过度劳累可诱发肩周炎吗
过度劳累可诱发肩周炎吗
肩周炎的发病原因是比较复杂的学术问题，有些人认为肩周炎是由于肩臂的体力劳动累伤所致，为此我们做了较多的临床观察和病历调查。调查结果显示了肩周炎病因的复杂性和多样性，但肩臂的体力劳动却不是主要病因，因此，认为肩周炎是重体力累伤的说法纯属误解。
我们调查了一些长期肩臂劳累的体力劳动者和体育运动员，发现这部分人的肩肌发达，由于长期受力锻炼，其肩部软组织坚韧而富有耐力，协调运动配合良好，即使偶然受到超强外力的刺激，也不会出现拉伤，因此说体力劳累不是患肩周炎的主要原因。例如从事农业生产的农民及某些工种的工人，整年搬、抬、扛、举，参加拳击和举重的运动员，其肩臂所受重力相当大，但他们却极少患肩周炎。相反某些非体力劳动者和脑力劳动者，例如教师、作家、会计、厨师和司机等，甚至某些机关干部虽不做强体力劳动，患肩周炎者却很多。这就是由于平素缺乏锻炼，肩部肌肉、韧带不发达，因而缺乏耐力。
又由于其工作性质，肩臂肌肉要长时间协调运动，使肌肉韧带长时间处于紧张拉紧的状态，此时虽无重力牵拉，却因持续的紧张协调而难免疲劳，以致于到中老年期时，累积性疲劳损伤的肌肉、韧带及滑囊等明显退行性变，一旦有较轻的外因刺激，损伤到一定程度，即会泛发为肩周炎。
以上说明，肩臂肌肉发达的体力劳动者和经常从事体育锻炼而身体素质好的人，即使肩臂劳累，也不一定患肩周炎。而非体力劳动者，由于肩臂肌肉不发达，耐力较差，或原有慢性劳损和老年性退行性变，虽然轻度劳累也极可能诱发肩周炎。所以说劳累不是肩周炎的致病因素，对于某些非体力劳动者所患肩周炎，劳累只能算是一种诱发因素。
引起肩周炎的6大原因
引起肩周炎的原因：
1、年龄因素
肩周炎好发于50岁左右的中年人，且女性居多。部分经激素替代治疗而痊愈的肩周炎病例。肩周炎与蛋白多糖成分改变有关。蛋白多糖的变化可继发引起骨赘生长和关节周围的无菌性验证，造成韧带、肌腱变性、粘连、钙化而产生疼痛和功能障碍。而蛋白多糖的组成成分改变和代谢变化在50岁左右最明显 。
2、风寒湿侵袭
由于肩部的特殊位置，睡眠时很难做到始终保暖良好。从而反复感受“风寒”之邪，引起局部组织的血液循环障碍和组织代谢异常，致使肩关节周围软组织发生无菌性炎症和组织粘连，最终导致肩部出现疼痛和功能障碍 。所以中医学中又将肩周炎称之为冻结肩。
3、解剖学因素
肩关节结构复杂且功能灵活，在活动中非常容易损伤。特别是存在于肩前部的喙肱间隙 ，当肱骨内旋时喙肱间隙缩小，间隙内软组织受压，如持续时间过久，即可出现缺血性改变，引起周围组织无菌性炎性，导致疼痛和继发的保护性肌痉挛，并引起恶性循环，最终使局部软组织变性、坏死。以上病因在睡眠侧卧是最易发生。另外，岗上肌几乎呈90°附着于肱骨大结节近端，在上臂外展和上举动作时产生巨大的摩擦力，久之则可引起慢性损伤，继发炎症反应。
4、肩部活动减少
随着年龄增大，肩关节活动逐渐减少，造成局部代谢障碍，使关节囊、肩袖肌腱、肱二头肌肌腱及喙肱韧带发生退变，组织液渗出及细胞浸润，最终造成组织细胞变性引发肩周炎。
5、肩部急慢性损伤
排球和体操运动、厨师、教师、司机和计算机操作人员，由于反复进行或长时间维持上臂的外展、上举和内旋等动作而发生肩部组织的劳损。在以上人群中肩周炎的发病率较多。另外当肩关节发生急性损伤后，如早期治疗不当也可诱发肩周炎。尤其是上肢骨折内固定后肩关节的长期缺乏运动导致肩关节粘连的不在少数。
