老年心理保健指导

老年心理保健指导

大多数人，不仅年轻人、中老年人，也包括老年人自己，都简单地认为：花甲之后房事能力已经丧失了。

其实，这种认识时不符合科学的。许多科学研究成果，包括大量老年医学专家的临床和实验室的研究表明，健康的老年人普遍存在欲望，并能进行房事生活，有的还能繁衍后代。

因此，生理机能在老年期也依然存在，而且是老年人生活中的重要组成部分。

1、丧偶老人的心理活动

丧偶老人的心理变化通常比较激烈。其心理活动可分五个阶段：

第一阶段

所以的心理活动集中指向新近的死者。许多人往往痛不欲生，简直到了欲死不能的地步。他们整天哭泣，甚至拒绝把死者火化或下葬。

第二阶段

对死者和其他人发怒或带有敌意。这时，死者已离开身边，存留者常常就会对着照片中的他(她)生闷气，又迁怒与其他人，很容易无缘无故地和别人争吵。

第三阶段

要求其他人的支持和帮助。由于配偶失去，旧的依恋关系已不复存在，悲伤的情绪开始向他人发泄。他们常常不顾别人是否愿意听，对一切人诉说自己的不幸，希望得到别人的同情和帮助。

第四阶段

他们已经清楚地意识到，配偶已永远地失去了，正常的生活已彻底打乱了，整个心被绝望占据。

第五阶段

他们开始从绝望中撤退，向往正常的生活并开始重新组建新的生活。这一阶段，他们把自己的情感转移到其他人或其他事上去，主动地压抑悲伤的情绪，从表面上看情绪完全恢复正常。

产后抑郁症的护理

1、加强孕期保健，重视孕妇心理卫生的咨询与指导、对不良个性、既往有PPD史或家族史、筛查出有精神症状的高危孕妇进行监测和必要的干预。重视办好孕妇学校，鼓励孕妇及其丈夫一起来上课，学习认识妊娠和分娩的相关知识，了解分娩过程及分娩时的放松技术与助产人员的配合，消除其紧张、恐惧的消极情绪。

2、改善分娩环境，建立家庭化分娩室，以替代以往封闭式的产房，提高产妇对分娩自然过程的感悟。开展导乐式分娩，临产后有丈夫或其他亲人陪伴，可减少其并发症及心理异常的发生。

3、重视产褥期保健，尤其要重视产妇心理保健。对分娩时间长、难产或有不良妊娠结局的产妇，应给予重点心理护理，注意保护性医疗，避免精神刺激。实行母婴同室、鼓励指导母乳喂养，并做好新生儿的保健指导工作，减轻产妇的体力和心理负担，辅导产妇家属共同做好产褥期产妇及新生儿的保健工作。对以往有精神抑郁史、或出现有情绪忧郁的产妇要足够的重视，及时发现识别，并给予适当的处理，防止产后忧郁症的发生。

4、围生期的保健工作应注意主动医疗服务，掌握孕产妇心理学特点和心理咨询技巧，提高服务技能和质量。要重视社区围生期孕产妇心理保健工作。

​中老年心理保健离退休综合征的预防

离退休综合征的预防

离退休是人生的一个重要转折，是老年期开始的一个标志。从前面的分析我们可以看出，离退休障碍是一种心理方面的适应障碍。

它表现为老年人生活习惯的不适应、人际关系的不适应、认知和情感的不适应等。

这些适应障碍究其实质，就在于离退休导致了老年人社会角色的转变，他们从职业角色过度为闲暇角色，从主体角色退为配角，从交往范围广、活动频率高的动态型转变为交往圈子狭窄、活动趋于减少的相对静态角色。

对于部分曾是领导干部的老年人来说，还从型的社会角色变成了“无足轻重”的小人物。

如果老年人不能很好的适应这些角色的转变，也就是说新旧角色间出现了矛盾和冲突，那么，老年人的离退休综合征就由此产生。

因此，要预防和治疗离退休综合征，老年人应该努力适应离退休所带来的各种变化，即实现离退休社会角色转换。通常由一下几种方法：

(1)调整心态，顺应规律

衰老是不以人的意志为转移的客观规律，离退休也是不可避免的。

这既是老年人应有的权利，是国家赋予老年人安度晚年的一项社会保障制度，同时也是老年人应尽的义务，是促进职工队伍新陈代谢的必要手段。

老年人必须要在心理认识和接受这个事实。

离退休后，要消除“树老根枯”、“人老珠黄”的悲欢思想和消极情绪，坚定美好的信念，将离退休生活视为另一种绚丽人生的开始，重新安排自己的工作、学习和生活，做到老有所为、老有所学、老有所乐。

