肝硬化失代偿期病人应该怎么吃
肝硬化失代偿期病人应该怎么吃
1.避免进食高蛋白饮食,不要使人体肠道内的产氨骤增。
2.特别是不要大量进食动物蛋白。除了产氨增多以外,动物蛋白的代谢产物含有较多的芳香氨基酸,这类氨基酸可以在肝硬化时抑制脑神经传导而诱发肝昏迷。
3.肝硬化失代偿期病人以少量食用植物蛋白为宜。因为植物蛋白中的芳香氨基酸较少,支链氨基酸却较多,而支链氨基酸可以拮抗部4.可进食香蕉等水果,保持大便通畅,每日1-2次,始终保持肠道内产氨的及时清除。
5.在食欲下降,或者呕吐、腹泻时,要及时补钾,如饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等,避免发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。
6.适当补充维生素和益生菌,如维生素c、维生素b2、维生素k和嗜酸乳杆菌等,稳定机体内环境。
7.除非出血后的明显贫血,否则一般肝硬化患者避免服用含有铁制剂的营养品或矿物质,因为铁剂具有加重肝脏硬化的作用。
8.尽量避免使用镇静安眠类的药物,避免由此直接引发的肝昏迷。
9.已有食管静脉曲张者,平时食物应做得细烂些,避免食用过于粗糙的食物,严禁食用坚硬带刺类的食物,如带刺的鱼肉、带骨的鸡肉以及坚果等,以防刮伤曲张的食道静脉或胃底静脉,导致上消化道大出血。
肝硬化失代偿期饮食需注意什么
饮食与疾病健康的关系非常密切,尤其是肝硬化失代偿期病人的饮食护理更应引起重视,饮食适当会配合治疗,促进疾病尽早痊愈,饮食不当会使疾病康复受到影响,甚至造成严重不良后果。
吃软食,并细嚼慢咽
肝硬化失代偿期要吃软食,并细嚼慢咽,禁忌食人坚硬、油炸、带壳及刺激性食物,因为该种病人多伴有食道静脉曲张。静脉血管高度扩张,管壁薄而脆,加上凝血机能低下,遇坚硬食物易破,出血而致上消化道大出血。
少量多餐,禁止暴饮暴食
因为肝脏是人体最大消化腺,当有了病变时,自然消化功能降低,病人将出现食欲减退,腹胀等消化不良症状,如病情略有缓解遇到可口的食物就暴食起来即增加肝脏的工作负荷,又能造成轻重不同恶果。
禁吃腐败食物
肝脏是人体重要解毒脏器,当它有炎症时,解毒能力也随下降,吃少量腐败食物即可引起胃肠炎,而食人的细菌将大量繁殖毒素,其毒素又可加重肝脏病情,严重者可导致昏迷而死亡。
早期肝硬化失代偿期
肝硬化的危害不仅在于发展肝癌的机率高,它所合并的肝腹水、上消化道出血、肝昏迷、肾衰竭、腹膜炎等都足以致命,但如果方法得当,早期肝硬化是完全可以逆转的。
肝硬化就是肝实质变硬了,它是多种慢性肝病的晚期表现,其特征是肝脏广泛的纤维化及纤维间隔形成、再生结节及假小叶的出现。在此基础上出现肝功能减退及门静脉高压症候群。
据统计,我国慢性乙型肝炎病人约为2000万人,其中近25%~30%慢乙肝患者可发展为肝硬化,15%肝硬化可发展为失代偿期肝硬化,5%~20%可发展为肝癌。其中代偿期肝硬化病人5年存活率为55%,失代偿期肝硬化病人5年存活率为14%。肝硬化的发病率为什么如此高?导致肝硬化的因素非常多,其中慢乙肝我国肝硬化发病的重要原因,同时慢性丙肝,饮酒,自身免疫性肝病,代谢性肝病,脂肪肝,所导致的肝硬化在临床上也不少见。
肝硬化分为代偿期和失代偿期俩个阶段,后者是肝硬化的晚期,在这个阶段常常出现肝腹水、双下肢浮肿、呕血、黑便,甚至肝昏迷等,这个阶段是非常危险的。太原中医肝病医院对于肝硬化患者会根据其不同病因,不同病程,不同病情进行综合治疗和个体化治疗,临床统计表明,该院独创的中药低分子经皮渗透疗法对于肝硬化患者的治疗取得很大重大突破。它是利用德国纳米技术把精心配伍、熬制而成的药贴气化为药物分子,直达病区,通过疏通堵塞血管,调整血液循环,改善营养代谢,提高局部免疫功能及神经系统功能,促进组织修复,恢复被破坏了的生理平衡,最终逆转已纤维化、硬化的肝组织,对于早期肝硬化完全可以达到逆转,晚期也能控制病情,延缓发展。成为目前治疗肝硬化的最好办法。