6、其他病因引起
颈椎病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺炎、胆囊炎、上臂创伤、偏瘫、长期静脉输液和肩周围手术等可引起肩关节活动减少，造成关节囊挛缩与粘连而形成关节僵硬，也会诱发肩周炎。由于早期肩周炎患者害怕疼痛而不敢活动，更加剧组织的病理改变，使肩周炎向更深层次发展。
肩周炎是糖尿病的预警信号
提起糖尿病并发症，人们很容易想到眼睛、肾脏、足、心脑血管疾病等，很少听说糖尿病会影响到肩关节，导致肩周炎。实际上，肩周炎也是糖尿病的报警信号之一。
国外有研究报道，糖尿病人和非糖尿病人之间，肩周炎的发病率分别为19%和3%，这表明糖尿病与肩周炎的发生有显著的相关性。特别是50岁以上的中老年，如果肩关节感觉僵硬、疼痛、活动受限，一定要查查血糖是否升高。
临床上糖尿病并发肩周炎并不少见。糖尿病早期、中期、晚期都有可能并发肩周炎。至于为什么糖尿病人易并发肩周炎，其机理还不十分清楚，目前认为可能是由于糖尿病人的高血糖易损伤小血管壁，从而影响血液供应，导致局部肿胀。这种病变发生于肩关节周围软组织，尤其是肩周部易磨损、老化的肌腱和关节囊处，加重了该处的炎症反应，从而诱发肩周炎。
一旦确诊因糖尿病导致的肩周炎，在严格控制血糖的基础上，需进行局部的治疗。一般常用推拿、针灸等中医手段，配合有舒筋活络、消肿止痛功效的药物。此外，糖尿病人进行针灸等治疗时，要特别小心，避免出现外伤，因为糖尿病人皮肤的伤口不易愈合，很容易导致感染。
常喝生姜汤有助防肩周炎
肩周炎的病因
肩周炎如果得不到有效治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。导致肩周炎发生的原因很多，比如长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素。
气候变化是诱因
而气候变化是诱发肩周炎的主要原因之一。受凉是肩周炎最常见的诱发因素，因此，为了预防肩周炎，中老年人应重视保暖防寒，勿使肩部受凉。
尤其是春季气候变化明显，乍暖还寒，如果保护不当，很容易受风着凉。
有肩周炎的患者在睡眠时，应该注意肩部的保暖，不要让肩膀暴露在外，避免着凉复发。如果一旦着凉，一定要及时治疗，切忌拖延。
常喝生姜汤有助防肩周炎
生姜在夏季可治疗不少病症，尤其是久呆空调房的人常喝点姜汤，可有效防治腹痛、吐泻、伤风感冒、腰肩疼痛等疾病。
久呆空调房，肩膀和腰背易遭受风寒湿等病邪的侵袭，特别是老人容易引发肩周炎，遇到这种情况，可烧制一些热姜汤，先在热姜汤里加少许盐和醋，然后用毛巾浸水拧干，敷于患处，反复数次。此法能使肌肉由张变弛、舒筋活血，缓解疼痛。
轻度肩周炎的发病原因
1、不良的姿势
猫背样弓背耸肩，颈部、背部肌肉的负担加重，分布不对称不均匀。长时间维持这种姿势，将使局部肌张力增加，出现慢性劳损和炎症，诱发肩周炎。这是形成肩周炎的病因之一。
2、肌肉的废用
由于职业和工作的关系，经常使用腕和手指，而肩部和颈部却几乎不运动，肌肉处于僵硬状态，同样可引起肩周炎，称作腕源性肩周炎。这也是形成肩周炎的病因。
3、长时间的某一姿势
即使姿势正常，长时间处于某一姿势，可使颈、肩、背的部分肌肉过度紧张，甚至劳损，诱发肩周炎。
