脑瘫早期治疗方法

脑瘫早期治疗方法

(1)目的。促进脑细胞的发育和髓鞘形成;发展正常姿势反射和抗重力肌的肌张力，促进正常运动功能的形成和发育，防止异常姿势反射和异常肌张力的发展;预防由于姿势及运动异常引发的继发性损害(关节挛缩，肌肉萎缩，肢体变形)。

(2)早期治疗的重要意义。小儿是生长发育中的机体，脑组织在出生时尚未发育成熟，大脑皮质较薄，细胞分化较差，神经髓鞘未完全形成。3岁时神经细胞才基本分化完成，神经纤维至4岁时才完成髓鞘化。出生后6个月内，大脑处于迅速生长发育阶段，神经细胞数目增加不多，主要是体积增大，树突增多，以及神经髓鞘的形成和发育，而脑损伤也处于初期阶段，异常姿势和运动还未固定化，治疗后运动功能较易恢复。在这一时期及时治疗，可得到最佳的治疗效果。

(3)方法。目前国内外均采用综合康复治疗，主要包括物理疗法、躯体训练疗法、药物疗法、推拿按摩疗法、康复护理等。

导致脑瘫的病因有很多，我们只有弄清这些原因，然后找到脑瘫的治疗方法，这样才会达到一定的效果，治疗后对宝宝的护理也是很重要的，平时饮食上要注意少给孩子吃辣的，多补充维生素。

脑瘫治疗

脑性瘫痪西医治疗

脑性瘫痪的治疗是多方面的。主要的治疗在于肌肉训练、语言训练和心理治疗。矫行手术仅能作为一种辅助性的治疗手段，而且在手术前、后均需要不断的进行各种康复治疗。

一、非手术治疗

1、肌肉训练：肌肉训练的原则是教育患儿使痉挛的肌肉放松，促进某些肌肉的运用以及改善共济运动。进行反复而有节律的运动训练是重要的，一步一步训练患儿能穿衣，上厕所及走路。

2、矫行夹板的应用：为了克服由于肌痉挛所引起的畸形，夹板或石膏是经常应用的工具。首先是逐渐伸展短缩的肌肉，尽可能矫正畸形。必要时可在麻醉下进行矫治，用石膏维持肢体在矫枉过正位约3个月，以后可长期共存应用可活动的支架或夹板，以防畸形的再发。

3、语言训练。

4、职业训练：当患儿到达一年的年龄，经物理治疗后肌肉的痉挛已有所松解，这时就开始进行职业训练。包括书写、打字以及一些简单的手工劳动。使患者能成为自食其力的劳动者。

5、药物治疗：药物对脑性瘫痪并无作用，但眠尔通可能对控制震颤有帮助，镇静药物如冬眠灵等对患者的过度活动的抑制可以有效，也对物理治疗的进行有助。有时抗癫痫药物亦可以减轻抽搐等症状，但要密切注意用药后是否会加重肌肉的不平衡。在神经肌肉连接点用1%的普鲁卡因封闭，可以阻滞神经的γ传导作用而不影响神经的α传导作用，使肌肉的痉挛减轻。有时用3%的酚作神经内注射，使神经遭受永久性的破坏，可使1/3的病人的痉挛得到缓解，易于训练。

二、手术治疗

手术治疗仅作为对脑瘫的综合性治疗中的一部分，必须严格选择患者，周密的制订计划。在术前，术后均需进行物理治疗。一般说来，5岁以下的儿童，不宜进行手术治疗，因患儿尚不合作，检查困难，此外瘫痪的范围及造成的后果也可能尚未完全反映出来。

