慢性肝炎的检查项目有哪些
慢性肝炎的检查项目有哪些
检查项目:肝功能检查、血浆凝血因子Ⅱ活性测定、献血者健康检查、体液免疫检测法、1分钟胆红素、常规体检、尿铜、甲型肝炎抗原、甲种胎儿球蛋白试验、精氨酰琥珀酸裂解酶、阿-曼氏试验、肝促凝血活酶试验
不同肝炎病毒的急性感染,转变为慢性肝炎的可能性显然不同。甲型和戊型肝炎病毒感染,在急性期过后,疾病自限,预后良好,不发生病毒持续携带状态,亦不转变为慢性肝炎或肝硬化;急性乙型肝炎约15%左右转变为慢性肝炎,约20%发展为肝硬化,约0。6%发生肝癌;丙型肝炎亦约有36%(26%~55%)转变为慢性肝炎。
实验室诊断:
病原学 应检测乙、丙、丁肝炎病毒标记物,若系急性发作应查甲、戊及其它病毒标记物,以确定有无重叠感染。
实验室诊断
生化指标应查ALT、Bi1、T/A、Ep、PA。轻、中、重度三型的生化指标值可参考。其它检查包括血象(尤应注意白细胞及血小板计数)。
尿常规(尤应注意尿蛋白、红细胞,以查明是否有肝外表现)。
急性肝炎的检查项目有哪些
(一)疾病诊断检查 肝功能检查中提示血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)异常升高和或胆红素升高。影像学检查如肝脏超声多提示肝脏有炎症表现。
(二)病原分型检查 目前多用免疫学、酶学及分子生物学方法作病原检测。肝组织免疫组化和免疫电镜有助于病原分型。
1.甲型肝炎:①急性期血清抗-HAVIgM阳性。②急性期及恢复期双份血清抗-HAV总抗体滴度呈4倍以上升高。③急性早期的粪便免疫电镜查到HAV颗粒。④急性早期粪便中查到HAAg。具有以上任何一项阳性即可确诊为HAV近期感染。⑤血清或粪便中检出HAVRNA。
2.急性乙型肝炎:具有以下动态指标中之一项者即可诊断。①HBsAg滴度由高到低,消失后抗-HBs阳转。②急性期血清抗-HBc-IgM呈高滴度,而抗-HbcIgG(一)或低滴度。
3.丙型肝炎
可作血清抗体(抗-HCV)、血清丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)等,免疫组化法检测肝组织HCV抗原为较特异的方法。
4.丁型肝炎:与HBV同时或重叠感染。
(1)血清中抗-HD-IgM阳性,或抗-HD阳性,或HDAg阳性。
(2)血清中HDV RNA阳性。
(3)肝组织内HDAg阳性。
5.戊型肝炎 特异性诊断:急性期血清抗-HEV-IgM阳性,或急性期粪便免疫电镜找到HEV颗粒,或急性期抗-HEV阴性而恢复期阳转者。
球蛋白的常值
血清球蛋白是机体免疫器官制造的,球蛋白正常值为20-30 g/L。球蛋白大部分在肝细胞外生成,与人体的免疫力有关系。球蛋白要保持一定的量,球蛋白检测值超过正常值说明体内存在免疫系统的亢进,球蛋白检测值低于正常值说明免疫力不足。当体内存在病毒等抗原时,机体的免疫器官就要增兵,来消灭入侵者。因此,球蛋白产生增加。慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白产生减少,而同时球蛋白产生增加,造成A/G比值倒置。A/G比值(白球比)正常值为1.3-2.5。
急性肝炎时,白蛋白、球蛋白变化不明显,慢性肝炎、肝硬化时,尤其是肝癌时,白蛋白下降,球蛋白增高。若是乙肝患者出现球蛋白检测值超出35.0,则说明肝脏有损伤,因为球蛋白是反映肝脏的合成功能,若是球蛋白超出正常值则反映了有慢性肝炎,或者肝损伤,导致白球比失调.
