中暑不等于热中风

中暑不等于热中风

中暑、中风究竟有什么不同之处，目前还有很多人无法很好地分辨这两种疾病。这两种疾病虽然都与高热天气有关，即发病的诱因相似，病状也有近似之处;但他们的病理根源、变化机理以及预防治疗有很大的区别。

中暑是人在高热环境中，人体产热与散热功能失调，大量热蓄积体内导致体温升高所致。正常人体在下丘脑体温调节中枢的控制下，产热和散热处于平衡，维持体温在37℃左右。当气温超过皮肤温度(一般为32℃～35℃)，或环境中有热辐射源(如电炉、明火)，或空气中湿度过高通风又不良时，机体内的热难于通过辐射、传导、蒸发，对流等方式散发，甚至还会从外周环境中吸收热，造成体内热量贮积从而引起中暑。所以，对中暑来说，外源高热环境是直接致病因素，不仅仅是诱因;发病进程是热量蓄积致使体温升高，首先摧毁了体温调节机制，进一步过高的体温，超过细胞特别是脑细胞能够耐受的程度，而出现以中枢神经系统为主的功能失调症状，病因不除，会进一步加重造成全身一系列功能障碍，甚至危及生命。因而，中暑的防治根本是首先除去高热源，改变高热环境影响，进行有效降温处理和促进人体紊乱功能恢复的治疗。这些措施得当，会收到立竿见影的效果，可以不留后遗症。当然，贻误诊治也会造成严重后果。

中风是急性脑血管病的俗称，是由于供应脑组织的动脉血管发生了堵塞(缺血性)或破裂(出血性)所造成的脑实质的损害。是中老年人的常见病和多发病。中风的直接病因在血管，导致中风发作的常见因素有高血压、高血脂、高血糖、冠心病等。而气温高热只能是诱因，解除高热对中风的缓解有利，但不会获得立竿见影的效果，还必须针对血管病变进行防治。 那么热中风是不是和中暑一样呢? 否!所谓“热中风”是指酷暑气温诱发的中风，在气候炎热情况下，老人出汗多，体内水分散失快，如不及时补充水分，常会因为血容量不足和血液黏稠度增高而诱发脑血管堵塞，导致缺血性脑中风。但它的病变实质还是脑血管病的改变，与中暑的病理改变是不同的，不可把中暑和热中风看作一回事，防治也应区别对待。

初步辨识指征：

年龄：青少年、特别是儿童容易中暑，中老年人多考虑中风;

体质：体弱多病的年轻人，孕产妇最容易患热射病(中暑)，而有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病史的人发生中风的几率极高;

症状表现：中暑体温极高，多在40℃以上，可能无汗，因体温调节衰竭;中风病人可大汗淋漓，体温不一定很高，主要是脱水血黏稠。

特殊情况：高温作业工人、坚持阳光下操练、站岗、集训的战士、运动员、学生容易中暑，而发生在情绪过于激动、吵架、暴怒之后的昏迷，尤其是老年人应多考虑是中风。

中暑热射病

热射病是一种致命性急症，以高温和意识障碍为特征。起病前往往有头痛、眩晕和乏力。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性(或典型性)热射病。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。

1.劳力性热射病：多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。患者多为平素健康的年轻人，在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病，约50%患者大量出汗，心率可达160～180次/分钟，脉压增大。此种患者可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥漫性血管内凝血(DIC)或多器官功能衰竭，病死率较高。

2.非劳力性热射病“在高温环境下，多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者。表现皮肤干热和发红，84%～100%病例无汗，直肠温度常在41℃以上，最高可达46.5℃。病初表现行为异常或癫痫发作，继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小，严重者可出现低血压、休克、心律失常和心力衰竭、肺水肿和脑水肿。约5%病例发生急性肾衰竭，可有轻、中度DIC，常在发病后24小时左右死亡。

