孕妈妈缺钙易引发新生儿低钙血症

孕妈妈缺钙易引发新生儿低钙血症

孕妈妈在整个孕期中要补充很多营养素，其中，补钙是很关键的一个步骤，补钙对胎儿骨骼以及牙齿的发育起着非常重要的作用，所以在孕期孕妈妈们要多补充钙剂，不然可能会引起新生儿发育不良或低钙血症。以下就有一个案例证明了这一点：

一个出生才12天的男孩，在出生5天后每天都会抽搐多次，每次都要持续抽搐一分钟左右，后来就送去医院检查，通过专家诊断，其病因是因为他母亲在怀孕的时候没有及时补钙，使得胎儿在母体时吸收的钙质不够而引起低钙血症，所以才会抽搐，后来通过医生为小男孩补充钙剂和维生素等药物治疗才得到缓解。

医生强调：婴幼儿的低钙血症可能会引起惊厥甚至是窒息，所以孕妇在孕期一定要及时补钙和维生素，均衡营养。而现今临床中发现一些新生儿的抽搐现象，大多数都是因为缺少钙质而导致的，而最直接的原因是孕妇在孕期没有及时补充钙剂或者钙剂补充不够。

专家特别提醒大家：抽搐现象在婴幼儿群体中并不少见，大多原因与孕妈妈在怀孕期间补充的营养有关，就算没有抽搐的症状，孕妈妈们也要注意饮食和钙剂的补充，因为这是胎儿良好发育的关键。另外，如果新生儿出现了低钙血症的情况，孕妇除了要及时补充钙质外，还有结合补充维生素D和镁等微量元素，平时注意饮食的均衡。有能力尽量用母乳来喂养，或者应选择含钙磷比例适当的奶粉来混合喂养。

孕妇及时补钙应区别于盲目补钙，要正确认识到这一点，及时补钙并不是要你超量补钙，因为人体对钙的吸收是有限的，过多的钙不仅对新生儿没有好处，反而会引起肾结石，所以不要盲目补钙，而是适当补钙。

什么是新生儿低钙血症

正常新生儿体内的血钙浓度应该是2.5mmol/L(10mg/dl)，而患有低钙血症新生儿体内的血总钙量<1.75～2mmol/L(7.0～8.0mg/dl)或游离钙<0.9mmol/L(3.5mg/dl)。说的通俗点，就是新生儿体内钙失衡，血钙过低。

什么是新生儿低钙血症

新生儿的正常血清总钙是2.25-2.75mmol/L，当血清总钙<2.0mmol/L或血清离0.9mmol/L就称为新生儿低钙血症。

新生儿的低钙血症症状轻重不一，差异很大并与血钙浓度不一定相一致。主要症状为神经、肌肉兴奋性增高，表现为惊跳、手足搐搦，局部、半身或全身惊厥。抽搐发作时可有不同程度的呼吸改变、屏气、紫绀，心率加快和呕吐、便血等胃肠道症状，少数严重者可出现呼吸暂停、喉痉挛而出现窒息。惊厥发作间歇患儿神志清，一般情况良好。

一般来说身体中钙的平衡主要是依靠甲状旁腺和降钙素(calcitonin)的调节，如果甲状旁腺和降钙素的调节功能不正常，或胎儿贮钙不足或出生后磷进入量过多都可引起低钙血症。

在产前检查的时候，一定要注意观察好，如果发现以下问题则应该留神有可能会患有低钙血症。

1、低血糖和低血钙均可发生在新生儿早期，但低血糖多见于低出生体重儿，而低血钙则发生在任何类型的新生儿。

2、低镁血症。新生儿的血镁平均值为0.82mmol/L(2.0mg/dl)，当血镁低于0.62mmol/L(1.5mg/dl)时称低镁血症，症状与低血钙血症相仿，两者不易鉴别，且可同时存在，血液生化测定有助于诊断。