需要注意的是,肝功能检查项目球蛋白只能反映部分肝脏功能,不能全面反映肝脏功能,要了解肝脏健康情况,还要结合其他肝功能检查项目、B超等来综合判断。
肝功能检查中的球蛋白也是指人血清球蛋白。球蛋白主要存在人体的细胞和体液中,它不容于水。它是由机体免疫器官产生的,与人体的免疫力强弱有关系。
过敏性皮炎如何鉴别诊断
虫咬症:典型皮损为风团样丘疹,顶端有小疱,多无全身症状。
药疹:有明确的服药吏,有一定的潜伏期,皮损突然发生,除固定型药疹外,多对称分布。
疥疮:有接触传染史、好发部位及典型皮损,若能查到疥螨即可确诊。
过敏性皮炎的检查项目有哪些?
检查项目:过敏源筛查、实验室检查
1、对变态反应引起的接触性皮炎检查专案以检查框限“A”为主;
2、原发刺激物引起的病例,病变范围广泛伴全身症状者,检查专案可包括检查框限的“A”、“B”。
3、过敏原检查。
肝肾功能检查项目有哪些
肝功能检查项目
1、总蛋白(TP)正常情况:60~80g/L减少:长期腹泻,慢性肝病,肝硬变,肾病综合征,慢性消耗性疾病以及营养不良。增加:高渗性失水,多发性骨髓瘤,某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。
2、球蛋白(G)正常情况:20~29g/L减少:出生后至3岁,球蛋白呈生理性降低。皮质醇增多症,长期应用糖皮质类固醇激素。增高:疟疾,失水,结核病,风湿热,麻风,肝硬变,淋巴瘤等。
3、白蛋白(Alb)正常情况:40~55g/L减低:肝病,肾功能衰竭,少数营养不良等。增加:当患者脱水时,导致血液浓缩等。
4、谷草转氨酶(AST)正常情况:0-50μmol/L增加:各种肾炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可轻度升高。
5、谷丙转氨酶(ALT)正常情况:0-40μmol/L增高:心肌炎,急性胰腺炎,急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性心肌梗塞,肺梗塞等。孕妇,熬夜,过度劳累,剧烈运动等。
6、总胆红素(STB)正常情况下成人为1.7~17.1μmol/L其升高常见的有:总胆红素,间接与直接均升高:慢性活动性肝炎,黄疸型肝炎,肝硬变等。总胆红素与间接明红素偏高:血型不合输血,溶血性贫血,新生儿黄疸,恶性疾病等。总胆红素与直接胆红素偏高:肝内及肝外阻塞性黄疸,毛细胆管发生肝炎,胰头癌及其他胆汁瘀滞综合征等。
7、直接胆红素(DBIL)正常情况:0~3.4μmol/L增高:当红细胞大量死亡时,释放出的间接胆红素增多,经肝脏代谢,生成的直接胆红素因胆道堵塞,排泄不畅时出现直接胆红素偏高。
8、胆碱酯酶(CHE)正常情况:比色法:130~310U/L:增高:见于糖尿病、神经系统疾病、支气管哮喘、高血压、肾功能衰竭等。减低:见于肝炎、肝硬化、慢性肾炎、恶性贫血、急性感染、营养不良、肌肉损伤、皮炎及妊娠晚期等,以及摄入氨茶碱、雌激素、可可碱、吗啡、巴比妥等药物。
肝功能检查的项目很多,每项指标都很严格。所以,患有肝病的患者一定要定期的进行肝功能检查,防止肝病严重化。下面就是一些肝功能需要检查的项目的指标。
肝功能检查指标
一、肝功能检查项目-谷丙转氨酶(ALT)正常值指标
参考值为男5-40U/L,女5-35U/L是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。
临床意义:在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,肝细胞膜的通透性改变,谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去,这样抽血检查结果就偏高,转氨酶反映肝细胞损害程度。但谷丙转氨酶(ALT)缺乏特异性,有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变,如:疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位,转氨酶值高于80个单位就有诊断价值,需到医院就诊。另外需要注意,谷丙转氨酶(ALT)活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者谷丙转氨酶(ALT)并不升高。所以肝功能损害需要综合其他情况来判断。
二、肝功能检查项目-谷草转氨酶(AST)正常值指标
谷草转氨酶的正常值为:8-40U/L,当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。
临床意义:谷草转氨酶(AST)在肝细胞内与心肌细胞内均存在,心肌细胞中含量高于肝细胞,但肝脏损害时谷草转氨酶(AST)血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。
三、肝功能检查项目-碱性磷酸酶(ALP)正常值指标
正常参与值为成人40-150U/L
