刚出生的宝宝缺氧怎么办
刚出生的宝宝缺氧怎么办
新生儿窒息的复苏应由产、儿科医生共同协作进行。事先必须熟悉病史,对技术操作和器械设备要有充分准备,才能使复苏工作迅速而有效。Apgar评分不是决定是否要复苏的指标,出生后应立即评价呼吸、心率、肤色来确定复苏措施。
(一)ABCDE复苏方案 A(air way):尽量吸净呼吸道粘液。B(breathing):建立呼吸,增加通气。C(circulation):维持正常循环,保证足够心搏出量。D(drug):药物治疗。E(evaluation):评价。前三项最为重要,其中A是根本,通气是关键。
(二)复苏程序
1、最初复苏步骤 ①保暖:婴儿娩出后即置于远红外或其他方法预热的保暖台上。②温热干毛巾揩干头部及全身,减少散热。③摆好体位,肩部以布卷垫高2-2.5cm,使颈部轻微伸仰。④在娩出后立即吸净口、咽、鼻粘液,吸引时间不超过10秒,先吸口腔,再吸鼻腔粘液。⑤触觉刺激:婴儿经上述处理后仍无呼吸,可采用拍打足底2次和摩擦婴儿背来促使呼吸出现。以上五个步骤要求在生后20秒钟内完成。
2、通气复苏步骤 婴儿经触觉刺激后,如出现正常呼吸,心率>100次,肤色红润或仅手足青紫者可予观察。如无自主呼吸、喘息和(或)心率<100次,应立即用复苏器加压给氧;15-30秒后心率如>100次,出现自主呼吸者可予以观察;心率在80-100次,有增快趋势者宜继续复苏器加压给氧;如心率不增快或<80次者,同时加胸外按压心脏3O秒,无好转则行气管插管术,同时给予 1:10000肾上腺素 0.1-0.3ml/kg,静脉或气管内注人;如心率仍<100次,可根据病情酌情用纠酸、扩容剂,有休克症状者可给多巴胺或多巴酚丁胺,每分钟5-20μg/kg,从小量开始,逐渐增量,最大量不超过每分钟20μg/kg;对其母在婴儿出生前6小时内曾用过麻醉药者,可用钠络酮0.lmg/kg,静脉或气管内注人。
3、复苏技术 ①复苏器加压给氧法:面罩应密闭遮盖下巴尖端、口鼻,但不盖住眼睛;通气率为30-40次/分,手指压与放的时间比为1:1.5,临床可见到胸部呈浅呼吸状;加压2分钟以上者须插胃管,以免过多气体人胃而致腹胀。②胸外按压心脏:采用拇指法,操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/3处,其他手指围绕胸廓托在后背;双指法,操作者一手的两个指尖压迫胸部,用另一只手或硬垫支撑患儿背部;按压速率为120次/分(每按压3次,间断加压给氧1次),压下深度约为l-Zcm,按压放松过程中,手指不离开胸壁;按压有效时可摸到股动脉搏动。③喉镜下经口气管插管:在复苏过程中出现以下指征者要求在20秒钟内完成气管插管和一次吸引。指征为:胎粪粘稠或声门下有胎粪颗粒需吸净者;重度窒息需较长时间加压给氧人工呼吸者;应用气囊面罩复苏器胸廓扩张效果不好,或心率在80-100次、不继续增快者;疑诊膈疝儿。
上面就是对刚出生的宝宝缺氧怎么办的介绍,希望对家长的认识有帮助。新生儿出现缺氧的情况,家长应该保持足够的警惕性,发现的时候及时带孩子到正规的医院进行诊治,采取合适的方式积极治疗,同时做好孩子平时的护理措施,保证孩子能够尽快的康复。
新生儿窒息会留下后遗症
新生儿窒息是指新生儿出生时由于缺氧而导致呼吸微弱或无呼吸,身体紫绀、心率减慢、神经反射差或消失等症状。新生儿窒息是围产期新生儿死亡或致残的原因之一。引起新生儿窒息的原因有很多,本质是缺氧引起的,包括胎儿期、出生过程和出生后的各种原因引起的缺氧。根据新生儿窒息的程度,可以分为轻度和重度两种,即紫绀和苍白两种。待宝宝好转后应做好预防感染,并注意保暖。
通常胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强,短时间的缺氧而引起轻度窒息,一般是不会留下新生儿窒息后遗症的。如果缺氧的时间持续比较长的话,达到半小时,甚至几小时以上,脑组织缺氧受损非常严重的新生儿,可产生程度不同程度的脑神经系统新生儿窒息后遗症,比如智力低下、瘫痪、肢体强直、癫痫以及生长发育迟缓等。
儿科医生经常遇到就诊患儿中有:2个月的宝宝不会笑,或者四五个月的宝宝头还竖不起来,或者3岁多小孩走路足尖朝下、足跟不着地、走不稳、走路向前冲,这些孩子中大多数家长会详细陈述患儿有过新生儿窒息以及不正常的分娩过程,比如臀位产、足先露产。准妈妈患有妊娠高血压或生前胎儿胎心不好或产前B超有脐带绕颈、缠肢体或羊膜早破超过12小时。
有的妈妈能回忆起宝宝出生后过了好一会都没听到他的哭声,听接生医生讲孩子脸面发青,在击打新生儿的足心后才哭的等等。上面讲到的2个月宝宝不会笑,4、5个月宝宝还不会抬头这些现象就可能是新生儿窒息的后遗症。准妈妈要重视产前检查,避免生产过程中使宝宝缺氧,减少新生儿窒息的程度。
胎儿过大容易顺产吗
胎儿几斤适合顺产?