按摩劳宫的功效 按压劳宫的好处

心经火热延及口唇时，容易导致口疮，指压心包经的荥穴-劳宫穴，可以泻心经火热，减轻口疮带来的烦恼。

劳宫穴为心包经荥火穴，“荥主身热”，荥穴主要用于治疗热证，故心经或心包经热证导致的中风昏迷，中暑等应急取该穴治疗。

刺激劳宫穴能有效改善手掌局部的血液循环，有助于治疗手掌局部疾病，例如可以用该穴治疗鹅掌风。

大暑要注意什么 热中风

为了抵抗炎热，不少人会长时间呆在房间里，空调温度打的很低，不乏一些家庭，室内室外的温度差在15度，这样的情况，可不见得是好事情。当你频繁进出房间时，会导致脑部血管出现舒张、紧缩的情况，容易引起热中风，导致脑猝死。

空调无疑是解暑利器，当然要科学的使用，小编建议，室内室外的温度差不要超过7度。

桑葚和玉米须泡水的功效

利水消肿

玉米须入膀胱经，有利水消肿、平肝利胆的功效，可用于治疗水肿、肝炎、尿路结石等症状，其还有清热解暑的作用，能用于热淋、湿热黄疸、中暑等症，常搭配菊花、车前草等一起泡水。

滋阴补血

桑葚性寒、味甘，具有滋阴补血、补肝益肾的功效，常用桑葚泡水喝，可以改善腰膝酸软、心悸失眠、眩晕耳鸣等症状。另外，桑葚和玉米须一起泡水，有生津润燥、利尿消肿的作用，还可以用于津伤口渴、水肿等症状。

减肥瘦身

玉米须荷叶茶中含有大量的生物碱，可以促进消化，能有效减少脂肪的吸收，还能促进脂肪的代谢，因此，常喝玉米须荷叶茶，有减肥瘦身的功效。

小儿中暑和暑热症

1.中暑

凡有接触高温环境或有在烈日下曝晒病史的小儿，突起体温升高、大汗、脱水伴烦躁、嗜睡、肌肉抽动或意识障碍者，均应考虑中暑。体温升高是中暑的主要特征之一，体温越高，持续时间越久，预后越差。体温达41℃是一个危险指标，常出现昏迷或抽搐，超高热若持续数小时不退，存活者可能遗留永久性脑损害;体温高达42℃时，易继发中枢性呼吸循环功能衰竭而导致死亡;体内丢失大量氯化钠还可出现阵发性肢体肌肉痉挛和抽搐;因高热、脱水、酸中毒、血液浓缩或黏稠度增加可诱发DIC，使病情突然恶化，甚至死亡。

2.暑热症

暑热症患儿多在盛夏时节发热，绝大多数病儿发生于周岁前后至2岁间，6个月以下和3岁以上少见。

(1)体温

在38～40℃之间，可为稽留型、弛张型或不规则热型，持续不退。天气越热，体温越高。发热期可长达1～3个月，待气候凉爽时自然下降。武汉儿科医生曾观察部分久热不退的病儿，移居庐山后体温即降至正常。

(2)多饮多尿

患儿虽有汗腺功能障碍，但肾功能正常，因此多尿、尿清而频繁，尿量虽不如尿崩症那样多，也可在一昼夜达20余次，不含蛋白质，尿比重常在1.008以下;由于组织间水分减少，使唾液分泌减少而引起口渴多饮，每天饮量可达3L以上。

(3)少汗或无汗

大多不出汗，仅有时在起病时头部稍有汗液。

不规则热见于什么病 小儿中暑和暑热症

人体对周围环境温度的升高程度和持续时间有一定耐受限度，当长时间置身于高温环境中，机体则失去调节代偿功能，在高温、高湿环境中或在烈日直射下活动时间过长，导致体温调节功能失调，引起水和电解质代谢紊乱和神经系统功能损害等一系列症状时，即为中暑或暑热。

