淋巴结核患者的早期临床症状

淋巴结核患者的早期临床症状

当机体尚未产生变态反应时，肺内初感染原发灶中结核菌借淋巴流侵入所属淋巴结。从肺门到纵隔有许多淋巴结。病势进展时，纵隔淋巴结也相继发病，形成各种不同程度的干酪化，从肺淋巴结流借肺门纵隔淋巴结，最后多从右静脉角淋巴流入肺静脉内，故结核菌随其易于流入血流。因此，肺门淋巴结核是处于容易发生潜在性菌血症的状态。

多在颈部一侧或双侧长出疙瘩，逐渐长大，不痛不痒，推入滑动，无明显压痛，如身体抵抗力低则逐渐增大，皮肤发变紫，最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液，中医称之谓“老鼠疮”。反复溃烂少，部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。

诱发淋巴结核的病因是什么

1、结核杆菌通过上呼吸道或随饮食在口腔及咽部，特别是扁条体发生的原发病灶上，感染后顺着淋巴管到达颈部的淋巴结各部位。多为一侧淋巴结受累。咽部发病形成溃疡或脓肿。

2、肺结核、骨结核，盆腔结核等感染后血中结核杆菌随血行进入颈淋巴结引起颈淋巴结核;或者从腰、腹部淋巴结发病,然后蔓延至深部淋巴结，继发感染在颈淋巴结结核中多见。

3、患者分泌物感染：用手触及淋巴结核，骨结核患者分泌物引起自身感染。淋巴结核分泌物有一定传染性。

肠淋巴结核要怎样治疗

在治疗淋巴结核过程中，许多医院、许多医生，轻易不敢对发生病变的淋巴结切开引流或手术切除，一是怕伤口愈合不住，无法向患者交代;二是怕误伤神经和血管，造成医疗事故;三是有些医生顾忌自己的面子，不敢对患者说自己治疗不了。所以，大多对淋巴结核患者只采取保守疗法，开一些抗结核药品长期服用，疗程很长，难以根治，给患者带来很大痛苦。有些患者感到淋巴结核非常难以治愈，产生焦虑和恐惧，加重病情，甚至轻生。

淋巴结核临床表现复杂，复发率高，西医缺少专治药物，中医没有固定良方，无法保证疗效。2001年2月中国医药科技出版社《中西医结合治疗难治性外科病的良方妙法》中指出：特别是一些淋巴结核患者，在服用抗结核西药过程中，不能坚持规律用药、规范用药，导致耐药、无药可治、医治无效。还有些淋巴结核患者，一开始感染的就是耐药的结核菌，所以服用抗结核西药没有效果。因此，有人把耐药淋巴结核称为“不是癌症的癌症”。

淋巴结核患者注意事项

淋巴结核是很常见的一种疾病，该疾病的发病率是非常高的，而且发病的部位也是非常多的，当大家发现自己有淋巴结核的迹象的时候一定要及时去医院检查，以免错过最佳的治疗时间，而且不同部位的治疗方法是不一样的，下面一起看看淋巴结核患者注意事有哪些。

淋巴结核患者，治疗时应该坚持按时用药，不能随便停药，保持乐观情绪，节制性欲，平时应增加营养，多吃含蛋白高的食物，蔬菜，水果!增强抗病能力，注意休息，勿过度疲劳。提高能量供给。病情严重时应绝对卧床休息，以减少能量消耗。食欲欠佳，应以少食多餐方式供给高质量的软食或流质食品。病情缓解后，应适当增加能量供给。

注意摄取优质蛋白质和含钙丰富的食品，不宜食用过多的脂肪，脂肪来源以植物油为佳。多吃富含维生素的新鲜果蔬。避免辛辣食品，禁烟戒酒。淋巴结核不会通过唾沫和飞沫传染，但为了安全，你吃过东西不要让其他人吃了!淋巴结结核病是一种慢性消耗性疾病，治疗中应加强休息，合理给予营养。所谓加强休息，应根据病人的病情代偿情况和体力区别对待，合理营养并非指吃得越多越好，营养越丰富越好，而是应根椐热量的需求，科学地安排进食的量和种类。多吃些新鲜蔬菜，水果和豆类，配合一些大肉、蛋、等动物蛋白质，禁用海产品食物和刺激性食物。

肺结核患者的典型临床症状

肺结核患者的全身症状：

表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散，常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。