是否可以顺产,是会根据你的盆骨、羊水或胎位等来决定的,不只是胎儿体重决定的。
胎儿出生体重达到或超过4 000克者称为巨大胎儿。胎儿过大,可能给分娩带来困难,并给母儿带来一定的危险。分娩时由于胎儿过大,常引起胎儿肩部娩出困难,时间过久就可出现胎儿因缺氧而窒息甚至死亡,在牵拉过程中用力过猛也可引起胎儿上肢神经损伤、颅内出血或母亲骨盆底部肌肉撕裂等;产后由于孕期子宫过度膨胀,子宫肌肉收缩力差,可引起产后大出血。
顺产条件:
胎位合适。
要顺产必须保证胎位没有不正,如果有横位、臀位等其他不正胎位最好不要选择顺产,对大人和孩子都不好,风险比较大。胎位正才能选择顺产。
无脐带绕颈或绕颈一周。
要顺产的话,也要考虑是否有脐带绕颈,因为在生的时候,如果有绕颈,那么脐带不够长的话就容易勒住宝宝的脖子,会造成窒息,如果只是绕颈一圈,还有顺产的机会,要是两圈及以上,为了宝宝的安全还是选择破腹产吧。
羊水量正常。
生宝宝时,羊水会破,而且生出来需要一段时间,如果羊水过少,那么会让宝宝缺少润滑的作用,延长产程,可能会呼吸困难,对宝宝不安全。所以想顺产也需要看看羊水量是否正常。
新生儿睡觉不踏实怎么办 找出原因还宝宝好睡眠
新生儿睡觉不踏实主要表现在容易惊醒,睡眠质量不高,而且很爱哭闹,经常发出各种哼哼的声音,而且宝宝的气色也不太好,这些都是新生宝宝睡觉不安稳的表现。下面就来看宝宝新生儿睡觉不踏实原因:
吃太饱或饿肚子了
宝宝吃得过饱,腹部胀得难受;或者宝宝吃得不够饱,饿肚子了,都会哭闹个不停。新生宝宝按需喂养,但爸妈还是得留意宝宝的进食量,不要一下子给宝宝吃太多,也不要让他饿着了。
尿布湿了
如果尿布尿湿了,妈妈没来得及给宝宝更换,也会造成宝宝哭闹,不肯睡觉。所以爸妈对宝宝的反应要敏感,留意宝宝的尿布是不是湿了,湿了要及时给他换尿布,让他有一个干爽舒适的环境,这样宝宝才能安心睡觉!
衣服太紧或被子太厚
这些都会让宝宝感到不舒服,对于还不会用语言表达自己情绪的宝宝来说,只能通过大哭来向妈妈申诉了。
缺钙
宝宝缺钙也会出现哭闹,爸妈可以给宝宝检测一下微量元素。如果宝宝缺钙了,爸妈要注意给宝宝补充钙质。也可以多给宝宝晒晒太阳,这样也可以防止宝宝缺钙。
二胎宫缩对胎儿的影响
其实不强烈的宫缩可以没有感觉或者与来月经时的小腹疼痛一样。疼痛的强弱也因人而异。当宫缩引起你轻微的疼痛一样。疼痛的强弱也因人而异。当宫缩引起你轻微的疼痛,一会儿过去了,渐渐疼痛有所加强,间隔缩短,疼痛时间延长。宫缩像浪潮一样涌来,阵阵疼痛向下腹扩散,或有腰酸下附排便感,这种宫缩是为宝宝出生作准备。所以这点疼痛算不了什么,只要和医生合作,利用你练习过的呼吸操配合宫缩,就能顺利度过分娩关。宫缩对宝宝没有什么大问题,但如果太频繁可能会引起宝宝缺氧或者早产!