新生儿低钙血症怎么引起的

在妊娠后3个月，胎儿每天通过胎盘从母体获得钙100～150毫克/千克体重，即使母亲营养不良、胎盘功能不全、或胎儿宫内营养不良，胎盘仍能主动转送钙，保证胎儿正常的钙化进行。出生后因为母亲的供应突然中断，外源性的钙供应很少，新生儿钙的水平会下降，持续24～48小时，然后逐渐上升，足月儿出生后5～10天血钙水平恢复到正常。但是当血钙低于1.8微摩尔/升(7.0毫克/分升)或游离钙低于0.9微摩尔/升(3.5毫克/分升)时，就可以诊断为低钙血症。低钙血症在发作时直接威胁着孩子的生命，尤其是当出现喉痉挛及呼吸暂停时，必须及时抢救，否则因反复惊厥，缺氧时间长，会造成大脑严重的损伤、影响大脑的发育，造成智力低下。

低钙血症可以分为早期低血钙、晚期低血钙、出生3周后发生的低血钙。

早期低血钙：通常发生在出生后2日内。体重小于2 500克、各种难产儿、颅内出血、窒息、败血症、低血糖、肺透明膜病等容易发生低血钙;孕母在怀孕时患有糖尿病、妊娠高血压综合征、产前出血、饮食中钙及维生素D不足和甲状旁腺功能亢进等病，新生儿也容易发生低血钙。

晚期低血钙：是指宝宝出生2日后～3周发生的低血钙，多为足月儿，并且大多发生在人工喂养的宝宝身上。鲜牛奶、黄豆粉制的代乳品和谷类食品中含磷量较高(牛奶中钙∶磷=1.35∶1)，而且新生宝宝由于肾脏功能发育的不成熟，不能排泄过高的磷酸盐，因此造成宝宝体内高磷酸盐血症，不利于宝宝对钙的吸收，所以当宝宝摄入了过多的代乳品和谷类食品而又无法充分消化时就可能导致低钙血症。此外，妈妈妊娠期维生素D摄入不足，或在治疗新生宝宝代谢性酸中毒时使用过碳酸氢钠，或做换血治疗时使用枸橼酸钠做抗凝剂的宝宝均可使游离钙降低，也容易引发“新生儿低钙血症”。

出生3周后出现低血钙：维生素D缺乏或先天性甲状旁腺功能低下的婴儿容易发生，并且低血钙持续的时间较长。

低钙血症表现的主要症状是神经、肌肉兴奋性增高，常常会出现惊跳、手足抽动或震颤、惊厥等现象，并且在抽搐发作的同时还会出现不同程度的呼吸改变、心跳加快、面色发绀、严重呕吐、便血的症状，最严重的还可能导致喉肌痉挛、呼吸暂停。

一旦宝宝出现抽搐、呼吸暂停的情况应赶紧送往医院急救，只要治疗及时，一般不会出现后遗症。

需要提醒家长注意的是：早期低血钙的临床表现差异很大，与血钙浓度不一定平行，症状也可能不典型或无症状，因此需要家长密切观察宝宝的精神状况，如果烦躁好哭、睡眠不安、颤抖、往往有面部小肌肉的抽动或肌张力低下，呼吸暂停，进奶差，伴有异常分娩史的宝宝需要高度警惕此病。

孕妇血糖高对胎儿的影响 对新生儿的影响

1、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率增高。

2、新生儿低血糖：新生儿脱离母体高血糖环境后，高胰岛素血症仍存在，若不及时补充糖，易发生低血糖，严重时危及新生儿生命。

3、可造成婴儿低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病等。

新生儿低钙血症怎么办

钙剂治疗有特效

直接补充钙剂治最有效的方法。如果新生儿有惊厥或者是神经肌肉异常兴奋的情况，医生会给与静脉或口服钙剂治疗,维持血钙在正常范围内，新生儿晚期低血症者，宜改用母乳或配方乳喂养。

给予镇静剂

甲状旁功能低下导致的惊厥，单纯补充钙剂可能无法短时间缓解症状，此时医生会同时使用镇静剂。此外医生还可能会使用一些促进尿磷排泄的药物，同时在治疗的过程中还会时刻检测新生儿血钙浓度，因为血钙过高会导致钙沉积在肾脏里面。

