尾椎体骨折怎么办

尾椎体骨折怎么办

尾椎骨位于骶骨下方，即脊椎最尾端的部位，脊椎骨的最后一块，沿着脊柱一直摸下去，最后一块就是。

它的近端以纤维软骨和荐荐骨连接，通常这个关节的活动范围在女性比男性大，尤其是在怀孕期间。尾椎本身有尾椎韧带、大臀肌、尾椎肌、肛门括约肌以及提肛肌附著其上。在男性，尾椎骨的位置比坐骨粗隆，当受到撞击时有较好的保护，相反的，在女性由于骨盆腔较为款扁，因此在跌坐时尾椎骨相对容易挫伤。

如果是女的，又未生育，X片上尾骨折有明显移位的话，建议要治疗，因为骨盆是以后生宝宝的时候的产道，尾骨骨折如果有明显移位，可能导致以后产道出口平面狭窄当然，如果决定以后剖腹产的话，没有影响。

另外我不知道你到现在受伤多久了，一般来说，尾骨骨折是比较疼的，尤其是伤后两到三周之内。这个位置骨折最大的麻烦是疼痛，坐和仰卧都会使症状加重，你的任何体位只要不加重疼痛就行，饮食没有注意点，正常饮食，痛得厉害可以吃点消炎镇痛药、云南白药等。疼痛持续从数周到数月不等。这段时间不要骑车，少坐颠簸的车。

一般来说，尾骨骨折如果没有明显移位，不需要特殊治疗，回去趴着睡觉就行，如果有明显移位，又比较疼的话，可以考虑手法复位(这个复位非常简单)

根据你的描述，我考虑问题应该不大，好好休息两个礼拜，记住，睡觉别平躺，最好趴着睡或者侧着睡，尽量少坐或者不坐，一般两三个礼拜就基本不疼了。

脊柱骨折的各种影像检查方法

CT检查：X线检查常不能完全显示脊椎外伤的范围和严重程度，而CT可以充分显示脊椎骨折，骨折类型，骨折片移位程度，椎管变形和狭窄以及椎管内骨碎片或椎管内血肿等。CT还可对某些脊髓外伤情况做出判断。

椎体骨折可分为爆裂骨折和单纯压缩骨折。前者为脊椎垂直方向上受压后的粉碎骨折，椎体和椎体附件的骨折片向左右前后各个方向移位，椎体压缩变扁，后者表现为椎体密度增高而不一定见到骨折线，在矢状重组图像上见椎体变扁呈楔形，CT较容易发现各种椎体附件骨折和椎间小关节脱位，如椎弓骨折，椎板骨折和横突骨折等。CT检查的重点是观察骨折对脊髓和神经根的影响，了解有无骨折片突入椎管及骨折移位对脊髓的压迫情况。

MRI检查：在脊柱外伤，MRI可用以观察脊椎骨折，椎间盘突出和韧带撕裂，同是还可以观察脊髓挫裂伤和脊髓受压等，有较高的诊断价值。

医生会根据患者的具体情况来选择适合的脊柱骨折影像检查方法。

老年人最易骨折的三个部位

一、椎体骨折：

多发生在脊柱的腰椎以及胸腰段部位的椎体。人体骨质疏松发生时往往首先累及脊柱的椎体，使椎体内起支撑作用的骨小梁数量上变得减少和质量结构上变得脆弱。一旦受到外力的刺激，如跌坐伤的发生，这疏松的、空虚的椎体很容易发生形态上的改变，即椎体压缩性骨折。这时病人腰背痛症状进一步加剧，有的疼痛会放射到腹部。起卧活动受限，驼背畸形也愈发明显。

