发生骨折的原因有哪些

发生骨折的原因有哪些

1、直接暴力

暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折，使受伤部位发生骨折，常伴不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。

2、积累性劳损

长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，又称疲劳骨折，如远距离行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

3、间接暴力

间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折，如从高处跌落足部着地时，躯干因重力关系急剧向前屈曲，胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折。

距骨骨折的原因

距骨颈部及体部骨折：多是从高处落地，脚后跟叫着地，是外力炎胫骨向下，然后产生的反作用力从脚跟向上，足前部强力背屈，使胫骨下端前缘插入距骨的颈、体之间，造成距骨颈部和骨体骨折。根据临床的病例，距骨颈骨骨折的患者比较常见。如果高处落地是，叫强力向外或向内翻，就会是距骨发生骨折脱位，如果距骨颈骨骨折没有得到适当的治疗，容易造成缺血性坏死。

距骨后突骨折：足部强力跖屈被胫骨后缘或跟骨结节上缘冲击造成的距骨后突骨折。

距骨的血液供应：因为距骨周围不满有很多血管，所以距骨的血脉供应比较丰富，但距骨的表面大部分是关节软骨面覆盖，没有肌肉保护，所以血管进入距骨的部位比较集中，比较脆弱，容易受到损伤，而距骨属于松质骨，受到外力压迫的时候，骨会压缩是阻碍血管，所以距骨骨折或脱位后容易发生缺血性坏死。

如果曾经在高处坠下或受到过外力压迫脚踝处之后出现疼痛和肿胀，甚至不能站立走路，请尽快到医院接受检查，以免耽误了治疗的最佳时机。目前治疗距骨骨折是以手法复位和外科手术为主，主要有内固定术、自体骨软骨移植、开窗术和关节融合术。手术之后可以服用有舒筋活络功效的药物帮助康复。

预防骨折的措施有哪些

预防骨折的措施

(1)骨折和关节脱位初期应教育病人及时就诊，采取正确治疗措施，预防并发症。骨折和关节脱位是急诊疾病，复位越早效果越好。对复杂性损伤致不能及时复位时可临时固定制动，留待以后延迟复位。

(2)对骨折和关节脱位固定期的病人要适时进行宣教，指导病人和家属配合治疗、护理工作。

(3)疾病康复期应最大程度地恢复肢体功能活动，克服对疼痛的恐惧思想。

(4)社区护理中教育人们遵守交通规则，加强生产、生活环境安全保护措施，预防骨折和关节脱位发生。

除了以上的这些常见的预防骨折的措施外，对于一些像老年人这种生活中更应该多加关注的群体也需要一些特殊的注意事项和预防方法。但是在介绍之前，我们还要就老年人容易骨折的原因问题做出一些分析。