人为什么会得肩周炎呢
原因有：
1、随着年龄增大，肩关节活动逐渐减少，造成局部代谢障碍，使关节囊、肩袖肌腱、肱二头肌肌腱及喙肱韧带发生退变，组织液渗出及细胞浸润，最终造成组织细胞变性引发肩周炎。隐藏，肩部活动减少也是导致肩周炎的病因的重要因素。
2、风寒湿侵袭是常见的导致肩周炎的病因之一， 由于肩部的特殊位置，睡眠时很难做到始终保暖良好。从而肩周炎患者需反复感受“风寒”之邪，引起局部组织的血液循环障碍和组织代谢异常，致使肩关节周围软组织发生无菌性炎症和组织粘连，最终导致肩部出现肩周炎的疼痛和功能障碍 .所以中医学中又将肩周炎称之为冻结肩。
3、肩周炎的病因还与肩部急慢性损伤有关。排球和体操运动、厨师、教师、司机和计算机操作人员，由于反复进行或长时间维持上臂的外展、上举和内旋等动作而发生肩部组织的劳损。在以上人群中肩周炎的发病率较多。另外当肩关节发生急性损伤后，如早期治疗不当也可诱发肩周炎。尤其是上肢骨折内固定后肩关节的长期缺乏运动导致肩关节粘连的不在少数。
人为什么会得肩周炎呢?从上面的三点原因看是分内因和外因的。有些是属于职业病，比如教师，司机，电脑操作者等他们都是因为长期坐着保持一个姿势不动而引发的肩周炎。但是我觉得这个还是可以预防的，坐久了就起来走走，活动筋骨就可以了。
肩周炎和肩-手综合征的不同之处有哪些
肩周炎和肩-手综合征都可引起肩部疼痛和活动受限，但两者又有不同之处，应仔细鉴别。
1.病因不同：肩周炎是指肩关节周围软组织的慢性进行性炎症，可由软组织退变或劳损、上肢固定过久、受凉等因素引起;肩-手综合征是因上肢植物神经功能异常引起，心肌梗死、颈椎间盘病等可诱发此病。
2.症状不同：肩周炎的主要症状为肩部疼痛，呈持续性，天气变化或劳累可使症状加重，并放射至颈项及上肢。肩关节各方向活动都受限，以外展、上举、内外旋明显。肩部压痛点广泛，以肱二头肌长头腱部最明显。后期肩关节可呈僵硬状态;肩-手综合征的主要症状为肩关节及手肿痛，活动受限，并伴有手部肤色改变。病变早期患手出现明显肿胀，手指变粗，手指皮肤呈粉红色或紫红色，回血反应差，手及上肢皮肤温度降低。手腕背伸受限，且手指间关节处于伸展位屈曲时也受限，被动活动可引起剧烈疼痛。患者还会出现肩关节活动受限，但无局限性压痛点。
3.X线检查不同：肩周炎X线检查一般无异常，有时可见冈上肌钙化、大结节密度增高等;肩-手综合征X线检查，可见肩手部骨骼局造型脱钙。
肩周炎的诱发因素是什么
诱发肩周炎的原因有哪些?肩关节内在病变这主要是肩关节本身变性导致的肩周炎。这种肩关节本身变性主要是局部软组织退行性改变而造成肩周炎。最常见会导致肩周炎的软组织退行性疾病主要有以下几种：肌腱炎、腱鞘炎、撞击综合征和肩峰下损害。
制动一般都是在发生外伤或进行手术以后。由于制动引起肩周炎主要有以下情况：肩部或上臂骨折后过久地不适当制动;前臂，腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊、胸部石膏固定等。因为这些情况都导致了肩关节的活动减少。制动肩关节的活动减少，尤其是将上肢长期靠在身旁或者是将其垂于体侧，这被认为是最主要的诱发肩周炎的原因之一。
肩周炎也是糖尿病并发症
提起糖尿病并发症，人们很容易想到眼睛、肾脏、足、心脑血管疾病等，但很少听说糖尿病会影响到肩关节，导致肩周炎。