(2)发挥余热，重归社会

离退休老人如果体格庄建、精力旺盛，又有一技之长，可以积极寻找机会，做一些力所能及的工作。

一方面发挥余热，为社会继续作贡献，实现自我价值;另方面使自己精神上有所寄托，使生活充实起来，增进身体健康。

当然，工作必须量力而行，不可勉强，要讲求实效，不图虚名。

(3)善于学习，渴求新知

“活到老，学到老。”正如西汉经学家刘向所说“少而好学，如日出之阳;壮而好学，如日出之光;老而好学，如炳烛之明。”

尿路感染的保健指导

现代化的社会比较热门的话题就是中医治疗疾病、食疗和保健以及养生等词，但是针对于尿路感染这种疾病来讲从保健的这一角度我们应该怎么去做呢?患有了尿路感染首先应该做的就是及时看病，其次就是听医生的建议去治疗。

1知识宣教 病人及家属能了解本病的病因、发病机制、主要表现及治疗方法。

2生活指导 保持良好的卫生习惯，学会正确清洁外阴部的方法，避免擦便纸污染尿道口，经常清洗衣外阴，女病人月经期间增加外服汪洗次数，以保持外阴清洁干燥。日常多饮水，勤排尿2-3小时排尿一次，排尿彻底，不留残尿。平时能够劳逸结合，饮食注意营养均衡，增强机体的抵抗力。

3预防指导 尽量 避免使用尿路机械，如必须使用，则严格无菌操作，并防止损伤;与性生活有关的尿感，于性交后即排尿，并按常用量服一次抗生素作预防;有膀胱-输尿管反流者，养成“二次排尿”的习惯，即每一次排尿后数分钟现排尿一次。

我们看了以上专家阐述的尿路感染这种疾病的保健原则，患有这种疾病的人在平时生活中应该知道怎么护理好自己了吧，尿路感染这种疾病好发于女性，看这种疾病的发病原因和男性是分不开的，为此在日常生活中男性也应该做好会阴部的护理，这样自己的性生活才会完美。

老年心理保健“三个三”

会做三件事——会关门、会计算、会放弃

人一辈子有几天？我的回答是“3天”，即昨天、今天和明天。“3天”中“今天最重要”。把每一个今天过好，首先是会关门，把通往昨天的后门和通往明天的前门都关紧了，人一下子就轻松了。其次是会计算，一是要学会计算幸福；二是要学会计算自己做对的事情。最后是会放弃，请牢记先舍后得，舍了才会得。

学说三句话——算了、不要紧、会过去的

算了，钱包被偷了，算了。对于既成事实，最好的办法就是接受这个事实。不要紧，不管发生什么事情，一定要学会说不要紧，要心胸豁达，乐观处事。会过去的，有一首流行歌曲叫做《阳光总在风雨后》，别烦恼，一切都会过去的。

学会三方法——三乐法、三不要法、年龄减十法

三乐法，就是助人为乐，知足常乐，自得其乐。三不要法，一是不要拿别人的错误来惩罚自己；二是不要拿自己的错误来惩罚别人；三是不要拿自己的错误来惩罚自己。年龄减十法，假如您今年78岁了，当别人问您多大年纪时，您应该这样回答，我今年68岁，不要小看了这种方法，它有显著的使自己心态变得年轻和焕发青春活力的功效。

从早到晚的保健指导

早调心肺

为什么早晨起来调心肺呢?大家都知道，晚上睡觉，人是最安静的时候，心率是最慢的。早晨起来，心率加快，肺活量增大，所以要早调心肺。

教您一招：怎么调呢?很简单，一边走着，一边搓着手。什么概念呢?手心有一个穴位叫劳宫穴，它是心经的主穴。让您搓手的目的，就是按摩这个穴位。您按摩这个穴位可以通过经络刺激心脏，让脏器兴奋起来，帮助人体迅速恢复体能。两手搓热了以后，趁热在眼睛上捂一会儿。请大家注意，捂眼睛的时候，您就一定别再走路了，否则可能要摔跟头或者撞墙，坚持每天这么做，对白内障都有非常好的调理作用。

