青霉素治疗淋病有哪些并发症

青霉素治疗淋病有哪些并发症

青霉素分为天然青霉素和半合成青霉素两类，临床上常用的是青霉素G钠、青霉素G钾、氨苄青霉素等，配成水溶液后即不稳定，遇酸、碱、醇及金属离子很易破坏，室温状态下，24小时后抗菌效能丧失大半，故应临时配制临时使用。

青霉素具有强大的抗革兰氏阳性菌感染的作用，广泛运用于临床，对淋球菌来说是首选药物，但其主要副作用是过敏反应——过敏性休克。休克发生极快，约半数在几分钟内出现，其余约在20分钟内发生。病人主要有胸闷、呼吸困难、发绀、四肢厥冷、血压下降、昏迷等症状，如不及时抢救，病人可在几分钟或几小时内死亡。所以医生在用药前一定要询问有无过敏史，做好皮肤过敏试验，阴性者方可应用。如停药超过3天，或用药过程中，更换不同批号的，应重新做过敏试验，特别要注意避免局部用药，因局部作用更易发生过敏反应。这位仁兄，通过这样来预防性病实在不可取，本身易造成过敏反应，还有可能使对方产生过敏反应，甚至过敏性休克而出现生命危险。

男性淋病吃什么药

淋病治疗的方案选择受多种因素的影响，而且随着时间的推移，耐药菌株感染比率增加和新药不断开发，不同时期、不同地区治疗方案也在不断变化。声称对淋球菌有效，可用于淋病治疗的药物种类繁多，单独或联合用于治疗淋病的药物有9大类：

(1)头胞类：头胞三嗪，头孢噻肟(头胞氨噻肟)，头孢呋肟，头孢哌酮(先锋必)，头孢他啶，拉他头孢，头孢美唑(先锋美他醇)，头孢氨苄(先锋霉素IV),头孢拉定(先锋酶素Ⅵ)，

(2)喹诺酮类：氟嗪酸，环丙氟哌酸，氟哌酸，氟啶酸，培福新。

(3)青霉素类：青霉素，普鲁卡因青霉素，氨苄青霉素(安西比林)，苯唑青霉素(新青霉素 )，羟氨苄青霉素(阿莫西林)，阿莫克林(羟氨苄青霉素+克拉维酸)，氧哌嗪青霉素，优力新(氨苄青霉素+舒巴坦)，淋必清(氨苄青霉素+邻氯苯甲异恶唑青霉素), 克菌(阿莫西林+双氯青霉素)。

(4)大环内脂类：阿奇霉素，罗红霉素，红霉素，交沙酶素。

(5)四环素类：美满霉素，强力霉素，四环素。

(6)氨基糖甙类：壮观霉素，丁胺卡那霉素，庆大霉素，链霉素，硫酸小诺霉素，硫酸核糖霉素，乙基西梭霉素。

(7)氯霉素类：甲砜霉素，氯霉素。

(8)利福平类：利福平。

(9)磺胺类及其它抗菌药物：复方新诺明，灭滴灵(甲硝唑)，三甲氧苄胺嘧啶。

治疗女性得了淋病的方法

治疗女性得了淋病的方法

1、氨基糖甙类：

该类药物抗菌谱广，对许多革兰阳性菌、革兰阴性菌及结核杆菌有较强的抗菌作用，对淋病治疗效果极佳。常用药物有卓青，又名大观霉素，商品名为淋必治，男2克，女4克，肌注，每天一次，共3~5天，首剂加倍。

2、头孢菌素类：

该类药物是半合成抗生素，抗菌谱广，作用强，耐青霉素酶，疗效高，毒性低及过敏反应比青霉素少。常用药物有头孢三嗪，又名菌必治，1克，静滴，每天一次，共3~5天。

3、喹诺酮类：

是一类新合成的作用强、抗菌谱广、吸收快、半衰期长而副作用小的抗生素，可用于治疗淋病及非淋菌性尿道炎。用于治疗淋病及非淋菌性尿道炎的常用喹诺酮类药物主要是第三代类药物，如氧氟沙星及左氧氟沙星片剂或水剂，常和其他类药物联合应用。孕妇及儿童忌用。

