分泌性中耳炎的常规治疗方法

分泌性中耳炎的常规治疗方法

分泌性中耳炎患者的主要症状为鼓室积液及听力下降等，可分为急、慢性两类，慢性分泌性中耳炎可由于急性分泌性中耳炎没有及时得到治疗或者由急性分泌性中耳炎反复发作，迁延转化而来。分泌性中耳炎的常规治疗方法有鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术。

1.鼓膜穿刺抽液：以针尖斜面较短的7号针头，在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室，抽吸积液。必要时可重复穿刺，也可于抽液后注入糖皮质激素类药物。

2.鼓膜切开术：液体较黏稠，鼓膜穿刺不能吸尽，局麻下无法作鼓膜穿刺时，应作鼓膜切开术。手术可于局麻(小儿须全麻)下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口，注意勿伤及鼓室内壁黏膜，鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。

3.鼓室置管术：病情迁延不愈或反复发作、头部放疗后估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者应作鼓室置管术，以改善通气引流，促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6周~8周，最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管，部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。

老年性耳聋患者的鉴别诊断方法

1、慢性炎症：慢性化脓性中耳炎，常可引起听小骨溶解脱落，乳突炎和鼓室硬化症，慢性渗出性中耳炎，反复发作者可致中耳腔及咽鼓管内粘膜变性阻塞和听骨链粘连硬化。

尤其是慢性卡他性中耳炎，因平时无典型症状，只有在因上感，烟酒过度，劳累等刺激时耳内才有沉闷胀痛，耳鸣等症状，检查时可见外耳道后段充血肿胀、耳膜内陷听力下降等症状，呈隐匿性发展，早中期常不引起人的重视，一旦影响听力，常规治疗是很难取得效果的。

2、代谢性疾病所致耳聋：如糖尿病、高血脂症、内耳硬化症、专科检查可以排除。

警惕宝宝听力的隐形杀手--分泌性中耳炎

分泌性中耳炎的病因和发病机制很复杂，咽鼓管功能障碍是分泌性中耳炎发生的基本原因，而感染因素已越来受到重视，另外，免疫因素也与分泌性中耳炎的发生有着一定的联系。 小儿咽鼓管较成人短而平，口径相对较大，鼻腔、咽喉炎症均可引起咽鼓管黏膜炎症肿胀，导致咽鼓管阻塞或开放不良，鼓室通气与排泄受阻，中耳形成负压，中耳黏膜肿胀，毛细血管通透性增加，鼓室内出现漏出液，这样就形成了分泌性中耳炎。 家长注意： 小儿分泌性中耳炎多发生于上呼吸道感染后，随着接触外界机会增多，患呼吸道感染的机会亦增多，小儿分泌性中耳炎发病率明显升高

尤以10岁以下小儿多见，初发患儿症状多不明显，很难引起医生，家长注意，当发现患儿反应迟钝，误听，注意力不集中或成绩下降时，甚至出现语言障碍时才引起重视，可长期不被觉察。 儿童持续分泌性中耳炎可产生生理或行为的改变，多动，注意力不集中，前庭功能降低和大动作的准确性降低。如分泌性中耳炎持续存在，日久可发生中耳粘连，鼓室硬化等不易恢复的病变，严重影响听力，或继发感染而化脓，甚至形成胆固醇肉芽肿，形成不可逆损害。

因此，提高儿童分泌性中耳炎的诊断率有着重要意义。 声导抗测试是一种客观测定中耳功能的方法，可弥补耳镜检查及纯音测听对诊断鼓室积液的不足，是减少分泌性中耳炎误诊的有效措施，是儿童五官保健门诊常规开展的检查项目。

吸鼻涕当心患上中耳炎

医生解释说，耳可以分为内、中、外三个部分，中耳通过耳咽管跟鼻咽部相通。小孩子的咽鼓管接近水平位，而且管腔较短，内径较宽，所以当小孩子得急性上呼吸道感染，如感冒、急性异炎、急性咽炎时，细菌就很容易通过咽鼓管进入到中耳，再加上豆豆喜欢回吸鼻腔分泌物，就更容易引起中耳炎。这种中耳炎起初是分泌性中耳炎，若治疗不及时往往可进展为急性化脓性中耳炎，常伴有发热、头痛、腹痛、腹泻、呕吐等全身症状。

医生说，一旦发现孩子出现中耳炎症状要及时治疗。因为急性中耳炎治疗后，待感染完全控制、炎症完全消退，穿孔的鼓膜可以自然愈合。即使有的不能自然愈合，也可以通过手术来修补。

分泌性中耳炎的症状与治疗

分泌性中耳炎的治疗方法

1、鼓膜穿刺抽液：对于分泌性中耳炎的治疗我们可以采用鼓膜穿刺抽液这种方法。以针尖斜面较短的7号针头，在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室，抽吸积液。必要时可重复穿刺，也可于抽液后注入糖皮质激素类药物。