肝硬化的症状和体征其实很典型,疲倦乏力、食欲不振、出血倾向(牙龈、鼻孔、皮肤)、腹胀胁痛、尿少脚肿、阳痿闭经,这是肝硬化的症状,而面色黧黑(黑中带黄)、眼睛发黄、毛细血管痣、蜘蛛痣、皮肤瘀斑及出血点、肝掌、肚脐呈海蛇状、下肢静脉曲张等则是它的体征。
目前b超和ct是诊断肝硬化的主要手段,如肝被膜锯齿状、肝内粗糙或结节样改变、肝外门静脉增宽、胆壁双重影、脾大等。赵勤改主任强调,对于肝硬化,患者一定要重视,它的危害性在于其严重的甚至是致命的并发症:
(1)肝硬化腹水
(2)呕血、便血(上消化道出血);
(3)肝厥(肝昏迷);
(4)肾衰病(肝肾综合征、肝源性肾功能衰竭);
(5)腹痛、发热(自发性细菌性腹膜炎、腹水感染);
(6)原发性肝癌。
肝硬化失代偿期有哪些临床表现
全身症状表现
肝硬化失代偿期的患者糊表现为食欲不振、体重下降、困倦乏力的症状更加明显,严重者甚至是卧床不起,生活不能自理。皮肤表现的干枯粗糙,面色灰暗黝黑,身体还有有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等症状表现。 内分泌失调
内分泌失调在肝硬化肝硬化失代偿期症状表现为雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多,雌性激素和雄性激素之间出现平衡失调,男性患者常有乳房发育、性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落等;女性患者有月经不调、闭经等。
消化道症状表现
肝硬化失代偿期的消化道症状主要表现为:肠胃淤血等病症使其消化、吸收功能出现障碍,导致患者食欲明显减退,进食后几分钟就会感觉上腹不适和饱胀,出现恶心,甚至呕吐,对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起脂肪性腹泻。严重的患者还可能出现上消化道出血,危及患者生命。
肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现 出血倾向及贫血肝硬化失代偿期症状
肝硬化失代偿期症状常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等。肝硬化失代偿期患者尚有不同程度的贫血,多由营养缺乏、肠道吸收功能低下,脾功亢进和胃肠道失血等因素引起。
肝硬化失代偿期的表现
临床表现
1.代偿期(一般属Child-Pugh A级)
可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。
2.失代偿期(一般属Child-Pugh B、C级)
有肝功损害及门脉高压症候群。
(1)全身症状乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。
(2)消化道症状食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。
(3)出血倾向及贫血齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。
(4)内分泌障碍蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。
(5)低蛋白血症双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。
(6)门脉高压腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张。
肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍。目前尚无根治办法。主要在于早期发现和阻止病程进展,延长生命和保持劳动力。
肝硬化晚期能活多久
肝硬化分为几个时期,分别是代偿期和失代偿期。当患者进入失代偿期时将意味着患者的病情已经进入中晚期,此时肝硬化患者的症状等都会显现出来。
肝硬化是一种由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。
肝硬化分为代偿期和失代偿期,失代偿期肝硬化又叫晚期肝硬化,晚期肝硬化患者,肝脏已经失去了正常的代偿能力,若不及时治疗,患者很快就会死亡。
与是否积极治疗有关:肝硬化失代偿期,患者已经失去了基本代偿能力,若不积极治疗,患者很快就会死亡;但如果患者积极配合治疗,是可以延长寿命,提高生活质量的。
与治疗手法有效有关:肝硬化晚期患者要想延长寿命,需要到正规医院进行规范的、有效的治疗,切不可听信江湖郎中的忽悠,瞎治乱治,不但白费钱,还延误了治疗时机。
并不是谁能说的算,但是也要看患者是否主动积极的治疗。肝硬化进入晚期不能再因为其他因素而耽误了治疗,所以及时治疗还是很重要的。
肝硬化患者吃墨鱼该注意的地方
肝硬化失代偿期往往出现腹水和水肿,很多病人用墨鱼进补,可利水消肿。中医认为墨鱼味甘、性寒,有补脾祛湿、利水消肿的功效,可用于辅助治疗多种原因引起的水肿,对肝硬化患者来说吃墨鱼还是很有好处的。
但需要注意的是,肝硬化病人失代偿期病人因肝功能很差,进食或喝了墨鱼汤后可能诱发肝昏迷。可能是因为鱼肉在体内分解产生氨,血氨升高引起肝昏迷。所以,肝功能差、有肝昏迷史或倾向的病人,吃墨鱼时应慎重。
肝硬化晚期症状
肝硬化晚期症状 肝硬化可分为代偿期和失代偿期,其症状会有不同表现,内容如下:
1.肝硬化代偿期:当肝硬化处于代偿期时,多数患者不会感到明显的不适,只会在体检或其他疾病的检查时发现肝硬化。处于此阶段后的肝硬化患者可表现出轻度的疲倦乏力、食欲不振、体重下降、恶心、轻度腹胀等症状。还有就是处于代偿期的部分肝硬化患者面色灰暗,可能会有肝掌和蜘蛛痣的出现,肝脏会有轻度的肿大。
2.肝硬化失代偿期:此时患者的肝脏已经严重受损,性激素代谢紊乱,会出现一系列的症状表现。男性患者:表现出性欲减退、乳房发育、以及前列腺缩小等;女性患者:月经失调、月经减少、不育、卵巢畏缩等症状。
还有就是此阶段的肝硬化患者会出现肝掌和蜘蛛痣,还会有出血倾向,如流鼻血、牙龈出血、皮肤出现瘀斑等症状,严重者出现血肿。有部分患者还会出现肝腹水,如果肝腹水量大,反复次数多,此情况预后都不是很好。
肝硬化晚期症状 由于早期肝硬化不宜发现,而到晚期肝硬化时治疗难度很大,部分患者甚至会发展为肝癌,所以要对肝硬化引起足够的重视。
肝硬化失代偿期怎么治疗
第一:饮食治疗:肝硬化患者合理饮食及营养,有利于恢复肝细胞功能,稳定病情。给予高蛋白(无肝性脑病者)饮食,可以减轻体内蛋白质分解,促进肝脏蛋白质的合成,维持蛋白质代谢平衡。足够的热量、高维生素及微量元素丰富的饮食,可以满足机体需要,又增强机体抵抗力。
第二:日常保健:硒麦芽粉、五味子为主要原料制成的保健食品,如体恒健养肝片。经功能试验证明,有免疫调节的保健功能。对化学性肝损伤有辅助保护作用,有养肝、保肝、护肝作用。肝脏是人体解毒的总机关,具有化解细菌、酒精和其他毒素功能。长期酗酒、服用药物以及不规律的生活作息,都会造成肝脏的负担。
第三:适量运动,心态健康;肝脏与精神情志的关系密切,精神压抑,暴怒激动都会影响肝脏机体的功能,加速病情恶化。保持健康心态,对自己和治疗都有信心,这都是极有力于肝硬化治疗的。
如何划分肝硬化的代偿期与失代偿期的呢
肝硬化分为代偿期和失代偿期,很多患者知道肝硬化,但不知道代偿期和失代偿期是什么意思,医学上是如何划分肝硬化的代偿期与失代偿期的呢?