4、青霉素类：

以前青霉素是治疗淋病的一种良药，但由于近年来耐青霉素淋球菌菌株，特别是PPNG的增多，影响了其疗效。目前仍可作为一种方法进行治疗，但剂量要足且对非耐药菌株才能达到疗效。临床中常用的青霉素类药物主要是青霉素G及氨苄青霉素针剂。

5、四环索类：

该类药物治疗淋病效果较差，主要有美满霉素及强力霉素。1%四环素眼膏可用于治疗新生儿眼炎。

6、大环内酯类：

该类药物对治疗淋病及非淋菌性尿道炎都有不错的疗效。临床中常用的大环内酯类药物主要是阿奇霉素(针剂或片剂)。0.5%红霉素眼膏可用于治疗新生儿眼炎。

7、其他外用药：

如部分洗液、药水及膏剂。1%硝酸银眼药水曾是美国儿科学会提出新生儿娩出后常规应用于预防新生儿淋菌性眼炎的滴眼药。由于1%硝酸银眼药水本身原因，现部分学者建议尽可能避免常规使用它来预防或治疗淋菌性眼炎，而改用1%四环素溶液(或眼膏)或0.5%红霉素溶液(或眼膏)来防治淋菌性眼炎。

8、中药：

中医治疗淋病常根据湿热下注、淫毒内结、脾肾亏损而选用不同方剂加减。中药专验方有琥珀散、解毒利湿汤、淋病祛毒汤、灭淋汤及慢淋汤等。中成药有知柏地黄丸、三金片、大败毒等。

怎么预防淋病复发

1、注意隔离：

家庭中有淋病患者应分居，注意隔离和消毒，如浴巾、浴盆应分开使用，被污染的衣物、用具需要消毒。家中有婴幼儿的特别注意，特别要保护眼睛。

2、远离刺激：

淋病治疗期间要注意不能食用刺激性食品，要远离烟酒等刺激性物品。

3、良好卫生习惯：

养成良好的卫生习惯，在公共浴池提倡淋浴，不洗盆浴。在公共厕所尽量使用蹲式马桶。内裤每日更换，单独清洗。

4、洁身自好：

不洁性行为是淋病主要的传染方式，因此规范性行为是预防淋病和防止淋病复发的重要举措，在生活中一定要加以注意，洁身自好，不和别人随便发生性行为。

治疗淋病的周期及费用问题

淋病能治好吗?淋病的治疗周期是多久?治疗淋病需要多少费用?这些都是很多淋病患者关心的问题。淋病的客观性病属性让很多患者忧心忡忡，一方面尴尬于面对治疗的窘迫心境，一方面又担心淋病不治会对健康有严重危害，再次面对淋病治疗的一大堆疑问更是束手无策，为了帮助淋病患者解开这些疑问，我们收集和整理了相关的问题及解答，希望对患者朋友有帮助。

1、淋病能治愈吗?

患者咨询：医生您好，淋病 能治愈吗?我今年30岁，曾经有过不洁性接触，被感染了淋病，治疗了有三个月，可是淋病还是没有治好，请问下淋病能治愈吗?

专家解答：您好，淋病 这种疾病并不是临床不治之症，只要经过系统规范的诊治，是可以得到治愈的。在治疗疾病与选择医院方面一定要慎重，在选择医院上一定要了解该医院对淋病治疗是否有权威性，如果不能及时有效的治愈，会错过疾病的最佳治疗时间，导致疾病慢慢发展，长时间加重病情，加大治疗难度。

2、淋病治疗需要多长时间?