伴随症状：小儿中暑和暑热症的患者通常初选高热（不规则热）、烦躁不安等症状。

酷暑酗酒热引发中风

第一，定期检查身体对中老年人是很有必要。它能够帮助人们及早发现身体中隐性疾病或潜在的问题。

第二，当气温升至32℃以上时，特别是相对湿度达到70%～80%时，有诱发出血性脑中风的危险，尤其是患高血压病、冠心病、糖尿病、脑动脉硬化、心脏功能不全的中老年人，更要注意防暑降温、减少劳累、稳定情绪、饮食清淡、保障睡眠，以防发生“热中风”。

第三，在酷暑时饮酒，极易引起血压升高、心率加速，一旦促发脑血管破裂就会发生出血性脑血管病。

第四，当出现不明原因的剧烈头痛、脖子痛、手脚麻木(特别是一侧)、一时语言障碍(说话模糊不清)、视物异常(眼睛感到昏暗、视物重影等)、头晕耳鸣、舌头转不过弯、手脚颤抖、不能画出直线、不能握住筷子、不能直走(不自觉地向左右倾斜)以及经常出现失神等脑溢血发作的前兆时，要到医院检查诊治，以防出现意外。

中暑会不会身上发烫

中暑会身体发烫。

中暑的主要症状,大致是严重的疲倦感,头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷,进一步则有血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或仅稍微偏高,生理调节功能虽然异常,组织细胞却还没受到不可逆的伤害,这也是热衰竭和热中暑的根本差异。然而,单凭症状要明确区分两者是很困难的,临床上也没有多大意义,因为热衰竭跟热中暑常只是一线之隔,都需要积极降温及补充体液,以及适当的医疗介入。热衰竭如果没有获得适当的治疗,下一步往往就是更严重的热中暑。

什么样的中暑最“致命”

中暑是指长时间暴露在高温环境中、或在炎热环境中进行体力活动引起机体体温调节功能紊乱所致的一组临床症候群，以高热、皮肤干燥以及中枢神经系统症状为特征。在高温天气下活动和出行都需防中暑，特别是老人和小孩，需要家人格外照料。

在此前采访中，广州妇女儿童医疗中心急诊科主任医师朱翠平就提醒广大市民，中暑一旦发展为热中风将会危及生命。中暑不是小事情，夏天高温炎热，广大市民要注意给孩子要做好防护措施，以防中暑。

专家告诉你什么样的中暑最“致命”?

大部分对中暑的了解可能都来自电视中的新闻报道。对于真正的中暑知之甚少。我们常说的中暑，医学上有一个更专业的称呼：暑热病。

朱主任指出，我们最常见的热痱子其实是与暑热病相关的轻微热性疾病。暑热病分为脱水、热痉挛、热衰竭、热中风四个阶段，其严重程度依次递进，部分互相重叠。

脱水常为先兆中暑表现，有头晕恶心、疲倦、口渴、唇干、尿少等。如果孩子有脱水的症状，需要根据孩子的体重，先按照15—20毫升/千克的计算进行补水(含盐份)，后按每一刻钟5-10毫升/千克连续补水1—2小时。如果孩子的尿色清晰或者尿色变浅，则表示孩子补水成功，脱水纠正。脱水进一步可进展为热痉挛。热痉挛表现为肌肉抽搐，皮肤潮红、头晕虚弱等。

热衰竭是中暑的典型症状。高温环境下，如果大汗淋漓，感到头晕、心跳加速，并伴有恶心、呕吐等消化道症状时，要当心是热衰竭。如果家长发现宝宝有上述表现，加上6—8小时无尿，或者尿色深，哭闹的时候没有泪水，并且体温高于39.4%，那可能就是宝宝真的中暑了。出现热衰竭时，应先将人置于阴凉处，或空调房内，脱除内裤外所有衣物，用所有可能的方法进行降温，如用凉水喷洒身体，给予冷水口服等。同时拨打急救电话，送院救治。

热衰竭继续进展就会导致热中风。这时候人体的体温调节机能崩溃，皮肤停止出汗，体温可达41℃，出现意识状态改变，如嗜睡等，严重会有抽搐，昏迷等表现，需要马上送院救治。