亦有以空然咯血才被确诊，追溯其病史可有轻微的全身症状。少数患者因突然起病及突出的毒性症状与呼吸道症状，而经X线检查确认为急性粟粒型肺结核或干酪样肺炎。老年肺结核患者，易被长年慢性支气管炎的症状所掩盖。偶见未被发现的重症肺结核，因继发感染而有高热，甚至已发展至败血症或呼吸衰竭才去就医。鉴于肺结核的临床表现常呈多样化，在结核病疫情已基本得到控制、发病率低的地区，医务人员在日常诊疗工作中尤应认识其不典型表现。

淋巴结核患者适宜食用

高热量：结核患者由于能量消耗高于一般人，因此总热量的供给应高于正常人。对食枘差的病人应给予助消化药物。

高蛋白：结核病人由于长期低热，蛋白质消耗较多，结核病灶修复也有赖于蛋白质的补充，因此结核病人应给高蛋白的膳食，如：内、鸡、蛋、奶、豆制品等等。

高维生素：主要补充维生素A、B、C、D维生素A能促进派进上皮细胞的修复，维生素D可帮助钙的吸收，维生素B、C参与代谢，增加体质，因此应多食各种新鲜蔬菜、水果、核桃、花生等。

小儿肺结核的症状

一、全身淋巴结肿大

早期小儿肺结核患者的结核中毒症状有不同程度的全身淋巴结肿大，但淋巴结质软。慢性结核中毒症时肿大的淋巴结质硬，可供诊断参考。

二、发热

小儿肺结核起病急者可伴高热、热型波动甚大，常为严重的进行性结核的表现，如粟粒型结核、干酪性肺炎等。但大多数病儿表现为不规则低热，以午后为著每日体温波动常超过1℃。发热明显，但全身症状相对不重，为结核病的特点。

淋巴结核化脓怎么治疗呢

1、病因

由于某些细菌感染、肿瘤、结缔组织病等原因，而引起分布在颌下、颈下、腋下及腹股沟等处的浅表淋巴结明显肿大，并有不同程度的压痛，称为淋巴结肿大。淋巴结核是一种特殊的慢性感染，它造成淋巴结肿大的特征是：时间长了会出现多个淋巴结成串珠状排列。此外，少数病人会出现化脓，溃破后伤口很难愈合。如果出现这种症状要快去医院做检查，被确定为淋巴结核就要进行抗结核治疗，一般半年到一年可以治愈

2、治疗方法

出现化脓一般使用药物治疗效果不好，建议到外科就诊进行清创消毒治疗，另外使用抗生素治疗感染。如果淋巴结核使用药物治疗效果不好，可以采取手术治疗

3、临床症状

多在颈部一侧或双侧长出疙瘩，逐渐长大，不痛不痒，推入滑动，无明显压痛，如身体抵抗力低则逐渐增大，皮肤发变紫，最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液，中医称之谓“老鼠疮”。反复溃烂少，部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状

4、如何检查

用两手指滑动触诊耳前、耳后(乳突区)淋巴结。后患者将头转向右侧或左侧，检查者用右手或左手触诊枕骨下区的枕后淋巴结。后检查者用左手扶住头部，右手(翻掌)指尖触摸颌下及颏 下淋巴结，同法检查左侧。用双手指在颈前三角区先沿胸锁乳突肌前缘触诊。再用双手指在颈后三角沿斜方肌前缘和胸锁乳突肌的后缘触诊。最后用双手指尖在锁骨上窝内由浅到深触摸锁骨上淋巴结。(颈部淋巴结的触诊顺序为耳前、耳后、枕部、颌下、 颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结共8组。需要做以下检查：1.胸部X线或CT扫描明确有无肺结构的损害。2.间接喉镜及后鼻镜检查有时可发现肺结核喉结核及鼻咽结核等。3.结核菌素PPD(纯化蛋白衍生物)试验血沉检查有助于诊断。

5、针灸治疗

针灸截根疗法治疗淋巴结核是目前治疗效果最好的疗法，没有任何副作用，取穴在人体背部的华佗夹脊穴，对人体没有任何毒副作用，可以起到根治的作用。传统的截根疗法需要在人体背部用刀开个小口，然后用针挑断筋膜，效果虽好，都是会留下难看的疤痕。现代通过后人的改进，用针刺代替割治，效果更佳，且预后没有疤痕。淋巴结核患者治疗3-5次可治愈。