造成老年人骨折原因

1、由于年事已高，不少老年人四肢力弱、行走不稳、反应灵敏度差。

2、由于营养吸收能力趋差，致使蛋白质、维生素C、维生素D等营养物质存在不足。

3、更有些老年人由于患有心脑血管疾病，常出现晕厥以致偏瘫、肢体无力等现象，这就更使老年人易于摔倒，造成骨折。

4、多数老年人存在骨质疏松是最直接的原因。

为什么会导致骨折

首先，先让我们来看看人体骨骼的结构和功能：

人体骨骼由206块大小形状不一的骨骼组成，其中躯干骨51块、上肢骨64块、下肢骨62块、颅骨29块。每一块骨头都是由骨膜、骨质、骨髓、血管和神经等部分构成。骨质又分为骨密度和骨松质，是骨头的重要组成部分：骨密度致密坚硬，它分布在骨头表面;而骨松质的质地看起来则要脆弱的多，骨松质呈现为海绵状，是由许许多多的骨小梁组成的，骨小梁的排列方式，决定了骨骼的承重能力，要注意的是，骨折便和骨小梁有着密不可分的联系。除此之外，骨骼中还有被坚硬的骨质牢牢包裹住的骨髓，骨髓分为黄骨髓和红骨髓，红骨髓具有造血的功能。可是这206块构成复杂的骨头，又是怎么样像拼拼图一样巧妙连结起来的呢?根据骨骼部位的不同，也有两种不同的连接方式。一种是直接连接，这是一种固定连接，由两块骨头直接固定在一起，或者这两块骨头间只有很小的缝隙，比如颅骨;另一种是关节连接，也被叫做可活动链接，顾名思义，这种连接方法是在两块骨头之间插入骨关节，骨关节可以使两块骨在一定方向和范围内进行屈伸、内敛、外展、扭转等一系列运动，保证我们身体可以自如活动，像脊椎和四肢等骨骼就由关节连接而成，当然，最易发生骨折的也是这些部位。

了解了骨骼的构成方式后，你一定迫不及待想看看是什么原因造成骨折吧!不急，再让我们来了解一下骨头的承重能力。恐怕你难以想象，人骨的坚硬程度赛过自然界的石头，我们所知花岗岩无比坚硬，它每平方厘米的承重能力达1350千克，而人骨每平方厘米却能承受高达2100千克的压力。看来，人骨的承重能力真是出人意料!可是，如此之坚硬的骨骼，为什么会被折断呢?现在让我来揭晓谜底。

造成骨折的原因有三种。一种是直接暴力引起，是突然爆发的外力直接作用于骨骼的某一部位导致这个部分的骨头折断。比如刀砍、钝器捶打和车轮撞击;第二种是间接暴力导致，这种骨折原因有别于直接暴力的一点在于，间接暴力骨折不在于外力直接作用于骨骼，而是通过杠杆作用、扭转作用或是纵向传导使远处发生骨折。举个简单的例子：比如我们从高处跳下足部着地时，突然的力量会使躯干急速前屈，这时胸腰脊柱交接的地方就会因足部突然爆发的力量传导到交接的椎体处发生压缩性骨折;还有一种骨折方式较少发生，它叫做积累性劳损。这是由于人体长期、反复运作某一部分骨骼致使这个特定部位发生骨折。

胸腰椎压缩性骨折的原因

常见骨折原因是坐汽车时突然遇到颠簸，在自身重力作用下造成椎体压缩;行走时滑倒，臀部着地引起骨折;或被车撞后坐地造成骨折。椎体压缩后变扁，形成前窄后宽的楔状。受伤越重，椎体压缩的程度就越明显。间接暴力最常见。多见从高处跌落 ,臀部或双足着地后 ,力向上传导致腰部;或者是重物从高处掉下冲击头、肩、背部 ,力向下传导到腰部导致骨折;有些老年人由于骨质疏松 严重 ,某些轻微损伤 ,如乘车颠簸、平地坐倒等 ,也会造成椎体的骨折。

肌肉拉力当腰骶部的肌肉突然强烈收缩时 ,可产生相当大的拉应力 ,常见的会造成椎体的附件 ,如横突、棘突等的骨折;严重的如破伤风或其他神经系统的疾病所引起的肌肉强 烈收缩 ,可导致胸腰椎体的压缩性骨折。直接暴力平时少见。可见于交通事故、火器伤 ,或是腰部被直接打击等 ,这类损伤往往造成脊髓损伤而有不同程度的瘫痪等严重后果。

股骨颈骨折的原因

一、发病原因

造成老年人发生骨折有2个基本因素，内因骨强度下降，多由于骨质疏松

;双量子密度仪证实股骨颈部张力骨小梁变细，数量减少甚至消失，最后压力骨小梁数目也减少，加之股骨颈上区滋养血管孔密布(据200根成人股骨颈上区观察测量平均14.6±0.22个标准差为3.1)，均可使股骨颈生物力学结构削弱，使股骨颈脆弱。另外，因老年人髋周肌群退变，反应迟钝，不能有效地抵消髋部有害应力，加之髋部受到应力较大(体重2～6倍)，局部应力复杂多变，因此不需要多大的暴力，就能导致骨折。而青壮年股骨颈骨折，往往由于严重损伤所致。另外股骨头的血运情况也是造成骨折不愈合和股骨头坏死的原因之一。

