直肠癌发生了扩散要怎么办

直肠癌发生了扩散要怎么办

直肠癌的早期症状不明显，大多数患者在确诊时已经发展到晚期，直肠癌发展到晚期，多会发生扩散转移，对于已经发生扩散转移的直肠癌晚期患者，如果不有效治疗，患者将时刻面临着生命危险。所以，及时控制直肠癌细胞晚期扩散是治疗直肠癌晚期的关键所在。

据专家介绍，直肠癌晚期扩散转移后，并不能单纯的采用手术切除来治疗，因为手术并不能清除转移病灶，直肠癌晚期术后应联合放疗、化疗或是细胞免疫治疗进行综合治疗。综合治疗直肠癌晚期扩散才能取得良好的效果。

直肠癌的发病进程是肿瘤细胞先后侵犯大肠粘膜层、肌肉层至外皮层。直肠癌早期癌细胞只侵犯至粘膜层，手术治疗可以取得很好的治疗效果。当直肠癌发展到晚期，病灶发生转移，患者身体状况较差，很多患者难以耐受手术切除的创伤，并且，手术也很难将病灶完全切除，所以直肠癌扩散转移后手术切除的意义不大，应联合放疗、化疗或是细胞免疫治疗进行综合治疗。

但是放化疗药物通常是“敌我不分”，在杀伤肿瘤细胞的同时也杀伤正常细胞，给患者机体带来很大的毒副作用。而细胞免疫治疗是继手术放化疗之后的第四种肿瘤治疗模式，是通过刺激人体自身免疫系统达到抑制肿瘤、治疗肿瘤的一种方法。

细胞免疫治疗可以显著抑制肿瘤细胞的生长、增殖，帮助机体恢复同肿瘤细胞作斗争的能力，最大限度地调动人体的免疫功能，尽可能减少体内残存肿瘤细胞的数量，明显改善患者的生活质量，有效提高肿瘤患者的生存期，是一种更先进、更有效的治疗手段。

肛管癌的病理学特征与转移途径分析

1.病理学 肛管是内，外胚层交接之处，所以肿瘤组织学来源较为复杂，大致分为3大类：上皮细胞肿瘤(如鳞状上皮癌，基底细胞癌，腺癌等)，非上皮细胞肿瘤(如肉瘤，淋巴瘤等)和恶性黑色素瘤。

肛管癌以鳞状细胞癌最多见，约占2/3以上，按细胞分化程度分高，中和低分化癌，少数为腺癌，至于肉瘤和淋巴瘤在肛管区少见，恶性黑色素瘤在肛管直肠肿瘤中不足1%，中山医科大学肿瘤医院统计肛管直肠肿瘤574例中，仅有4例黑色素瘤，占0.7%，但其恶性度极高，生长快，迅速转移至区域淋巴结和其他脏器，预后甚差。

肛管癌扩散途径主要是淋巴道转移，而且主要是沿直肠上动脉向上方转移至直肠旁淋巴结，汇成直肠上淋巴结，继而转移到肠系膜下动脉周围，肛管癌亦可向侧方淋巴转移至髂内，髂总淋巴结，向下方转移主要向前经过会阴及大腿内侧部皮下组织到达腹股沟浅淋巴结，少数向后沿臀部外侧经两侧髂嵴进入腹股沟浅淋巴结，最后均汇至腹股沟深淋巴结和髂外，髂总淋巴结，可见，腹股沟淋巴结转移常可成为第1站淋巴结转移，与直肠癌有所不同，其次，肛管癌局部扩散可侵入肛门括约肌，阴道后壁，会阴，前列腺和膀胱，造成肛管阴道瘘或肛管膀胱瘘，所以在行腹会阴联合直肠切除术治疗肛管癌时，会阴部切除范围应较直肠癌手术时广泛，肛管癌第3条扩散途径是经血道至肝，肺，骨，腹膜等。

直肠癌晚期已扩散又开刀能活多久

看病情进展的程度了，早期的像分化好的，局限粘膜层的，手术加化疗后能达到治愈，也就是大于5年生存期（5年内不复发即算治愈）。有的像正常人一样（还是少），十年八年不成问题。 晚期的，广泛转移了，有并发症了，比如：腹水、肝、肺、脑转移，撑几个月都难。 总之，要具体情况具体分析，不能一概而论。