手术的方法有下列几种：

(一)神经系统的手术

①对于手足徐动症型的病人，可考虑作脊神经前根切断术。动断颈3～胸1的脊神经前根，可使上肢所有的动作完全丧失。但不影响感觉功能，对某些病人可能有好处。

②对伴有严重癫痫的痉挛性偏瘫患者作大脑半球切除术，可以减少其发作的次数以及严重程度，便于病人接受训练。

③对严重的手足徐动症型脑瘫，可做苍白球破坏术，有一定的疗效。以上三种手术均为毁坏性的，必须严格掌握指征，不得轻易进行。

④周围神经切断手术。常用截一部分或整枝支配某一过度痉挛的肌肉的神经，使该肌肉松弛。这种手术更多的应用在下肢。

(二)肌肉和肌腱的手术

包括

①肌腱切断技术市场或肌腱延长术：对痉挛的肌肉施行肌腱切断技术市场或延长术，可减轻其机械性强力收缩，并改善其肌力平衡。

②肌腱移位术：在某些部位，把加重畸形的肌肉止点转移到新的止点，可以改变其功能，即把加重畸形的作用力改变为纠正畸形的动力。

(三)骨与关节手术

包括

①骨延长术或缩短术，纠正下肢不等长。

②截骨术，包括楔形截骨及旋转截骨术以纠正畸形。

③关节固定术，固定关节于功能位，增加稳定及改善功能。

脑性瘫痪中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

预后

脑性瘫痪的临床表现各异，病情轻重不一，严重者出生后数天出现症状，大多数病例出生数月后家人试图扶起时才发现。预后也大不相同，重症胆红素脑病若不及时治疗，多数病例可在数天至2周内死亡，患儿即使存活也常遗留精神发育迟滞、耳聋和肌张力减低等;脑室旁白质软化患儿，平均存活年龄8.5岁;而轻度难产后脑部综合征患儿，多数可以恢复正常或仅遗有轻微后遗症存活终生。

小儿脑瘫的治疗

一、脑瘫治疗可以采用精细动作训练：主要是训练手与大脑的协调能力，提高患儿动手能力和手的灵活性。训练方法主要有抓、捏、握物品或玩具，要选择适合小孩玩的物品，由方形、长方形逐步过渡到圆形。精细动作训练可帮助患者手脑并用，为日后上学读书、提高生活能力打基础。

二、上下楼梯也可以进行脑瘫的治疗：开始让患儿一手扶栏杆，一手拉大人手，以维持平衡，逐渐让他脱离成人的支持，靠自己的手臂和腿的力量，两步一个台阶，上下楼梯。熟练后或者年龄稍大者鼓励其一步一个台阶，两脚交替上下楼梯。

三、脑瘫的治疗还可以进行拉物站起训练：家长拉脑瘫儿一只手，使他从座位过度到双腿为脆姿，然后再让他站起来。孩子抓住小床栏杆时家长把双手放在其腋下支撑站立，逐渐减少帮助，让孩子学会保持平衡。

四、行走锻炼也是一种不容忽视的脑瘫治疗常识：脑瘫患儿学走路的关键是学会移动身体重心，并保持平衡，家长先拉着患儿双手逐渐走路，然后过渡到拉一只手，直至患儿独立走路。

治疗儿童脑瘫的办法是怎样的

脑瘫治疗方法一：康复治疗

1.运动疗法。这种康复疗法主要是训练粗大运动，特别是下肢的功能，这种方法是采用机械、物理的方法改善残存的运动功能，抑制不正常的姿势反射，诱导正常的运动发育，一般来说可以分为波巴斯法、伏易得法、派托法等。

2.作业治疗。这种方法是训练上肢与手的功能、眼手协调功能以及日常生活能力的训练。

3.语言治疗。这种治疗方法包括发音训练和吞咽咀嚼功能的训练。对于语言功能的训练需要在语言发育的关键期进行，包括个例训练与集体训练相结合，如果有视觉障碍需要及时的矫正，如果有听力障碍需要及时的配上助听器。

4.物理治疗。这种疗法包括电疗、水疗等。必要的时候可以配合适的矫形器。

5.祖国医学治疗，包括针灸、推拿、按摩等治疗方法进行治疗。

脑瘫治疗方法二：外形矫正

这种治疗方法比较适合于步态趋于成熟的儿童，一般在6-10岁之间的儿童间进行。目的在于矫正畸形、改善肌张力、改善肢体平衡。手术一般来说会包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等。

脑瘫治疗方法三：家庭教育

在脑瘫儿的治疗过程中提倡家人全员参加治疗，要让父母掌握康复治疗的步骤与技术，对患儿进行康复训练，同时要关心患儿的营养状况以及护理。

脑瘫治疗方法四：药物治疗

目前尚且没有治愈脑瘫的特效药物，只能是采取对症治疗。

脑瘫治疗

物理治疗： 通过增加关节活动度，调整肌张力，提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能，增强生活自理能力。常用的技术包括：体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗(理疗)等等。

作业治疗： 作业治疗主要包括手的精细功能训练、日常生活活动能力训练、支具和辅助具的制作及生活环境设施的简单改造等等。

矫形器的应用： 在康复治疗中常配合使用矫形器，以达到限制关节异常活动、提高稳定性、协助控制肌肉痉挛、保持肌肉长度、预防畸形、辅助改善运动功能等目的。矫形器的应用关键在于根据患儿的个体情况选择最佳佩带时期和类型，因此，应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决定。