走一会儿累了，搓搓列缺穴(两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷处就是此穴)，这是肺经的主穴位。您如果咳嗽、痰多，就离不开搓列缺穴。用发热的手掌心来回搓，一边走着一边搓着。搓完了，也到了公园里，打打拳、练练操、跳跳舞。 午间采阳

中医认为，正午时分是一天中阳气最盛的时候，人体自身的阳气也达到一天中相对较旺盛的状态，此时在阳光下散步，易激发人体的阳气;另外，散步时背部朝阳，则人体一身之阳气随之旺盛。因而，在正午温暖灿烂的阳光下散步行走，可促进人体气血运行，加快新陈代谢，振奋人体之阳气。

教您一招：这个方法比较适合于中老年人以及阳虚体质的人群。人到老年，身体阳气渐趋不足，容易出现如怕冷、恶风、面色白、气短乏力、容易疲劳、精神萎靡不振、腰膝酸软冷痛、小便频多清长、夜尿多等现象。如能采用此散步法，对老年人保持健康十分有利。

散步时间一般选择在午饭前的11：00～12：00，运动程度以感觉温暖舒适、微微出汗为度。 晚调肝肾

为什么晚调肝肾呢?我们知道，西医验血都验早晨起来的血。这说明肝肾夜里代谢最旺盛。肝肾代谢越好，排毒解毒能力越强，身体越好。一旦代谢不好了，

血液里脏东西太多了，什么血脂高、胆固醇高、转氨酶高等毛病就都出来了。怎么来保护肝肾，来加强它的代谢能力呢?

教您一招：每天晚上热水泡脚，在泡脚的时候您手别闲着，两手握拳，用拳背平行脊柱上下反复搓肾腧穴。通过经络刺激肾脏，让肾脏兴奋起来。中医讲“肾为先天之本”。肾的好坏，就看的是肾气足不足。如果肾气足，排尿就痛快。用老百姓的讲法，垃圾不就全排出来了嘛!您一边泡脚一边搓着腰，什么都不耽误。 调完肾了，泡完脚了，该上床睡觉了。躺在床上，先别睡，保护保护肝。怎么护肝?很简单，仰卧在床上，双手上下重叠，男士左手在下，女士右手在下。从肝区这儿开始，按着肚子，稍微用点力，顺时针往下转，转2~3圈，转到腹部的底部，连续5次;再从腹腔上部向下至腹腔的底部，平推5次。顺时针转5次，加上平推5次，这叫一组，每天晚上做10组。

妇女各期保健内容

1.女童期保健

女童保健是妇女一生生殖健康的基础。女童保健除了要和男童一样，加强营养指导，合理安排膳食，培养良好的生活习惯，注意监测其生长发育，定期进行预防接种外，还应根据女童的生理、心理和社会特点，做好以下保健指导：①培养良好的卫生习惯；②保护女童安全；③尽早发现并治疗发育成熟障碍，注意营养的合理与均衡，避免女童体格发育偏离及性早熟；④慎重对待女童生殖器官的发育畸形或缺陷；⑤女童生殖道肿瘤恶性程度高，应引起足够的重视；⑥重视女童心理卫生。

2.青春期保健

青春期保健分三级，以加强一级预防为重点。一级预防包括：①培养良好的饮食习惯；②培养良好的生活方式和卫生习惯；③适当的体格锻炼和体力劳动；④普及月经生理和经期卫生知识；⑤进行性知识教育；⑥积极进行心理卫生和健康行为指导。二级预防是通过定期体格检查，医`学教育网搜集整理及早发现青春期少女常见疾病如痛经、青春期功血、原发性和继发性闭经及少女生殖系统肿瘤等，及时发现行为偏差，减少危险因素，预防和处理少女妊娠及性传播疾病。三级预防包括对女性青春期疾病的治疗与康复。