二、发病机制

股骨颈骨折多发生于老年人，女性发生率高于男性。由于老年人多有不同程度的骨质疏松，而女性活动相对较男性少，由于生理代谢的原因骨质疏松发生较早，故即便受伤不重，也会发生骨折。Atkin(1984)84%的股骨颈骨折病人，有不同程度的骨质疏松，Barth等人给股骨颈骨折病人做人工关节置换术时，取下股骨内侧皮质进行组织学观察，与对照组相比，发现骨单位明显减少，哈弗管变宽。Frangakis研究了老年女性股骨颈骨折与骨质疏松的关系,认为在65岁女性中，50%的骨骼矿物质含量低于骨折临界值。在85岁女性中，100%的骨骼矿物质含量低于骨折临界值。目前普遍认为，尽管不是惟一的因素，骨质疏松是引起股骨颈骨折的重要因素，甚至有些学者认为，可以将老年人股骨颈骨折看作为病理骨折。骨质疏松的程度对于骨折的粉碎情况(特别是股骨颈后外侧粉碎)及内固定后的牢固与否有直接影响。

大多数老年人股骨颈骨折创伤较轻微，年轻人股骨颈骨折则多为严重创伤所致。Kocher认为损伤机制可分为两种：

1、跌倒时大粗隆受到直接撞击。

2、肢体外旋。在第二种机制中，股骨头由于前关节囊及髂股韧带牵拉而相对固定，股骨头向后旋转，后侧皮质撞击髋臼而造成颈部骨折。此种情况下，常发生后外侧骨皮质粉碎。年轻人中造成股骨颈骨折的暴力多较大，暴力延股骨干直接向上传导，常伴软组织损伤，骨折也常发生粉碎。

骨折的原因有哪些

积累性劳损

长期、反复、轻微的直接或间接外力集中作用于骨骼的某一点上使之发生骨折称为疲劳性骨折，又称应力性骨折。此类骨折可无移位，但一般愈合慢。

骨骼疾病

有病变的骨骼受到轻微外力时即可断裂，这种骨折称为病理性骨折。如骨髓炎、骨肿瘤、严重骨质疏松症等病变骨骼发生的骨折。

间接暴力

是指暴力通过传导、杠杆、旋转或使肌收缩使肢体受力部位的远处发生骨折。如跌倒手撑地时导致的桡骨远端骨折.

暴力作用

是造成骨折的最常见因素。根据力的不同又可分直接暴力和间接暴力两种。直接暴力是指暴力直接作用的部位发生骨折。直接暴力所致的骨折又可分为以下3种：

打击骨折。打击骨折发生在最终作用力作用在小范围内，其特点是骨折线横行，常见于前臂和小腿，仅为单根骨骨折。

压砸骨折。压砸骨折常伴广泛的软组织损伤，骨骼广泛粉碎或横行断裂，在前臂及小腿常呈相同水平的双骨折。

贯穿骨折。贯穿骨折一般指枪伤骨折。子弹速度不同其表现是有区别的。速度的增加会导致组织损伤指数倍增加。

颅骨骨折有哪些原因呢

颅骨骨折较常见，往往是由于钝性暴力或穿透性损伤造成，大多无需特殊处理，故骨折本身并不重要。但颅骨骨折的发生与暴力作用的方向、大小、减速距离等密切相关，由于颅骨骨折常并发脑、脑膜、颅内血管和神经的损伤，若处理不及时，可引起颅内血肿、脑脊液漏、颅内感染等并发症，影响预后。因此，及时、有效、正确地诊断和治疗尤为重要。颅骨骨折分类较多，按照骨折的部位不同，可分为颅盖和颅底骨折;根据骨折的形态不同，可分为线形、凹陷、粉碎和洞形骨折等;此外，视骨折局部与外界是否相通，又可分为闭合性骨折和开放性骨折。