淋巴结核患者的临床症状表现

淋巴结核多在颈部一侧或双侧长出疙瘩，逐渐长大，不痛不痒，推入滑动，无明显压痛，如身体抵抗力低则逐渐增大，皮肤发变紫，最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液，中医称之谓“老鼠疮”。反复溃烂少，部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。

淋巴结核分型

淋巴结核分型：干酪型结核、增殖型结核、混合型结核、无反应性结核。

疾病分类

结核病一般按部位及脏器命名。淋巴结核根据发病部位，主要有以下几种：

颈部淋巴结核

这是淋巴结核中最为常见的，女性多于男性。据日本资料统计，男性以30岁年龄组最多，女性以50岁年龄组最多。发病部位以右侧为多见。西医认为，本病多因结核杆菌经口腔(龋齿或扁桃体)侵入，由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结;亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。

淋巴结核饮食禁忌

鸭蛋，性凉，味甘，能滋阴。如《食性本草》中说:“生疮毒者食之，令恶肉突出。”《随息居饮食谱》中也告诫:“鸭卵，滞气甚于鸡子，诸病皆不可食。”所以，淋巴结核患者应忌食鸭蛋。

鹅肉，民间群众及历代医家都认为其是发物性食品。如唐·孟洗曾说:“鹅肉多食令人发瘤疾。”明·李时珍也认为:“鹅，气味俱厚，发风发疮，莫此为甚，火熏者尤毒，曾目击其害。”另外，鹅蛋性同鹅肉，多食也发病疾。如《饮食须知》中所说:“鹅卵性温，多食鹅卵发病疾。”所以，淋巴结核患者应忌食鹅肉和鹅蛋。

螃蟹，性寒，是属于诱发病气的发物。如宋代医家说:“此物极动风，体有风疾人，不可食。”所以，淋巴结核患者应忌食螃蟹。

虾子，性质温热，味甘咸，能补肾壮阳。同时又是一种发物食品，能诱发病气。如清代食医王孟英指出:“虾，发风动疾，生食尤甚，病人忌之。”《饮食须知》中也告诫:“多食动风助火，发疮疾，有病人勿食。”所以，淋巴结核患者应忌食虾子。

带鱼，性温，味甘，能补气养血，但其又是一种高蛋白高脂肪的发物食品。如((随息居饮食谱》中早有告诫:“带鱼，发疥，动风，病人忌食。”如果淋巴结核患者吃了，容易引动病气，有触发宿疾疮毒之弊。所以，淋巴结核患者应忌食带鱼。

黄鱼，又称黄花鱼、石首鱼。性平，味甘，能健脾、益气、开胃，历来被民众及医家视为发物食品。如《本草汇言》中说:“石首鱼，动风发气，起痰助毒。”《随息居饮食谱》中也告诫:“多食发疮助热，病人忌之。”淋巴结核患者误食了，极易引动病气，有诱发宿疾疮毒之弊。所以，淋巴结核患者应忌食黄鱼。

妒鱼，性平，味甘，能补气、健脾、益肾。如崔禹锡曾说:“妒鱼肉多食发疮肿。”《随息居饮食谱》中也认为:“多食发疮、患癖。”所以，淋巴结核患者应忌食妒鱼。

鳞鱼，刀鱼、凤尾鱼。性温，味甘，能补气、健脾胃，但其又是一味发物。如唐·孟洗曾说:"鱼肉发疮，不可多食。”清·王孟英也认为“多食发疮、动火”。《食物本草》中也指出“有湿疮疮疥勿食”。所以，患有淋巴结核病人不宜食用鳞鱼。

白鱼，性平，味甘，虽有健脾养胃之功，但前人多视为发物。如《随息居饮食谱》中说:“多食发疥，动气，生痰。”《日华子本草》中也指出:“患疮疖人不可食，甚发脓。”因此，外科疾患，包括痈疖疗疮、淋巴结核患者，都应忌食白鱼。

杏子，性温热，味酸甜，多食易生热助痰。如《本草衍义》中指出:“多致疮痈及上隔热。”《饮食须知》中也认为: “生食伤筋骨，多食昏神，令隔热生痰，动宿疾，发疮痈。”杏子既然能“生痰热，动宿疾”，就易导致淋巴结核的复发。所以，淋巴结核患者不宜食用杏子。