二、腕部骨折：

这是老年人骨质疏松性骨折中最常见的一种。当人要摔倒时，多会反射性地伸出手掌触地来支撑保护身体。这时，身体的重力会集中在前臂远端的桡骨上而发生骨折。此时，因腕部多是在伸直位受力而导致骨折远端向手背侧移位，从侧方看腕部，会呈特殊的“锅铲样”畸形。对于这种骨折，非手术治疗可获得较满意效果，即在局部麻醉下手法牵引复位，腕屈曲尺偏位固定一个月。去除固定后，患者经2～3个月功能锻炼会逐渐恢复正常。

三、髋部骨折：

髋部是下肢和躯干的连接部位，人在摔倒瞬间，骨质疏松的老年人很容易造成股骨粗隆或股骨颈的骨折。

1、股骨颈部骨折：

这是人体骨折中最难愈合的骨折部位，愈合时间需3个月以上，其中尚有一部分患者的骨折不愈合并易发生股骨头坏死。治疗方法应首选人工股骨头置换或全髋关节置换手术。

2、股骨粗隆部骨折：

因这一部位骨质的血液循环状态比较好，通常6周能够愈合。非手术治疗的方法是，病人卧床，患肢呈外展内旋位持续骨牵引。但即使6周的牵引，对于老年病人也会很痛苦，护理也很困难，所以在受伤早期，接受外科内固定手术是一个较积极的方法。手术可采用髓内钉或动力髋螺钉做内固定。

尾椎骨骨折什么症状表现

尾椎骨位于骶骨下方，即脊椎最尾端的部位，脊椎骨的最后一块，沿着脊柱一直摸下去，最后一块就是。它的近端以纤维软骨和荐荐骨连接，通常这个关节的活动范围在女性比男性大，尤其是在怀孕期间。尾椎本身有尾椎韧带、大臀肌、尾椎肌、肛门括约肌以及提肛肌附著其上。在男性，尾椎骨的位置比坐骨粗隆，当受到撞击时有较好的保护，相反的，在女性由于骨盆腔较为款扁，因此在跌坐时尾椎骨相对容易挫伤。尾椎骨折易伤及马尾神经，神经恢复是一个漫长的过程，需要耐心等待。可以再拍片子，看有无新情况。尾椎骨折后不能久坐，它就象是动物的尾巴，只不过超短，断了后那里有卡住现象，必要时需要特殊方法恢复。骨外科想办法吧。尾椎骨作为我们记住最后的一块骨骼，也是最重要的部位，如果这一块骨骼受到了影响，那么随之而来我们的尾椎也会受到伤害。

尾椎骨骨折只要不是特别明显的移位，造成排便不适感之外，一般没有什么大的后遗症。只是在门诊中，经常看到有的病人的局部不适症状持续时间较长，即使是没有骨折，仅仅是局部软组织挫伤，也会至少持续3个月以上。通畅尾骨骨折主要是压缩性骨折一般都能通过休息，适当保养恢复，不会留下后遗症的问题，局部酸痛等情况也属于正常的情况。如果是严重的粉碎性骨折的话容易引起骨不愈，骨坏死，骨关节炎症，周边筋膜炎，骨刺等方面的问题，这个也是因人而异的，不一定每个人都同时会引起以上的后遗症问题。

患有慢性的尾椎骨疼痛者，最重要的是尽量减少或避免患处承受压力，平常坐的时候,可在椅子上摆个类似救生圈的减压坐垫，减轻患处的压力。这种中空设计的坐垫,可分散尾椎骨及臀部的压力,使患者可以坐得久一些，工作更方便。可以服用一些补钙的促进其加速恢复尾椎损伤(包括尾椎骨折、脱位及半脱位)所致的下腰部疼痛，是骨伤科临床常见病、多发病，特别是女性罹患此症甚多。据Brchman氏报告，115例尾部疼痛患者中，女性占93例，我们从门诊及病房女性下腰痛患者随机抽样统计来看，约占19%，这个比例数字是比较大的，由此可见，其发病率之高。