(1)单纯性淋病治疗周期：7天左右

单纯性淋病其实也是指淋病初发阶段，此时只出现淋病对生殖器造成的部分病损，而未发现身体其他处的并发症。

单纯性淋病阶段，治疗非常简单，只需使用青霉素(对青霉素过敏的患者可选壮观霉素等)类的药物进行治疗即可，口服加注射用药，一般7天左右淋病便可得到控制并结束治疗。

(2)合并症淋病治疗周期：20天左右

合并症淋病是指淋病发展到一定阶段，已经出现淋病的并发症阶段，如男性出现前列腺炎、精囊炎、附睾炎等，女性出现子宫内膜炎、腹膜炎、盆腔炎等。

合并症患者治疗时用药与单纯性淋病患者稍有不同，并且治疗周期一般为单纯性淋病患者的2倍以上。合并症淋病患者一般用药20天左右便可治愈。

3、淋病的治疗费用是多少?

网友问：淋病治疗费用是多少?我想咨询一下这方面的问题，请专家帮我解答一下，非常感谢。淋病治疗费用是多少?

专家答：您好!感谢您对我们的信任。患者如果积极治疗，淋病治疗费用一般是几百元。慢性淋病可以采用抗生素治疗。当慢性淋病有合并症时，治疗有一定的难度，但是只要积极治疗，仍可获痊愈。一般讲治疗的药物与治疗无合并症的慢性淋病一致，但是治疗疗程要长，还要根据症状和疗效及时调整治疗方案，当认为自己患有慢性淋病并且有合并症时，一定要找专科医生治疗。如果西药效果不好，可结合中医药治疗。

淋球菌感染怎么治疗好的快

1、淋球菌耐药：根据近年来我国淋球菌耐药监测的资料，我国淋球菌分离株对青霉素及四环素的染色体耐药较为普遍，许多城市和地区检出(PPNG)。质粒介导的TRNG亦呈上升趋势。青霉素和四环素目前已不作为治疗淋病的推荐药物。此外，耐喹诺酮淋球菌已在我国出现，且耐药菌株比率逐年增高，许多地区耐喹诺酮淋球菌的比率高达80%以上，在这些地区不应选用该类药治疗淋病。对喹诺酮耐药性不清楚的地区，在给患者应用环丙沙星或氧氟沙星时，需密切随防，观察疗效或及时调整治疗方案，防止治疗失败。

2、混合感染：泌尿生殖道淋球菌感染常同时合并沙眼衣原体感染(在男性约占20%，女性约占40%)。因此，推荐对成人淋病患者常规进行衣原体筛查或同时加用治疗衣原体的药物。如可选用多西环素100mg/次，2次/d，口服，连用10天，或阿奇霉素1g，顿服。

3、性伴治疗：淋病为可治愈的性病，但人体对淋球菌感染无有效的特异性免疫，易重复感染是其特点之一。性伴未进行治疗往往是导致淋病复发或再感染的重要原因。因此，对确诊为淋球菌感染的全部患者应进行性伴追踪。对有症状尿道感染男性患者近2周内接触的性伴均应进行检查和治疗，对其他部位感染或无症状患者应追踪近3个月内的性伴。

4、有合并症淋病的治疗：无合并症肛门生殖器淋球菌感染若治疗不及时或治疗不当，感染可进一步蔓延导致局部或系统性并发症。男性最常见的合并症为附睾炎，女性最常见的合并症为盆腔炎症性疾病(PID)及前庭大腺炎。对有合并症淋病的治疗除疗程要足够(10天)外，还应考虑到多种病原体的混合感染，如合并衣原体或(和)厌氧菌感染，治疗方案应包括针对这些病原体的抗生素。

5、随访：对接受正规治疗，没有再接触新性伴或未治疗的性伴，临床症状和体征全部消失而达到临床痊愈的患者，不必常规做病原学检查进行判愈。有下列情况时应做淋球菌培养检查：以前有治疗失败史;对抗生素耐药;未遵医嘱治疗;咽部或直肠淋球菌感染;接触未经治疗的性伴;怀疑非培养试验结果为假阳性;妊娠期感染;并发盆腔炎症性疾病或播散性淋球菌感染;儿童患者。病原学检查宜在停药1周后进行。