新生儿睡觉不踏实
1、新生儿睡觉不踏实的表现:容易惊醒,睡眠质量不高,而且很爱哭闹,经常发出各种哼哼的声音,而且宝宝的气色也不太好,这些都是新生宝宝睡觉不安稳的表现。
2、新生儿睡觉不踏实的原因:
(1)吃太饱或饿肚子了。宝宝吃得过饱,腹部胀得难受;或者宝宝吃得不够饱,饿肚子了,都会哭闹个不停。新生宝宝按需喂养,但爸妈还是得留意宝宝的进食量,不要一下子给宝宝吃太多,也不要让他饿着了。
(2)尿布湿了。如果尿布尿湿了,妈妈没来得及给宝宝更换,也会造成宝宝哭闹,不肯睡觉。所以爸妈对宝宝的反应要敏感,留意宝宝的尿布是不是湿了,湿了要及时给他换尿布,让他有一个干爽舒适的环境,这样宝宝才能安心睡觉!
(3)衣服太紧,被子太厚都会让宝宝感到不舒服,这些对于还不会用语言表达自己情绪的宝宝来说,只能通过大哭来向妈妈申诉了。
(4)蚊叮虫咬。如果有蚊子或者湿疹找上宝宝了,也会让宝宝大哭不停,因为这些都会使他感到皮肤瘙痒难忍。所以爸妈在宝宝哭闹的时候,不妨检查一下宝宝的身体有没有红红的小疙瘩。
(5)缺钙。宝宝缺钙也会出现哭闹,爸妈可以给宝宝检测一下微量元素。如果宝宝缺钙了,爸妈要注意给宝宝补充钙质。也可以多给宝宝晒晒太阳,这样也可以防止宝宝缺钙。
新生儿有哪些特点
1.新生宝宝的身体形态
从外观看,头比较大,头发多少不一,眼常定视;躯干长,四肢短小,呈外展和屈曲姿势;胸部窄小,其前后左右宽度几乎相等,呈筒状;腹膨隆,全身皮肤覆有一层胎脂。身长一般在46—52厘米之间,体重一般在2500—4 000克之间;头围一般为34厘米,胸围一般比头围小1—2厘米,约为32—33厘米。
2.新生宝宝的头部
新生宝宝的头部大约要占出生时身长的1/4。新生宝宝的颅骨由柔软的组织连接,以便头部可以顺利地通过产道。因此有些新生宝宝在出生后很短的时间内头部有些像圆锥形,对此父母不必担心,几天之后新生宝宝的头部就会恢复为正常的圆形。新生儿的头部有两个“柔软的点”,这是囟门,是因为新生儿的头部骨骼没有长合而形成的。前囟是菱形的,位于头顶处,前囟通常在宝宝1岁的时候才闭合,还有的宝宝在15—18个月时还有空隙。后囟呈三角形且比前囟要小很多,位于头部后面突起部分的上方,通常在宝宝两个月大时闭合。有时父母在照顾新生宝宝时会发现这些柔软的地方在跳动,不要担心,这些部位都有结实的膈膜,而且一般的触摸是不会造成危险的。
3.新生宝宝的皮肤
有些宝宝生下来时全身由乳白色的覆盖物包裹着,这种覆盖物叫做胎脂或胎垢,其作用是在子宫中保护宝宝的皮肤。皮肤上的这种覆盖物在宝宝出生后数小时内就会消失。新生宝宝生下来后,肩膀和后背还会有茂密的毛发,这些毛发叫做胎毛,通常在宝宝3个月大时就会消失。新生宝宝皮肤柔嫩,有弹性,表面角质层发育不良,出生后与外界环境接触,皮肤受到刺激很容易充血,出现手脚微带青色的情况,这种现象叫做新生宝宝红斑,一般持续1—2天后便可逐渐消退。 新生宝宝的肤色应该是细腻柔和的粉色或者桃色。经过最初的适应期后,有些新生宝宝因为新陈代谢缓慢,肤色会显得有些浅,手足可能有轻微的发白现象并会持续几天。肤色较深的新生儿,手足可能会显得有些苍白,但这和新陈代谢没有关系,是受新生宝宝自身色素含量影响的。在新生宝宝的骶尾部及臀部往往可以看到灰蓝色的色素斑,多为圆形或不规则形状且边缘明显,用手按压时不退色。这是皮肤深层堆积了色素细胞的缘故。这种色素斑在宝宝5—6岁时会自行消退,无须治疗。
4.新生宝宝的脐带
正常情况下,新生宝宝的脐带会在结扎后3—7天内干燥脱落,血管闭锁形成韧带,脐带外部伤口向内凹陷形成肚脐。新生宝宝脐带末端残留的血管与体内血管相连,一旦发生感染容易导致败血症甚至危及生命,所以父母处理新生宝宝脐带时应格外注意。
5.新生宝宝的呼吸