补充维生素D

甲状旁功能低下所致的惊厥不易控制，除用钙剂外，可加用大剂量维生素D，或有助于尿磷排泄的药物，治疗时需监测血钙，以免血钙过高沉积在肾脏。

补充镁剂

缺钙导致的惊厥，往往还伴有低血镁症，所以此时医生也会检测血镁浓度，并根据情况补充镁剂。

母乳喂养

母乳有着最好的钙磷比例，可以很好的预防低钙血症，所以母乳喂养是最好的选择。若是没有母乳喂养条件，那么最好是选择母乳化奶粉进行人工喂养，不然要遵医嘱额外补充钙剂和维生素D。

新生儿低钙血症的症状

症状轻重不一，主要表现为神经肌肉兴奋性增高，烦躁不安、惊跳、手足抽搐，震颤和惊厥。发作时可以出现心率增快或发绀，严重表现为喉痉挛和呼吸暂停。消化系统可以出现呕吐，便血。发作间歇时患儿一般情况良好，但肌张力稍高，腱反射增强。

新生儿低钙血症早期症状有哪些

一、症状：

1、血钙低于3.5mmol/l(7mg/dl)或游离钙低于1.75mmol/l(3.5mg/dl)。

2、出现烦躁不安、惊跳。

3、肌张力低下，进奶差，手足抽搐，出现全身性惊厥发作。

偶而出现喉痉挛和呼吸暂停，伴发紫绀，可引起突然死亡。

击面神经试验(佛斯特征)呈阴性反应。

4、心电图上qt时间的延长。

5、偶可出现严重呕吐、便血等胃肠症状。

二、分类

1、早期低血钙症

在生后数小时至2日发病。

多见于早产儿，低体重儿，各种难产儿，患颅内出血、窒息、呼吸窘迫综合征(rds)、败血症、酸中毒用碱性液后者，及母患糖尿病、妊高症和甲状旁腺功能亢进者。

早产儿无症状低钙血症常可自然缓解，但仍需口服葡萄糖酸钙。

2、晚期低血钙：

生后72小时至3周末发病。

多发生在人工喂养的足月儿。

原因：与牛乳中含磷比例高影响钙的吸收有关。

特点：肌张力稍高，腱反射增强。

新生儿低钙血症早期症状有哪些：通过上述内容介绍了解了新生儿低钙血症的早期症状，当发现自己的宝宝有这些症状时要立即带宝宝到医院检查确诊，及早采取治疗措施。希望以上内容介绍能对大家有所帮助。

新生儿低钙血症是如何引起的呢

当我们聊到新生儿低钙血症的时候，很多的孕妈妈们就会感觉到特别的畏惧，在他们的内心是希望自己的宝宝可以平安出生，可是当该病发生在宝宝身体的时候，就会带来很多的伤害，那么该病的引发原因会有哪些呢。

1、甲状旁腺和降钙素(calcitonin)调节异常

(1)暂时性甲状旁腺功能抑制：见于早期低钙血症

原因：孕母患甲状旁腺功能亢进、患腺瘤或血钙高，妊娠后期其血中的钙经胎盘主动输入，胎儿血钙的量增加，抑制了甲状旁腺功能。

(2)先天性甲状旁腺功能不全

较少见，发病可早可晚，症状持续较久，达3周以上，但大部份患儿随年龄的增长甲状旁腺功能的发育仍可赶上正常婴儿，故仍属暂时性。

2、出生后磷进入量过多

见于晚期低钙血症。多见于牛乳喂养的新生儿。

3、胎儿贮钙不足

低出生体重儿、窒息和患呼吸窘迫综合征的新生儿：甲状旁腺功能差，钙的贮存量少。

新生儿低钙血症的引发原因就是以上的这些内容了，其实当我们知道了该病的引发原因以后，不论是对该病的治疗还是预防都有着很大的帮助，在生活中我们需要去了解相关的知识，并且还要多注意宝宝的身体变化，一旦发病就要及时治疗。