芥菜，俗称雪里蒸，性温，味辛，民间及古代医家都视为发物食品。如清·王孟英说:“春芥发风动气，病人忌之。”《本草纲目》中也认为“久食则积湿成热，辛散太甚、耗人真元”。因此，淋巴结核患者应禁多吃久食芥菜，以免诱发或加重病情。

肾结核传染吗

肾结核是属于肾内科的疾病，很多朋友都担心自己会被肾结核患者传染。其实，广大朋友们只要理解清楚肾结核的传染途径，便可不必过于担心。

肾结核多在成年人发生，我国综合统计75%的病例发生在20～40岁之间，但幼年和老年亦可发生。男性的发病数略高于女性。肾结核的临床表现与病变侵犯的部位及组织损害的程度有所不同。病变初期局限于肾脏的某一部分则临床症状甚少，仅在检验尿液时有异常发现。尿中可找到结核杆菌。

肾结核的传染途径：

1、血行播散：是最主要的感染途径。结核杆菌从肺部结核病灶中侵入血流而播散到肾脏;

2、尿路感染：实际上是结核杆菌在泌尿系统内的蔓延扩散。为一侧尿路发生结核病变后，结核杆菌由下尿路回流上升传至另一侧肾脏;

3、淋巴感染：为全身的结核病灶或淋巴结核病灶的结核杆菌通过淋巴道播散到肾脏;

4、直接蔓延：是在肾脏附近的器官如脊柱、肠的结核病灶直接扩散蔓延累及肾脏。

大量的实验研究、尸检和临床观察证实，血行播散是肾结核的主要感染方式。结核杆菌随血流侵入肾脏。当肾脏有一定的敏感性(如局部血循环障碍、外伤等因素)或细菌数量增多形成栓子，则首先在肾外层皮质部分的肾小球毛细血管丛中形成结核病灶。

儿童HIV感染的常见临床表现有哪些

根据世界卫生组织临床分期，儿童感染者临床症状由轻到重可以分为以下 4期。临床分期I期：无症状期；持续性全身浅表淋巴结增大综合征。临床分期II期：不明原因的持续性肝脾大、瘙痒性丘疹、指（趾）甲真菌感 染、口角炎、线形牙龈红斑、泛发性疣病毒感染、泛发性传染性软疣、复发性口 腔溃疡、不明原因持续性腮腺肿大、带状疱疹、反复或慢性上呼吸道感染（中耳 炎、鼻窦炎、扁桃体炎等）。临床分期III期：不明原因的中度营养不良或消瘦，对标准治疗反应不良，不 明原因的持续性腹泻（14天或以上），不明原因的持续性发热（体温间歇或连续 性大于37.5 °C超过1个月）；持续性口腔念珠菌（假丝酵母菌）感染（6~8周龄 婴幼儿除外），口腔毛状白斑（OHL),急性坏死性溃疡性牙龈炎/牙周炎，淋 巴结结核，肺结核，严重的复发性细菌性肺炎，急性坏死性溃疡性齿龈炎、口 腔炎或牙周组织炎，有症状的淋巴细胞间质性肺炎（LIP),慢性HIV相关性肺 病，包括支气管扩张，原因不明的贫血（血红蛋白

淋巴结核可致孩子身材矮小

淋巴结核患者可出现低热、盗汗、食欲减退、体重减轻、贫血等临床表现。淋巴结核患儿如果不及时治疗，可导致身材矮小、体型消瘦，病情难以控制时甚至扩展到肺部、大脑、腹腔脏器等。由于结核属于传染病，且破溃后肿块有脓水溢出，患儿在学校容易受到同学的歧视，因而造成孤僻少言的性格。因此，父母需对淋巴结核患儿予以足够的重视，尽早带其到医院进行诊断和个性化治疗。

家长需要特别注意的是，儿童正处于生长发育期，心智尚不成熟，约束自制力不够，患儿大部分时间在家中接受治疗，父母需监督患儿按时按量服用抗结核药物，还需定期带患儿到医院复查肝肾功能等。另外，应加强患儿营养，注意清淡饮食、摄入丰富的蛋白质和适量的绿色蔬菜，适当加强锻炼以增强抵抗力。患儿在接受治疗的过程中，父母还应关注其心理状态，对其进行心理辅导，坚信淋巴结核是可治愈的，树立其战胜疾病的信心。

目前，该病主要采用内服抗结核药物(如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等)的基础疗法，此外，还可配合中药内服、外敷、引流的方法，通过个性化的方案，可达到较好的治疗效果。