新生宝宝的呼吸频率通常比成年人要快得多,有时每分钟能达到40—60次。并且新生宝宝在呼吸的时候还会发出很多声音,特别是在他们熟睡的时候。有时新生宝宝呼吸时还会出现时间长达三四秒钟的憋气,这是因为宝宝有着不规则的呼吸模式。
6.新生宝宝的心率
新生宝宝出生后的几天,偶尔可以听到心脏杂音。新生宝宝心率较快,每分钟可以达到120—140次,并很容易受啼哭、摄食等因素影响。新生宝宝的血流大多分布在躯干和内脏,因此常可出现肝、脾肿大及四肢发冷和青紫等现象。
7.新生宝宝的体温
新生宝宝的体温调节中枢发育尚不完善,皮下脂肪也比较薄,因此保温能力差,散热比较快,很容易受外界温度的影响,导致体温不稳定,此时父母应多注意宝宝的保暖。特别是宝宝刚出生的时候,如果周围环境温度较低,出生后一小时内体温可以下降2℃,然后逐渐回升,12—24小时内应稳定在36℃—37℃之间。
8.新生宝宝的排便状况
新生宝宝出生后10小时第一次排出的是胎便。胎便黏稠,呈棕褐色或绿色,这种胎便是由消化道各种分泌物、咽下的羊水和剥落的上皮细胞组成的。如果呈绿色,是因为混有胆汁。胎便无臭味,一般在宝宝出生后第一天排出的完全是胎便,其总量可达100—200毫升。第二至第三天过渡到粪便,以后逐渐排出正常粪便,粪便转为黄色,每天大便次数不等。如果新生宝宝在24小时之后仍未排大便,或大便呈咖啡和柏油样,应及时送医院检查。新生宝宝出生后3—4天时就不再排黏稠的大便了,排出的是吃了母乳或牛乳后经过消化的大便,这样排便说明新生宝宝的肠道是通畅的。大便的性质也不同,同是吃母乳的新生宝宝,有的大便黏稠、呈金黄色,有的则呈绿色,并混有白色疙瘩夹有黏液。喂牛奶的新生宝宝,有排白色大便的,也有排黄色大便的,不能说哪种大便颜色好,哪种不好,只要新生宝宝能正常生长,就不需要为粪便的形状和颜色担忧了。
宝宝脑缺氧怎么办呢
1、在预防围产期窒息的发生,要不断提高产科技术,及时处理宫内窘迫,尽快结束分娩。生后窒息的婴儿要及时复苏,以减少HIE的发生。
2、一般认为,如经过综合复苏措施,抢救20分种仍然不恢复自主呼吸或Apgar评分仍低于1分者,大脑已受到严重不可逆损伤。
新生儿脑缺氧的护理:
1、首先要保持安静的室内环境,更不要经常抱动或移动宝宝。
2、要注意保暖,过热容易使宝宝水分丢失,出现脱水热;过冷出现体温不升或新生儿硬肿症。冬天里宝宝居室理想温度应在18-22度。如无条件可用热水袋放在新生儿襁褓周围,水温40—60度,1—2小时换水一次,使宝宝体温维持在36—37度之间。还要保持一定的空气湿度。
出生时缺氧宝宝易脑瘫
因第一个孩子是重度脑瘫、癫痫夭折,李女士多年来一直不敢再要孩子,生怕再生一个孩子又是脑瘫。近日,她专程来到湖北省中山医院儿童脑病康复中心询求专家意见。
专家告诉她,脑瘫并非基因病或遗传性神经疾病,多因发育或各种外界因素造成脑损伤引起,虽然有些原因至今不明或无法避免,但如果遵守以下几点在很大程度上还是可以避免脑瘫发生的:
孩子出生前应注意:①做好围产期保健,防止先天性疾病。②母亲应戒除不良嗜好,如吸烟,饮酒,滥用麻醉剂、镇静剂等药物。③预防流感,风疹、巨细胞等病毒感染,不接触猫狗等。④避免与放射线、农药、装修材料等有害、有毒物质接触及频繁B超检查。
分娩过程中引起胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一大重要原因,应预防早产、难产,与医护人员很好配合正确处理分娩的各个环节。
生后一个月加强护理,合理喂养,预防感染、脑外伤等。
新生儿窒息后遗症有什么
在妈妈的肚子里度过10个月后,小宝宝会“破壳”而出,不完美的是,有些新生宝宝会出现窒息问题。医生会对刚出生的宝宝进行Apgar评分,来判断宝宝是否缺氧或窒息。如果Apgar评分过低,说明宝宝正在遭受缺氧的痛楚。令人悲痛的是宝宝一旦窒息很大可能会留下后遗症。宝宝窒息会有哪些后遗症?