淋病治疗中需注意的几个问题

1.淋球菌耐药病例的增多：根据近年来我国淋球菌耐药监测的资料，我国淋球菌分离株对青霉素及四环素的染色体耐药性较为普遍，青霉素和四环素目前已不作为治疗淋病的推荐药物。此外，耐喹诺酮淋球菌已在我国出现，且耐药菌株比率逐年增高，在临床上亦常可见到喹诺酮类药物治疗淋病失败的病例。我国许多地区耐喹诺酮淋球菌的比率高达80%以上，在这些地区不应选用该类药治疗淋病。对喹诺酮耐药性不清楚的地区，在给患者应用环丙沙星或氧氟沙星治疗时，需密切随防，观察疗效或及时调整治疗方案，防止治疗失败。

2. 混合感染：泌尿生殖道淋球菌感染常同时合并沙眼衣原体感染(在男性约占20%，在女性约占40%)。因此，推荐对成人淋病患者常规进行衣原体筛查或同时加用治疗衣原体的药物。如可选用多西环素100mg, 口服，1日2次，连用10日，或阿齐霉素1g, 顿服。

3. 性伴治疗：淋病为可治愈的性病。但人体对淋球菌感染无有效的特异性免疫。易重复感染是其特点之一。性伴未进行治疗往往是导致淋病复发或再感染的原因之一。因此，对确诊为淋球菌感染的全部患者应进行性伴追踪。对有症状尿道感染男性患者近2周内接触的性伴均应进行检查和治疗，对其他部位感染或无症状患者应追踪近3 个月内的性伴。

4. 有合并症淋病的治疗：无合并症肛门生殖器淋球菌感染若治疗不及时或治疗不当，感染可进一步蔓延导致局部或系统性并发症。男性最常见的合并症为附睾炎。女性最常见的合并症为盆腔炎症性疾病(PID)及前庭大腺炎。对有合并症淋病的治疗除疗程要足够(10天)外，还应考虑到多种病原体的混合感染，如合并衣原体或(和)厌氧菌感染，治疗方案应包括针对这些病原体的抗生素。

5. 随访与判愈：对接受正规治疗，没有再接触新性伴或未治疗的性伴，临床症状和体征全部消失而达到临床痊愈的患者，不必常规做病原学检查进行判愈。有下列情况时应做淋球菌培养检查：以前有治疗失败史;对抗生素耐药;未遵医嘱治疗;咽部或直肠淋球菌感染;接触未经治疗的性伴;怀疑非培养试验结果为假阳性;妊娠期感染;并发盆腔炎症性疾病或播散性淋球菌感染;儿童患者。病原学检查宜在停药一周后进行。

淋球菌感染治疗注意事项

(1)淋球菌耐药：根据近年来我国淋球菌耐药监测的资料，我国淋球菌分离株对青霉素及四环素的染色体耐药较为普遍，许多城市和地区检出(PPNG)。质粒介导的TRNG亦呈上升趋势。青霉素和四环素目前已不作为治疗淋病的推荐药物。此外，耐喹诺酮淋球菌已在我国出现，且耐药菌株比率逐年增高，许多地区耐喹诺酮淋球菌的比率高达80%以上，在这些地区不应选用该类药治疗淋病。对喹诺酮耐药性不清楚的地区，在给患者应用环丙沙星或氧氟沙星时，需密切随防，观察疗效或及时调整治疗方案，防止治疗失败。

(2)混合感染：泌尿生殖道淋球菌感染常同时合并沙眼衣原体感染(在男性约占20%，女性约占40%)。因此，推荐对成人淋病患者常规进行衣原体筛查或同时加用治疗衣原体的药物。如可选用多西环素100mg/次，2次/d，口服，连用10天，或阿奇霉素1g，顿服。

(3)性伴治疗：淋病为可治愈的性病，但人体对淋球菌感染无有效的特异性免疫，易重复感染是其特点之一。性伴未进行治疗往往是导致淋病复发或再感染的重要原因。因此，对确诊为淋球菌感染的全部患者应进行性伴追踪。对有症状尿道感染男性患者近2周内接触的性伴均应进行检查和治疗，对其他部位感染或无症状患者应追踪近3个月内的性伴。

