引起神经病变和血管病变，从而导致男性性功能障碍，以阳痿最为多见。

体重下降：中年人的身体日渐肥胖，食欲也正常，一旦发现体重下降很快，应警惕糖尿病的可能。

全身倦怠无力：没有从事劳动或体育运动，身体就感到疲惫不堪、双腿乏力、膝盖酸软，尤其是上下楼梯的时候，应警惕糖尿病的可能。

肥胖影响性生活吗

在一些性功能不佳、性生活不理想者中，大腹便便者比率很高。肥胖影响性生活质量的原因来自于以下几方面。

1、腹部肥胖，会妨碍阴茎进入阴道，也同样影响性交动作的进行。若夫妇双方都肥胖，会使性交无法在阴道内进行。丈夫肥胖，沉重身体的压迫，会给配偶带来不适，甚至发生性交挤压综合征。

2、肥胖常伴有糖尿病。有60%～80%的成年糖尿病患者都十分肥胖。糖尿病容易引起神经与血管病变，调控性功能的神经、血管也难免受累。

3、肥胖常伴有高血压，许多降压药物会影响性功能。

4、病理性肥胖，尤其是内分泌疾病引起的肥胖，这些疾病本身也会引起性功能异常。

当肥胖影响性生活质量时，要从根本上控制肥胖。要治疗引起肥胖的疾病，进行合理的运动锻炼，既能减肥，又能增强体力，还有助于提高性欲。此外，可调整性生活的方式和体位，以提高性生活的质量。

糖尿病引起神经病变的原因是什么

糖尿病神经病变的发病率，由于检查方法、记载的详细程度，调查对象与诊断标准不同等因素的影响，国外各家报导不一，最低为2%(儿童)，最高达90%(老年、成年)。1980年上海地区调查新发现的糖尿病患者，发现有神经病变者90%，其中周围神经病变者占85%，植物神经病变者占56%，与国外相仿。

糖尿病周围神经病变的发病机理机理1.代谢异常：

(1)山梨醇——肌醇代谢异常：周围神经组织山梨醇、果糖堆积，肌醇含量和na、k—atp酶活性降低，轴流运输及轴突生长障碍，神经传导速度减慢，高血糖竞争性地抑制一种特异的钠依赖载体(此载体可调控肌醇运输系统)，使细胞摄取肌醇减少，na、k—atp酶功能缺损又可使上述钠依赖载体活性下降，进一步减少肌醇摄取，形成恶性循环。另外，依赖na+梯度的其它生命活动也发生障碍，na、k—atp酶活性降低，引起许多生化和生理学异常，这些异常影响所有底物和代谢产物通过细胞膜。后期代谢和电解质不平衡最终导致周围神经结构改变，发生临床糖尿病神经病变。

雪旺氏细胞与有髓鞘及无髓鞘的神经轴突有密切的解剖学关系，它促使髓磷脂合成，可以对朗飞氏结的质量供应还有作用，因此雪旺氏细胞的损害会导致脱髓鞘，减慢神经的传导速度和轴索毁坏。

(2)脂质代谢障碍 脂肪酸合成途径的第一阶段是辅酶a的乙酰化，乙酰化必需醋硫激酶，其酶的活性在糖尿病时是低下的，约降低30%，而在雪旺氏细胞内积存着过量的脂质，反应了雪旺氏细胞内脂质代谢异常，也是引起神经损害的因素。

机理2.血管障碍学说：

糖尿病患者的微血管病变几乎可发生于所有的脏器，微血管病变与血糖控制水平相关，提示血糖控制不良是糖尿病神经病变发生的病理基础，而微血管病变则可能是糖尿病神经病变恶化的重要原因。

wolfman等强调血管硬化为糖尿病神经障碍的原因，在这些病人中毛细血管基膜增顾，动脉硬化，细动脉硬化，毛细血管基膜增顾伴缺血性因素存在。这些病变可引起毛细血管的通透性异常和某些物质中渗漏至血管周围(正常情况下，完整的血管——神经障碍可防止这种渗漏)。渗漏的物质中，毒性化学物进入神经内膜间隙，使神经元和雪旺细胞与毒性化学的接触，损害了后者的结构与机能的完整性，导致脱髓鞘与神经元中止，gasser指出由于缺血可能出现蚁走感觉等。

机理3.蛋白质糖基化节段性脱髓鞘的严重程度和范围与高血糖的水平和持续时间相关，高血糖状态可引起半长期的蛋白质普遍糖基化，神经髓鞘蛋白及其所致异常交联，可能影响微管依赖性神经结构与功能。如细胞支架作用，轴流转运和神经递质的分泌，从而参与糖尿病神经病变。

坐骨神经损伤原因

坐骨神经是支配下肢的主要神经干。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内(臀部、大腿后侧、小腿后外侧和脚的外侧面)的疼痛。

本病分为原发性和继发性两大类。

原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)原因不明，临床比较少见。

继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起，又分为根性和干性坐骨神经痛，分别指受压部位是在神经根还是在神经干。根性多见，病因以椎间盘突出最常见，其他病因有椎管内肿瘤、椎体转移病、腰椎结核、腰椎管狭窄等;干性可由骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤、糖尿病等所致。

中医相关病症：痹证。

坐骨神经痛的原因大多数是由于坐骨神经行径途中附近结构病变侵犯了坐骨神经而引起的。常见的有外伤引起的腰椎间盘突出，妊娠后期膨大的子宫压迫、子宫和附件炎、臀部肌肉注射部位不恰当，把刺激性的药物注射至坐骨神经干而引起神经的化学性损伤。少数患者可因脊椎椎管内肿瘤，脊柱、骶骼关节、髋关节的外伤、结核、炎症、肿瘤而引起。以上叫做继发性坐骨神经痛。另有少数患者找不到明确的原因，往往在受凉后或在潮湿的环境中久居而发病叫做原发性坐骨神经痛、或坐骨神经炎。

手脚麻木的主要原因

糖尿病

患有糖尿病的人会出现手脚麻木。只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀，就要及时检查血糖，老年人尤其要注意。

药物

如感冒或拉肚子时，会引起手脚麻木;在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了，也会出现手脚麻木。

神经炎

神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久，就会引起神经炎。

四肢分散

四肢不是同时出现麻木，而是分散出现，这种情况就是局部神经受到了刺激，如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。

牙痛会不会引起神经痛呢

1、急性牙髓炎于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。

2、急性根尖周围炎性牙髓炎的进展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。

3、急性牙周炎它的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。

4、牙周脓肿组织炎症进一步进展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。

5、牙体过敏症牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。

6、食物嵌塞痛牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。

7、干槽症拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。