得了肠癌怎么办

支持治疗

包括输液、输血、输注营养素、纠正电解质和酸碱平衡失调、止痛、止血，减轻梗阻等措施，对改善全身状态.延长生命等有一定效果。

手术治疗

小肠癌可引起出血、套叠等并发症，所以均应外科手术切除。较小肿瘤可连同周围肠壁作局部切除，多数需作局部肠切除，对端吻合。

手术切除仍然是结、直肠癌的主要治疗方法。结肠癌手术切除的范围应包括肿瘤在内的足够的两端肠段，一般要求距肿瘤边缘10cm，还应包括切除区域的全部系膜，并清扫主动脉旁淋巴结。直肠癌切除的范围包括癌肿在内的两端足够肠段(低位直肠癌的下切缘应距肿瘤边缘3cm以上)、系膜、周围淋巴结及受浸润的组织。

化疗

如肿瘤无法切除或无法彻底切除时，可在术中向肿瘤内注射抗癌药物，并手术后补加化学药物治疗及中医中药。化学药物常用5一Fu、丝裂霉素、长春新碱等。目前化疗主要用于下列情况：①术前或术中，以利于肿瘤的切除并减少癌扩散的机会。②为防止癌灶未切除干净，术后辅以化疗。③对于晚期不能切除或已有远处转移的肠癌，作为姑息治疗。

其他疗法

(1)纤维结肠镜下治疗：包括原位癌的电灼切除、肿瘤姑息电灼、电灼止血、肿瘤局部注射化疗，有一定效果。

(2)放射治疗：术前放疗可提高手术切除率和降低术后复发率;术后放疗仅用于手术未达根治或术后局部复发者。

(3)免疫治疗：对根治术后病人能提高免疫功能，从而减少复发转移，对晚期或复发转移癌效果不肯定。常用药物如左旋咪唑、转移因子、刀豆素、卡介苗、干扰素、植物多糖类以及白细胞介素一Ⅱ、LAK细胞、肿瘤细胞坏死因子等。

结肠癌扩散能治好

专家表示结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良，而后出现排便习惯改变，便前腹痛，稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后，常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。如出现腹胀、腹痛、便秘或便闭，体检见腹隆、肠型、局部有压痛，闻及亢强的肠鸣音，提示可能出现不全性或完全性低位肠梗阻。若瘤体与网膜、周围组织浸润粘结，形成不规则包块，有一定的活动度。晚期可出现黄疸、腹腔积液、水肿等肝转移征象，恶病质，直肠前凹包块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。

癌肿发生于左半结肠时

左半结的结肠癌晚期症状多以肠阻塞的症状(腹痛，呕吐，腹胀及便秘和停止排气等)为较早表现，有时甚至可出现急性肠阻塞。而中毒症状的表现较轻且出现较晚。这是由于左半结肠肠腔相对狭小，粪便在此已成型而此处癌肿多为浸润性癌，使得肠腔呈环状狭窄所致。

结肠癌癌肿发生于右半结肠时

右半结的结肠癌晚期症状多以中毒症状为主如患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，其中尤以贫血、消瘦为著，但若病情加重也可出现肠阻塞的表现。

结肠癌晚期症状还可表现为扩散转移症状，如黄疸、腹水、浮肿等肝转移的症状，若肿瘤发生远处扩散转移则可出现直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大以及恶病质等表现。

大肠癌的转移与扩散

(一)直接浸润

由于大肠的黏膜下层、肌层血管较丰富，其周围组织较疏松，故肿瘤细胞沿肠管周径向肠壁深层浸润，其浸润范围很少超越肿瘤上下缘2～3cm，癌肿可浸润浆膜层并累及附近组织或器官，如腹膜、腹膜后组织、膀胱、子宫及输尿管等，严重者可以发生直肠一膀胱瘘或直肠阴道瘘，癌肿浸润的深度与预后有明显关系。

(二)淋巴转移

因大肠黏膜内无淋巴管存在，故只在肿瘤细胞侵犯肠壁肌层后才开始通过淋巴转移;淋巴转移按先平行后垂直的顺序进行，即先转移到与肠道平行的结肠旁淋巴结，然后再转移到肠系膜血管处的淋巴结。但直肠癌与其不同，其淋巴一流出直肠壁后，立即沿直肠上血管走行，很少发生逆行性转移，直肠癌的淋巴转移发生率与转移程度比结肠癌重。淋巴结转移的有无以及转移的个数对预后有很大影响。

