如何判断心律不齐的严重程度
如何判断心律不齐的严重程度
1、是否伴有其它症状
严重疾病引起的心律不齐,多伴有一些症状,常见有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷、抽搐、昏迷等。轻微的心律不齐仍可以照常工作和学习。
2、发作的持续时间
如果心律不齐来得迅猛,且发作时间持续较长或发作频繁,每分钟早搏超过5次以上,多表示病情较重,应及时就医。来势不急、持续时间又短,或发作次数少,则多表示病情较轻,可以观察一段时间。
老人出现心律失常症状要关注什么
既往病史和原发病:如果心律失常为首次发作,若既往健康,未患过心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病,则多为非器质性的,或程度较轻,可观察一段时间。若为多次、反复发作,本人又患过心脏病、糖尿病、高血压病、动脉硬化或高脂血症、甲状腺功能亢进等重要疾病,则多为器质性的。
发作诱因:如果心律失常是在情绪激动、重体力劳动、剧烈运动和发热时出现,或在大量饮酒、饮茶、喝咖啡、连续吸烟、服用某些药物(如阿托品、洋地黄、奎尼丁)之后出现,则属于正常现象。相反,若查不出明显诱因,则应进一步查清原因。
起病快慢及持续时间:一般说来,心律失常若起病迅猛且持续时间较长,则多表现病情较急、较重,应及早就医。相反,若起病较缓、持续时间短,则多提示病情较轻,可观察一段时间。
频发或偶发:心律失常发作的频率与病情轻重关系密切。若发作不频,如早跳等每分钟在5次以下,多提示病情较轻;若每分钟在5次以上或更多,则提示病情较重,不可掉以轻心。
是否伴有症状:有无伴发症状是判断心律失常轻重缓急的重要指标,若发作时伴有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白或青紫、四肢发冷、抽搐、昏厥等,则提示病情较重、较急,多由器质性病变所致,不容忽视,应立即就医。
年龄和病史:一般情况下,如心律不齐发生在年轻人或壮年人身上,以功能性较为多见。老年人心律不齐,则多见于器质性病变。另外,已经确诊为各种传导阻滞、房颤、室性频发性早搏、阵发性心动过速、预激综合征等比较严重的心律失常患者,如再发生心律失常或原有的症状加重,或同时出现其它新的症状,则提示严重,应马上就医。
儿童窦性心律不齐是什么意思
儿童有“窦性心律不齐”现象很常见,几乎每个孩子都会遇到,尤其是3岁以上的儿童,如果经过检查没有基础心脏病的话,单单有窦性心律不齐是用不着治疗的,一般在孩子长到12岁以后就会渐渐消失。
可是,为什么孩子会有窦性心律不齐呢?一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常。正常人的心脏跳动是由“窦房结”来指挥的,窦房结发出信号刺激心脏跳动,这种来自窦房结信号引起的心脏跳动,就称为正常的“窦性心律”,频率每分钟60~100次。每分钟心跳的次数,即心率就是由此而来的。
但这个频率受很多因素影响,呼吸、情绪变化都会影响到这个频率。
比如心率随呼吸而改变,吸气时心率增快,深吸气时更为明显,呼气时心率又可减慢,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。而儿童处在发育过程中,生理和心理都处于变化状态中,心脏传导系统发育未成熟、生理功能不健全和植物神经不稳定,对心脏的调节不稳定,更易发生窦性心律不齐。心“乱”让心脏更健康 “发现孩子有窦性心律不齐,家长不仅不用担心,还应该高兴,因为这对孩子来说是好事。”刘怀霖还强调,根据专家对心率变异性的研究,窦性心律不齐说明孩子没有器质性的心脏病,而且这种正常的现象还有利于增强孩子的心脏功能和增加心脏的储备力。
心脏储备指的是心脏工作水平上升的可能性的大小,而心脏储备的大小关系到一个人的健康,比如能否挨过重病、能否耐受酷暑或发高烧、能否应付高强度的活动。可以通过心率变化趋势来判断心脏储备的大小,心率变化越大,心肌储备就越强。
窦性心律不齐的危害有哪些
一、窦性心律不齐严不严重
小儿窦性心律不齐的症状较成人为轻,常缺乏主诉,个别年长儿可叙述心悸、胸闷、不适。常于听诊或心电图检查时发现,窦性心律不齐可与呼吸的周期有关,吸气时加快,呼气时减慢。窦性心律不齐无临床意义。所以窦性心律不齐不需要治疗,存在原发病的则对症治疗。
二、窦性心律不齐的危害有哪些
窦性心律不齐是指窦性心律的起源未变,但节律不整,在同一导联上P-P间期差异>0.12s。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在。较常见的一类心律不齐与呼吸周期有关,称呼吸性窦性心律不齐,多见于青少年,一般无临床意义。另有一些比较少见的窦性心律不齐与呼吸无关,如与心室收缩排血有关的(室相性)窦性心律不齐以及窦房结内游走性心律不齐等。如果是存在原发病的,则可能会有以下危害:
1、心律不齐会使血液循环失常:当发生心律失常时,信访和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。