骨质疏松症性骨折好发部位有哪些

1.髋部：骨质疏松性髋部骨折是骨质疏松病理性骨折危害最重、死亡率最高的一种骨折。髋部骨折在解剖学上可分为股骨头骨折、股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折，临床上以后两种骨折类型为常见。通常65岁以下老年人髋部骨折以股骨颈骨折为多，而70岁以上老年人髋部骨折则以股骨粗隆间骨折多见。

股骨颈骨折可发生于青少年，但绝大多为老年人，且以女性为主。女性自50岁以上，股骨颈骨折病人明显增加，且随年龄增加，发病率明显增加。青少年发生创伤性股骨颈骨折，所受外力一般较大。而老年人，特别是绝经后女性.由于雌激素水平明显下降，可导致松质骨的骨小梁变细、断裂以及骨小梁数目减少，股骨颈的强度明显减弱，因而在受到不大的外力，如平地跌倒即可发生股骨颈骨折，有时甚至在扭转下肢的情况下也可导致骨折。

股骨粗隆间骨折可发生于中青年。但多见于老年，其发病平均年龄高于股骨颈骨折，且以男性多见。自60岁以后，男、女两性骨折病人均有增加趋势。与股骨颈骨折不同的还有，股骨粗隆间骨折一般均有明确的外伤史，可为间接外力，也可为直接外力致伤。由于老年人股骨粗隆部位骨小梁数目减少，骨皮质变薄，骨的强度减弱、脆性增加且随年龄的增长而逐渐加重。故该骨折多见于高龄老人。多为粉碎性骨折。

2.脊柱：脊柱椎体骨折为骨质疏松性骨折最常见的病理性骨折。调查发现近90%是由于骨质疏松所致。脊柱椎体骨折是骨质疏松性骨折发生最早、发生率最高、涉及范同最大的骨折。它与髋部骨折的不同在于它的发生可以没有任何暴力，骨折发生后也可以没有任何临床表现，即无明显的临床症状。鉴于以上因素，椎体骨折的流行病学调查往往不被重视，其

流行病学意义被重视和认识的程度亦不足。

骨质疏松性椎体骨折最常见于脊柱的胸腰段椎体，临床上椎体骨折可分为：①楔形压缩：椎体前缘高度减低为后缘的25%以上;②扁平压缩：椎体前、后缘高度同时减低，并较相邻正常椎体有明显变扁，高度减低>25%;③鱼椎状压缩：椎体上下终板向椎体内凹入，而椎体前后缘高度无明显改变，椎体中柱高度较前、后柱高度减低>20%。但至今为止关于骨质疏松性脊椎椎体骨折的诊断标准尚未统一。

骨质疏松性脊椎椎体骨折对人体的危害主要表现于病人的身高缩短，继而出现驼背，病情严重时病人可出现胸廓变形，心肺功能下降，脊髓或马尾受压明显叫可出现下肢症状，严重降低老年人的生活质量。

3.腕部骨折：骨质疏松所致的前臂远端骨折，主要发生于绝经后妇女。在40岁以前的青壮年男女性腕部骨折发生率均较低;40-60岁时，男女性腕部骨折的发生率均有明显上升;而60岁以后女性的腕部骨折则显著高发于男性。骨质疏松性腕部骨折的危害在于影响病人今后的正常生活功能，对病人无直接致命性影响，为保证骨折的愈合而不影响今后功能，腕部骨折的治疗必须强调准确复位、良好固定、早期话动。

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尾椎痛是什么原因造成的

尾椎是指脊椎最尾端的部位，而尾椎痛(coccydynia)是指尾椎骨及其附近一带的疼痛。造成尾椎痛的原因很多，在临床上我们习惯将它分成两大类：

一、真性尾椎痛 (true coccydynia)：疼痛来自尾椎骨本身，例如：跌坐尾椎骨骨折所造成的疼痛。

二、假性尾椎痛 (pseudo coccydynia)：疼痛来自尾椎骨以外，例如：骨盆腔发炎、肿瘤及泌尿生殖系统的疾病。

尾椎骨的解剖构造：尾椎通常由三至四块小骨头连接而成，它的近端以纤维软骨和荐骨连接，通常这个关节的活动范围在女性比男性大，尤其是在怀孕期间。尾椎本身有尾椎韧带、大臀肌、尾椎肌、肛门括约肌以及提肛肌附著其上。在男性，尾椎骨的位置比坐骨粗隆，当受到撞击时有较好的保护，相反的，在女性由於骨盆腔较为宽扁，因此在跌坐时尾椎骨相对容易挫伤。