实际上，肩周炎也是糖尿病并发症之一，特别是50岁以上的中老年人，如果肩关节感觉僵硬、疼痛、活动受限，一定要查查血糖是否升高。
有研究报道：糖尿病患者和非糖尿病患者之间，肩周炎的发病率分别为19%和3%，这表明糖尿病与肩周炎的发生有显著的相关性。
在临床上糖尿病并发肩周炎并不少见：糖尿病早期、中期、晚期都有可能并发肩周炎;目前认为可能是由于糖尿病患者高血糖易损伤小血管壁，从而影响血液供应，导致局部肿胀，这种病变发生于肩关节周围软组织，尤其是肩周部易磨损、老化的肌腱和关节囊处，加重了该处的炎症反应，从而诱发肩周炎。
一旦确诊糖尿病导致肩周炎，在严格控制血糖的基础上医学`教 育网搜集整理，需进行局部的治疗：治疗一般采用推拿、针灸、药物熏蒸等方法，配合内服祛风散寒、舒筋活络、消肿止痛的中西药物;但糖尿病患者进行针灸等治疗时，要特别小心，避免出现外伤，因为糖尿病患者皮肤伤口不易愈合，容易导致感染。
左肩酸麻是肩周炎还是心脏病
【最典型问题】
薛女士：前两天下雨晚上温度低，睡觉时忘了关窗，结果现在总是左肩酸痛、酸麻，我觉得是着凉造成了肩周炎，但同事说左肩疼也有可能是心脏病，想问问专家是这样吗?
【专家论】
1.因肩周炎造成左肩疼持续时间更长
天津胸科医院心血管内科主任医师王瑞莹介绍，夜间睡觉着凉确实可诱发肩周炎，这类患者在活动肩关节时，可出现肩部的钝痛、酸痛，同时会出现做上举、外展和旋转等肩部动作时受限的情况。肩周炎人群如果出现左肩酸痛，持续时间往往要比心脏病人群长。
2.因心脏病左肩疼往往伴有其他症状
通常心脏病人群出现单纯左肩疼痛、麻木是少数，大多数往往合并有胸前区疼痛、胸闷憋气、心慌等。建议这位读者如果左肩疼痛症状加重或伴随其他身体不适症状要立即就医。尤其前几天下雨导致早晚温差大，有心脏病史的人群尤其要注意别受凉，避免情绪波动过大、劳累、生气，以免诱发心脏病。这类人群在心脏病发病时出现的左肩麻木、疼痛等往往呈阵发性、间断性发作，发作时间仅有几分钟到十几分钟，一般不超过半个小时。
3.着凉造成肩周炎可热敷缓解症状
王瑞莹主任提醒，如果因夜间睡觉时体位压迫、着凉造成的左肩酸痛，热敷、捶一捶或活动一下上肢关节，不适症状就会有所缓解。左肩酸痛若与心脏病有关时，疼痛一旦发作患者是不愿意动的，越动越难受，此时含服速效救心丸或硝酸甘油，症状会缓解。
肩周炎的形成原因
对于许多依靠电脑工作的人们来说，肩部和颈部几乎是不动的，所以患上肩周炎的概率很大。那么，形成肩周炎的原因究竟有哪一些呢?接下来，有问必答网的专家们会向大家介绍肩周炎的形成原因。
1、不良的姿势：猫背样弓背耸肩，颈部、背部肌肉的负担加重，分布不对称不均匀。长时间维持这种姿势，将使局部肌张力增加，出现慢性劳损和炎症，诱发肩周炎。这是形成肩周炎的病因之一。
2、肌肉的废用：由于职业和工作的关系，经常使用腕和手指，而肩部和颈部却几乎不运动，肌肉处于僵硬状态，同样可引起肩周炎，称作腕源性肩周炎。这也是形成肩周炎的病因。
3、长时间的某一姿势：即使姿势正常，长时间处于某一姿势，可使颈、肩、背的部分肌肉过度紧张，甚至劳损，诱发肩周炎。
通过专家对于肩周炎形成原因的介绍，您是不是对肩周炎有了更进一步的了解了呢。建议读者朋友们在日常生活中多多注意起来，工作一定时间便可以活动一下身体，预防肩周炎。