2、心律不齐较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓,出现心动过速综合征(又称慢、快综合征)。
3、心律不齐可导致猝死:发生猝死最多的原因是心律失常,其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起猝死的发生率最高。
如何判断心律不齐的严重程度
1、是否伴有其它症状
严重疾病引起的心律不齐,多伴有一些症状,常见有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷、抽搐、昏迷等。轻微的心律不齐仍可以照常工作和学习。
2、发作的持续时间
如果心律不齐来得迅猛,且发作时间持续较长或发作频繁,每分钟早搏超过5次以上,多表示病情较重,应及时就医。来势不急、持续时间又短,或发作次数少,则多表示病情较轻,可以观察一段时间。
3、有无原发病
患有心脏病、高血压、动脉硬化、FK3、甲状腺机能亢进的患者发生心律不齐时,多表示病情严重。
高钾血症给人体带来的伤害
(1)抑制心肌收缩,出现心律缓慢,心律不齐,严重时心室颤动、心脏停搏于舒张状态。低Na+ 、 低Ca2+、 高Mg2+可加剧高血钾对心肌的危害。高血钾心电
图的特征性改变是:早期T波高而尖、Q-T间期延长,随后出现QRS波群增宽,PR间期延长。
(2)神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。
(3)高血钾时,可致代谢性酸中毒。
心律不齐吃什么好
心律不齐指的是心跳或快或慢,超过了一般范围。心脏正常跳动下会偶尔慢,偶尔快,无论是慢还是快都是对人体是不好的。精神压力大,工作环境不好,经常出去抽烟喝酒的、喝浓茶或咖啡,都会造成心律不齐。补心的吃的代表就是桂圆,经常吃桂圆,可以补心,桂圆还有补气,补血的功能,对大缓解心律不齐是很有好处的。此外,你还要注意减少大幅度的运动,避免玩紧张暴力的游戏等。
窦性心律不齐是一种心脏的不良反应,它本身并不是一种疾病,而是多由于心脏疾病或者身体素质差所引起的,具体的严重程度,是要看这个病的主要诱因来决定的。比如说心脏病,也是有轻有重的,轻的时候不受影响,但是重的时候会危及生命,而窦性心律不齐也是这样。在出现这个症状以后,患者平时生活中应该保持心态的稳定,同时注意多运动锻炼,增强体质。
心律不齐严重吗
有人认为心律失常并不严重,但是患有心血管疾病的患者当出现心律失常的并发症时,说明病情已经严重了,心律失常初期对患者造不出严重的伤害,但是等到病情发展到后期,心律失常对患者的身体是会造成严重的伤害。
1.严重影响患者的血液循环:当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。
2.引发心动过缓或是心跳出现停跳:血液循环失常也是心律失常的一种表现,当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。
3.极有可能引起肾缺血:频发房性或室性早搏可引起肾血流量平均减少8%~10%,房性心动过速和伴有快速心室率的房颤及室性心动过速的患者,其肾血流量分别减少18%、20%、60%,导致肾循环血管收缩,引起肾缺血,其症状包括少尿、蛋白尿、氮质血症等。如果想要了解具体的知识,可以点击咨询在线专家
4.心律失常可导致猝死:发生猝死最多的原因是心律失常,其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。
心律失常有哪些表现及如何诊断
一、病理
心律失常可按发生原理,心律失常时心率的快慢,以及心律失常时循环障碍严重程度和预后分类。
(1)按发生原理,心律失常分为冲动发生异常、传导异常以及冲动发生与传导联合异常。这种分类方法主要根据实验研究结果,在临床诊断技术目前尚难确定心律失常电生理机制的状况下,实用价值不高。此外,某些快速心律失常起始和持续的机制可能不同,如由异常自律性引起的室性早搏,可由折返机制而形成持续型室性心动过速。
(2)按心律失常时心率的快慢,心律失常可分为快速性和缓慢性心律失常。近年来有些学者还提出按心律失常时循环障碍严重程度和预后,将心律失常分为致命性、潜在致命性和良性三类。这两种分类方法简易可行,结合临床实际,对心律失常的诊断和防治有一定帮助。
二、诊断
(1)心律失常性质的确诊大多要靠心电图,但相当一部分病人可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等),发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现,以及既往发作的诱因、频率和治疗经过,有助于判断心律失常的性质。