临床意义:碱性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些疾病时,肝细胞过度制造碱性磷酸酶(ALP),经淋巴道和肝窦进入血液,同时因为肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清碱性磷酸酶(ALP)明显升高。但因为骨组织中此酶亦很活跃。所以,孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时,血清碱性磷酸酶(ALP)亦可升高,应加以鉴别。
四、肝功能检查项目-谷氨酰转移酶(GGT)正常值指标
男11-50U/L,女7-32U/L临床意义:主要来自肝脏,少许由肾、胰、小肠产生。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶(ALT),但在黄疸鉴别方面有一定意义,肝脏内排泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)等疾病,急、慢性病毒性肝炎、肝硬化:急性肝炎时,GGT呈中等度升高;慢性肝炎、肝硬化的非活动期,酶活性正常,若GGT持续升高,提示病变洁动或病情恶化;急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎:GGT可呈明显或中度以上升高(300~1000U/L),ALT和AST仅轻度增高,甚至正常。
酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。其他如中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可升高。
五、肝功能检查项目
总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值指标:
总蛋白(TP)正常值为成人坐立位:64-83g/L,成人卧位:60-78g/L,白蛋白(A)为35-52g/L,球蛋白(G)为22-38g/L,白蛋白(A)/球蛋白(G)为1.3-2.5
临床意义:慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,使A/G比例倒置。白蛋白主要在肝脏中制造,一般白蛋白量越多,人体越健康。球蛋白大部分在肝细胞外生成,球蛋白与人体的免疫力有关系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进,偏低说明免疫力不足。
生化全套能检查人体哪些疾病
生化全套是什么东西呢?生化全套检查包括大部分的常规检查项目,如肝功能检查、血脂检查就属于其中之一,它是对身体进行一次全面的检查和对身体情况的一种全面了解,可以检查出来潜伏的疾病。那么通过生化全套检查能检查出人体哪些潜在的疾病呢?泉州延年健康管理体检专家表示,生化全套检查项目有很多,不同的生化全套检查项目,能检查出不同性质的疾病,下面将针对常见的几项检查项目来做讲解。常见的生化全套检查项目以及对应可能检查出的疾病: 1、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT或GPT) 升高:常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。 2、血清天冬氨酸氨基转移酶(AST或GOT) 升高:常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。 3、血清总蛋白 增高:常见于高度脱水症(如腹泻,呕吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。 降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化、肾病综合征,溃疡性结肠炎,烧伤,失血等。 4、血清白蛋白 增高:常见于严重失水导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。 降低:基本与总蛋白相同,特别是肝脏病,肾脏疾病更为明显。 5、血清碱性磷酸酶(ALP) 升高:常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。另外,少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃,可使ALP增高。 注意:使用不同绶冲液,结果可出现明显差异。 6、血清r-谷氨酰基转移酶(GGT或r-GT) 升高:常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。 7、血清总胆红素 增高:常见于肝脏疾病、肝外疾病、原发性胆汁性肝硬化、溶血性黄疸急性黄疸性肝炎、新生儿黄疸、慢性活动期肝炎、闭塞性黄疸、病毒性肝炎 胆石症、阻塞性黄疸胰头癌、肝硬化。 