(4)有合并症淋病的治疗：无合并症肛门生殖器淋球菌感染若治疗不及时或治疗不当，感染可进一步蔓延导致局部或系统性并发症。男性最常见的合并症为附睾炎，女性最常见的合并症为盆腔炎症性疾病(PID)及前庭大腺炎。对有合并症淋病的治疗除疗程要足够(10天)外，还应考虑到多种病原体的混合感染，如合并衣原体或(和)厌氧菌感染，治疗方案应包括针对这些病原体的抗生素。

(5)随访：对接受正规治疗，没有再接触新性伴或未治疗的性伴，临床症状和体征全部消失而达到临床痊愈的患者，不必常规做病原学检查进行判愈。有下列情况时应做淋球菌培养检查：以前有治疗失败史;对抗生素耐药;未遵医嘱治疗;咽部或直肠淋球菌感染;接触未经治疗的性伴;怀疑非培养试验结果为假阳性;妊娠期感染;并发盆腔炎症性疾病或播散性淋球菌感染;儿童患者。病原学检查宜在停药1周后进行。

淋菌性尿道炎治疗期需要注意的事项

患者的症状不像急性期那么明显，但是多少都会出现一些淋病性的并发症。如男性初期可能是表现出淋菌性尿道炎的症状，若是治疗不当或者不治疗，就会继续感染尿道球部、膜部和前列腺部，出现淋菌性前列腺炎的症状。甚至，精囊、睾丸、附睾都和前列腺毗邻，淋球菌可以一一感染开去，使得患者出现淋菌性精囊炎、淋菌性睾丸炎、淋菌性附睾炎等。

1、此时患者要治疗，就不仅仅是消灭淋球菌，兼顾的还要治疗前列腺炎、或精囊炎、或睾丸炎、或附睾炎。这种情况下，西医的抗生素治疗就微乎其微了，治疗时间不够起不到足够的效果，治疗时间过长又容易出现耐药性;而利尿消炎药丸就能很到的解决这个弊端，不仅仅是治疗淋球菌感染，对其导致的并发症也一并在治疗范围。

2、女性慢性淋菌性尿道炎就不像男性潜伏期那么明显，淋球菌潜伏在子宫颈腺、尿道旁腺、前庭大腺深处，不停的刺激组织粘膜，出现上述器官的不断水 肿、充血，继而蔓延至盆腔各个器官出现盆腔的炎症病变。如导致出现输卵管炎、子宫内膜炎、继发性输卵管脓肿及盆腔脓肿、腹膜炎等等;出现这些感染的后果就是可造成输卵管粘连、阻塞、真是不孕或异位妊娠。

3、有并发症的淋菌性感染，尤其是女性合并有盆腔炎性感染的，西医治疗多是建议联合用药，但是长时间的治疗下，耐药性是越发的明显于单一药物治疗;针对女性出现的淋菌性并发症的治疗，中医治疗可以有效的缓解、消除不适的症状，在治疗淋球菌的基础上，兼顾恢复各个器官的组织活性。

注意事项

尿道部位必须保持干净清洁，尤其要注意小便后及时的清洁工作，避免尿道受细菌感染。

淋病的治疗用药

淋病的治疗概要：

淋病卧床休息，注意局部卫生，禁止性交。自从1935年应用磺胺药和 1944年使用青霉素治疗淋病以来，均取得了较好的疗效。但耐青霉素、耐四环素等耐药菌株的出现，给淋病治疗带来了困难。因此目前使用高效抗生素，重点推荐头孢三嗪、大观霉素或其他第三代头孢类。合并泌尿系统感染时，是单次肌注头孢三嗪的同时，给予强力霉素、红霉素、阿齐霉素、司巴沙星或氟嚓酸。