(2)发作时体检应着重于判断心律失常的性质及心律失常对血流动力状态的影响。听诊心音了解心室搏动率的快、慢和规则与否,结合颈静脉搏动所反映的心房活动情况,有助于作出心律失常的初步鉴别诊断。心率缓慢(<60次/min)而规则的以窦性心动过缓、2∶1或3∶1或完全性房室传导阻滞、或窦房阻滞、房室交接处心律为多见。心率快速(>100次/min)而规则的常为窦性心动过速、室上性心动过速、心房扑动或房性心动过速伴2∶1房室传导,或室性心动过速。窦性心动过速较少超过160次/min,心房扑动伴2∶1房室传导时心室率常固定在150次/min左右。不规则的心律中以过早搏动为最常见,快而不规则者以心房颤动或扑动、房性心动过速伴不规则房室传导阻滞为多;慢而不规则者以心房颤动(洋地黄治疗后)、窦性心动过缓伴窦性心律不齐、窦性心律合并不规则窦房或房室传导阻滞为多见。心律规则而第一心音强弱不等(大炮音),尤其是伴颈静脉搏动间断不规则增强(大炮波)的,提示房室分离,多见于完全性房室传导阻滞或室性心动过速。
(3)颈动脉窦按摩对快速性心律失常的影响有助于鉴别诊断心律失常的性质。为避免发生低血压、心脏停搏等意外,应使患者在平卧位有心电图监测下进行,老年人慎用,有脑血管病变者禁用。每次按摩一侧颈动脉窦,一次按摩持续时间不超过5秒,可使心房扑动的室率成倍下降,还可使室上性心动过速立即转为窦性心律。
(4)心律失常发作时的心电图记录是确诊心律失常的重要依据。应包括较长的Ⅱ或V1导联记录。注意P和QRS波形态、P-QRS关系、PP、PR与RR间期,判断基本心律是窦性还是异位。房室独立活动时,找出P波与QRS波群的起源(选择Ⅱ、aVF、aVR、V1和V5、V6导联)。P波不明显时,可试加大电压或加快纸速,作P波较明显的导联的长记录。必要时还可以用食管导联或右房内电图显示P波。经上述方法有意识地在QRS、ST和T波中寻找但仍未见P波时,考虑有心房颤动、扑动,房室交接处心律或心房停顿等可能。通过逐个分析提早或延迟心搏的性质和来源,最后判断心律失常的性质。
(5)发作间歇期体检应着重于有无高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器质性心脏病的证据。常规心电图、超声心动图、心电图运动负荷试验、放射性核素显影、心血管造影等无创和有创性检查有助于确诊或排除器质性心脏病。
窦性心律不齐严重吗
窦性心律不齐确实不是大毛病,不需要过多关注,大可放心。
我们的心脏里有一个窦房结,相当于“司令部”,会有节律地产生电流,也就是发出“指挥”信号,指挥心脏肌肉协调工作。每发出一次信号,心脏就跳动一次,不间断地搏动,完成向身体供血的工作。因此,心脏的正常跳动就称为窦性心律。
窦性心律不齐说明窦房结受迷走神经的影响比较大,是一种正常生理现象,在青少年比较多见,这种生理性的改变没有临床意义,所以不必放在心上。
之所以要给出窦性心律不齐的诊断,因为这确实是一种异常,属于心律失常的一种表现,尽管大多数情况下不需要处理。然而,严重的窦性心律不齐是有意义的,比如严重的窦性心律过缓伴有窦性心律不齐,会导致突然眼前发黑,乏力,甚至晕厥,需要引起注意。
心律失常是指心脏的正常节律发生了异常改变。出现心律失常,要到医院去,由医生判断是病理性的还是生理性的。生理性的大可放心,通过良好、规律的生活习惯,比如减压、改善睡眠等,就能改善。如果是病理性的,就必须引起重视,在医生的指导下进行治疗 ,否则严重情况下可能导致猝死。
心率不齐怎么办
当然因为导致心率不齐的原因是多种多样的,也就是说如果出现心率不齐的话,需要到医院就诊,找到心率不齐的原因,这样才可以有效改善赢得心率不齐怎么办的问题,让身体真正的恢复健康。
过首先,判断是否伴有其它症状。轻微的心律不齐仍可以照常工作和学习,基本不用用YAO。
其次,判断心律不齐发作的持续时间。如心律不齐来得迅猛,且发作时间持续较长或发作频繁,每分钟早搏超过5次以上,多表示病情较重,应及时就医。
再次,看有无原发病。患有心脏病、高血压、动脉硬化、FK3、甲状腺机能亢进的病人发生心律不齐时,多表示病情严重。这时就要先治疗原发病。
那得了心律不齐该怎么办?心律不齐患者可以在医生的指导下选用心律不齐用YAO。
治疗心律不齐的YAO物包括普萘洛尔(心得安)口服,每次5~10毫克(每片10毫克),每日2~3次;或阿替洛尔(氨酰心安)每次12.5~25毫克(每片50毫克),每日2次;或美托洛尔(倍他乐克)每次12.5~25毫克(每片50毫克),每日2次。
所以说关于心率不齐怎么办的问题还是需要非常注意点是,因为发病的类型不一样,因此最好可以到专业的医院进行全方位的检查以后,然后再选定治疗方案,这样才可以远离心率不齐的烦恼。
高钾血症的临床表现是什么
(1)、抑制心肌收缩,出现心律缓慢,心律不齐,严重时心室颤动、心脏停搏于舒张状态。低Na 、低Ca2 、高Mg2 可加剧高血钾对心肌的危害。高血钾心电图的特征性改变是:早期T波高而尖、Q-T间期延长,随后出现QRS波群增宽,PR间期延长。
(2)、神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。
(3)高血钾时,可致代谢性酸中毒。