3.围婚期保健

围婚期保健的重点在婚前保健。婚前保健的主要内容包括：①婚前卫生指导；②婚前医学检查；③婚前卫生咨询。对于医学上认为“不宜结婚”、“暂缓结婚”、“不宜生育”或“建议采取医学措施，尊重受检双方意见”的服务对象，应耐心讲明科学道理，提出医学预防、治疗及采取措施的意见，进行重点咨询指导。

4.围生期保健

围生期保健是指在一次妊娠中，从妊娠前、妊娠期、产时、产褥期、哺乳期、新生儿期为保障孕、产妇和胎、婴儿的健康和安全所采取的一系列保健措施。围生期保健以保护母亲安全，提高出生人口素质，降低围生儿和孕产妇死亡率及远期伤残率为目标。

（1）孕前期保健：孕前期保健的目的是为了选择最佳的受孕时机。内容包括选择适当的生育年龄、避免接触对妊娠有害的物质、预防遗传性疾病的传衍，并做好充分的精神心理准备。

（2）孕期保健：孕期保健一般分为三个阶段：早孕期（孕12周内）保健、中孕期（孕13～27周）保健及晚孕期（孕28周～分娩）保健，孕期各阶段保健的主要内容有所侧重。

妊娠期发现下列情形之一者，应提出终止妊娠的医学意见：①胎儿患有严重遗传性疾病；②胎儿有严重缺陷；③因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康。

（3）产时保健：产时保健指产妇分娩时的各种保健及处理，此期是整个妊娠安全的关键。产时保健要点可概括为“五防、一加强”：“五防”是防滞产、防感染、防产伤、防产后出血、防新生儿窒息；“一加强”是加强对高危妊娠的产时监护和产程处理。

（4）产褥期保健：产褥期是产妇恢复和新生儿开始独立生活的阶段，目的是防止产后出血、感染等并发症，促进产后生理功能恢复。产后访视应在产后3日内、产后14日和产后28日进行。

（5）哺乳期保健：哺乳期保健的中心任务是提高纯母乳喂养率医`学教育网搜集整理；预防和处理哺乳期母亲常出现的问题；哺乳期内采取正确的避孕措施，最好采用工具避孕或产后3～6个月放置宫内节育器，不宜采用药物避孕。

5.生育年龄妇女非孕期保健

生育期是妇女一生最重要的阶段，正常的心理和生理调节以及合理的营养和医疗保健非常重要。

6.围绝经期妇女保健

围绝经期妇女保健的目的应以促进妇女心身健康为目标，使她们能够顺利度过这一特殊转变时期。主要内容包括：①建立健康的生活方式；②自我监测；③科学、合理、规范的应用HRT；医`学教育网搜集整理④心理保健；⑤性保健；⑥绝经12个月内仍应避孕。带宫内节育器者，应于绝经一年后取出。

7.老年期保健

65岁以后为老年期，该期是妇女一生中生理和心理上的一个重大转折点。通过对老年期妇女的保健，期望提高其生活质量，达到健康长寿。

​中老年心理保健要点介绍

(1)失落与孤独感

部分老年人离开工作岗位后，无所适从，虽然全社会都关心老年人和老年工作，可部分老年人总感觉有种失落感，与子女分开居住的老人孤独感就更为明显，生活感到空虚，情绪不稳定。

(2)衰老与无用感

老年人随年龄、生活的变化，功能的衰退，部分人出现无用、消沉、悲观感，生活抑郁、寡言少语，整日闷闷不乐。

(3)恐惧与求助感

老年人的恐惧感主要来源于疾病和死亡的威胁，这种恐惧并非完全是怕死，主要是对疾病的担心，担心自己患病后给子女带来负担而被讨厌，得不到应有的照顾。

(4)疑心重

有些老年人总感到自己经验丰富，年轻人不如自己，常常以一些老观念及自己的经验来看待周围的人和事，用自己头脑中固有的标准来衡量事物，表现为这也不放心，那也不放心，东猜西想，疑虑重重

(5)自尊心较强

有些老年人在青壮年时期曾有过辉煌成就，生活道路非常顺利，在离退休后仍希望社会、周围的人们一如既往地尊重自己，自尊心较强，不爱听逆耳之言。

(6)个性古怪

有些老年人的性格与年轻时明显不同，如出现性子急，耐心差，爱发牢骚，絮絮叨叨。有的老年人则变得格外吝啬，喜欢攒钱，总是感到有人要偷自己的钱。有的人对自己身体特别关注，甚至某些细微的变化，过分地担心自己的健康状况，害怕死亡到来，整日陷入惶惶不安之中。