疼痛的原因：尾椎一带的感觉神经来自第四、五荐椎及尾神经本身。当骨盆腔内生殖泌尿系统有病变时疼痛会经由荐神经而牵涉尾椎神经，这就是造成假性尾椎痛的原因。

临床症状：尾椎痛在临床上我们所见到的以年轻女性居多，有些人的疼痛属於急性，但有些人却是已经经过长期不同的治疗，仍然无法获得改善的慢性病。患者常常无法以正常方式坐立，总觉得卧床或站立比较舒服。这种疼痛有时只集中在尾椎骨的尖端部位，有局部的压痛，但有些人则疼痛范围较为模糊。疼痛有时会因提肛肌的压力的增加而加剧。当夜间或连续咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧，就得特别小心，因为有时候尾椎附近的肿瘤，或脊椎肿瘤也会有类似的症状发生。

尾椎痛是什么原因

理学检查：注意尾椎附近尾椎附近是否有感觉异常，或只是单纯的压痛。男性病患必须由肛门检查摄护腺有无异常。而女性病患则根据症状做骨盆腔泌尿生殖系统的检查。由内诊可以触摸尾椎是否有疼痛或肿瘤。

诊断工具：正面和侧面的尾椎X光摄影检查，通常可看出尾椎骨折、脱臼或因骨折愈合不良造成的假性关节。有时候也能看到荐尾椎的肿瘤和骨头被肿瘤破坏的程度。

女性高发原因

1、女性骶骨较宽，较短，其向前倾斜弧度较男性小，尾骨较为后移，较男性在骨盆的位置偏低，因此更容易受伤。

2、当女性怀孕后，盆骨韧带比较松弛，尾骨在生产时容易被推出移位引致痛症。

3、女性生产过程中，出现产伤性尾骨痛，多为初产或难产后以及助产人员的操作粗暴所致。尤其耻骨弓狭窄当胎头通过骨盆出口后三角时，尾骨前方遭受压力较大，容易造成骸尾关节扭伤甚至骨折。

治疗方法

1. 服用止痛药

2. 电疗、按摩、适当的运动都会有帮助。

3. 局部注射止痛剂，对某些患者可达到舒缓的作用

4. 如果尾骨折断就要动手术，但因为剧烈疼痛而需切除尾骨之情况甚少出现。

5. 需要有适当的坐垫，质料要适中，不能太硬或太软。

具体治疗可采用改变坐姿的办法，即尽量用大腿坐，以减少臀部的持重和压力;坐时可用气垫、气圈将痛处腾空，以防止局部压迫，从而缓解疼痛。

其二，可用红外线、超声波、离子导入、推拿、针灸、拔火罐、中药内服和外敷等方法治疗，如果用中药外敷，可将舒筋通络、活血止痛类的药物装入布袋内，放入锅中，加清水煮沸后，湿热敷患处;局部贴活血止痛膏或麝香镇痛膏等效果也不错;到医院去做局部封闭，即用2%普鲁卡因2—4毫升加醋酸氢化可的松0.5—1毫升，局部痛点封闭，可得到立竿见影的效果。