肝硬化一般起病及病情进展缓慢,病情隐匿,潜伏期可达3~5年甚至10年以上,临床上常依据是否存在活动性肝炎,肝功能有否衰竭,门静脉高压是否已经形成而分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,但需要指出的是二者之间并无严格的界限。
代偿期肝硬化
也称之为早期、隐匿期或静止期肝硬化。病人虽可有轻度乏力、食欲减少或腹胀等症状,但无明显肝功能衰竭表现,一般血清白蛋白≥35 g/L,胆红素<35μmol/L,凝血酶原活动度多大于60%,血清丙酮酸氨基转移酶( ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)轻度升高,γ-谷氨酰转肽酶也可轻度升高。病人虽然可有门静脉高压症的表现,如轻度食管静脉曲张,但不出现腹水、上消化道出血及肝性脑病。
失代偿期肝硬化
亦称之为中晚期或活动期肝硬化。病人有明显肝功能衰竭表现,如血清白蛋白<35g/L,且白蛋白与球蛋白比值小于1,黄疸明显,胆红素>35μmol/L,ALT及AST可以明显升高,也可以正常。凝血酶原活动度小于60%,此时病人可出现腹水、上消化道出血及肝性脑病。
肝硬化失代偿期是什么
肝硬化病人通常分为代偿期和失代偿期肝硬化两个阶段。而肝硬化失代偿期是指肝脏自身剩余功能,已经不能承担正常的功能运营。肝功能表现为转氨酶和胆红素异常,以肝功能的损伤程度而不同。此时患者应多卧床休息,不可再工作或劳累,以免引起严重并发症,危及生命。临床上,肝硬化在发病初期,病情进展缓慢,病情隐匿,潜伏期可达3-5年甚至十年以上,临床上常依据是否存在活动性肝炎,肝功能是否衰竭,门静脉高压是否已经形成而分为代偿期和失代偿期肝硬化。失代偿期肝硬化代表病人肝功能已经明显衰竭,白蛋白和球蛋白的比值小于1,黄疸明显,凝血酶原活动度小于60%,那么,肝硬化失代偿期有哪些症状呢?肝硬化失代偿期症状
1、内分泌失调。主要是由于雌激素、醛固酮及抗利尿激素在体内不断积聚,致使肝硬化患者出现内分泌紊乱、排尿量增多等现象。
2、全身症状。主要是因为肝脏的代谢功能降低,肝功能严重受损,性激素失衡:性激素代谢紊乱会产生一系列临床表现。男性患者,常表现为性欲缺乏、乳房发育、阳萎伴睾丸缩小以及前列腺缩小等。女性患者可有月经减少、月经失调、闭经、不育症、性欲减退、第二性征如会阴、乳房脂肪丧失及卵巢萎缩等。导致人体正常功能紊乱,多表现为低热、消瘦乏力、精神不振、口角炎、贫血、多发性神经炎等。
3、出血现象。肝硬化失代偿期患者常常有出血倾向,可出现反复鼻出血,刷牙时牙龈出血,皮肤出现出血点或淤斑,严重者成为血肿。主要是由于肝脏合成的凝血因子不断减少,导致患者出现贫血、鼻衄、齿龈出血、胃肠道失血和皮肤淤斑等。
4、消化道症状。主要是因腹水和胃肠积气所致,通常表现为恶心、呕吐、上腹不适、饱胀、腹泻等。
5、腹部症状。主要表现为腹痛、腹胀、肝区疼痛,疼痛多在上腹部,常为阵发性,有时呈绞痛性质,腹胀可能与胃肠胀气、腹水、肝脾肿大有关,腹痛同时出现发热、黄疸和肝区疼痛症状,常与肝病本身有关。
6、门静脉高压:肝硬化失代偿期门静脉高压表现为食道静脉曲张、脾大和腹水,尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄,很易破裂导致大出血。其来势凶猛,出血量急而多,常涌吐而出。若来不及抢救,常危及生命,约半数病人死于首次大出血。
7、蜘蛛痣和肝掌,这也是性激素失衡导致的:由于肝脏发生病变时,对雌激素的灭活能力下降,结果造成雌激素在体内大量堆积,引起体内小动脉扩张,形成蜘蛛痣。
肝硬化失代偿期是一种相对严重的情况,也说明患者已经进入了肝硬化的严重阶段,患者一定要提高警惕,及早发现病情,及早到正规的肝病医院,进行全面的检查,然后积极的配合医生进行科学规范化的治疗。从而大大的降低患者的提供,提高其生活质量。患者如果不经治疗,任凭肝硬化发展,5年后大约有70~80% 会死亡,但是积极治疗,包括中药治疗肝纤维化和肝硬化、再接合抗病毒、预防出血、保肝等,配合肝硬化对症饮食,可以大大提高肝硬化失代偿期患者的存活时间。
但是,目前肝硬化失代偿期还没有绝对有效的治疗药物,临床上都是通过中西医结合治疗和患者积极配合治疗,加强保养,延缓和降低肝功能失代偿期症状、保护和恢复肝功能,调整蛋白比值,阻断和逆转肝纤维化、肝硬化,防止肝衰竭和肝细胞癌的出现,提高生存质量,延长患者寿命,减少病死率。因此,专家提醒肝硬化失代偿期患者,应该保持平和的心态,乐观的面对生活,坦然的面对肝硬化失代偿期,积极的接受治疗。
鸡骨草的营养价值 预防肝硬化
鸡骨草能有效预防肝硬化。对于肝硬化腹水,肝炎后肝硬化失代偿期、常见腹水、肝掌、蜘蛛痣、白蛋白、球蛋白比例倒置等疾病,鸡骨草有一定的缓和作用。