Apgar评分为8分或以上的,表示小宝宝十分正常。4—7分为轻度窒息,0—3分属重度窒息。缺氧程度低的小宝宝可以在短时间内恢复,重度窒息缺氧的小宝宝需要急救复苏,否则会有很难存活。宝宝如果不能建立有效呼吸,大脑缺氧时间越长,脑细胞受损会越发严重,即使抢救成功小宝宝可能会出现智力不足、兔唇或者运动障碍等后遗症。有些宝宝长大后,反应慢一拍,或者四五个月的宝宝头还竖不起来,这些都有能是窒息后遗症。
刚出生宝宝睡觉不踏实是什么原因
婴儿在出生之后父母的心中除了喜悦之外,还会比较担心如何的去护理宝宝。在刚出生不久之后,婴儿需要全方位的护理,一天24小时都需要去进行看护,能够去避免小孩子出现不适的症状,那么一旦出现了不适的表现,父母就会手忙脚乱不知所措。那么刚出生宝宝睡觉不踏实是什么原因呢!我们都会遇到这样的情况,那么今天我们就来具体的了解一下,是什么原因造成宝宝睡觉不踏实的。
一、孩子缺乏安全感
在孕育宝宝的过程当中,胎儿主要是从母体分离出来的,在出生之后,外界的声音会对宝宝造成一定的刺激,对于宝宝来说是具有一定的陌生的感觉,所以在心中也会产生一定的恐惧,大多数的新生宝宝都会出现这些表现。刚出生宝宝睡觉不踏实是什么原因?往往是因为缺乏安全感造成的。由于饥饿也会直接的造成宝宝睡觉不踏实,因为年轻的妈妈经验比较少,认为喂完宝宝了怎么还会出现饥饿感,新生儿在吃东西的时候并不是非常的多,所以吃奶的量的次数就会非常的多。
二、宝宝睡觉不踏实怎么办
当宝宝出现了不踏实的表现,而且经常睡不好觉的时候,作为妈妈就应该经常的去抱抱宝宝,让宝宝的头能够靠在妈妈的胸口当中,让他能够去感知妈妈的心跳,这样宝宝在出生之后也会产生一定的适应感。能够让宝宝感觉到有一定的安全感,当宝宝出现睡觉不踏实的情况之下,我们可以考虑我们上面所提到的一些因素,那么当宝宝缺钙也会直接的造成睡觉不踏实,所以这种情况下我们就要及时的补钙。
肚子里面胎宝宝缺氧会怎样
如果腹中的胎儿一直这样的话就有很大的影响,你只会影响到宝宝的生长发育甚至还可能会造成宝宝的死亡。如果他一直这样的话就没有办法正常呼吸也没有办法进行新陈代谢有可能会影响到宝宝的正常发育,最后即使生出来也可能是一个智商有问题的孩子,所以建议尽快进行治疗,无论用什么方法都应该先让宝宝不再出现缺氧的症状就可以了。平时孕妇应该多进行运动。胎儿宫内缺氧是很严重的事情,严重的话会让胎儿死在母腹中,或者是新生儿夭折,儿童智力低下等等,所以当孕妇们在怀孕过程中,如果出现胎动异常,应该要引起重视