淋病的详细治疗：

1.治疗原则早期诊断，早期治疗，遵循及时、足量、规范用药的原则，性伴侣同时接受治疗。

2.治疗方案：

(1).卧床休息，注意局部卫生，禁止性交。

(2)最新美国疾病控制中心性传播疾病治疗指南(2006)：氟喹诺酮类不再推荐为治疗淋球菌感染的药物。我国淋球菌耐药监测结果，也发现QRNG很高，不推荐喹诺酮类作为治疗淋病的一线药物，但对淋菌性咽炎除头孢曲松外，仍推荐环丙沙星，只是对妊娠期和儿童淋球菌感染禁用喹诺酮类药物。

3.有关淋病治疗的若干问题：

(1)新的治疗方案特点：

①治疗急性无合并症的淋病推荐使用单次大剂量给药方法，以使血清有足够的浓度杀死淋菌;

②由于产青霉素酶的淋球菌已占26.1%~82.4%，因此不再推荐青霉素;

男淋菌性尿道炎的治疗方法

尿道炎是指尿道因各种原因导致炎症，出现分泌物、尿痛或尿道不适等症状。如果能检出淋病奈瑟菌(简称淋球菌)，称为淋菌性尿道炎;如果查不到淋病奈瑟菌，称为非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎是一种较常见的性病，它具有发病率高、传染性强、潜伏期短(3～5天)等特点。对于男性患者来说有并发症的表现主要为淋菌性精囊炎，有尿痛、尿急、尿频、尿带血、发热等症状;淋菌性附睾炎，有发热、阴囊红肿、疼痛等症状。而对于女性患者来说有并发症的表现主要是淋菌性盆腔炎，主要表现为发热、疼痛、食欲不振、恶心呕吐、腹痛、白带增多等症状。

淋菌性尿道炎的治疗可用西医治疗，常使用西力欣、环丙沙星、氧氟沙星、菌必治、阿奇霉素、头孢曲松、大观霉素等药物治疗。同时可用中医治疗，常用于治疗淋病的中药有补中益气汤、知柏地黄丸等。同时治疗时注意3个方面，分别为1、淋菌性尿道炎治疗后随诊复查;2、初期诊断、前期进行淋菌性尿道炎治疗;3、淋菌性尿道炎治疗按时、足量、规则的用药。

保守治疗：水煎内服“三草消炎汤”借助药力和热力，两者的有效成分充分融合，增强了药效，更适合肠胃的吸收。药效快速作用于尿道病灶，促进气血运行。患者在治疗期间避免性行为;禁止饮酒、喝浓茶及咖啡;不吃辛辣食物，多饮水;避免疲劳，保持局部清洁。.家庭中做好必要的隔离，浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用，或用后消毒。同时让患者的配偶和(或)性伴到医院做检查和治疗。

全身疗法治疗淋病

对于无并发症淋病，如淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎，给予头孢曲松，肌注，单次给药;或大观霉素肌注，单次给药;或头孢噻肟肌注，单次给药。次选方案为其他第三代头孢菌素类，如已证明其疗效较好，亦可选作替代药物。如果沙眼衣原体感染不能排除，加上抗沙眼衣原体感染药物。

根据近年来我国淋球菌耐药监测的资料，我国淋球菌分离株对青霉素及四环素的染色体耐药性较为普遍，青霉素类和四环素类目前已不作为治疗淋病的推荐药物。此外，耐氟喹诺酮淋球菌已在我国较为普遍，且耐药菌株比率逐年增高，部分地区淋球菌分离株对该类药的耐药率达75%～99%，在临床上亦常可见到喹诺酮类药物治疗淋病失败的病例。因此，不推荐使用氟喹诺酮类药物治疗淋病医学|教育网搜集整理。

儿童淋病：体重大于45kg按成人方案治疗，体重小于45kg儿童按如下方案。年龄小于8岁者禁用四环素类药物。推荐使用头孢曲松，肌注，单次给药;或大观霉素，肌注，单次给药，由医生决定用药剂量。

对于有并发症淋病，如淋菌性附睾炎、精囊炎、前列腺炎，则采用头孢曲松，肌注，每天1次，共10天;或大观霉素，肌注，每天1次，共10 天;或头孢噻肟，肌注，每天1次，共10天。