(三)血行转移

癌组织多在侵犯小静脉后才沿门静脉转移至肝内，大肠癌诊断时10%-15%病例已有肝转移，尸检资料2/3以上病例有肝转移;亦可经椎旁静脉丛向肺转移、经体循环转移到肺、脑、肾、肾上腺及骨骼等处：距肛门缘6cm以下的直肠癌血行转移率最高，可达50%，其次为上段直肠癌，约在20%以上。结肠癌的血行转移率不足10%。

直肠瘤晚期治疗方法有哪些

直肠癌早期是发病的初期，癌肿细胞未扩散转移，此时是治疗直肠癌的最佳时机。早期直肠癌可以手术切除为主，如果手术顺利切除完整的癌灶，可延长病人的生存期，但是这种手术会导致病人损伤病人的机体组织和气血，导致患者体质虚弱，癌症易复发、易扩散和转移。若手术配合中医，扶正固本，可提高患者病人的饮食和睡眠状况，对防止癌症复发转移大有益处。

直肠癌晚期很容易转移扩散，使用手术切除的成功率不大，即便手术也只能是使用姑息性进行局部病灶切除。少部分身体状况较好，瘤体较少，转移单一的晚期患者可接受直肠癌手术治疗，对于大部分无法进行手术治疗的晚期患者一般考虑全身放化疗联合中医药进行治疗。

虽然化疗也是直肠癌治疗方法，但这种治疗一般是“敌我不分”、有效剂量和中毒剂量非常接近，毒副作用等严重，消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应最为明显，往往使直肠癌患者因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程。

直肠癌晚期在进行化疗后，如能及时配合中医药治疗，可以较好地缓解化疗发硬，有助于化疗的顺利进行。如果在直肠癌放疗期间及放疗后配合中医药治疗，对增加白细胞的数量，增强免疫功能均有较好的效果，从而保证放疗顺利进行。如今直肠癌中西医综合治疗已经成为我国癌症尤其是中晚期直肠癌治疗的主要方式，备受广大患者好评。

直肠癌出现骨转移怎么办好呢

转移性直肠癌是指发生在直肠的肿瘤细胞跑到身体的其他部位并长出的新肿瘤。这种肿瘤细胞的扩散过程称为转移，新生的肿瘤被称为转移灶，虽然肿瘤细胞已经扩散到其他部位，但是因为新生成的肿瘤仍是由结肠或者直肠原发肿瘤形成，所以一般人仍称其为结直肠癌。

对于转移性结直肠癌的发病原因，小编表示，结直肠癌通常始于肠息肉，它们是良性的细胞形成的小团块，在结肠和直肠的内壁生长，一段时间后，某些息肉会发生癌变，形成肿瘤，当肿瘤细胞生长到一定程度时，它可以穿透肠壁，扩散到了结肠或者直肠以外的邻近部位。因为转移性直肠癌的不易发觉、发觉即为晚期的特点，所以生活中注意自己的不适症状对于直肠癌或者本身就有直肠、结肠方面疾病的患者就显得尤为重要。

肝癌应该注意什么

一、肝癌扩散至淋巴结：淋巴结转移是最常见的肝癌扩散，一般都出现在腹腔内的淋巴上，引起淋巴结肿大，在治疗原发部位肿瘤时，其扩散部分要按淋巴瘤的治疗进行。

二、肝癌扩散至肺：患者会持续咳嗽，甚至于痰中带血丝，症状与肺癌类似。肝癌肺部转移在肝癌扩散中第二常见，治疗主要考虑放射治疗，同时适当增加治疗肺癌的药物。

三、肝癌骨扩散：肝癌骨转移可呈单个或多发病灶，最常累及椎骨、肋骨、四肢长骨、颅骨、假骨和锁骨，患者表现为进行性骨痛、病理性骨折等。

肝癌扩散后手术的意义不大，多采用放化疗以及中医进行综合治疗，治疗方案通常主张在首先去除原发病灶后，再考虑清除扩散转移部位的肿瘤。一般也采用中药保守治疗，建议使用本站推荐的人参皂苷Rh2,可以防止肿瘤细胞转移扩散。