2、鼓膜切开术：对于分泌性中耳炎的患者的病情不一样，也可根据适当情况采用鼓膜切开术。液体较黏稠，鼓膜穿刺不能吸尽，局麻下无法作鼓膜穿刺时，应作鼓膜切开术。手术可于局麻(小儿须全麻)下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口，注意勿伤及鼓室内壁黏膜，鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。

3、鼓室置管术：对于分泌性中耳炎的治疗方法，病情迁延不愈或反复发作、头部放疗后估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者应作鼓室置管术，以改善通气引流，促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6周~8周，最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管，部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。

很多人对于分泌性中耳炎的病因也是非常想知道，对于目前，由于对分泌性中耳炎的病因、发病机制、基本病变认识不同，故对其命名甚多。如卡他性中耳炎、分泌性中耳炎、浆液性中耳炎、黏液性中耳炎、中耳积液、非化脓性中耳炎等，中耳积液为黏稠而呈胶胨状者，称之为胶耳。

专家建议：主要是通过体育锻炼来增强体质从而提高机体抗病能力。预防感冒，积极治疗鼻、咽部疾病，加强卫生宣传。

为什么分泌性中耳炎需要治疗鼻子

（1）鼻部疾病可以是分泌性中耳炎的病因，如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等。因此在治疗分泌性中耳炎的同时，不能忽视鼻部疾病的治疗。

（2）分泌性中耳炎的治疗方式中，有很多情况需要进行鼻腔及鼻窦局部的治疗，包括清洗鼻腔、鼻腔内喷药，甚至进行手术。

（3）即使鼻部没有合并相关疾病，也需要进行通畅咽鼓管的治疗，进行鼻部治疗可以保证咽鼓管咽口的正常开放，有利于分泌性中耳炎的恢复。

中耳炎的症状

中耳炎的症状根据中耳炎的类别有所不同。其中化脓性中耳炎又有急性化脓性中耳炎以及慢性化脓性中耳炎两种。急性化脓性中耳炎是由化脓性细菌感染引起的，主要的症状是耳痛、流脓等。小孩子的症状会比成人明显，有时候还会发热、呕吐等。并发症有迷路炎、面神经麻痹等，严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。慢性化脓性中耳炎比较常见，一般症状是耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降。也有可能会引起颅内、颅外的并发症，会有怕冷、发热、乏力、食欲减退的症状，儿童的话还可能会有呕吐、腹泻等消化道症状。

非化脓性中耳炎也就是分泌性中耳炎，又分为急性分泌性中耳炎和慢性分泌性中耳炎。分泌性中耳炎主要症状是听力下降，急性分泌性中耳炎是在感冒后、乘飞机下降或潜水时，出现听力下降，会有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋波动比较大。急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。

渗出性中耳炎是什么

渗出性中耳炎又叫分泌性中耳炎。 分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。冬春季多发是小儿而成人常见的听力下降原因之一。中耳积液可为浆液性分泌液或渗出液，亦可为粘液。本病的命名除分泌性中耳炎外，以往还称其为非化脓性中耳炎、渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液、粘液性中耳炎、中耳积液、胶耳等。 分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种。慢性可因急性期未得到及时与恰当的治疗，或反复发作、迁延而致。本病冬、春季多见。小儿及成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。 以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。 疾病病因尚未完全明确。目前认为主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关。

分泌性中耳炎有哪些危害

分泌性中耳炎未能得到及时治疗损害可不小，分泌性中耳炎的治疗如果未能得到及时治疗，耳内的液体没有被吸收、胆固醇性肉芽肿等继发疾病治疗非常困难。其实，实际并不是这样的，那么应该如何治疗中耳炎呢?

什么时候治疗，中耳炎比较好。婴幼儿时期正是学习语言的好时间，如果因听力困难造成语言学习障碍，将会严重影响孩子的心智发育，看来中耳炎的危害还不小啊。

对中耳炎的认识不停留于表面。有部分家长对分泌性中耳炎存在认识上的误区，有的认为只要耳朵没有接触过不洁的水就不会得中耳炎;有的以为只有耳朵流脓才是分泌性中耳炎，因而耽误了治疗的时机。中耳炎有很多种类型，家长一定要及早察觉孩子的行为，发现异常及早带孩子到耳鼻喉医院治疗，这才是治疗中耳炎好途径。

分泌性中耳炎的治疗原则有哪些?分泌性中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。分泌性中耳炎的治疗原则是清除中耳积液，一般情况都这样做。

这样的也是为了改善中耳通气引流;积极治疗鼻咽或鼻腔疾病如腺样体肥大、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、鼻息肉等;应用抗生素或其他合成抗菌药进行耳朵杀菌消炎，抗感染，那么在这样的情况情况下，多注意一下是很好的办法之一，因为长期不给予治疗，那么危害也是不小的。