8、血清直接胆红素 增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等。 9、血清甘油三酯 增高:可以由遗传、饮食因素或继发于某些疾病,如糖尿病、肾病等。TG值2.26mmol/L以上为增多;5.65mmol/L以上为严重高TG血症。 降低:常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发 性B脂蛋白缺乏及吸收不良。 10、血清载脂蛋白B 载脂蛋白B是低密度脂蛋白的结构蛋白,主要代表LDL的水平,病理状态下APOB的变化往往比LDL明显。 增高:常见于高脂血症、冠心病及银屑病。 降低:常见于肝实质性病变。 11、血清总胆固醇 (1)心、脑血管病的危险因素的判断; (2) 高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类; (3)CHO增高或过低可以是原发的(包括遗传性),营养因素或继发于某些疾病,如甲状腺病、肾病等。当CHO值在5.17-6.47mmol/L时,为动脉粥样硬化危险边缘;6.47-7.76mmol/L为动脉粥样硬化危险水平;>7.76mmol/L为动脉粥样硬化高度危险水平;
睾丸炎检查费用多少呢
男性出现睾丸炎虽然也是常见的,但是有个别患者可能是会因为症状性方面的病变症状有一定的提醒之后,从而是会让患者意识到有可能是睾丸部位出现一定的病变问题,而最终想要确定是否是存在睾丸炎这个病变问题,患者是需要通过及时性检查并有效确定病情的轻重,而在每个患者选择性检查这个过程中,由于检查项目的不同是会造成价钱也出现波动。
一般情况下,睾丸炎检查的项目虽然是比较多,但是在大体上的检查项目都是一致的,而产生的检查费用大约是在300-800元这个范围内有效地进行波动,而最终的检查费用是因人而异的,毕竟每个患者最终所选择检查的项目不一定是全部一致,所以最终的精确费用肯定是会出现波动性,并不是说每个患者都是一致的检查费用,因此最终的精确价钱是因人而异的。
通过上述可知,睾丸炎检查费用大约是在300-800元这个范围内,而根据每个患者自身的检查项目有所不同,而在进行检查时就会使检查费用出现一定的波动性,而面对于不同项目的检查下,最终所产生的检查费用肯定是会因人而异的。
肝炎的检查项目包括什么
肝病专家表示,目前临床上最常见的就是乙型病毒性肝炎,对于乙肝的检查,首先要检查一下乙肝五项,乙肝五项主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体,乙肝表面e抗原、乙肝表面e抗体,乙肝表面核心抗体。是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查,为了肝脏健康,建议大家在闲余时间都要到医院做下乙肝五项检查。
另外对于肝炎检查项目还包括肝功能检查,以了解患者的肝脏损伤情况,是否需要治疗等。那么肝功能检查项目有哪些呢?肝病专家指出,临床上反应肝功能检查项目包括检查肝损伤的血清转氨酶、排泄功能的胆红素、合成功能的总蛋白、白蛋白等。如慢性肝炎时转氨酶ALT可持续或反复升高,有时可成为肝损害的唯一表现。
肝炎检查项目有哪些?B超检查也是不可缺少的,B超检查在诊断肝硬化(特别是静止期肝硬化)方面有重要价值;对监测重症肝炎病情发展、估计预后有重要意义。在彩色超声指引下进行肝脏穿刺采集肝活检标本可提高准确性和安全性。对于监测重症肝炎以及对预后的估计有很重要的意义。
肝病专家提醒大家,由于每个人的体质及严重程度不相同,因此肝炎检查项目应根据自身的状况来选择,如果是首次检查只检查乙肝五项即可,在确诊感染乙肝病毒后,再做肝功能检查和B超检查等,以便全面了解病情。另外为了保证检查结果的准确性,大家在做检查时一定要选择正规的医院,以避免误诊带来的不必要的麻烦。
详解慢性肝炎的诊断检查项目
慢性肝炎多患者机体自身免疫功能紊乱,慢性肝炎患者到医院需要进行详细的检查后,才可以接受治疗。那么慢性肝炎的检查项目有哪些?下面专家为您详细介绍慢性肝炎的检查项目。
慢性肝炎的检查项目1.乙肝五项:查看机体是否感染乙肝病毒。
慢性肝炎的检查项目2.乙肝病毒DNA检测:通过检测了解乙肝病毒的活跃程度以及传染性强弱等信息。
慢性肝炎的检查项目3.血常规:如果病情进入肝硬化阶段,血象也可以直接提示病情的严重程度。
慢性肝炎的检查项目4.甲胎蛋白:对于乙肝患者来说,根据甲胎蛋白检测结果可以鉴别肝炎还是肝癌。
慢性肝炎的检查项目5.肝穿刺检查:从肝脏取活组织进行检查,可以进一步确定病情,有助于确诊。
慢性肝炎的检查项目6.B超或CT检查:可以了解肝脏的形态、门脉内径、回声等信息,可以判定病情有无恶化。
慢性肝炎的检查项目7.肝功能检查:查看谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、球蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、胆碱酯酶等各项指标,判断病情的严重程度。