老人忙碌了大半辈子，为祖国的建设做出了杰出的贡献。到老的时候就是想能够安详晚年，但心理的一些不确定因素打扰了他们的清净，因此老年人安度晚年心理保健尤为重要。老年人首先要有个自我的认知才是心理保健的关键。

独居老人怎样自我调节

人在生活中经常会碰到不顺心的事，就看你怎样对待。有些事只要想得开，就能放得下，不要钻牛角尖，应该是“得之不喜，失之不忧”。

老年人心理保健知识一、可以养宠物，可爱的小花猫、通人性的小狗，一举一动，使人唤起生机，宠物的陪伴让人不感到寂寞。但应注意宠物的卫生，要防“猫抓热”“狂犬病”等传染病。

老年人心理保健知识二、可以以音乐为伴，典雅、优美、悦耳的乐曲，是一种天然镇痛和镇静剂，有助于消除闷闷不乐的情绪和肌体疲惫。聆听音乐，会感到生活丰富而多彩。

老年人心理保健知识三、人在生活中经常会碰到不顺心的事，就看你怎样对待。有些事只要想得开，就能放得下，不要钻牛角尖，应该是“得之不喜，失之不忧”。豁达大度对身体健康十分有益。

老年人心理保健知识四、健康的生活方式包括衣食住行，爱好习惯，人们虽各有不同，但过健康、文明的生活则是一致的目的。一些不良的生活习惯，如过多地嗜好烟酒，鏖战玩牌，不讲究卫生，生活无序等等必须克服。健康长寿是靠自己争取的。

老年人心理保健知识五、善交友。广交知心朋友，与知己者经常倾诉衷肠，赢得友人的理解和同情。有真挚的朋友，乃人生之大幸，健康之良策。

尿路感染的保健指导

1知识宣教 病人及家属能了解本病的病因、发病机制、主要表现及治疗方法。

2生活指导 保持良好的卫生习惯，学会正确清洁外阴部的方法，避免擦便纸污染尿道口，经常清洗衣外阴，女病人月经期间增加外服汪洗次数，以保持外阴清洁干燥。日常多饮水，勤排尿2-3小时排尿一次，排尿彻底，不留残尿。平时能够劳逸结合，饮食注意营养均衡，增强机体的抵抗力。

3预防指导 尽量 避免使用尿路机械，如必须使用，则严格无菌操作，并防止损伤;与性生活有关的尿感，于性交后即排尿，并按常用量服一次抗生素作预防;有膀胱-输尿管反流者，养成“二次排尿”的习惯，即每一次排尿后数分钟现排尿一次。

产后抑郁症的预防

1.加强孕期保健，重视孕妇心理卫生的咨询与指导，对不良个性，既往有PPD史或家族史，筛查出有精神症状的高危孕妇进行监测和必要的干预，重视办好孕妇学校，鼓励孕妇及其丈夫一起来上课，学习认识妊娠和分娩的相关知识，了解分娩过程及分娩时的放松技术与助产人员的配合，消除其紧张，恐惧的消极情绪。

2.改善分娩环境，建立家庭化分娩室，以替代以往封闭式的产房，提高产妇对分娩自然过程的感悟，开展导乐式分娩，临产后有丈夫或其他亲人陪伴，可减少其并发症及心理异常的发生。

3.重视产褥期保健，尤其要重视产妇心理保健，对分娩时间长，难产或有不良妊娠结局的产妇，应给予重点心理护理，注意保护性医疗，避免精神刺激，实行母婴同室，鼓励指导母乳喂养，并做好新生儿的保健指导工作，减轻产妇的体力和心理负担，辅导产妇家属共同做好产褥期产妇及新生儿的保健工作，对以往有精神抑郁史，或出现有情绪忧郁的产妇要足够的重视，及时发现识别，并给予适当的处理，防止产后忧郁症的发生。

4.围生期的保健工作应注意主动医疗服务，掌握孕产妇心理学特点和心理咨询技巧，提高服务技能和质量，要重视社区围生期孕产妇心理保健工作。