中药调理直肠癌

对于直肠癌的治疗，肠癌的专家表示中药的治疗效果是非常好的，治疗直肠癌中药主要有三类即消化道肿瘤治疗转用药、控制扩散转移的广谱抗癌药以及直肠癌手术、放化疗的辅助用药。下面请看具体介绍。

一、消化道肿瘤专用治疗药

珍香胶囊

珍香胶囊是中药制剂，无毒，用于治疗证属痰瘀凝聚，毒热蕴结的各种消化道肿瘤，相关资料显示，珍香胶囊治疗恶性肿瘤总有效果比率为93.2%。经国家药品监督管理局新药研究临床基地多年大量的患者临床验证表明本药对癌细胞有高度的杀灭和抑制作用。临床上用于治疗证属痰瘀凝聚，毒热蕴结的食道癌,胃癌，结直肠癌，肝癌等消化道肿瘤，疗效显著、稳定，深受患者好评。

抗癌平丸

抗癌平丸是国家中药保护品种，药性温和，毒副作用不明显，具有清热解毒，散瘀止痛等功效，用于治疗胃癌、食道癌、贲门癌、直肠癌、鼻咽癌、乳腺癌等，疗效明显。此外，抗癌平丸还可与放、化疗联合使用可显著增强放、化疗效果并减轻放、化疗的毒副作用;术后使用本药可加速术后患者的恢复，减轻症状。

二、直肠癌手术、放化疗等治疗的辅助治疗药

贞芪扶正颗粒

贞芪扶正颗粒(冲剂)系根据"扶正培本"、"扶正祛邪"、"正气存内，邪不可干"、"邪气所凑，其气必虚"、"虚者补之"等中医药理论，用益气滋阴补肾等地道中药组方研制出来的，有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能;用于各种疾病引起的虚损;配合手术、放射线、化学治疗，促进正常功能的恢复。

三、用于控制直肠癌扩散转移的抗癌药

消癌平片

消癌平片是以黔滇高原特产的“乌骨藤”为主要原料精制而成的广谱抗癌新药，不但可直接杀灭肿瘤细胞，抑制肿瘤的扩散转移;而且可显著增强患者机体的免疫能力，减轻西医手术、放化疗等疗法的副作用，是整体治疗肿瘤理念的完美体现。消癌平片具有扶正固本、活血止痛、清热解毒、软坚散结功效，临床上主要用于治疗食道癌、胃癌、肝癌、肺癌、贲门癌、肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤，亦可与手术、放化疗等疗法配合使用。

怎样才知道直肠癌细胞有没有扩散

直肠癌细胞扩散后当然能治疗，现在医学发达，在治疗癌症方面无论是在技术方面还是医生的经验方面都很成熟，所以患者不要害怕，更不要恐惧，只要积极地进行治疗，就会有很好的效果。

直肠癌细胞扩散后一般来说，都是进行手术治疗和放化疗两种方法同时进行，手术可以切除病灶，放化疗可以有效地杀死癌细胞，双管齐下，能达到很好的治疗效果，但是手术和化疗有很大的副作用;要配合STC特异性靶向生物疗法治疗，促进机体免疫功能重建及增强;减轻身体不适，最大限度杀伤癌细胞，延长患者生命。

很多癌症患者在得知癌细胞扩散后，都会悲观绝望，甚至消极地对待治疗，这对癌症的治疗非常不利，所以家人和医生要多给患者讲一些抗癌成功的事例，鼓励他们树立信心，乐观地生活。

直肠癌患者的日常饮食要多样化，不偏食，不挑食，保证营养均衡，不要长期或过多地食用高脂肪高蛋白的饮食，多吃一些西红柿、深绿色和十字花科蔬菜等防癌的食物。这样才能配合治疗，更好的恢复自己的身体。

大肠癌有哪些症状 大肠癌扩散到肝严重吗

大肠癌转移到肝，这在临床上是很常见的，分期来说是属于四期，是最晚的分期了。它的治疗如果是单个的肝转移，而且外科评估可以做手术，那大肠癌也可以做根治性手术，那么像这类患者他的预后相对来说还是比较好的。但是如果是一个多发的肝转移，那就是以化疗为主了，根据每个患者对化疗的敏感性不同，那么他的预后就不同，但是治疗手段目前来说还是比较多的。肝转移病灶，他还有一些射频消融，包括化疗很多的治疗手段。