如果尾骨畸形明显，保守治疗无效，只有采取手术治疗了。

什么是颈椎骨折

颈椎骨折可分为下面几种类型：

屈曲型损伤这是前柱压缩后柱牵张损伤的结果该暴力系经Z轴的矢状面产生单纯软组织性或单纯骨性或为混合性损伤临床上常见的有：

()前方半脱位(过屈型扭伤)：这是脊椎后柱韧带破裂的结果有完全性与不完全性两种完全性的棘上韧带棘间韧带甚至脊椎关节囊和横韧带都有撕裂而不文化性的则仅有棘上陈带和部分性棘间韧带撕裂这种损伤可以有%—%的尺发性脊椎畸形及四肢瘫痪发生率因此是一种隐匿型颈椎损伤;

()双侧脊椎肩关节脱位：因过渡屈曲后中方柱韧带断裂暴力使脱位的脊椎关节突超越至下一个节段关节的前方与上房椎体脱位程度至少要超过椎体前后径的/脱位椎体下关节突移位于下一个节段上关节突的前方部分病例可有要关节突骨折但一般骨折片较小临床意义不大该类病例大都有脊髓损伤;

()单纯性楔(压缩性)骨折：较为多见X线侧位片为椎体前缘骨皮质嵌插成角或为椎体上缘中板破裂压缩该种情况多见于骨质疏松者的病理变化除有椎体骨折外还有不同程度后方韧带结构破裂

垂直压缩所致损伤暴力系经Y轴传递无过屈或过伸力量例如高空坠物或高台跳水

()第一颈椎双侧性前后弓骨折：又名jefferson骨折X线片上很难发现骨折线有时在正位片上看到C关节突双侧性向外移位侧位片上看到寰椎前后径增宽及椎前软组织肿胀阴影CT检查最为清楚可以清晰地显示骨折部位数量及移位情况而MRI检查只能显示脊髓受损情况在治疗方面以非手术治疗为主可以采用持续颅骨牵引周后再上头颈胸石膏固定个月

()爆破型骨折：为下颈椎椎体粉碎性骨折一般多见于CC椎体破碎的骨折片不同程度凸向椎管内因此瘫痪发生率可以高达%还可以合并有颅脑损伤椎体骨折粉碎状骨折线多为垂直状骨折片可出来至椎管内还可能发现有弓骨折

过伸损伤

()过伸性脱位：最常发生于高速驾驶汽车时因急刹车或撞车由于惯性作用头部撞于挡风玻璃或前方座椅的靠背上并迫使头部过渡仰伸接着又过渡屈曲使颈椎发生严重损伤其病理变化为前纵韧带破裂椎间盘水平状破裂上一节椎体前下缘撕脱骨折和后纵韧带断裂损伤的结果使颈椎向后移动并

老人的3个最易骨折部位

1。椎体骨折。多发生在脊柱的腰椎以及胸腰段部位的椎体。人体骨质疏松发生时往往首先累及脊柱的椎体，使椎体内起支撑作用的骨小梁数量上变得减少和质量结构上变得脆弱。即椎体压缩性骨折。

2。腕部骨折。当人要摔倒时，多会反射性地伸出手掌触地来支撑保护身体。这时，身体的重力会集中在前臂远端的桡骨上而发生骨折。此时，因腕部多是在伸直位受力而导致骨折远端向手背侧移位，从侧方看腕部，会呈特殊的"锅铲样"畸形。

3。髋部骨折。髋部是下肢和躯干的连接部位，人在摔倒瞬间，骨质疏松的老年人很容易造成股骨粗隆或股骨颈的骨折。

4。股骨颈部骨折。这是人体骨折中最难愈合的骨折部位，愈合时间需3个月以上，其中尚有一部分患者的骨折不愈合并易发生股骨头坏死。治疗方法应首选人工股骨头置换或全髋关节置换手术。

5。股骨粗隆部骨折。因这一部位骨质的血液循环状态比较好，通常6周能够愈合。非手术治疗的方法是，病人卧床，患肢呈外展内旋位持续骨牵引。但即使6周的牵引，对于老年病人也会很痛苦，护理也很困难，所以在受伤早期，接受外科内固定手术是一个较积极的方法。