言语治疗： 由医师和言语治疗师评定后，根据不同言语障碍类型进行治疗，如下颌、口唇、舌肌、软腭等运动控制训练，以及理解和表达能力训练。

心理行为治疗： 脑瘫患儿有时伴发异常的心理行为问题，如自闭、多动、情绪不稳等症状。健康的家庭环境，增加与同龄儿交往，以及尽早进行心理行为干预是防治心理行为疾患的关键。

家庭训练计划： 治疗师应为患儿及其家长制定家庭训练计划。该计划重点应放在提高功能和防止继发残损方面，但是对于特别严重的患儿，易化护理及减轻家庭负担应是主要目标。通常包括：对患儿病情的了解以及日常生活的安排;针对性的肌力和关节活动度训练;痉挛肌的牵伸治疗;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等。

特殊教育： 小儿康复治疗还应包含针对不同智力水平的特殊教育，因此，建立融医疗、保育和教育为一体的机构，是为患儿提供全面的连续性服务的很好模式。

药物治疗： 常用的药物有脑神经营养药、肌肉松弛剂等。药物治疗只有在必要时才使用，它不能替代功能性训练。大量研究和临床实践已证明：A型肉毒毒素肌肉注射是一种安全有效治疗痉挛的方法。一般降低痉挛效果可维持3~8个月，此时应及时开展个体化的综合性治疗，如功能性肌力训练、软组织牵拉、佩带矫形器等等，充分发挥肌张力减退带来的最大康复机遇。注射后4~6个月痉挛会逐渐升高，但通常运动功能改善的效果不会消失，必要时可再次注射。

手术治疗：干细胞移植方式 根据病情选择适宜的移植方式，腰椎穿刺术(鞘内注射)、脑室穿刺(立体定向移植)为主，也可采用静脉输入法。 由我科专业医生根据具体情况制定个性化治疗方案，确定疗程。治疗目的修复患者受损神经，使患者的各种功能障碍(语言障碍、运动障得等)得到恢复，提高生活、生存质量。 经过临床实践对比，通过立体定向导航将干细胞直接注入到脑内特定的神经核团和病变部位效果较其他方法更有效。该方法不但创伤小，也符合神经解剖和生理的要求，手术的风险较低。

脑瘫治疗

1.综合康复医疗

如运动(体育)疗法，包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法，包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练，但疗效一般。现代医学治疗方法如下。

①手术;

②矫形器;

③水、电、光、声疗法;

④语言、交流的治疗;

⑤运动功能的治疗;

⑥ADL训练。

2.药物疗法

口服或注射有关药物，如脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。

3.中医疗法

包括针刺疗法(肌张力高的脑瘫慎用)、按摩疗法、中药疗法。

儿童脑瘫病挂什么科

脑瘫这一疾病的治疗难度高，对患者身心的危害之大。因此，劝解患者，尤其是对于脑瘫这样的慢性病，不要仅仅到诊所或所谓的名医堂去抓一些止痛药、拿一些偏方了事要慎重选择国家正规的医疗机构，进行专科检查，确诊，规范治疗。否则，钱没少花，病也没看好，还更严重了，相信作为一名脑瘫治疗患者，这样的体悟您一定是很深的。

作为国家正规医院、非营利性医疗机构，一切收费都严格执行国家收费标准，透明化的收费制度让患者的消费明明白白。对于脑瘫患者而言，在治疗中如有费用疑问也是有据可查。

通过以上脑瘫病专家的详细讲解，希望能够帮助到患者朋友。专家提醒：脑瘫病患者除了要了解脑瘫病的治疗原则之外，还要清楚脑瘫病的科学治疗方法，如果脑瘫病得不到及时的治疗的话，不但会加重病情，还可能会危及生命。

适合小儿脑瘫的治疗方法

小儿脑瘫的治疗方法常见方法

脑瘫治疗方法方法，但适合小儿脑瘫的治疗方法也表现出多样性，但总体而言主要分为医学治疗和康复保健的两大类，具体方法涉及综合康复医疗、药物疗法、中医疗法、小儿脑瘫运动疗法等。由于不同治疗方法具有各自的优缺点及适应症，加之小儿脑瘫的症状病情存在差异，所以要注意选择与病情相符的方法。

小儿脑瘫的治疗方法注意事项

除选择与病情相符的方法外，还要注意避免误区。特别是综合锻炼的的治疗方法受诸多因素的影响，所以为确保更好的治疗效果，要避免盲目追求效果，而正确的做法是循序渐近，结合脑瘫对身体的具体部位的影响，逐步恢复功能。同时要坚持脑瘫是可以治疗的，要拥有信心，充分发挥患儿，家长及医生在治疗方面各种的作用。